上颌窦顶壁含牙囊肿1例

患者,女,30岁.因左面部肿痛6个月,加重2周就诊于我科.患者6个月前"感冒"后出现左面部肿胀、疼痛,伴发热、左鼻腔脓涕,静脉予以抗生素后好转,但左面部闷胀感持续,2周来肿痛加重.     

左上颌窦鼻硬结病1例

患者 ,女 ,30岁。左侧鼻塞、反复涕血 ,左面部肿块 4个月余。于 2 0 0 0年 1月在当地医院ＣＴ检查 ,疑为“左上颌窦癌”。因患者不愿手术 ,要求保守治疗而收入我科。检查 :左侧面部轻度隆起 ,皮肤呈紫色 ,无肿胀 ,无压痛 ;可扪及约 3ｃｍ× 3ｃｍ大小包块 ,不活动 ,质硬 ,边界不清 ,与周围组织粘连。左鼻腔外侧壁向中线突入 ,下、中鼻甲无肿大 ,表面光滑 ,未见新生物 ,通气差 ,有淡血水样分泌物 ,无明显恶臭。口腔左侧前庭饱满 ,压之无乒乓球样感 ,牙无松动 ,开口度 3.5ｃｍ ,咀嚼正常。鼻前庭及鼻咽部均正常。右侧鼻腔正常。柯 瓦位片示 :…     

上颌窦木质异物存留8年1例

患者,女,46岁,因左面部外伤后8年,出现面部瘘口流脓4年余,于2002年3月26日入院.患者于8年前不慎被炸飞的木块伤及左面部,于当地医院清创缝合后出现左面部塌陷,此后无任何症状.     

右侧上颌窦肌纤维母细胞肿瘤1例

1 病历资料 患者,女,33岁,因"反复双鼻塞伴流涕10年余"于2012年7月25日收入莆田市涵江医院.其10年间无明显诱因双鼻塞,呈间歇交替性,流脓涕,偶有右侧鼻腔出血,偶有打喷嚏,与季节及情绪变化无关,嗅觉障碍,无头痛,无耳鸣,无面部胀痛,无视物不见,无全身酸痛乏力,无畏冷发热.无特殊既往史.     

左侧上颌窦恶性黑色素瘤1例

患者,男,62岁,因左侧鼻腔涕中带血10个月,加重半年余于2012年10月9日入院。患者于2012年春节时因过度疲劳出现右侧涕中带血,时有鼻塞,面部稍有胀痛,曾行间断抗炎治疗后无明显好转。2012年9月,患者因左侧牙疼行拔牙处理后左侧鼻腔出现涕中带血,较右侧为多。     

上颌窦巨大多形性腺瘤1例

患者,女,74岁,2007年7月4日以渐进性左侧鼻塞3年余,流涕、左面部肿痛6个月入院。患者3年多前多次“感冒”后出现鼻塞,以左侧为重,并呈渐进性加重,近6个月来。患者左侧鼻塞症状加重,流脓涕,同时出现左侧面部肿胀、疼痛,并渐加重,伴左眼溢泪,未曾在意,未予治疗。患者发病后无复视,无视力下降,无血性涕、臭味涕,无头痛、面部麻木感等。体检：一般情况好,神清语利,     

上颌窦假性血管瘤的治疗

上颌窦假性血管瘤,又称上颌窦出血性息肉、坏死性息肉、血管瘤性息肉.常表现为单侧血性鼻涕、鼻衄,鼻阻塞,病情严重者可使面部致畸变形.上颌窦骨壁受压破坏变薄.出现头痛,视力障碍,牙痛等症状,临床较少见,自1983年以来,收治21例,行上颌窦根治术治疗,效果满意.现报告如下.     

