急性脑卒中的并发症及防治

急性脑卒中好发于中老年人,常伴有严重的并发症,威胁患者的生命,影响预后。本文论述脑卒中的常见并发症如脑心综合征、应激性上消化道出血、应激性高血糖、继发性癫发作、急性肾功能衰竭、肺部感染及呃逆等,并总结了上述并发症的常见防治措施,为临床上防治脑卒中并发症提供治疗方案。脑心综合征     

老年人急性胰腺炎并发症分析

报告２９例老年人急生胰腺炎１１６例次并发症分析，其中以水电解持，酸碱失衡，休克，肝功能损害，糖尿病和肾功能不全为最常见，较为严重的是胰性脑病，ＡＲＤＳ、肾功能不全，休克等；要重视并预防多脏器损伤。     

脑卒中并发症的防治

脑卒中是中老年人常见病、多发病之一,而最终导致患者死亡的是脑卒中并发症。其并发症分为两类:一类内科系统并发症主要是心、肺、肾等脏器功能障碍,另一类是神经系统并发症,这些并发症发生各不相同,预防和治疗也不一样。临床中处理得当,临床症状可完全恢复;如果不及时处理,常可导致病情的加重甚至死亡,亦影响日后神经功能的康复。     

老年人血液透析中急性并发症的特点

目的 :观察老年慢性肾功能衰竭患者血液透析中急性并发症的特点。方法 :分对照组和老年组进行透析并发症对比分析 ,结果经μ检验处理。对照组 30例 ,平均年龄 (4 0 .3± 6 .2 )岁 ;老年组 30例 ,平均年龄 (6 3.7± 5 .9)岁。两组均行重碳酸血液透析 ,每周 3次 ,每次 4小时 ,各行 2 0 1 4次血液透析。结果 :老年组和对照组的低血压发生率分别为 2 1 .3%和 1 3.0 % (P<0 .0 1 ) ,心绞痛发生率分别为 3.4%和 1 .5 % (P<0 .0 1 ) ,心律失常分别为 3.8%和 1 .4% (P<0 .0 1 ) ,脑出血分别为 0 .2 %和 0 % (P<0 .0 1 ) ,肌肉痉挛分别为 1 4.3%和 …     

急性脑卒中98例并发症的临床探讨

目的：分析急性脑卒中主要并发症的相关因素及其临床特征,探讨其防治措施,提高疗效,降低死亡率及致残率。方法：对我院2007年3月-2008年3月度住院的急性脑卒中有并发症的患者进行回顾性调查分析。结果：259例急性脑卒中患者中,发生应激性消化道出血者22例,肺部感染者49例,泌尿系感染者27例。结论：并发症是急性期死亡的主要因素,其发生与年龄、疾病的性质、意识障碍、卧床时间等因素有关。在积极治疗原发病基础上,采取以下防治措施：保护胃肠功能、切断感染途径、缩短卧床时间等。     

老年人脑卒中抑郁症的临床分析

脑卒中后抑郁症是脑血管疾病常见并发症之一，为了进一步探讨老年人脑卒中后抑郁症的临床特点和相关因素，我们对166例住院的老年脑卒中患者的临床资料进行研究，并将其中出现脑卒中后抑郁症的58例患者资料进行分析。     

老年人胃镜检查并发症的预防

介绍对老年人胃镜检查可能产生的并发症，术前、术中采取的预防措施，结果１５０４例皆未发生并发症。     

急性脑卒中内脏并发症26例临床分析

急性脑卒中内脏并发症比较常见 ,尤其是合并消化道、心、肾等脏器病变。本文就我院 1997年 1月 - 2 0 0 0年 8月收治的急性脑卒中病人中有 2 6例合并上述脏器病变 ,现报告如下 :1　临床资料本组 2 6例中 ,男性 17例 ,女性 9例。年龄 5 6-79岁。脑出血 2 0例 ,脑梗塞 4例 ,蛛网膜下腔出血2例。所有病例诊断均符合中华医学会神经科学会拟定的诊断标准[1] ,并全部经头颅ＣＴ证实。1 1　消化道并发症 :在 2 6例急性脑卒中内脏并发症有 18例并发消化道出血 ,其中呕血 10例 ,便血 6例 ,呕血、黑便血 2例。出血发生在卒中后第一周内16例 ,2周内 2例…     

