狂犬疫菌注射386例接种反应观察

狂犬疫苗注射是预防狂犬病唯一有效途径.目前我国使用的均为组织培养疫苗.为了解及评价该疫苗接种后的反应,我们于1997年对386例狂犬疫苗注射者进行了一次调查,现总结报道如下.1 资料与方法1.1 资料 接种对象为1997年9—11月被犬或猫抓咬伤前来我站注射完全程狂犬疫苗青,共386人.1.2 方法 选用上海生物制品研究所生产的地鼠肾细胞培养疫苗,剂量为2.5IU/2ml,批号为970602-1.每人一张调查表,由专业人员进行跟踪调查,内容包括性别、年龄、被何科动物咬伤、注射疫苗时的身体状况、注射后局部反应和全身反应.全身反应主要是发热及过敏反应,体温在37.1～37.5℃为弱反应,37.6～38.5℃为中反应,≥38.6℃为强反应.局部反应主要表现是红肿、硬结,分弱、中、强.红肿范围<2.5cm     

尿激酶治疗粘连性结核性胸膜炎的临床观察

我院1994年2月～1997年8月对粘连性结核性胸膜炎病人，在抗结核治疗的基础上加用尿激酶胸膜腔内注射，现报告如下。临床资料一、一般资料治疗组18例，男性15例，女性3例，年龄14～52岁（平均42岁）。对照组15例，男性14例，女性1例，年龄18～SO岁（平均40岁）。两组病人均确诊为结核性胸膜炎，并经B超、胸片或CT证实胸膜腔内有粘连分隔、包裹。二、方法治疗组在抗结核治疗和胸穿抽液的基础上，采用尿激酶胸膜腔内注射。在B超定位下用16号胸穿针取最佳位置尽可能抽尽胸水后用尿激酶10～20万单位溶于生理盐水50ml内注入胸膜腔，注射后翻转…     

胆系手术麻醉中胆心反射与低血钾的关系

我院自1990年1月至1995年6月共行胆系手术麻醉1092例，麻醉期间出现胆心反射386例（35.35％）。发现血清钾的改变是胆心反射发生的一个重要因素。现将作者的观察结果报告如下。临床资料一、一般资料：1092例中男389例，女703例；年龄11～76岁。急症手术218例，择期手术874例。其中发生明心反射386例。H、麻醉方法：386例胆心反射病例中，349例采用硬膜外阻滞麻醉（90．41％）。一般选择人一。间隙为穿刺点，置管方向头向，局麻药为l％利多卡因、0．25％的卡因混合液，麻醉期间常规吸氧。气管内插管加肌松全凭静脉全麻37例（9．58％），麻醉…     

破伤风不同稀释液皮试阳性结果比较

目的：探讨生理盐水与注射用水作为破伤风抗毒素（TAT）稀释液进行皮试对阳性结果的影响。方法选择2014年1～5月急诊需进行TAT皮试患者2588例，对30例年龄2岁以下、70岁以上或有严重基础疾病及近期内使用H1受体阻断药等情况者直接注射人体破伤风免疫球蛋白。将2558例注射TAT患者分为第1组（1314例）和第2组（1244例）。第1组采用注射用水作为溶剂稀释TAT进行皮试，第2组采用生理盐水作为溶剂稀释TAT进行皮试。结果第1组患者TAT阳性率为39.73%（522/1314），第2组患者为23.55%（293/1244），两组比较，差异有统计学意义（χ2=76.99，P<0.01）。各组内男、女阳性率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论规范、精准的生理盐水作为稀释液的TAT皮试液及规范的皮试操作可明显降低皮试结果假阳性率。     

平阳霉素联合地塞米松治疗口腔颌面部海绵状血管瘤疗效分析

目的：总结平阳霉素联合地塞米松用于血管瘤瘤腔内注射治疗海绵状血管瘤的疗效。方法：将平阳霉索（8mg，支）用2ml生理盐水稀释后与地塞米松（5mg／支）1ml，2％利多卡因2ml配制成复合液，行瘤体内注射，每次用量3～8mg，10～14天注射1次，2～4次为1疗程。一般总量为30～40mg。结果：38例患者经1～5年随访，治愈25例（65．8％）显效13例（34．2％），总有效率100％，无发热反应病例。结论：平阳霉素联合地塞米松治疗海绵状血管瘤疗效高，疗程短，是一种安全、有效、简便的治疗方法。     

急性喘息发作患儿血浆中血管紧张素活性的变化

近年来我们测定了各种喘息发作患儿血浆中血管紧张素1、！的水平，报道如下。资料和方法一、一般资料80例均为因喘息发作住院患儿（1995年7月～1996年3月），其中毛细支气管炎20例，年龄3个月～8个月（平均6个月）；喘息性支气管炎40例，年龄1～3岁（平均2．5岁）；哮喘20例，年龄3岁～6岁（平均4．5岁）。所有病例均于喘息发作第3～5天采上午9时许静脉血。对照组：选择同期住院无喘息发作的呼吸道感染病例20例，年龄2个月～6岁（平均2．8岁）。均于入院第二日采上午9时静脉血。二、诊断标准参照中华儿科杂志（1993；31：222）儿童哮喘诊断…     

