不同临床类型肾综合征出血热患者sICAM-1的动态变化

目的 研究不同临床类型肾综合征出血热(HFRS)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的动态变化,以探讨细胞免疫紊乱在HFRS发病机制中的作用.方法 应用酶联免疫检测法(ELISA)对32例HFRS患者病程各期和20例健康人血清sICAM-1水平进行检测.结果 HFRS患者血清sICAM-1各期均显著高于对照组,病程极期达高峰,与BUN变化相一致;重症组忘者sICAM-1在发病早期和极期均显著高于轻症组.结论 细胞免疫功能紊乱在HFRS发病机制中具有重要作用.     

肾综合征出血热患者IL-15的动态变化

目的研究不同临床类型肾综合征出血热(HFRS)患者血清IL-15水平的动态变化,以探讨细胞免疫紊乱在HFRS发病机制中的作用。方法采用双抗体夹心ELISA法对32例HFRS患者病程各期和20例健康人血清IL-15水平进行检测。结果 HFRS患者血清IL-15各期均显著高于对照组,病程极期达高峰,与BUN变化相一致,重症患者IL-15在发病早期和极期均显著高于轻症组。结论细胞免疫功能紊乱在HFRS发病机制中,具有重要作用。     

肾综合征出血热合并肝功能损害临床分析

目的：探讨肾综合征出血热（HFRS）患者肝损害发生率与病情、病程的关系。方法：对52例住院确诊的HFRS患者,于入院第2天采血检测肝功能及肝炎病毒标志物,并动态观察复查肝功能。结果：52例HFRS患者中,肝损害发生率达73.1%,肝功能损害发生率与病情轻重有关,重型、危重型肝功能损害发生率高,且在病程不同阶段肝损害发生率有差异：休克/少尿期发生率高。结论：HFRS患者要早期进行肝功能及病毒标志物检测,注意排除合并病毒性肝炎,防止漏诊、误诊,并根据检测结果早期应用保肝药物,提高治愈率。     

肾综合征出血热早期应用a-2b干扰素临床观察

目的:观察肾综合征出血热(HFRS)早期应用a2b干扰素(安福隆)对急性肾损的恢复及病程的影响。方法:将60例HFRS患者入选后随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),观察用药后各期病程长短、临床表现及化验室检查的恢复时间。结果:治疗组与对照组相比,病程明显缩短,肾损伤恢复快,并发症发生率明显降低。结论:HFRS早期应用a2b干扰素,可以明显缩短病程,提高越期率降低并发症。     

肾综合征出血热合并肝脏损伤42例临床分析

目的探讨肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)合并肝脏损伤的临床特点.方法对42例不同类型HFRS病人的肝功能及病程进行回顾性分析.结果不同类型HFRS病人肝功能指标变化以丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)为主,谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)仅轻度升高,碱性磷酸酶(ALP)变化不明显.观察组病程比对照组延长.结论不同类型HFRS病人肝损伤出现早、发生率较高,以ALT及GGT轻至中度增高为特征,其损伤程度与临床表现成正比关系,且病程相对延长.发热和休克不是肝损害的直接原因,肝损伤可能是汉坦病毒直接作用的结果.     

肾综合征出血热腹部CT改变及临床分析

目的 探讨肾综合征出血热的腹部CT改变及临床分析.方法 对120例HFRS患者行腹部CT检查,记录各脏器损害情况及胸腹腔积液情况.结果 主要为肾脏损害,表现为:1)双肾肿大57.5%.2)肾实质增厚,肾盂腔缩小67.5%.3)肾破裂出血6.6%.4)肾周渗出性改变46.6%.此外还包括肝胆脾各脏器损害及胸腔、腹腔积液.结论 HFRS于病程早期行CT检查能快速准确了解相关脏器改变情况,对临床及时诊断、鉴别诊断、估计预后及指导治疗有一定的应用价值.     

肾综合征出血热并发肾破裂7例临床分析

肾综合征出血热（HFRS）是以发热、出血和肾脏损害为主要表现的急性传染病。肾脏破裂在HFRS病程中虽不常见,但时有发生,是HFRS最严重并发症之一,近2年我们收治7例,现报告如下。     

彩超在检测重症肺炎患儿的肾血流变化中的意义

目的 探讨彩超检测重症肺炎患儿的肾血液动力学变化的意义.方法 应用彩色多普勒与能量多普勒相结合的方法测定38例不同病程小儿重症肺炎及24例正常对照组的肾血流动力学变化,测定值与正常对照组及恢复期进行多标本t检验分析.结果 重症肺炎患儿急性期肾门部肾动脉主干、肾段动脉、叶间动脉、弓状动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速较正常...     

