靶控输注丙泊酚与联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术的临床效果比较

目的:比较靶控输注丙泊酚及联合瑞芬太尼用于无痛人工流产(人流)术的麻醉效果及不良反应,寻找人流术合理的静脉麻醉方法。方法:80例ASAⅠ级接受无痛人流术者随机分为单纯丙泊酚靶控输注组(A组)和丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注组(B组),每组40例。A组患者单纯靶控输注丙泊酚,B组先以瑞芬太尼血浆浓度2μg/L输注3 min后,开始输注丙泊酚。丙泊酚初始靶浓度为2.0 mg/kg,稳定1 min后每次递增0.5~1 mg/kg直至意识消失。术中调整丙泊酚靶浓度值,维持麻醉完善,手术结束后停药。结果:麻醉效果B组优于A组(P<0.005)。B组诱导时间明显短于A组(P<0.01),B组丙泊酚总剂量明显少于A组(P<0.01)。苏醒期躁动、兴奋多语A组发生率明显高于B组(P<0.05)。两组麻醉后血压均明显下降(P<0.01),扩宫时最低,术毕恢复至麻醉前水平(P>0.05)。两组受术者满意度VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),手术医师满意度VAS评分B组高于A组(P<0.01)。结论:在无痛人流术中,靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉诱导时间短,丙泊酚用量显著减少,不良反应减少,效果优于单纯丙泊酚靶控输注,是一种安全、合理的静脉麻醉方法。     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产的临床观察

目的:分析丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产的临床效果。方法:取本院进行无痛人流的妇女168例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各84例。对照组患者使用无痛人流常规麻醉方法,观察组使用丙泊酚联合芬太尼的麻醉方法,比较两组患者的术后意识恢复时间及不良反应发生率的情况。结果:观察组妇女的术后平均意识恢复时间明显短于对照组,两者有统计学差异(P<0.05);观察组妇女的术后不良反应发生率明显低于对照组,两者有统计学差异(P<0.05)。结论:在无痛人流的麻醉中引入丙泊酚联合芬太尼的方法,可缩短妇女的术后意识恢复时间,降低术后不良反应发生率。     

丙泊酚用于无痛人工流产的临床效果

目的 观察丙泊酚在人工流产中的疗效.方法 对108例早孕妇女,在常规消毒的同时,静脉注射丙泊酚,观察麻醉效果,宫颈松弛、人工流产综合征(PAAS)发生率及出血量以及苏醒情况.结果 丙泊酚应用于人工流产术,起效快、镇静效果明显.宫颈口松弛,无1例发生PAAS,不增加出血量.结论 丙泊酚静脉麻醉是人工流产术中的适宜麻醉方法之一,可达到无痛人工流产的良好效果.     

丙泊酚静脉麻醉用于无痛人工流产术89例

2002年10～12月，我们用丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术89例，取得了良好的镇痛效果。现报道如下。     

丙泊酚复合Innovar用于人工流产术麻醉的临床观察

目的 :探讨门诊无痛人工流产术的有效麻醉方法 ,防治人工流产综合征。方法 :选择自愿人工流产孕妇 10 0例 ,随机分为A、B两组 ,各 5 0例。A组 :丙泊酚加Innovar(芬氟合剂 1∶5 0 )静脉注射 ;B组 :单纯丙泊酚麻醉。比较两组丙泊酚用量、对循环与呼吸影响以及麻醉后不良反应情况。结果 :A组丙泊酚用量明显低于B组 (P <0 .0 0 1) ,无局部注射痛 ,术中BP、HR、SPO2 基本平稳 ,醒后无腹痛 ,安静舒适。结论 :丙泊酚复合Innovar静脉注射 ,镇痛确切 ,不良反应少 ,是门诊人工流产术较佳的麻醉方法。     

丙泊酚用于人工流产术麻醉200例

我院使用丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术,取得较好效果,报道如下。     

丙泊酚用于无痛人工流产临床观察

人工流产以往再无麻醉镇痛下进行,给广大妇女造成巨大心理与生理的伤害,导致人工流产综合征的发生。为提高计划生育技术质量,减少术者痛苦,避免人工流产综合征的发生,我院妇产科自2003年7月份到2004年6月,对150例初孕早期妇女,采用丙泊酚镇痛行无痛人流,取得了良好的效果。现报     

