十二指肠球部巨大平滑肌肉瘤1例

患者,男,54岁,1983年胃镜,病理诊断为十二指肠球部溃疡。1984年4月9日因大量便血行剖腹探查,证实十二指肠球后壁有一10×8×6cm溃疡穿透至胰头,行十二指肠球部溃疡旷置、结肠前Billroth Ⅱ式胃大部切除术。1988年8月中旬和1988年9月底分别出现柏油样便行非手术治疗,出血均得到控制。1989年5月3日18:00呕吐新鲜血500ml,急诊住内科。入院后二次呕血1500ml,出现休克,于23:45在全麻下行剖腹探查术。术中见十二指肠球部、降部有12×10×8cm结节状质硬肿物,与胰头、门静脉、胆总管及肠系上静脉有粘连,局部取病理,周围血管予以缝扎。术后病理:(十二指肠球部)平滑肌肉瘤。在全面准备后于1989年6月16日在全麻下行胰头、十二指肠切除术(Whipples术)。术中     

左后腹膜巨大平滑肌肉瘤1例

平滑肌肉瘤是一种少见的恶性程度高的间叶组织肿瘤。笔者遇到1例，经手术及病理证实，现报告如下。1病例介绍 患者，男，31岁，2^＋年前因“直肠癌”在外院作保肛直肠癌切除术（具体不详，患者自述），2^＋月前无明显诱因发现左侧中下腹部—10cm×10cm大小的包块，包块呈进行性肿大伴有阵发性上腹部胀痛，无血便及便秘肠梗阻等症状。     

胃巨大平滑肌肉瘤的诊断与治疗

胃平滑肌肉瘤为少见疾病 ,巨大者更为少见 ,本科 38年内共手术治疗胃平滑肌肉瘤 9例 ,有 3例为巨大肿瘤 ,本文重点介绍此病的诊断与治疗方法。1　典型病例例 1,女 ,6 4岁 ,因头晕乏力 ,贫血 ,腹块 3个月 ,1999年 4月 19日诊断为胃癌住院。检查 :面色苍白 ,重病面容 ,Ｔ 36 6℃ ,Ｐ 78次 /ｍｉｎ ,Ｒ 18次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 130 / 80ｍｍＨｇ ,皮肤及巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,头颅五官无异常 ,甲状腺无肿大 ,气管位置居中 ,心肺检查无异常 ,腹部隆起 ,中上腹偏左触及 18ｃｍ× 15ｃｍ× 11ｃｍ巨大肿瘤 ,坚韧 ,活动度差 ,无腹水 …     

胃镜误诊胃平滑肌肉瘤1例报告

1　病例摘要患者 ,男 ,4 7岁 ,因反复返酸 ,呕血 ,柏油样便 8年 ,加重伴头晕 2ｄ入院。 8年前有上腹不适 ,返酸 ,食欲差 ,乏力 ,无饥饿痛及餐后痛。诊断为“十二指肠球部溃疡” ,给予口服“猴头菌素” ,“甲氰咪呱” ,“雷尼替丁”等治疗 ,症状有所缓解 ,但每年无明显诱因出现呕血、黑便、头晕 ,经过止血 ,输血 ,营养支持等治疗而好转 ,8次发病无季节性 ,无腹泻及粘液便。体查 :体温36 4℃ ,脉搏 96次 /ｍｉｎ ,呼吸 19次 /ｍｉｎ ,血压 12 6/7ｋＰａ。精神差 ,贫血貌 ,皮肤粘膜苍白 ,无黄疸。双肺呼吸音清 ,心律齐 ,无杂音。外科情况 :腹…     

胃癌、胃平滑肌肉瘤并存1例

1 病历摘要患者,男性,汉族,67岁。患者以上腹部间断性胀痛1个月,黑便1周入院。行胃镜检查及病理活检诊断为“胃窦部腺癌”。在全麻下行剖腹探查术。术中见胃窦部溃疡型癌3.0cm×5.0cm,侵及浆膜层,幽门下皆可见肿大淋巴结。距癌肿10cm处胃前壁体部可见一5.0cm肿物,呈圆形,包膜完整,质韧,分叶状,为外生型,粘膜表面无溃疡,与周围组织无粘连。行根治性全胃切除术R_3,术后病理报告“胃乳头状腺瘤、胃平滑肌肉瘤(高分化)、淋巴结5/22转移”。     

盆腔内巨大阔韧带平滑肌瘤1例报道

1病史简介 患者女,76岁,绝经16年,间歇性下腹痛2年,双下肢浮肿2月就诊,60岁绝经,平素月经规律,初潮16岁,月经周期2～3/30,量中等,色暗红,无痛经及血块,白带鼍中,无异味,绝经后无异常阴道排液及流血.25年前自己发现肿块,但未就诊,2年前无明显诱因出现下腹部疼痛,呈间歇性隐痛,在当地医院就诊,先后诊断为血管瘤,后腹膜肿瘤(实性脂肪肉瘤),体重增加15 Kg,G7P7L0否认肿瘤史及遗传家族史,人院检查:B型超声,示盆腹腔内巨大实性占位.     

