快速康复护理在腹腔镜结直肠癌根治术并高血压围术期的应用

目的 研究为合并高血压的腹腔镜结直肠癌根治术患者于围术期开展快速康复护理的效果。方法 本文研究样本均为2021年4月至2022年4月间,在本院接受手术治疗的同时并发高血压的腹腔镜结直肠癌根治术患者,样本数量为62例,遵照简单随机分组原则进行分组处理,对照组均接受常规围术期护理,观察组则应用快速康复护理。将组间围术期血压水平、术后恢复指标展开比对。结果 护理工作开展前,两组的舒张压测定值和收缩压测定值相比,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术日晨间以及术后72 h晨间舒张压测定值、收缩压测定值均明显低于对照组（P<0.05）;观察组术后恢复指标当中,排气时间、第一次下床时间、第一次进食时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论 患有高血压且行腹腔镜结直肠癌根治术患者于围术期应用快速康复护理的效果理想,具有进一步推广应用的价值。     

结直肠癌患者行腹腔镜根治术的治疗效果及围术期准备

结直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,其患病率已占全部恶性肿瘤的第3位,病死率位于恶性肿瘤致死原因的第5位[1].结直肠肿瘤好发于老年人,老年人结直肠肿瘤的治疗是一重要问题[2,3].由于老年患者体质差,生理功能衰退,加之合并高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病,常导致手术耐受差,术后康复慢,并发症较多[4].因此,正确的围术期准备和处理对老年腹腔镜结直肠癌手术的顺利进行及术后康复具有重要意义.     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的疗效观察及对胃肠功能的影响研究

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效以及对胃肠功能的影响。方法选取62例结直肠癌患者为研究对象,采取数字表法随机分为腹腔镜直肠癌根治术组及开腹结直肠癌根治术组各31例。结果腹腔镜组手术时间与开腹手术时间比较差异无显著性;出血量(84.77±12.06)mL、住院时间(10.20±1.40)d、并发症发生率(22.58%)、肠鸣音恢复时间(2.76±0.05)d、排气时间(2.51±1.03)d、进食时间(53.20±20.04)h等均明显低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌,术中出血量少、手术时间短、住院时间短、并发症低,且对胃肠功能造成的影响小。     

快速康复护理对腹腔镜结直肠癌根治术并高血压患者术后血压及并发症分析

目的 分析快速康复护理对腹腔镜结直肠癌根治术并高血压患者术后血压及并发症的影响。方法 选取我院在2020年10月至2022年1月收治的142例结直肠癌根治术并高血压患者,采用数学随机分配法,分为对照组、观察组,每组71例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用快速康复护理方法。记录、对比两组患者的护理前后血压变化、术后康复情况、患者满意度以及术后并发症情况。结果 观察组患者在护理前后血压变化情况以及康复情况上均明显优于对照组患者,且在术后并发症方面,观察组患者术后并发症发生率仅为4.23%,远低于对照组患者的26.67%。在护理满意度方面,观察组患者的满意度在四个方面均优于对照组患者,两组数据差异明显（P<0.05）。结论 对于腹腔镜结直肠癌根治术并高血压患者,采用快速康复护理模式,临床效果显著,患者护理前后血压改善明显,且患者满意度较高,术后并发症概率较低,值得在临床护理上推广使用。     

腹腔镜下高血压患者直肠癌根治术后柔性护理的应用

目的 分析腹腔镜下高血压患者直肠癌根治术后柔性护理的应用价值。方法 70例高血压合并直肠癌患者随机分两组,各35例,两组患者均接受腹腔镜下直肠癌根治术,行围术期护理,术前和术中护理措施保持一致,后对照组行术后常规康复护理,观察组行术后常规康复护理联合柔性护理,分析护理前后生活质量改善情况、护理依从性、护理质量评分以及术后康复效果。结果 护理前观察组和对照组患者的生理功能、精神活力、社会交往、躯体运动、生活热情评分差异无统计学意义（P>0.05）而护理后两组评分均显著提高,观察组评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者饮食依从性、用药依从性、自我护理依从性、情绪自控依从性均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者对护理方案安全性、有效性、科学性、规范性、人文性评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后收缩压、舒张压指标明显低于对照组且下床活动时间、出院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 柔性护理可改善患者生活质量并提高其护理依从性和术后康复效果,患者对临床护理方案评价更...     