老年人急性脑卒中在社区的康复指导

目的：探讨和总结急性脑卒中患者的社区康复指导经验。方法：充分制定有针对性的康复方案,采用安全有效的方法开展康复指导工作。结果：收治60例老年急性脑卒中2周内出院的患者,经过有效的康复治疗,通过对照组与观察组的比较差异有统计学意义（P〈0.01）,说明康复指导对患者的运动能力恢复有明显促进作用。结论：通过医务人员正确指导患者及家属,提高了康复意识,了解了康复训练的重要性,并能积极配合康复。     

急性脑卒中并发症观察及护理

脑卒中包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中。脑出血和蛛网膜下腔出血均属出血性脑卒中．脑梗死是由于脑供血发生障碍使脑组织缺血。乏氧、脑组织软化，属于缺血性脑卒中的范畴，其发病特点是起病急，病情变化快，并发症多。据国内文献统计，脑卒中死因仅次于恶性肿瘤，分析我院2000～2003年共收治急性脑卒中患者246例，观察急性脑卒中并发症的发生，得出相应的护理措施，报道如下。     

急性脑卒中合并肺部感染的护理干预

急性脑卒中具有发病率、病死率、复发率高,治愈率低,以及并发症多等特点,是一种严重威胁中老年人健康的常见病、多发病.肺部感染是脑卒中患者常见并发症之一,50%以卜的昏迷患者均有不同程度的肺部感染[1],从而加重了患者的病情及预后.作者对56例脑卒中后并发肺部感染的患者进行了总结,分析发生肺部感染的相关因素,并提出相应的护理干预,现报道如下.     

急性缺血性脑卒中时常见并发症的护理

我科 1997年 7月— 1998年 7月共收治急性脑卒中 372例 ,其中 15 2例伴有并发症 ,现将几种常见并发症的护理总结如下 :1、临床资料本组病例 15 2例 ,共中男性 86例 ,女性 76例 ,年龄 40— 93岁 ,平均年龄 6 6岁 ,住院时间最长 16 9天。2、并发症及护理2 .1　吞咽功能障碍2 .1.1　急性脑卒中后病人如能吞咽少量液体及有较好的咳嗽反射 ,可用汤匙喂给流质饮食 ,禁用吸管饮水 ,注意观察如有吸入时 ,立即用吸痰器吸出口咽部的食物 ,以免发生窒息及肺部感染。同时做好心理护理 ,消除紧张 ,恐惧情绪 ,鼓励病人咳嗽及深呼吸。2 .1.2　鼻饲 :急性脑…     

急性脑卒中患者早期康复对预防并发症的效果

目的:观察急性脑卒中患者早期康复对预防并发症的效果。方法:选择脑病科进行康复的急性脑卒中患者80例,根据随机抽签法分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规内科康复方法,观察组给予积极的综合早期康复措施,康复周期持续3个月。结果:干预后两组的神经功能缺损评分与干预前对比都呈现明显下降的趋势,同时观察组在组内与组间对比差异都有统计学意义(P<0.05)。观察组干预期间的感染、压疮、恶心呕吐、便秘等并发症总体发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:急性脑卒中患者早期康复能促进神经功能的恢复,预防并发症发生,值得推广应用。     