阔韧带平滑肌脂肪瘤1例

患者60岁,孕4产2,绝经7年,因下腹部包块2 d入院.一周前无意间自己摸到下腹部包块,质硬,不活动,不伴有腹痛及压痛,无不规则阴道出血等不适,饮食及二便正常,体重无减轻,首诊于我院.妇检发现右侧包块,质硬,不活动,直径约16 cm.B型超声:子宫上方探及16 cm×15 cm×11 cm的中等偏高回声团,结构致密与子宫关系密切,提示:腹腔实性占位.     

小网膜平滑肌肉瘤1例报告

小网膜平滑肌肉瘤１例报告大连市中心医院（１１６０３１）温家玖，白燕患者，女，４４岁。上腹部闷胀感伴上腹部包块２个月余，于１９９３年１０月１５日入院。查体发现左上腥包块２０×１８×１０ｃｍ，质硬，表面不光滑，活动度差，ＣＴ检查提示腹腔包块。行剖腹探查术...     

原发性卵巢平滑肌肉瘤1例

患者女性，48岁，因下腹痛9d，阴道出血1d，于2005年3月14日入院。入院查体：心率为82次／min，律齐，双肺呼吸音清晰，腹肌稍紧，下腹压痛、反跳痛明显；妇科情况，子宫大小正常，右侧附件区触及包块，压痛明显；血常规检查正常。超声检查示：右附件区一约11．5cm×4．2cm不规则混和性包块，回声分布不均匀，强弱不等，边界清。彩色多普勒超声检查示：包块内有丰富血流信号。入院诊断：卵巢肿瘤（恶性待排）。[第一段]     

巨大食管平滑肌瘤1例

患者女,23岁.因发热伴胸闷5 d于当地医院行胸部透视检查时发现胸部肿物,经输液治疗发热症状消失.查体:生命体征平稳,右锁骨上下区未触及肿大淋巴结.胸廓对称,双肺呼吸音清晰,右肺下叶呼吸音稍低,未闻及干湿性啰音.     

阴道巨大平滑肌瘤1例

患者 ,４０岁 ,尿频、尿急２０余年 ,近３年尿液淋漓不断。月经周期缩短、经期延长２年。此次因阴道流脓半月就诊。查体 :体温３６ ５℃ ,脉搏８０次／ｍｉｎ,血压１６／１２ｋＰａ,贫血貌 ,心肺听诊未闻及异常 ,腹平软 ,肝脾未触及。妇检 :外阴已婚经产型 ;阴道见脓性分泌物流出 ,量多 ,无异味 ;阴道前壁触到手拳大肿物 ,表面充血 ,局部溃疡 ,有接触性出血 ,肿物阻塞阴道 ,暴露宫颈困难 ,触诊实性 ;子宫后位 ,常大 ;双侧附件区未及异常。辅助检查 :Ｂ超 :子宫腔内见７ ５ｃｍ×２ ４ｃｍ×０ ７ｃｍ不均质混合性回声 ,阴道前壁见１４ ０ｃ…     

家族性肠道平滑肌肉瘤1例

患者男,34岁,农民。因“发现下腹部肿块3个月余”为主诉于2004年6月21日入院。患者于3个月前感到下腹坠胀感,并在下腹正中触到一肿块。3个月来症状逐渐加重,肿块似有增大,故来就诊。家族史提及其长兄2个月前死于“胃平滑肌肉瘤”。查体:腹部略膨隆,耻骨联合上方可触及一椭圆形肿块,质硬,活动度可,表面光滑,无压痛。术中见肿块位于盆腔膀胱直肠窝内,大小约8cm×6cm×6cm,呈囊实性,边界清。完整切除送病检。病理报告:平滑肌肉瘤Ⅱ期。询问其长兄病史,其兄于2002年9月以“发现腹部肿块1年余,腹胀、呕吐2周”为主诉入院。1年前无意中发现上腹部…     