腹腔镜下高血压患者直肠癌根治术后应用柔性护理的临床效果研究

目的 探讨高血压患者在合并直肠癌后,接受腹腔镜下直肠癌根治术治疗后,由护理人员为其提供柔性护理的价值。方法 筛选2020年1月至2021年10月期间住院的60例患者,均经相关检查确诊为高血压的同时合并出现直肠癌,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规护理,观察组给予柔性护理,对比两组护理效果、血压水平。结果 两组在接受不同护理服务后,观察组各项康复时间明显较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组血压明显较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将柔性护理应用在腹腔镜下高血压患者直肠癌根治术后康复过程中,既可缩短住院及康复时间,亦可有效控制机体血压水平,值得借鉴及参考。     

腹腔镜辅助结直肠癌根治术在老年患者中的应用

目的 探讨腹腔镜辅助结直肠癌根治术在老年结直肠癌患者中的应用优势.方法 27例70岁以上结直肠癌患者,行传统开腹结直肠癌根治术者15例（A组）,行腹腔镜辅助结直肠癌根治术者12例（B组）.分别从手术时间与出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间等方面对两组进行对比分析.结果 与A组比较,B组手术时间短、术中出血量少、术后住院天数少、术后胃肠道功能恢复时间短（P均＜0.05）.结论 腹腔镜辅助结直肠癌根治术应用于老年直肠癌,能预防和降低并发症的发生率,缩短住院时间,提高患者生活质量.     

腹腔镜辅助经阴道直肠癌根治术的应用观察

11例女性直肠癌患者,在腹腔镜辅助下经阴道实施直肠癌根治术。手术均顺利,术后无1例吻合口漏、吻合口狭窄发生,亦无术后腹腔出血、腹腔感染、肺部感染发生;术后随访未发现有局部复发或腹壁戳孔及阴道后壁切口肿瘤种植。认为腹腔镜辅助下经阴道直肠癌根治术避免了腹部切口,安全可行。     

快速康复护理在腹腔镜结直肠癌根治术并高血压围术期的应用及对其术后血压及康复效果的影响

目的 研究探讨快速康复护理在腹腔镜结直肠癌根治术并高血压围术期的应用及对其术后血压及康复效果的影响。方法 于时间范围2021年1月至2023年1月之间抽取100例在腹腔镜结直肠癌根治术并高血压患者作为研究对象,经随时方式分为两组,即每个组别纳入人员50例,接受常规护理模式组别为对照组,以快速康复护理模式进行干预的组别为观察组,以此为区分,对比不同组别在围术期术后的血压水平、并发症发生频次和康复效果。结果 观察组接受快速康复护理模式干预后,将其所获血压水平与对照组相比,发现该组人员的血压处于较低水平;以并发症的发生频次来看,发生频次较低的组别为观察组,差异有统计学意义（P<0.05）;对比观察组和对照组的康复效果,其中康复效果指标有首次排气时间,第一次下床时间,第一次进食时间,结果显示,观察组在快速康复护理模式下康复速度快于对照组,对比存在差异（P<0.05）。结论 对于在腹腔镜结直肠癌根治术并高血压患者而言,在其护理过程中应用快速康复护理模式进行干预,测得的血压指标处于较低水平,并发症的发生率降低,有利于疾病的快速恢复,值得运用于临床实践。     

高龄结直肠癌合并糖尿病患者腹腔镜手术的围术期护理

目的探究高龄结直肠癌合并糖尿病患者的围手术期护理效果。方法选择2011年8月—2014年9月在该院接受腹腔镜手术治的60例高龄结直肠癌合患者为研究对象,并依据其是否合并糖尿病将其分为糖尿病组和非糖尿病组,分析腹腔镜围手术期的临床护理效果。结果通过对糖尿病组患者施行围手术期护理,患者术后并发症发生情况与非糖尿病患者间差异不显著,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论给予结直肠癌患者合并糖尿病患者充分的围手术期护理,可以有效的监测和控制其血糖水平,并使患者耐受手术顺利康复出院。     