老年重症急性胰腺炎并发症的预防及处理

我院自 1993年 1月 - 2 0 0 2年 1月共收治 6 0岁以上的急性重症胰腺炎 (severacutepancreatitis ,SAP) 46例。现将其并发症发生及防治情况报告如下 ,旨在探讨老年SAP并发症的预防和处理。1　临床资料1.1　一般资料本组 4 6例 ,男 2 0例 ,女 2 6例 ,年龄 6 1～ 86岁 ,平均年龄 6 8岁。病例均符合 2 0 0 1年中华医学会外科学会胰腺外科组的SAP诊断草案中的诊断标准。其中胆源性胰腺炎 17例 ,合并胆囊炎、胆石症 2 3例 ;冠心病、高血压、心律失常等心血管疾病 11例 ;慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿 8例 ;糖尿病 5例 ;脑梗死 4例 ;消化…     

老年人急性心肌梗死合并缺血性脑卒中危险因素

目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)合并缺血性脑卒中的相关因素,为临床提高心肌梗死奠定基础。方法回顾分析402例,年龄>60岁的AMI患者中缺血性脑卒中的发病情况,记录各项临床指标,分析与缺血性脑卒中发病相关的因素。结果402例患者中缺血性脑卒中33例(8.2%),其中短暂脑缺血发作(TIA)12例,完全性卒中21例。心脏附壁血栓25例,其中7例发生脑栓塞。逻辑回归分析表明,高血压、心脏附壁血栓、高血脂症、白细胞增高等,是AMI患者发生脑卒中的危险因素。结论缺血性脑卒中是老年AMI患者常见并发症,积极预防和处理该并发症及其各种危险因素,对于提高AMI患者预后具有重要意义。     

急性脑卒中常见并发症的诊治

急性脑卒中时，由于脑缺血、缺氧和脑水肿，自主神经受损，神经一体液功能紊乱，可引起脑心综合征、肺部感染和肺水肿、脑肾综合征、水电解质紊乱、急性应激性胃肠黏膜病变伴出血、癫痫发作、应激性血糖增高等并发症，许多急性脑卒中患者并非因为卒中本身而常因其并发症导致死亡或致残程度增高，故积极预防、早期诊断和治疗急性脑卒中的各项并发症     

脑卒中患者发生肺部感染的诱因及护理对策

肺部感染是脑卒中患者严重的并发症,也是造成病情恶化甚至患者死亡的重要因素.2003年1月至2005年12月我院神经内科收治脑卒中患者1 326例,发生肺部感染84例(6.3%),现对肺炎诱因进行分析并探讨护理对策.     

急性脑卒中并发症分析

作者对1998年1月至1999年10月我院收治的急性脑卒中患者271例的并发症进行统计分析,以期为临床预防和治疗急性脑卒中并发症,减少死亡数,降低致残率提供帮助。1　临床资料271例急性脑卒中患者中男143例,女128例,年龄40～99岁,平均73岁,均经头颅CT,MRI证实,符合1995年第四届全国脑血管病会议诊断标准。其中脑梗死(CI)155例,死亡30例;脑出血(ICH)116例,死亡55例。既往有高血压病史153例,糖尿病史36例,风心病房颤史4例,冠心病史53例(其中伴房颤18例),脑梗死病史31例,慢支肺气肿病史6例。2　结果和讨论2.1　神经系统并发症2.1.1　脑疝　发生…     

脑卒中的罕见并发症——急性青光眼

目的探索脑卒中和青光眼急性发作机制的关系，方法回顾分析了3091例住院脑卒中病例。结果发现7例(占0．23％)脑卒中合并急性青光眼，这种病人绝大多数有青光眼病史，脑卒中病情重则容易发生急性青光眼。但过去曾做过抗青光眼手术则无急性发作，推测眼压升高的机制和颅内压升高有关。结论虽然眼压升高的机制有中枢因素但仍以眼的局部解剖因素为主。     

急性脑卒中的护理

脑卒中发病率高、病死率高、致残率高，在致残方面有偏瘫、两侧瘫、语言障碍等。脑卒中患者可有许多并发症，早期可有肺炎、褥疮、下肢静脉血栓形成及废用综合征等。2003年1月-2004年6月，我院共收治235例脑卒中患者，现将护理体会报告如下。