康复运动对老年慢性心衰患者的影响

目的探讨康复运动对老年慢性心力衰竭患者的影响。方法选择80例老年慢性心力衰竭患者,随机分为康复运动组和对照组,每组40例,对两组给予慢性心力衰竭常规治疗,在此基础上,对干预组进行为期20 w的康复运动。在治疗前、后,分别测定两组患者的6 min步行距离(6 MWD)、血浆脑钠素(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD),并利用明尼苏达心衰生活质量表(MLHFQ)测定患者生活质量水平。结果康复运动治疗前,两组患者的6 MWD、BNP、LVEF、LVEDD和生活质量比较差异不显著(P>0.05)。康复运动治疗20 w后,康复运动组6 MWD增加,BNP水平显著降低,LVEF明显升高,LVEDD下降,生活质量明显提高(均P<0.05)。结论康复运动能有效降低老年慢性心力衰竭患者的BNP水平,调节并改善心功能,提高生活质量,促进患者身体健康。     

扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗前后肝细胞生长因子浓度的变化

目的探讨扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗前后肝细胞生长因子(HGF)浓度的变化。方法选择我院心内科住院的扩张型心肌病伴心力衰竭的33例患者作为观察组,选取同期在门诊进行健康体检的32例体检者作为对照组,分别检测两组血清HGF浓度、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果观察组治疗前后HGF、NT-proBNP、LVEDD均高于对照组,LVEF低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HGF、NT-proBNP、LVEDD低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗后血清HGF浓度显著下降,HGF浓度的下降可以作为心功能好转的指标。     

运动康复对高血压性心脏病心力衰竭患者心功能的影响

目的研究运动康复对高血压性心脏病导致的心力衰竭患者的影响,以指导患者进行临床康复训练。方法随机数字表法将200例心力衰竭患者随机分为对照组和运动康复组各100例,经过排除标准,最终入选对照组92例和运动康复组94例。对照组仅进行药物治疗;运动康复组在对照组治疗基础上进行每周3次、每次20 min适宜强度的有氧运动。随访1年,检测并对比2组患者6 min步行试验(6MWT)、氨基末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、再住院率及血清丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮水平。结果治疗1年后,运动康复组患者6MWT、LVEF高于干预前和对照组,NT-proBNP、LAD、LVEDD、LVESD低于干预前和对照组;再住院率、丙二醛水平低于干预前和对照组,SOD、一氧化氮水平高于干预前和对照组(均P0.05)。结论实施运动康复可以通过有效降低氧化应激程度,提高抗氧化能力,改善血管内皮功能,从而改善心力衰竭患者的心功能,降低再住院率。     

老年慢性心力衰竭患者N末端钠尿肽前体与心脏功能的相关性研究

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)与心脏功能的相关性。方法选择老年CHF患者133例为CHF组,另选正常体检者116例为对照组。2组均行超声进行心脏功能检测;采用ELISA法检测NT-proBNP水平。结果与对照组比较,CHF组患者左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、Tei指数及NT-proBNP明显升高,LVEF、左心室短轴缩短率(LVFS)及二尖瓣舒张早期血流峰值(E)和舒张晚期血流峰值(A)均明显降低(P<0.05)。随着心功能分级的上升,LVEDD、LVESD、Tei指数以及NT-proBNP明显升高(P<0.05),LVEF、LVFS及E/A比值明显降低(P<0.05)。NT-proBNP与LVEF、LVFS、E/A比值呈负相关,与Tei指数、LVEDD、LVESD呈正相关。多因素回归分析显示,LVEF、LVFS、心功能分级和Tei指数是影响NT-proBNP的主要因素。结论 NT-proBNP升高与老年CHF患者心脏功能损害程度相关。     

芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭患者N末端脑钠肽前体、左心室射血分数、Tei指数的影响