老年人上消化道大出血的临床特点及治疗探讨

自1986年1月至1997年1月我院收治老年人（＞60岁）消化道大出血者176例，现就其临床特征及治疗探讨如下。临床资料一、一般资料均经内镜及手术证实。男124例，女52例。年龄60～幻岁，平均66．4岁，其中66～69岁152例（864％）。出血病因：十二指肠球部溃疡78例（44．3％），胃溃疡28例（15．9％），胃癌42例（23．9％），门脉高压食管静脉破裂23例（13．1％）。其它少见出血原因有，食管癌与胃血管畸形各2例，胃吻合口炎1例。二、临床表现有明确病史者145例（824％）．病史时间l～50年，平均13．7年；无明显病史者31例（17．6％）。症状以呕…     

急诊科老年人心肺复苏40例分析

1 对象和方法 1.1 对象 为2001年1月至2006年11月我院急诊科非创伤性心肺复苏患者89例，分为老年组和非老年组，老年组40例（男23例，女17例），年龄60～88岁，平均（73．6±8．0）岁；非老年组49例（男33例，女16例），年龄18～60岁，平均（42．0±14．7）岁，除外院外发生心跳停止时间〉20min的患者。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的体会

我们自１９９９年以来采用亲水性聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳２６例，恢复了乳房良好形态，未出现并发症。现报告如下：１临床资料１．１一般资料女性３６例。年龄２４～３８岁，平均３０岁。其中原发性乳房发育不良８例；哺乳后乳腺萎缩２８例。一次手术聚丙烯酰胺凝胶用量２００～３００ml，平均２８０ml。１．２材料及配制方法聚丙烯酰胺水凝胶（奥美定）为吉林富华医用高分子材料有限公司生产，５０ml凝胶加稀释液６ml（４０ml生理盐水加庆大霉素养２４万U）稀释调匀。１．３手术方法站立位，向内侧推动乳房，显露出乳沟，标记乳房内侧界…     

康宁克通-A肌注治疗变应性鼻炎

我科于1990年1月～1994年12月采用康宁克通－A肌注治疗60例变应性鼻炎，现报告如下。临床资料一、一般资料门诊经病史、体征及特异性皮试证实为典型的、且正在发作期的变应性鼻炎60例，其中男性38例，女性22例。年龄18岁T68岁，平均37岁。病程6个月～30年，平均5．5年。所有病人均有抗过敏药物应用史，12例经特异性聪敏治疗而疗效不满意，6例伴有哮喘史，14例有明显嗅觉减退。二、观察方法采用开放式临床验证方法。一次肌注康宁克通一A4Otng（美国施贵宝药厂产品），观察病人注射后1、2、3个月内的症状、体征。以评分法记录患者治疗前后主…     

维生素E减慢冠状动脉粥样硬化的进展

本研究以充分有力的系列冠状动脉血管造影证实，每天摄入维生素E100IU能够减慢冠状动脉粥样硬化的进展。156例（年龄40～bg岁）以往施行过冠状动脉搭桥移植术的男性患者进入本研究。随机78例接受维生素E（每天100IU）、78例接受安慰剂。随机治疗后156例患者中，29例接受大剂量维生素E（每天710OIU）、12例摄入小剂量维生素E（每天＜100IU）。其后，35例接受大剂量维生素C（每天＞25omg），121例接受小剂量维生素C（每天C250mg）。上述几组患者的临床基础资料无差异。研究结果表明，治疗后78例摄入维生素E患者的总胆固醇水平平均下降…     

天花粉与中药联合治疗异位妊娠73例临床报告

1 临床资料 1992年1月至1995年12月我院共收治异位妊娠293例,其中73例应用天花粉和中药治疗。年龄最大43岁,最小20岁。停经日期最长60d,最短30d,平均40.15d。治疗前血β-HCG 3.1～10 IU/L 53例,10～29 IU/L 19例,24.6 IU/L 1例。B超:盆腔包块最大直径<7cm 63例,7～10cm 10例,宫内未见胚囊或输卵管见胚囊。     

聚焦超声治疗慢性宫颈炎临床疗效分析

目的探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效，评价聚焦超声治疗的有效性、安全性及可行性。方法对2006年7月至2007年1月，采用聚焦超声治疗的300例慢性宫颈炎患者的临床资料进行回顾性分析。患者年龄21～52岁，平均35．6岁。平均病程2年（3个月～5年），于治疗后3个月评价其疗效（分为痊愈，显效，有效，无效，以治愈及有效例数计算有效率）。结果300例患者随访资料完整，治疗后3个月，痊愈247例（占82．3％），显效24例（占8％），有效15例（占5％），无效14例（占5％）。结论聚焦超声是当前治疗慢性子宫颈炎行之有效的新方法，值得在临床上进一步推广应用。     