老年人肾综合征出血热肝脏损害的研究

动态检测25例老年人肾综合征出血(HFRS)的肝功能，并与25例中、青年HFRS比较，发现老年人HFRS肝脏损害较口、青年HFRS肝脏损害重，重型HFRS死亡者较存活者肝损害重，恢复较中、青年慢。提示，老年人HFRS肝脏损害有其特点，对临床具有一定的指导意义。     

肾综合征出血热患者血浆神经肽Y检测的临床意义

目的 :了解 10 4例肾综合征出血热 (HFRS)血浆神经肽Y(NPY)浓度变化规律及其在临床中的意义。方法 :采用放射免疫法检测HFRS各病期血浆NPY含量并与正常健康人比较。结果 :HFRS患者血浆NPY水平较正常人组有显著性差异 ;与病情有显著相关性 ;发热期升高 ,少尿期达高峰 ,随着肾功能恢复渐降至正常。结论 :HFRS病程中血浆NPY浓度升高 ,其变化与病情一致。检测血浆NPY水平可作为HFRS病情的一种监测指标     

肾综合征出血热37例临床分析

目的 总结肾综合征出血热(HFRS)的临床特点,提高临床医生对本病的认识.方法 对我院收治的37例HFRS患者的临床表现、实验室检查结果及治疗方法进行回顾性分析.结果 37例患者中,发热37例(100.0%),头痛21例(56.8%),恶心、呕吐16例(43.2%),腰痛14例(37.8%),腹痛12例(32.4%),低血压10例(27.0%),眼眶痛4例(10.8%);蛋白尿33例(89.2%),血小板减少33例(89.2%),肝功能损害32例(86.5%);B超示:胆囊双边征16例(43.2%),双肾增大13例(35.1%),肝大或脾大6例(16.2%).37例患者在发热的第4～12天出现HFRS抗体阳性反应.结论 以发热、低血压、出血、肾功能损害等为突出表现者,要考虑到HFRS的可能,早期进行HFRS病原学或抗体检测可以确诊.     

肾综合征出血热的声像图及临床分析

目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)超声改变及临床分析。方法 对128例HFRS患进行腹部超声检查，记录各脏器损害情况及胸腹腔积液情况。结果 HFRS超声改变分为直接征象和间接征象，直接征象：①双。肾肿大62．5％；②双肾皮质回声增强86．7％；③肾锥体肿胀46％；④。肾周暗带17．2％。间接征象：腹水48．4％；胸水14．8％；脾肿大76．6％；胆囊壁增厚38．3％。结论 HFRS超声改变有助于临床早期诊断，且对临床判断。肾脏病变程度及病程、估计预后、指导治疗有一定应用价值。     

肾综合征出血热患者病毒特异性淋巴细胞的临床分析

目的通过检测外周血中分泌IFN-γ的淋巴细胞含量水平，探讨病毒特异性淋巴细胞在HFRS发病机制中的作用。方法对我院2008年2月-7月收治的31例肾综合征出血热患者用流式细胞仪对PMBC体外刺激后IFN-γ的淋巴细胞含量水平进行检测。结果发热期组、低血压期组、少尿期组、多尿期组和恢复期组含量相互间均有显著统计学差异（P〈0．05），且发热期、少尿期和多尿期含量均与健康对照组有显著统计学差异（P〈0．05）。结论HFRS发病机制尚未完全清楚，但动态观察不同病程HFRS患者淋巴细胞表达的消长规律可能会成为监测HFRS病情状态的一个新指标。     

肾综合征出血热患者血清ALT/AST比值及其与病变程度的相关性

<正> 通过检测62例肾综合征出血热(HFRS)患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST),对各病期与各病型HFRS的ALT/AST比值及其与病情的关系作一分析,报告如下。1.病例与方法1·1 检测对象 62例HFRS住院患者,均按1986年全国(南京)HFRS临床专题学术会议制定的诊断及     