快速康复外科在结直肠肿瘤围手术期中的应用

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术联合快速康复外科技术对患者术后免疫功能和炎症反应的影响。 方法回顾性分析湖北省肿瘤医院150例结直肠癌患者的临床资料,其中行腹腔镜联合快速康复外科治疗60例（实验组）,传统开腹手术治疗90例（对照组）。比较分析两组患者术前和术后l d、4 d、7 d静脉血C反应蛋白（C reactive protein,CRP）、CD4＋T细胞（%）、CD8＋T细胞（%）、CD4＋／CD8＋水平。 结果所有患者手术均顺利完成,术后恢复良好。两组患者术后CRP较术前均有升高,且对照组较实验组升高程度更大（P<0.01）;CD4＋T细胞（%）、CD8＋T细胞（%）、CD4＋／CD8＋水平术后1 d均较术前下降,对照组下降程度高于实验组（P<0.01）,且对照组在术后4 d、7 d仍处于较低状态。 结论与常规开腹手术相比,腹腔镜手术联合快速康复外科治疗对患者免疫功能的影响更小,患者恢复更快。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及对胃肠功能的影响

目的研究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及对胃肠功能的影响。方法将2012年5月至2014年5月在该院接受直肠癌根治手术的80例结直肠癌患者纳入研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组患者接受腹腔镜下直肠癌根治术、对照组患者接受开腹手术。比较两组患者的手术情况以及术后胃肠功能恢复情况。结果观察组患者的手术时间短于对照组〔(114.52±18.42)vs(187.69±25.85)min〕,术中出血量少于对照组〔(48.85±6.83)vs(97.34±11.38)ml〕,切除标本长度、淋巴结清扫数目与对照组无差异。观察组患者的术后腹胀持续时间和肛门排气时间短于对照组〔(3.24±0.56)vs(4.95±0.68)d,(2.94±0.44)vs(4.11±0.59)d〕,胃动素和胃泌素的含量高于对照组〔(78.2±10.5)vs(57.5±7.9)pg/ml,(238.3±42.1)vs(158.7±25.2)pg/ml〕。胃动素和胃泌素水平与腹胀持续时间、肛门排气时间呈负相关。结论相比开腹手术,腹腔镜下结直肠癌根治术有助于减小手术创伤、促进术后胃肠功能的恢复,这一作用可能是通过提高胃动素、胃泌素含量来发挥的。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及对胃肠功能的影响

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法选择101例老年结直肠癌患者,采用随机数字表法分为观察组51例与对照组50例,观察组实施腹腔镜结直肠癌根治术,对照组实施传统开腹手术,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间,胃动素与胃泌素水平、胃肠功能恢复情况以及并发症。结果观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量及住院时间均明显短于对照组;胃动素、胃泌素水平明显高于对照组;肠鸣音恢复时间、术后排气时间及开始进食时间明显低于对照组;术后并发症明显低于对照组(均P0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术可明显减少术中出血量、降低术后并发症,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间。     

辅助小切口腹腔镜在结直肠肿瘤手术中的应用

我院于2003年1月开始开展辅助小切口腹腔镜大肠肿瘤手术共23例,与同期传统开腹手术比较,具有手术视野清晰,损伤小,术后疼痛轻,下床活动早,肛门排气早,术后住院时间短,费用低等特点.     

护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中应用的效果

目的:本文主要探究结直肠肿瘤患者围手术期护理干预的应用效果.方法:选取2019年1月至2021年1月期间,本院收治的42例结直肠肿瘤围手术期患者作为研究对象.将所有研究对象分为两组,观察组与对照组各21例.对照组采取常规护理,观察组采取护理干预,就两组并发症及手术指标进行对比.结果:观察组并发症发生率为4.76％,低于...     