新生儿上颌窦鳞癌1例

患儿 ,男 ,5 0ｄ。因左侧突眼、面部肿胀 2 0ｄ于2 0 0 1年 2月 2 6日入院。患儿出生后家长发现左眼略高 ,未介意。近 2 0ｄ出现左侧面部肿胀 ,左侧突眼加重 ,无鼻塞 ,吸吮正常。近日无意中发现左上牙床隆起 ,来诊。足月顺产、为双胞胎、均为男性 ,同胞兄弟正常。家族中无类似病史。体检 :左侧面部较对侧隆起 ,皮肤正常 ;左眼球向前外突 ,眼压增高 ,瞳孔散大 ,眼球固定 ;眶饱满 ,鼻腔无阳性体征。左上牙槽骨及硬腭明显隆起 ,粘膜呈结节状。ＣＴ、ＭＲＩ见上颌窦区肿物 ,侵入眶内、颅内 ,左侧颞叶受压。左上牙槽骨处取活检 :切开粘膜后见骨质…     

上颌窦黏液瘤1例

1临床资料患者,男性,14岁,以左侧上颌窦根治术后2年,左面部肿胀1个月收治入院。患者2年前因左面部肿胀于当地行左上颌窦根治术,术后病理为梭形细胞肿瘤,伴黏液变性。1个月前无明显诱因再次出现左侧面部肿胀,无面麻,牙痛,张口困难,视力障碍,无头痛、发热等其他不适。既往体健。查体：全身一般情况可。左面部稍隆起,表面皮肤无改变,局部无明显触压痛。张口无受限,牙齿排列尚整齐。左鼻腔外侧壁稍膨隆,鼻甲形态尚可。浅表淋巴结无肿大。2009年1月鼻窦CT检查（图1）。     

上颌窦过度发育畸形并发感染1例

患者,男,24岁。因右侧面部反复肿痛3年、加重半个月,于2007年5月29日入院。患者于2004年8月无明显诱因出现右侧面颊反复肿痛并破溃,可见脓性分泌物流出,经抗炎治疗,破溃处皮肤逐渐愈合,并遗留瘢痕。近半个月来,患者右侧面颊局部再次肿痛流脓。入院检查：一般情况可,心、肺、腹无明显阳性体征。专科检查：右侧面颊至鼻翼外侧部局部隆起,其咬肌前下有一瘘口,可见脓液流出。     

经上颌窦前壁双管穿刺径路治疗上颌窦囊肿

目的 研究上颌窦囊肿的手术治疗方法,为临床治疗提供理论依据。方法 对40例上颌窦囊肿患者行经上颌窦前壁双管穿刺径路鼻内镜手术治疗。结果 术后均无牙列酸痛、面部麻木等不适,单纯上颌窦囊肿患者均术后3 d出院。随诊3个月至半年经鼻内镜及鼻窦CT检查,无脓性分泌物,未见囊肿复发。结论 经上颌窦前壁双管穿刺径路治疗上颌窦囊肿具有手术方法简单、治愈率高、创伤小的优点,可减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

上颌窦发育畸形（双层骨壁）导致慢性鼻-鼻窦炎1例

1病例报告患者,女,37岁。因左侧进行性鼻塞、溢脓涕15个月余,伴左面部痛5个月余来诊。以＂左侧慢性鼻-鼻窦炎＂于2013年7月1日收入我科。患者于15个月前因受凉后出现左侧鼻塞,开始鼻塞轻,溢少量黏脓性分泌物,症状呈进行性加重,分泌物伴有异味;近5个月来伴有左面部疼痛,以左侧面颊部胀痛为主,擤涕时胀痛加重。无鼻出血、鼻痒、喷嚏,嗅觉尚可。患者既往无传染病及药物过敏史,无遗传病史。体检：一般情况好;心肺腹检查及     

上颌窦浆细胞肉芽肿一例

患者女，26岁。因左面部膨隆伴胀痛2个月，于2004年5月17日来院就诊，2个月来发现左面部进行性膨隆，伴肿胀疼痛，无鼻塞，流脓涕及鼻出血史。眼眶，鼻腔及口腔检查未见阳性体征。CT检查示（图1）：左上颌窦占位性病变，CT值：42Hu     

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤5例报告

目的：提高临床对上颌窦恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的认识。方法：报告分析经病理确诊的5例MFH的临床资料。结果：5例均手术,术后均行放疗,1例复发后化疗。5例随访至今,3例复发。无一例死亡。结论：对病史不长,有一侧上列牙痛,面部麻木,伴面颊部结节样隆起患者,应考虑到MFH。结合CT、术中所见、病理检查等确诊;MFH恶性程度一般较低,少有转移者,但易复发。适当扩大手术切除范围,结合术后放疗,可减少复发。     

