星状神经节阻滞和颈椎牵引综合治疗交感型颈椎病

交感型颈椎病在临床上并不少见，病因主要是由于颈椎骨质增生的骨刺、退变突出的椎间盘、骨关节的错位、肌肉韧带的损伤和劳损等刺激了颈部的交感神经而出现的一系列临床综合症状。其临床表现极其复杂，以交感神经功能紊乱为主要表现。常采用的颈部牵引、理疗及手法治疗等方法，仅能改善颈部的临床症状，而对于以交感神经功能紊乱为主要表现的主观症状，     

交感型颈椎病误诊37例

交感型颈椎病是由于颈椎的各种结构病变刺激交感神经后产生的一系列头、眼、心、胸等较为繁多的临床症状，这些症状与器官本身病变时产生的症状相似，临床极易误诊。本文就我科近年来收治的交感型颈椎病人的首诊误诊情况分析如下。     

颈椎生理曲度的生物力学变化与交感型颈椎病关系的研究

目的探讨颈椎生理曲度的生物力学变化所致颈椎不稳与交感型颈椎病发病的关系。方法对30例交感型颈椎病患者和30例随机抽样正常健康者颈椎的X线表现做对照研究。结果观察组颈椎生理曲度不稳者为23例（76.6%）,颈椎间盘退变7例（23.4%）;不稳定节段为1个者6例,2个者13例,3个者4例。颈椎不稳主要发生在C3-C4、C4-C5、C5-C6,偶见于C6-C7,且多为中度以上。对照组颈椎生理曲度不稳者为7例（23.4%）,且多为轻度;颈椎间盘退变占21例（70%）。结论颈椎生理曲度的生物力学变化所致的颈椎失稳是交感型颈椎病的重要发病原因。     

交感型颈椎病的误诊分析

交感型颈椎病是指颈椎间关节退变累及交感神经,引起交感神经功能紊乱的一种特殊类型颈椎病.由于其临床症状及体征具有相对的多样性,因此临床中易误诊.我们自2000年2月～2005年1月收治的交感型颈椎病中有24例误诊,现分析如下.     

颈椎前路手术治疗交感型颈椎病的围手术期护理

交感型颈椎病又称为Barre-Lieou综合症，是因颈椎退行性改变致颈部交感神经受压或刺激引起的一系列反射性症状，如头晕、恶心、心动过速等。我科从2000年12月-2008年6月以来采用前路椎体次全切除减压植骨融合内固定方法治疗78例，取得较好的临床效果，现将护理体会介绍如下。     

交感型颈椎病的再认识

一步认识。目的通过一系列临床病例观察，对交感型颈椎病的发病因素、临床表现及其诊断方法作进方法回顾分析22例交感型颈椎病患者的临床资料，根据症状缓解或消失来评价治疗效果。结果随访18例，均为非手术疗法。随访1年得到恢复者8例，随访2年得到恢复者10例。交感型颈椎病发病与颈椎解剖结构动态变化因素相关，颈交感神经功能紊乱及颈交感神经受刺激的程度决定了临床表现，典型的症状为诊断提供依据。结论非手术疗法是简单有效的方法，可使症状缓解、功能改善。适应于病情不是很重、患者不愿意接受手术治疗以及高龄患者合并有重要器官疾病者。对较重的颈椎不稳，或椎间盘退变压迫的患者，应选择手术治疗。     

交感型颈椎病中西医治疗研究进展

颈椎病是中老年人的常见病、多发病,近年来,随着生活节奏加快,本病的发病率逐年升高,并趋向于年轻化,严重影响人们的正常工作和生活。1992年第二届全国颈椎病专题会议将颈椎病大致分为5种类型：交感型、椎动脉型、脊髓型、神经根型和混合型,根据临床资料统计,交感型颈椎病占颈椎病的比例已由1993年的3．9％上升到7％左右,发病率明显升高。现就近10年来交感型颈椎病的中西医治疗研究进展综述如下。     

中西医结合治疗交感型颈椎病60例

本文采用中西医结合治疗交感型颈椎病60例,探讨标本暮治本病的方法,疗效明显,总有效率95％。     

推拿按摩为主综合治疗交感型颈椎病

颈椎病是临床常见病,在颈椎病分型中,交感型颈椎病占各型颈椎病的比例为7.4%。笔者根据患者的症状及影像学,以按摩为主应用综合治疗交感型颈椎病138例,取得较好的疗效,现报道如下。     

高位硬膜外封闭治疗交感型颈椎病

目的:探讨高位硬膜外封闭治疗交感型颈椎病的效果。方法:对20例诊断为交感型颈椎病的患者行硬膜外封闭术,对治疗后优良率进行评价。结果:20例行硬膜外阻滞的患者,症状均有不同程度改善,其中优10例,良8例,差2例,优良率为90%。结论:高位硬膜外封闭是一种起效快、疗效确切的治疗交感型颈椎病的方法。     