目的观察芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者临床疗效、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、Tei指数的影响。 方法选择2014年6月至2015年7月在云南省第二人民医院门诊及住院部医治的170例老年CHF患者,采用数字表法随机分为2组,对照组85例,给予标准心力衰竭治疗;治疗组85例,在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊(4粒,每日3次)。疗程均为3个月。观察并比较2组患者治疗前后临床疗效以及NT-proBNP水平、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、LVEF、Tei指数的变化。 结果治疗3个月后,治疗组临床疗效明显优于对照组(88.1%比63.4%,P<0.05)。2组患者治疗后NT-proBNP水平下降,治疗组优于对照组(P<0.05)。2组患者LVEDD、Tei指数均降低(P<0.05),LVEF增加(P<0.05),治疗组上述指标改善均优于对照组(P<0.05)。2组均未发现明显不良反应。 结论芪苈强心胶囊能在标准心力衰竭基础上进一步降低NT-proBNP、LVEDD、Tei指数,提高LVEF,改善老年CHF患者心功能,且安全性好。     

米力农联合多巴胺在老年顽固性心力衰竭中的疗效观察

目的观察米力农联合多巴胺对老年顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择老年顽固性心力衰竭患者71例,随机分为治疗组37例和对照组34例。治疗组在常规治疗基础上加用米力农和小剂量多巴胺;对照组给予常规药物治疗。疗程为7d,治疗前后检测N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、LVEF、左心室舒张末内径(LVEDD)的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后LVEDD明显缩小,LVEF明显增加,NT-proBNP明显降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后LVEDD明显缩小,LVEF明显增加,NT-proBNP明显降低(P<0.01)。治疗组总有效率明显高于对照组(86.5%vs 70.6%,P<0.05)。结论米力农联合小剂量多巴胺短期治疗老年顽固性心力衰竭能明显降低NT-proBNP水平,较快地缓解心力衰竭症状,短期应用安全有效。     

曲美他嗪联合利尿剂对慢性心力衰竭患者心功能及血清N末端B型利钠肽前体、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的影响

目的探讨曲美他嗪联合利尿剂对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法选取重庆市秀山县人民医院2015年5月—2016年10月收治CHF患者96例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组48例。在常规治疗基础上,对照组患者予以利尿剂(呋塞米+螺内酯),研究组患者在对照组基础上予以曲美他嗪;两组患者均连续治疗4个月。比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、血清NT-proBNP及cTnI水平、内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)],观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者治疗有效率为93.8%,高于对照组的70.8%(P<0.05)。两组患者治疗前LVESD、LVEDD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVESD、LVEDD短于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清NT-proBNP、cTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清NT-proBNP、cTnI水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清NO、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清NO水平高于对照组,血清ET-1水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合利尿剂可有效改善CHF患者心功能及内皮功能,降低血清NT-proBNP、cTnI水平,且安全性较高。     

沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数小于45%的心力衰竭并左心室扩大患者的临床疗效

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数<45%的心力衰竭并左心室扩大患者的临床疗效。方法 选取2020年度安庆市立医院收治的射血分数<45%的心力衰竭并左心室扩大患者80例为研究对象。采用信封法将其随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者给予基础临床治疗方案,研究组患者在对照组基础上停用缬沙坦或贝那普利、卡托普利治疗,加用沙库巴曲缬沙坦。两组均持续治疗6个月。比较两组治疗后治疗效果,治疗前及治疗6个月后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),记录两组患者用药期间不良反应发生情况。结果 治疗后研究组总有效率为95.0%(38/40),高于对照组的77.5%(31/40)(χ²=5.165,P=0.023)。治疗后,两组NT-proBNP分别低于同组治疗前,6MWD分别长于同组治疗前,LVEF分别高于同组治疗前,LVEDD分别小于同组治疗前(P<0.05);且研究组NT-proBNP低于对照组,6MWD长于对照组,LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组...     

心房颤动伴慢性心力衰竭患者射频消融术后行运动康复的疗效

目的 观察心房颤动(AF)伴慢性心力衰竭(CHF)患者行射频消融术转为窦性心律后，12 w运动康复对CHF的疗效。方法 纳入确诊的AF伴CHF行射频消融术成功后患者50例，随机分为对照组25例和观察组25例。对照组进行常规药物治疗CHF,观察组在药物治疗基础上加上运动康复治疗12 w。记录和分析两组运动康复前后氨基末端前体脑钠肽(NTpro-BNP)、左房舒张末期直径(LAEDD)、左室舒张末期直径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、摄氧峰值(peak VO₂)、无氧呼吸阈值(AT)、6 min步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分(MLHFQS)及再住院率。结果 运动康复前，两组NTpro-BNP、LVEF、LAEDD、LVEDD、peak VO₂、AT、6MWD及MLHFQS差异均无统计学意义(P>0.05)。12 w运动康复后，观察组NTpro-BNP水平、MLHFQS评分较运动康复前显著降低(P<0.05),peak VO₂、AT、6MWD较运动康复前显著增加(P<0....     