围术期综合护理在老年结直肠癌伴高血压患者中的应用效果

目的 探讨围术期综合护理在老年结直肠癌伴高血压患者中的应用效果。方法 选取该院2020年10月至2022年10月收治的86例行手术治疗的老年结直肠癌伴高血压患者,参照随机数字表法分为对照组（给予常规护理）与观察组（给予围术期综合护理）,各43例,观察两组出院时的血压水平及营养指标变化。结果 围术期综合护理干预后,观察组的血压水平显著低于对照组（P<0.05）;观察组的各项营养指标显著高于对照组（P<0.05）。结论 对老年结直肠癌伴高血压手术患者给予围术期综合护理干预,能够明显增强降压效果,改善机体营养状况,对术后康复十分有利。     

腹腔镜结直肠肿瘤手术术前定位方法的应用现状

腹腔镜微创手术是目前治疗结直肠肿瘤最常见的手术方式,由于其较好的短期疗效,越来越受到中青年医师的青睐.但腹腔镜手术缺乏传统开放手术的直接触感,往往不能对较小的肿瘤精确定位,进而导致手术难度增加,手术时间延长等不良后果,因此术前准确定位是选择腹腔镜结直肠肿瘤手术的前提条件.本文就临床常用的肠道肿瘤定位方法结合相关文献及本...     

腹腔镜联合快速康复结直肠外科手术在老年人结直肠癌治疗中的近期疗效分析

目的 评估70岁以上老年结直肠癌患者接受腹腔镜联合快速康复结直肠外科(FTCS)治疗的安全性、可行性. 方法 将123例老年结直肠癌患者,随机分为腹腔镜+ FTCS组(41例)、腹腔镜组(41例)和开腹组(41例).比较患者手术效果指标,康复指标以及术后并发症等. 结果 腹腔镜+FTCS组与单独腔镜组或开腹组比较,其失血量、手术时间、排便时间,淋巴结清扫个数等差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜+FTCS组较腔镜组或开腹组能够显著缩短患者下床时间、排气时间、首次流质时间以及住院时间(P＜0.05).各组术后并发症发生率分别为腹腔镜+ FTCS组:12.2％(5/41);腹腔镜组:34.1％(14/41);开腹组:68.3％(28/41).腹腔镜+FTCS组患者并发症发生率低于腹腔镜组和开腹组(x2 =5.549,P=0.018;x2 =28.826,P＜0.01),腹腔镜组患者并发症发生率显著低于开腹组(x2 =9.567,P=0.002). 结论 腹腔镜联合FTCS治疗方法在老年结直肠癌治疗中安全有效,是老年结直肠癌患者的理想治疗方式.     

腹腔镜直肠癌根治术对机体免疫功能影响的研究进展

近年来,随着腹腔镜技术的迅速发展,其已应用、推广到外科的诸多领域.与开腹直肠癌手术相比,腹腔镜直肠癌根治术有创伤小、出血少、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短、美观等优点[1,2],因此越来越深受医生和患者的青睐.但Novitsky等[3]研究表明,腹腔镜手术会影响到机体的免疫系统,故针对腹腔镜直肠癌根治术对机体免疫的研究亦不断增多.现将近年来腹腔镜直肠癌根治术对机体免疫功能影响的研究进展情况综述如下.     

NOSES左结直肠癌根治术取标本困难病例的回顾性分析

目的评价经自然腔道取出标本的全腹腔镜下结直肠癌根治术使用蔡氏套管器的临床应用价值。 方法通过自制的专利器械——蔡氏套管器,对70例结直肠癌患者,行经自然腔道取出标本的全腹腔镜下结直肠癌根治术,并对患者的临床及手术资料进行回顾性分析。 结果70例患者均在全腹腔镜下完成手术,标本均经过肛门取出。其中降结肠癌7例,乙状结肠癌35例,直乙交界处癌2例,直肠中上段癌26例。无中转开腹和围手术期死亡。通过分析,术前使用"体质肿瘤指数"进行患者的评分,评估手术标本取出难易程度,同时,术中使用抵钉座置入等全腹腔镜下手术技术,顺利完成手术。 结论经肛门自然腔道取出标本的全腹腔镜下结直肠癌根治术操作安全、创伤小、疼痛轻、更美观,可达到根治性切除的效果。并且可对更高位置的结肠肿瘤如降结肠癌实施全腹腔镜下手术切除,经肛取出标本,在肿瘤根治的基础上进一步提高了微创性。