陶道穴为主治疗交感型颈椎病

[目的]探讨以陶道穴为主治疗交感型颈椎病的临床疗效。[方法]将126例来我院骨伤科和针灸科就诊颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各63例。治疗组采用针刺陶道、风池(双侧)、肩井穴(双侧),并予风池、肩井穴接电针治疗;对照组采用注射利多卡因治疗。2个疗程后采用颈椎病临床评价量表(CASCS)评分,并进行组间疗效比较和治疗前后平均评分的比较。[结果]2个疗程治疗后,治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效比较差异有显著意义(P0.05)。[结论]针刺陶道穴为主治疗能有效改善交感型颈椎病症状,且操作简便,安全,有效,无副作用。     

颈椎硬膜外阻滞在交感型颈椎病诊治中的应用

目的 探讨颈椎硬膜外阻滞对交感型颈椎病的诊断价值和治疗效果.方法 将临床拟诊为交感型颈椎病的93例患者,按随机数字表法分成3组,每组31例:A、B组均先用0.5%利多卡因5ml作颈椎硬膜外阻滞并置管;药效过后重新出现症状后经导管注入0.9%氯化钠注射液5ml;A组第2天经导管注入复方倍他米松注射液,B组不再注入;C组未进行颈椎硬膜外阻滞.3组患者均用颈围制动1个月并进行长期规律的颈项背肌锻炼.统计分析各组患者的诊断阳性率及治疗优良率.结果 A组和B组临床误诊率分别为12.91%(4/31)和16.13%(5/31).A组治疗3个月、1年后优良率(72.42%、89.66%)明显高于B组(43.33%、46.67%)和C组(44.44%、48.15%),差异均有统计学意义(均P＜0.05),而B组和C组的差异无统计学意义(P>0.05).结论 颈椎硬膜外阻滞对交感型颈椎病的诊断具有重要价值,颈椎硬膜外注射复方倍他米松注射液结合短期的颈部制动和长期的颈项背肌锻炼是治疗交感型颈椎病的有效方法.     

交感型颈椎病所致频发房性早搏经颈椎病治疗后疗效观察

目的:分析交感型颈椎病导致的房性早搏治疗前后心电图变化情况.方法:将符合研究标准的120例引起频发房早的交感型颈椎病患者随机分为两组,对照组和治疗组.对照组给予美西律药物口服治疗,剂量为150mg/次,每天3次,服用3周;治疗组在对照组治疗基础上同时给予颈椎病相关治疗3周,并对两组患者进行治疗前后动态心电图检查,分析整理两组患者检查结果并进行对照.结果:治疗组患者频发房早明显减少或消失.治疗组临床症状改善强于对照组.结论:交感型颈椎病引起的频发房性早搏心电图改变,给于颈椎病相关治疗后可以好转或可逆.     

交感型颈椎病误诊为焦虑症一例

患者，女性，50岁，因阵发性右侧头痛、恶心、眩晕、眼球胀痛不适、眼睛干涩、耳鸣、心悸、心前区不适、吞咽不适、呼吸不畅、右上肢发冷、多汗、麻木、刺痛；失眠、记忆不良1年，经某医院诊断焦虑症，服用安定治疗半年症状无好转来院就诊。患者既往有习惯性偏颈和颈椎增生史，无高血压病、颈外伤和甲亢病史。查体：T36℃，P80次／分，R20次／分，BP14／7Kpa，病人精神紧张，面容焦虑，愁眉紧锁，颈活动正常，第四颈椎以下右侧区压痛，按压时有明显酸胀感，并向右背部、     

黄芪桂枝五物汤加味治疗交感型颈椎病

黄芪桂枝五物汤加味治疗交感型颈椎病何升华（芜湖市中医院骨科２４１０００）黄芪桂枝五物汤出自张仲景《金匮要略》中的＂血痹虚劳篇＂，是用来治疗肢体麻木为主症的血痹代表方剂。笔者在临床中用此方加味治疗交感型颈椎病２１例，收到满意疗效，现报告如下。１临床资料...     

交感型颈椎病的临床表现、诊断和鉴别诊断

颈椎病是骨科常见病之一 ,交感型颈椎病则是其中的一种类型。一提到颈椎病 ,人们往往想到的是那些四肢麻木无力 ,需要手术治疗的脊髓型颈椎病患者 ,而交感型颈椎病患者常常被忽略或漏诊 ,究其原因主要是对交感型颈椎病认识不清。那么 ,交感型颈椎病到底有什么样的临床表现、如何诊断及鉴别诊断 ?这些就是本文要说明的问题。1　交感型颈椎病患者的临床表现总的说来 ,交感型颈椎病的特点是患者主诉多但客观体征少 ,症状多种多样 ,概括起来不外乎两大类 ,第 1类是交感兴奋症状 ,比较多见 ,主要包括 (1)头部症状 :表现为头疼和偏头疼 ,疼痛的部…     

老年交感型颈椎病患者心绞痛样表现特点及分析

老年人因颈椎间盘退型性改变，刺激或压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射症状，常表现为头痛、颈肩痛、头晕、耳鸣、视物模糊等症状，国外报道为“Barre-Lieou综合征”。因增龄、活动少等原因，导致脊柱力学不平衡而致颈部肌张力失衡，颈椎关节可有轻度移位，压迫刺激周围血管神经，当膈神经受累时，出现心前区疼痛及胸闷、心悸等症状，类似冠心病、心绞痛表现且极易误诊，有的学者称之为颈椎病心绞痛。现将所诊治2例报告如下。