沙库巴曲缬沙坦钠与福辛普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的 研究沙库巴曲缬沙坦钠与福辛普利治疗慢性心力衰竭的效果。方法 选取2020年1月至2021年12月医院收治的100例慢性心衰患者,采用随机数字表法分为对照组(50例)及研究组(50例),患者均接受常规抗心衰治疗。在此基础上,对照组患者口服福辛普利治疗,研究组患者口服沙库巴曲缬沙坦钠治疗,持续治疗3月后比较两组临床疗效。于治疗前、治疗3月,比较两组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)、血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、运动能力[6min步行距离(6MWT)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)]。结果 研究组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3月,两组LVEF、6MWT均较治疗前升高,且研究组高于对照组;两组LVEDD、血清NT-proBNP水平、MLHFQ评分均较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与福辛普利比,沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰疗效更确切,更利于改善患者心功能,可提高患者运动能力及生活质量。     

健心颗粒对慢性心力衰竭病人血浆可溶性ST2水平的影响

目的观察健心颗粒对慢性心力衰竭病人血浆可溶性ST2(sST2)水平的影响。方法将确诊为慢性心力衰竭病人72例随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用健心颗粒,比较治疗前后两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和血浆sST2差异。结果治疗后,两组LVEDD均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组LVEOD、LVEF优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血浆NT-proBNP和sST2指标较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。结论健心颗粒具有抗心肌纤维化及抗心肌重构的作用,可进一步改善慢性心力衰竭病人的心功能。     

沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数下降的慢性心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效研究

背景射血分数下降的慢性心力衰竭合并肾功能不全是临床治疗的难点,患者预后不良、住院时间长、病死率高且再住院率高。沙库巴曲缬沙坦可有效治疗射血分数下降的慢性心力衰竭,但其应用于射血分数下降的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的相关研究较少。目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数下降的慢性心力衰竭合并肾功不全的临床疗效。方法选择2017年10月-2018年10月在潍坊市中医院心血管病科住院治疗的射血分数下降的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者64例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各32例。对照组予以缬沙坦、倍他乐克缓释片及其他西药治疗,治疗组在对照组的基础上予以沙库巴曲缬沙坦治疗;两组治疗疗程均为6个月。收集两组一般资料,治疗前后左心室功能参数〔包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)〕、白介素(IL)-1、IL-6、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肾小球滤过率(GFR),不良反应发生情况。结果研究过程中脱落患者4例,最终纳入患者60例,其中治疗组31例、对照组29例。两组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF大于对照组(P<0.05)。对照组、治疗组治疗后LVEDD、LVESD分别小于本组治疗前,LVEF分别大于本组治疗前(P<0.05)。两组治疗前IL-1、IL-6、NT-proBNP、GFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后IL-1、IL-6、NT-proBNP低于对照组(P<0.05);两组治疗后GFR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、治疗组治疗后IL-1、IL-6、NT-proBNP分别小于本组治疗前,GFR分别大于本组治疗前(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论沙库巴曲缬沙坦可降低射血分数下降的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的血清IL-1、IL-6、NT-proBNP,升高GFR,同时改善患者心肾功能,且安全性较高。     