原发性卵巢平滑肌肉瘤1例报告

患者女,58岁,因“腹痛发热4+d”入院,4+d前出现持续性下腹胀痛,活动及大、小便时加剧,并延至腰骶部,伴尿频、尿急。入院查体:T37.9℃,急性病容,腹膨隆,中下腹部扪及质稍硬肿块,上界平脐,压痛,移浊阴性。妇科检查:盆、腹腔扪及囊实性包块约15cm×15cm,活动差、压痛,子宫双附件扪不清。超声显示:子宫上方一14.5cm×7.6cm×13.0cm囊实性混合占位,外形不规则,肠间查见液性暗区深3.5cm。肿瘤标记物测定:AFP3ng/ml,CEA1ng/ml,CA-1251μ/ml,CA-199306U/ml,血常规:WBC18.6×109/L,N83.3%。入院诊断:原发性卵巢平滑肌肉瘤伴感染。入院后行剖腹…     

男性乳腺平滑肌肉瘤1例报告

乳腺平滑肌肉瘤临床上较为罕见 ,我科 1999年 6月收治 1例男性乳腺平滑肌肉瘤 ,现报告如下。1　病例报告患者 ,男性 ,5 7岁 ,两年前无意中发现右乳晕下有一蚕豆大小包块 ,无不适感 ,未经诊治 ,包块逐渐增大至核桃大小 ,于 1999年 6月 10日收住我科。入院查体 :一般情况好 ,心肺无异常。右乳晕下可触及 4ｃｍ×3 5ｃｍ大小包块 ,界限清楚 ,表面光滑 ,质地偏硬 ,无压痛 ,可推动 ,腋窝未触及肿大淋巴结 ,对侧乳房及腋窝无异常 ,肝、肺检查未见转移病灶。完成术前准备后 ,于 1999年 6月 15日先在局麻下完整切除包块 ,做冰冻切片病理检查 ,报告为…     

原发性精囊平滑肌肉瘤1例报告

目的探讨原发性精囊平滑肌肉瘤的诊断、治疗方法。方法回顾性分析本院收治的原发性精囊平滑肌肉瘤1例并查阅复习文献资料,总结其病因、病理、临床表现、诊断及治疗特点。结果 1例原发性精囊平滑肌肉瘤经手术切除,预后随访中。结论原发性精囊平滑肌肉瘤早期常无典型症状,发现时大多为肿瘤晚期,手术是本病的主要治疗措施,根据肿瘤的范围、周围器官受累情况选择手术切除范围,预后较差,目前尚无统一治疗方案。     

胃巨大间质瘤1例

1 病例介绍 患者,女,63岁,因上腹饱胀不适月余就诊,腹部CT提示腹膜后18 cm×16 cm×14 cm占位,CT值 31.5～61 Hu,脾脏受压,胃受压,见图1;胰体尾受压移位,左肾受压向下移位,见图2.以腹膜后肿瘤收入院.     

胃平滑肌肉瘤的诊断与治疗

胃平滑肌肉瘤的诊断与治疗大连市第三人民医院外科（１１６０３７）孙承杰潘吉勇胃平滑肌肉瘤约占胃全部恶性肿瘤的１／１００左右，本文收采了３例胃平滑肌肉瘤做一介绍与分析。临床资料：本文３例胃平滑肌肉瘤中，男性１例，女性２例。年龄分别为４５岁、６１岁、４２岁...     

胃巨大溃疡1例报告

患者男,61岁,病志号109725。因劳累后进餐上腹部不适隐痛,伴有反酸暖气1个月,于1978年1月13日急诊入院。因阵发性疼痛逐渐加剧,疼痛不向它处放散,伴有恶心、呕吐,吐出粘液性胃内容物约80毫升,1月13日突然吐出咖啡样胃内容物约100毫升左右,上腹部疼痛加重不能忍受,急诊入院。     

子宫平滑肌肉瘤误诊为子宫肌瘤1例

1病例介绍 患者,女,44岁,妇科检查时发现盆腔包块1个月入院,专科检查：外阴已婚已产式,阴道畅,黏膜正常,宫颈轻度糜烂,宫体增大如孕4个月大小,无压痛,双侧附件未见异常。盆腔B超检查提示：子宫127cm×76cm×75cm大小,形态规则,前壁可探及-63cm×70cm大小的较强回声团,边界尚清,内部回声不均,提示：子宫肌瘤。