肾综合征出血热患者血清样本中汉坦病毒RNA检测及其临床意义

目的观察病毒血症在病程各期的变化。方法根据汉坦病毒血清Ⅰ型76-118株及血清Ⅱ型80-39株M基因G1区设计两对公有引物及一条探针,应用RT-nestedPCR方法对57例96份肾综合征出血热(HFRS)患者血清中HV-RNA检测,所有PCR产物用DOT-Blot证实。结果96份样本中68份阳性,阳性率70.8%;在病程第1、2、3周,HV-RNA检测率分别为94.7%、47.5%、25%,P<0.05;重型病人持续2周HV?RNA阳性检测率100%,而轻、中型分别为12.5%及42.8%,P<0.05。结论在HFRS病程中,病毒血症是一个急性过程,与发热期相平行,病毒血症持续时间与病情轻重密切相关。     

肾综合征出血热发热早期综合疗法的疗效观察

肾综合征出血热（HFRS）的主要病理变化是全身小血管广泛性损害,临床上以发热、休克、充血、出血和肾损害为主要表现,病程进展急骤多变,后期治疗困难,病死率较高。2007年3月至2008年7月我院对53例HFRS发热早期患者及时采取综合疗法收到满意疗效。现报告如下。     

肾综合征出血热患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平检测及临床意义

目的:评价肾综合征出血热患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)水平变化及临床意义。方法:对肾综合征出血热(HFRS)组105例患者血清Hcy、Cys-C水平进行测定,40例健康受试者组成正常对照组,将两组检测结果进行比较分析。结果:经检测,HFRS组患者血清Hcy、Cys-C水平在发热期、少尿期、恢复期等各病程阶段均显著升高,尤以少尿期最高,与正常对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);HFRS组各病情状态患者在轻型、中型、重型、危重型等病情状态血清Hcy、Cys-C水平在少尿期阶段均显著升高,尤以危重型最高,均显著高于正常对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);此外HFRS组少尿期患者血清Hcy与Cys-C之间呈明显的正性相关(P<0.05)。结论:检测HFRS患者血清Hcy、Cys-C水平对患者疾病诊治及探讨其发病机制具有重要的临床意义。     

肾综合征出血热患者血浆IL-17水平及临床意义

目的 探讨肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者血浆白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)的水平及临床意义. 方法 采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测64例HFRS患者及40例正常对照者(对照组)血浆中IL-17水平,比较不同分型和分期的肾综合征出血热患者的血浆IL-17浓度. 结果 与对照组相比,不同分期的HFRS患者血浆IL-17水平显著升高(P＜0.05);不同分型的HFRS患者血浆IL-17水平亦显著升高(P＜0.05),各型之间比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 HFRS患者血浆中IL-17水平增高,IL-17可能参与了HFRS发生、发展过程.     

重型肾综合征出血热少尿期并发症的观察及护理

肾综合征出血热(HFRS)是以肾脏损伤为主的多器官功能衰竭的疾病。少尿期是急性肾功能衰竭的表现阶段，其主要机理是肾动脉痉挛，肾小球滤过率下降。我科自1996—2002年共收治重症型HFRS病人282例，均有少尿期表现，可出现腔道出血，高血容量综合征，中枢神经症状，尿毒症，脑水肿，肺水肿等一系列严重的并发症。因此少尿期是HFRS整个病程中的危重时期，认真做好重症型HFRS病人的的病情观察和护理，可以防止和减少并发症的出现，缩短病程，对病人早日康复有着非常重要的意义。     

肾综合征出血热并发颅内出血42例分析

肾综合征出血热 (HFRS)并发颅内出血病情凶险 ,死亡率高[1] 。为探讨HFRS并发颅内出血的临床发生规律 ,提高防治水平 ,作者对本院自 1988年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的HFRS患者并发颅内出血状况及临床资料进行了调查 ,现将结果分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 2 1例HFRS患者 ,男 4 78例 ,女 14 3例 ,年龄 16～ 6 8岁 , x±s(4 5 .3± 12 .1)岁 ,轻型 14 2例 ,中型 32 3例 ,重型 112例 ,危重型 4 4例。全部病例均符合 1986年全国HFRS会议制订的标准 ,且均经酶联免疫吸附 (ELISA)法检测血清HFRS特异性IgM抗体阳性确…