曲马多和一氧化氮用于无痛人工流产的临床效果观察

目的：比较曲马多静脉麻醉和一氧化氮吸入用于无痛人工流产术的镇痛效果。方法：将132例要求施行人工流产术的早孕妇女随机分为曲马多组（观察组）：采用曲马多联合小剂量芬太尼在静脉麻醉下实施人工流产术中镇痛;一氧化氮组（对照组）：采用50%一氧化氮与50%氧气为混合气体吸入实施人工流产术镇痛。观察两组的镇痛作用、宫口松弛情况、人工流产综合征发生率及出血情况及离床时间。结果：曲马多和一氧化氮均有良好的镇痛作用和宫口松弛作用,但其镇痛和宫口松弛效果明显高于对照组（P〈0.01）。两组综合征发生率和术中出血量均无明显不同（P〉0.05）。结论：曲马多和一氧化氮用于人工流产镇痛均有良好效果,曲马多镇痛效果优于一氧化氮。     

芬太尼和丙泊酚用于无痛人工流产的效果观察

目的探析芬太尼联合丙泊酚在无痛人流中的作用及效果。方法选择该院2011年10月—2012年10月期间妇科门诊进行人工流产患者426例的临床资料进行回顾性分析。将426例患者随机分为观察组和对照组,每组各213例。观察两组患者人流镇痛效果。结果观察组患者与对照组在丙泊酚平均诱导剂量,平均总用量,诱导麻醉时间上及离院时间;两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;疼痛观察：观察组与对照组患者两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;患者疼痛分级：观察组与对照组两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;宫颈扩张评定：两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后未出现人流并发症,对照组术后出现不良反应26例,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;结论芬太尼联合丙泊酚对人工流产患者有镇痛效果显著,减少了人流综合症和不良反应,应用安全无不良反应。     

丙泊酚配伍不同镇痛药用于人工流产术的比较

目的 评价丙泊酚配伍不同剂量的镇痛药用于无痛人工流产手术的效果.方法 120例ASA Ⅰ～Ⅱ级、妊娠40～90d、自愿终止妊娠的早孕妇女,分为4组,每组为30例,进行丙泊酚(A组)、丙泊酚配伍芬太尼(B组)、丙泊酚配伍氯氨酮(C组)和丙泊酚配伍氯氨酮和芬太尼(D组)麻醉的效果观察比较.结果 A、B、D组MAP的术中均值显著小于其相对应的基础值(P＜0.05),HR,SpO2的术中均值与基础值相比,无显著性差异(P＞0.05);B、C、D组丙泊酚用量显著小于单纯丙泊酚组(A组)的用量;B、C、D组的术中镇痛和术后镇痛效果均明显优于A组.结论 丙泊酚配伍芬太尼或氯胺酮麻醉不仅具有确切的术中镇痛效果,而且还具有优良的术后镇痛效果.当丙泊酚与芬太尼和氯胺酮三药联合应用时,其镇痛效果则显著增强.     

丙泊酚用于人工流产术麻醉的效果评价

目的:观察丙泊酚及丙泊酚伍用曲马多在人工流产术的麻醉效果。方法:60例患者随机分为丙泊酚组(P组)和丙泊酚-曲马多组(PT组)。比较两组患者术中M AP、HR及SpO2变化、麻醉镇痛效果、术后不良反应。结果:两组麻醉都能满足手术要求,但镇痛PT组优于P组(P<0.05)。术后下腹痛,PT组小于P组(P<0.05)。结论:两种麻醉方法均可取得满意的镇痛效果,但丙泊酚伍用曲马多的不良反应小,更适合于人工流产术麻醉。     