0.5%丙泊酚稀释液在儿童全麻诱导期注射痛的缓解作用

目的观察儿童全麻诱导时0.5%丙泊酚稀释液注射痛的发生率和疼痛强度。方法选择下腹会阴部手术儿童60例,年龄2～6岁,随机分成丙泊酚稀释组（D）组和原液组（P）各30例,两组均先静脉泵注瑞芬太尼0.25μg.kg-11min,D组用0.5%丙泊酚稀释液全麻诱导,P组则用丙泊酚原液,通过观察两组儿童注药手臂的运动情况和面部表情的反应,评估疼痛的发生率和强度。结果D组儿童注射痛发生率为23.3%,P组则为70%（P〈0.001）;且D组注射痛的强度明显降低（P〈0.05）。结论稀释到0.5%的丙泊酚,有效地降低了注射痛发生率和疼痛强度。     

系统性红斑狼疮的心脏表现（附82例报告）

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多脏器损害的风湿性疾病，心脏受累常见。本文分析82例住院SLE患者的心脏表现，旨在提高对SLE的诊断水平，现报告如下。临床资料选自我院内科1990年1月至1995年12月住院SLE患者82例，符合1987年上海风湿病学会提出的SLE诊断标准，并除外其他心血管疾病。男10例，女72例，年龄13～66岁，平均35．0岁，其中20～40岁的女性患者54例（65．9％）。病程2个月～14年不等，平均2．1年。本组发生心脏受累表现65例，占79．3％。心悸22例（26．8％）、胸闷13例（15．9％）、气促11例（13．4％）、心脏扩大12例（14．…     

胆维他治疗慢性肝病残留黄疸50例观察

1996年1月～1997年8月，笔者应用成都国嘉制药有限责任公司生产的胆维他治疗慢性肝病残留黄疽50例，现将结果报告于下。1临床资料病例系我院传染科和消化内科住院的慢性活动性肝炎（CAH）和肝炎后肝硬化（LC）患者。诊断符合1990年‘哇国病毒性肝炎”上海学术会议修订的有关诊断标准，区治疗前血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）均正常。共分三组，其中CAH18例，男14例，女4例，年龄18～46岁。平均32岁；LC代偿期16例，男12例，女4例，年龄20～54岁，平均35岁；LC失代偿期16例．男10例，女6例，年龄21～58岁，平均36岁。50例患者治疗前测血…     

老年糖尿病低血糖反应32例临床分析

现将我科2002年1月至2008年1月治疗老年糖尿病低血糖反应32例总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组32例中，其中男性18例，女性14例，年龄60-82岁，平均70．7岁，均为2型糖尿病，病程2～18年，合并高血压病15例，合并肾病6例（其中肾功能不全3例），冠心病11例，肝硬化2例，既往脑梗死3例。单用磺脲类6例，磺脲类联合双胍类6例，使用胰岛素13例，     

海绵体抽吸冲洗法治疗阴茎异常勃起体会

阴茎异常勃起是指无性欲要求时阴茎持续痛性勃起．自Ｖｉｒａｇ（１９８２）首先采用罂粟碱注射于阴茎海绵体治疗阳萎以来，阴茎海绵体内注射（ＩＣＩ）已广泛应用于临床，由此引起的阴茎异常勃起病例也明显增多．我院自１９９３－０１～２０００－０９应用海绵体抽吸冲洗法治疗阴茎异常勃起１８例，获得了满意效果，现报道如下．１一般资料 本组１８例，所有病人均为海绵体内注射罂粟碱酚妥拉明后致异常勃起，其中注射后重复性交７例．年龄２１～４７岁，平均 ２６．４岁；就诊时持续勃起时间 ７～１２ｈ １１例，１３～２４ｈ ３例， ２５…     

泰利必妥治疗自发性细菌性腹膜炎75例疗效观察

自发性细菌性腹膜炎（SBP）是肝硬变腹水患者常见、严重的并发症之一。我院近年来应用泰利必妥治疗SBP，取得了较好的疗效，现将结果报告如下。资料与方法一、病例选择病例来自我院1994年1月～1997年12月期间住院肝硬变患者，治疗组75例，对照组58例。治疗组中男64例，女11例，年龄17～69岁，平均48．2岁。对照组男49例，女9例，年龄17～68岁，平均47.4岁。二、诊断标准肝硬变诊断均符合1995年第五次全国传染病与寄生虫学术会议修订的诊断分型标准。SBP诊断标准：（1）发热：有26例发热，其中高热8例；（2）腹膜刺激症：腹部疼痛98例，…     

穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效观察

我们于1997－02至1997－08用穴位注射治疗慢性等麻疹48例，取得了较为满意的疗效，同时设30例对照组观察，现报告如下：1资料与方法1．臣临床资料所有病例均来自门诊。78例患者中男35例，女43例；年龄16～65岁，平均35．6岁；病程3个月至10年，多数患者为l～2年。既往多数病例用中西药物等多种疗法，大多数无明显效果或仅在服药期间起控制作用。78例患者随机分为治疗组（穴位注射）和对照组（息斯敏）。1．2治疗方法治疗组：选择双侧血海、曲地穴，常规消毒后使用一次性注射器，抽取维生素BI100m已针刺穴位得气后（酸、胀、麻感）注入穴位…