氟伐他汀联合贝那普利对老年慢性心力衰竭患者的影响

目的探讨氟伐他汀联合贝那普利对老年慢性心力衰竭患者的影响。方法选取2015年2月—2017年1月石家庄市鹿泉人民医院收治的老年慢性心力衰竭患者156例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组78例。在标准抗心力衰竭治疗等常规治疗基础上,对照组患者给予贝那普利治疗,观察组患者在对照组基础上加用氟伐他汀治疗;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后6分钟步行距离、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、心功能指标及血浆同型半胱氨酸(Hcy)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、瘦素(Leptin)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者6分钟步行距离及NYHA分级比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD短于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆Hcy、NT-proBNP、Leptin水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆Hcy、NT-proBNP、Leptin水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论氟伐他汀联合贝那普利对老年慢性心力衰竭患者运动耐量及心力衰竭严重程度的改善作用有限,但可有效改善患者心功能,降低血浆Hcy、NT-proBNP、Leptin水平,且安全性较高。     

沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者运动耐量的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭（ CHF） 患者运动耐量的影响。方法采用随机数字表法将 80 例 CHF 患者分为对照组和试验组，每组各 40 例。对照组患者给予基础抗 CHF 治疗，试验组患者给予基础抗 CHF 治疗联合沙库巴曲缬沙坦治疗，两组均治疗 6 个月。比较两组患者治疗前后静息心率、血压、BMI、心功能及心肺运动试验结果。结果 治疗后试验组患者左心室舒张末期内径（ LVEDD） 、左心室收缩末期内径（ LVESD） 、氨基末端脑利尿钠肽前体（ NT-proBNP） 水平均低于同期对照组，峰值摄氧量（ Peak VO₂） 、公斤摄氧量（ VO₂/ kg） 、峰值心率、峰值氧脉搏（ Peak O₂） 、无氧阈值（ AT） 、代谢当量（ MET） 均高于同期对照组（ P < 0. 05） 。两组患者治疗后静息收缩压、舒张压、LVEDD、LVESD、NT-proBNP 水平均低于同组治疗前，LVEF 均高于同组治疗前（ P <0. 05） 。对照组患者治疗后峰值心率低于同组治疗前，二氧化碳通气当量（...     

运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 分析运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法 选取450例老年冠心病慢性心力衰竭患者，采取随机数字表法分为对照组与观察组各225例，两组均给予常规药物治疗，在其基础上，对照组给予运动指导，观察组在其基础上加用运动康复训练，两组连续干预12 w,对比两组心功能改善、干预前后心功能指标、6 min步行试验(6MWT)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分、血管紧张素(Ang)Ⅱ及内皮素(ET)-1水平。结果 观察组心功能总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后与干预前相比左心室舒张末期内径(LVEDD)较低、左室射血分数(LVEF)较高、左室短轴缩短率(FS)较高，且观察组较对照组LVEDD较低、LVEF较高、FS较高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后与干预前相比6MWT较高、MLHFQ评分较低，且观察组较对照组6MWT较高、MLHFQ评分较低，差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后与干预前相比血浆AngⅡ及ET-1水平较低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规...     

家庭自主式心脏运动康复在PCI术后的疗效及对心肺储备功能的影响

目的 探讨家庭自主式心脏运动康复在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的疗效及对心肺储备功能的影响。方法 选择2021年1月至2023年1月于首都医科大学附属北京胸科医院和首都医科大学附属北京康复医院进行PCI的患者85例,采用随机数表法分为试验组（n=43）和对照组（n=42）。对照组给予术后常规治疗,试验组给予家庭自主式心脏运动康复。比较两组临床康复效果、心储备功能、肺储备功能、心肺功能水平变化及心血管不良事件发生情况。结果 试验组患者康复总有效率高于对照组康复总有效率（90.70%vs. 73.81%）,组间差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者干预前心储备功能水平相比,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后两组患者左室射血分数（LVEF）升高,试验组比对照组升高更为显著（P<0.05）,两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室收缩末期容积（LVESV）及左心室舒张末期容积（LVEDV）降低,其中试验组比对照组降低更为显著（P<0.05）,两组患者干预前肺储备功能水平相比,差异无统计学意义（P>0.05）...     