异丙酚对大鼠肝一氧化氮合酶的影响

目的　了解异丙酚对大鼠肝脏一氧化氮合酶的影响。方法　 40只SD大鼠 ,随机分为异丙酚组、对照组 ,分别腹腔注射等容积异丙酚 (10ml/kg ,即 10 0mg/kg)和生理盐水 (10ml/kg)。异丙酚组待鼠翻正反射消失后 ,微泵输注异丙酚 ,2 0min后处死 ;对照组鼠腹腔注射 2 0min后处死。检测肝脏组织匀浆中NO水平、NOS酶活性及内皮型NOS(eNOS)在肝脏内的表达与分布 (免疫组化法 )。结果　异丙酚组肝脏组织匀浆中NO水平、NOS酶活性均明显高于对照组 (P <0 0 1)。免疫组化结果显示 :异丙酚组肝脏血管内皮细胞eNOS染色表达强阳性 ,半定量比较有显著差异 (P <0 0 1)。结论　异丙酚可以刺激肝脏中NOS活性 ,升高肝脏内源性NO水平     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产疗效分析

目的 观察地佐辛与丙泊酚联合应用于无痛人工流产术的可行性.方法 将60例无痛人工流产患者随机分成A、B两组,每组30例.A组单用丙泊酚麻醉,B组应用地佐辛＋丙泊酚,静脉注射地佐辛5 mg后静脉注射丙泊酚.观察2组患者的苏醒时间、丙泊酚用量、并发症、术后宫缩痛VAS评分和患者留院观察时间.结果 与A组比较,B组患者丙泊酚的用量明显减少,患者苏醒时间缩短,镇痛效果良好,生命体征无明显变化,无不良反应的发生,术后宫缩痛VAS评分较低.结论 地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人工流产术麻醉效果较好,值得临床推广应用.     

丙泊酚配伍芬太尼、氧化亚氮用于人工流产术麻醉的对比观察

目的: 对比观察丙泊酚联用芬太尼、氧化亚氮用于人工流产术的麻醉效果和安全性。方法: ASAI~Ⅱ级患者40例,随机分为丙泊酚加芬太尼组(A组)和丙泊酚加氧化亚氮组(B组),每组20例。A组:先静脉注射芬太尼2 μg/kg,2 min后静脉注射丙泊酚1.0 mg/kg,术中必要时追加丙泊酚;B组:首先用面罩吸氧去氮,然后吸入2:1(1 L/min)氧化亚氮:氧气,3 min后静脉注射丙泊酚1.0 mg/kg。观察两组镇痛效果、丙泊酚用量、术前及术中均数动脉压(MAP)、HR及SpO₂、苏醒时间。结果: 术后两组患者对镇痛效果均表示高度满意。两组丙泊酚用量差异无显著性(P>0.05),苏醒时间A组长于B组(P<0.01)。A组术中MAP、HR和SPO₂均较给药前显著下降(P<0.01)。B组术中MAP和HR较给药前均无明显变化(P>0.05)。结论: 两组用于人工流产麻醉效果俱佳,丙泊酚伍用氧化亚氮安全性更好。     

靶控输注异丙酚配伍不同的麻醉性镇痛药用于人工流产术的比较

目的比较靶控输注异丙酚与不同的麻醉性镇痛药配伍用于人工流产术的可行性和优越性。方法选择120例进行无痛人工流产手术的病人,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为靶控输注异丙酚和瑞芬太尼组(R组),异丙酚和舒芬太尼组(S组),异丙酚和芬太尼组(F组)。设定异丙酚血浆靶浓度为4μg/m l,病人入睡后R组静脉推注瑞芬太尼0.2ng/kg,F组和S组分别静脉推注芬太尼1μg/kg和舒芬太尼0.1μg/kg。术中遇体动时酌情追加异丙酚。观察术中呼吸抑制情况和血流动力学变化,记录术毕患者呼之睁眼时间、听从指令时间和定向力恢复时间,评价麻醉效果。结果R组麻醉效果满意度最高,异丙酚用药量最少,为132.05±25.46mg。术毕清醒时异丙酚血浆浓度为2.01±0.47μg/m l,明显高于其他两组(P<0.05)。R组术毕各个清醒时间均短于S组和F组,有极显著差异(P<0.01)。术中血流动力学变化,R组和S组一定程度地降低MBP,对HR影响不大。同时R组呼吸抑制的情况明显比F组和S组严重,有统计学意义。结论三种方法的比较中,靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼麻醉效果最佳,节省麻醉药用量,苏醒迅速,但要注意其对呼吸的抑制作用。     