上颌窦多灶性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

<正>1临床资料患者,男,85岁,主因头痛1个月有余,左侧面部麻木20 d,左眼肿胀视力下降1周,于2009-12-18入院。患者1个月前无明显诱因出现轻微头痛,部位为左颞叶顶部,伴有左侧上牙列痛,在口腔科就诊行抗炎治疗后(具体不详)牙痛消失。入院前20 d头痛加剧,伴有左侧面部麻木,1周前出现左眼肿胀、视力下降。病程中无鼻堵、喷嚏、     

上颌窦内壁巨大含牙囊肿1例

1 病例报告 患者,男,40岁,主因左侧面颊部肿胀1周入院.查体：一般状况好,左侧面颊部肿胀,皮肤色泽正常,皮温无增高,触痛不明显,按压时有乒乓球感,左侧鼻腔黏膜水肿,下鼻甲不大,中鼻道无异常分泌物,右侧鼻腔通畅,左侧上列牙齿整齐,无缺失,触碰无疼痛.     

双侧上颌窦神经纤维瘤1例

患者 ,女 ,35岁。主诉反复鼻塞、流涕 2年余 ,加重伴嗅觉减退 2个月于 2 0 0 0年 12月 11日入院。2年前出现双侧鼻塞 ,伴间断性流黄脓涕 ,量较多 ,有时伴前额部胀痛 ,头昏 ,无涕中带血。鼻窦ＣＴ示 :双侧上颌窦、筛窦炎性病变 ,上颌窦内点片状高密度影 ,考虑真菌感染。以①双侧真菌性上颌窦炎 ;②慢性鼻窦炎 (Ⅰ型Ⅱ期 )收入院。体检 :神清 ,头面部未见畸形 ,鼻中隔向右呈Ｃ型偏曲 ,双侧中鼻甲肥大 ,下鼻甲稍肿大 ,各鼻道未见新生物及异常分泌物 ,各组鼻窦无压痛 ,鼻咽部未见异常。未行双侧上颌窦穿刺。于 18日在局麻下行双侧上颌窦根治术。…     

上颌窦动脉瘤样骨囊肿1例

患者,男,13岁,因右侧面部隆起伴疼痛、右侧眼球突出1年余,于2004年2月20日人院。体检：T36．4℃,P90次／min,R20次／min,BP105／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。发育正常,营养中等;头颅无畸形,双侧眼睑无水肿,右眼球向前突出,眼球运动自如,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,视力正常。心、肺、腹未见异常。血、尿常规,肝、肾功能,乙肝5项,PT,心电图,X线胸片检查均未见异常。专科检查：右侧面颊部隆起,右鼻腔外侧壁内移,中鼻道有少许黏涕,鼻腔通气欠佳,鼻中隔左偏,左侧鼻腔未见异常。     

鼻腔上颌窦神经鞘瘤1例

患者 ,女 ,64岁。反复左鼻腔出血 3个月伴鼻塞 1 5ｄ。患者 3个月前无诱因出现擤鼻后左鼻腔出血 ,出血量不等 ,多则 3～ 5滴 ,少则为涕中带血 ,未经诊治。近半个月来出现左鼻塞 ,但无头痛、面部麻木和疼痛 ,无嗅觉障碍。左鼻腔组织活检报告为 :左鼻腔出血性息肉。 2 0 0 0年 7月 2 6日到我科就诊 ,鼻窦ＣＴ检查报告 :符合左鼻腔、左上颌窦肿瘤 ,原发于鼻腔或上颌窦都有可能。于 7月 31日收住院。体检 :左中鼻道内可见一红色新生物 ,其上有大量血痂附着 ,蒂不清。当即取活检 ,病理诊断为 :左鼻腔神经鞘瘤。在局麻加强化下行左上颌窦根治术加…     

上颌窦胆脂瘤1例

患者,女,16岁,主因左侧鼻塞、脓涕、头痛20 d,伴左侧面颊部红肿,左侧上列牙痛入院.查体:鼻黏膜充血,鼻腔外侧壁内移,中鼻道脓性分泌物,无眼球移位,无复视,左面颊部红肿,压痛明显.鼻窦CT示:左侧上颌窦密度增高,上颌窦外侧壁骨质破坏,右侧上颌窦黏膜轻度肥厚,筛窦、蝶窦及额窦未见异常(图1).