美托洛尔缓释片对血流储备分数>0.80冠心病患者心功能的影响

目的探讨美托洛尔缓释片对血流储备分数(FFR)0.80冠心病患者心功能的影响。方法选取孙逸仙心血管医院2012—2015年收治的FFR0.80的冠心病患者81例,随机分为对照组39例和观察组42例。在常规治疗基础上,对照组患者给予安慰剂,观察组患者给予美托洛尔缓释片;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗后心率、血压(收缩压、舒张压)、心功能分级,治疗前及治疗后1、2、3个月心功能指标〔左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左房室瓣-室间隔间距(EPSS)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室质量(LVM)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF)〕,随访3个月期间再入院情况。结果观察组患者治疗后心率、收缩压、舒张压低于对照组,心功能分级优于对照组(P0.05)。时间与方法在LVEDD、LVESD、LVFS、LVEDV、LVESV、LVEF上存在交互作用(P0.05),在LAD、EPSS、LVM上无交互作用(P0.05);时间在LAD、LVEDD、LVESD、EPSS、LVFS、LVM、LVEDV、LVESV、LVEF上主效应显著(P0.05);方法在LAD、LVEDD、LVESD、EPSS、LVFS、LVM、LVEDV、LVESV、LVEF上主效应显著(P0.05);治疗后1个月观察组患者LVESD低于对照组(P0.05);治疗后2个月观察组患者LAD、LVEDD、LVESD、LVEDV低于对照组,LVFS、LVEF高于对照组(P0.05);治疗后3个月观察组患者LAD、LVEDD、LVESD、EPSS、LVM、LVEDV、LVESV低于对照组,LVFS、LVEF高于对照组(P0.05)。观察组患者随访期间再入院率低于对照组(P0.05)。结论美托洛尔缓释片可有效降低FFR0.80冠心病患者心肌耗氧量,抑制患者心室重构并改善患者心功能。     

左西孟旦与米力农注射液治疗老年失代偿性心力衰竭临床疗效的对比研究

目的比较左西孟旦与米力农注射液治疗老年失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年12月海军安庆医院心血管内科收治的老年失代偿性心力衰竭患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。在常规治疗基础上,对照组患者给予米力农注射液治疗,观察组患者给予左西孟旦治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗后7 d心功能指标[脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心脏指数(CI)、心率(HR)]及呼吸频率、呼吸困难症状评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清BNP水平、LVEF、LVEDD、CI、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d观察组患者血清BNP水平、LVEDD、HR低于对照组,LVEF、CI高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者呼吸频率、呼吸困难症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7d观察组患者呼吸频率、呼吸困难症状评分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦治疗老年失代偿性心力衰竭的临床疗效优于米力农注射液,可更有效地改善患者呼吸困难症状及心功能,且安全性较高。     

促红细胞生成素联合参附注射液对慢性心力衰竭合并贫血患者血清炎性因子水平和心功能的影响

目的探讨促红细胞生成素联合参附注射液对慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者血清炎性因子水平和心功能的影响。方法选取2015年7月—2016年6月三门峡市中心医院收治的CHF合并贫血患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。在常规治疗基础上,对照组患者给予促红细胞生成素,而观察组患者给予促红细胞生成素联合参附注射液;两组患者均连续治疗两周。比较两组患者治疗前后血清血红蛋白(Hb)、游离脂肪酸(FFA)、炎性因子[包括白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)]。结果治疗前两组患者血清Hb、FFA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清Hb水平高于对照组,血清FFA水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清Hb水平均高于治疗前,血清FFA水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者血清IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者LVEF、LVEDD、LVEDV、LVESV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LVEDV、LVESV小于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LVEF均高于治疗前,LVEDD、LVEDV、LVESV均小于治疗前(P<0.05)。结论促红细胞生成素联合参附注射液可有效纠正CHF合并贫血患者贫血状态,降低血清炎性因子水平并改善患者心功能。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取2018年7月—2020年1月深圳市龙岗中心医院心内科收治的心力衰竭病人192例,随机分为观察组与对照组,每组96例。观察组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组给予培哚普利叔丁胺片治疗,比较两组治疗前后心肾功能指标及临床疗效。结果治疗后,观察组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显低于对照组(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)水平明显高于对照组(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVEDD)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组病人血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平明显低于对照组(P<0.05),估算的肾小球滤过率(eGFR)明显高于对照组(P<0.05)。观察临床疗效总有效率为83.3%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭临床疗效明显,可改善病人心肾功能。