氯诺昔康复合丙泊酚用于人工流产术的临床观察

目的观察氯诺昔康复合丙泊酚用于无痛人工流产术的有效性和安全性.方法选择自愿行无痛人流术的病人80例,年龄18岁～30岁,无阴道分娩史,ASA：Ⅰ级,随机分两组,丙泊酚组（简称P组）和丙泊酚复合氯诺昔康组（简称PL组）,每组40例,P组单纯用丙泊酚静脉注射,PL组在静注丙泊酚之前5～8分钟先静注氯诺昔康8mg,观察两组用药后BP,HR,RR,SpO2,丙泊酚用量,术中肢体活动情况,清醒时间,术后宫缩痛及其他不良反应.结果丙泊酚用量PL组少于P组,但无显著性差异,呼吸抑制发生率P组75%、PL组40%（P＜0.05）,术后宫缩痛发生率PL组5%明显少于P组30%（P＜0.05）,两组术中BP、HR、SpO2比较差异无显著性.结论氧诺昔康复合丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术可以很好抑制术后宫缩痛,减少丙泊酚用量和呼吸抑制的发生且不增加不良反应.     

地佐辛复合芬太尼及丙泊酚应用于无痛人流术的临床研究

目的:探讨地佐辛复合芬太尼及丙泊酚用于无病人流术的临床效果。方法:2007年2月-2010年10月收治的自愿施行无痛人流手术的孕妇86例,随机分为2组:对照组应用芬太尼+丙泊酚麻醉,观察组应用地佐辛+芬太尼+丙泊酚麻醉,观察HR、MAP、SpO2、术毕意识恢复情况、术后宫缩痛、不良反应等状况。结果:2组意识消失时间、意识恢复时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组宫颈口松弛度较对照组满意(P<0.05);诱导前后MAP、HR、SpO2的变化,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组间不良反应发生率比较差异有统计学意义(9.3%与30.2%,χ2=5.939,P=0.028)。结论:地佐辛复合芬太尼及丙泊酚用于无痛人流是一种较理想的无痛人流方法。     

米索前列醇预处理对初孕妇行丙泊酚联合芬太尼无痛人工流产术的影响

目的观察米索前列醇预处理后初孕妇行丙泊酚联合芬太尼无痛人工流产术时的镇痛效果及副作用,探讨其安全性和可行性。方法选择门诊自愿终止妊娠的初孕妇120例,ASAⅠ级,随机分为A、B两组,每组60例：A组静注芬太尼1.0μg/kg,丙泊酚以2.0 mg/kg持续静脉推注,睫毛反射消失后停止用药,必要时追加丙泊酚0.5 mg/kg。B组术前2小时宫颈管放置米索前列醇200μg,余用药同A组。监测术前、术中及术后MAP、HR、RR、SPO2,观察宫颈松弛度及术中镇痛效果。记录丙泊酚的诱导量及总用量、手术时间、苏醒时间、患者及术者的满意率、不良反应（恶心、呕吐、梦幻、头晕、下腹痛等）。结果 B组镇痛效果的优良率明显高于A组,A组患者在用药后MAP、HR均出现一定程度的下降,组内、组间比较差异有统计学意义,出现呼吸暂停25例,术中两组在供氧状态下SPO2均在98%以上。A、B两组丙泊酚的用量、手术时间、苏醒时间、体动反应、下腹痛、术者满意率比较有统计学意义。恶心、呕吐、人工流产综合征两组无1例发生。结论术前宫颈放置米索前列醇宫颈松弛作用明显,显著缩短了扩张宫颈的时间,使丙泊酚的总用量显著减少,降低了对呼吸循环的抑制,缩短了患者的苏醒时间,并发症减少,提高了手术的安全性。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于200例人工流产术效果评价

[背景]观察丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的效果．[病例报告]给200例ASA分级Ⅰ级早期妊娠患者在丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉下施行人工流产术，未出现疼痛及人工流产综合征等并发症．[讨论]丙泊酚及芬太尼联合应用于人工流产手术具有起效快，诱导和恢复期平稳，苏醒迅速等特点，是安全且有效的麻醉方法．