中医针灸住院医师规范化培训经验与分析＊

临床教学模式的选择直接影响着中医针灸住院医师规范化培训的教学质量。近年来，笔者在原有的中医住院医师规范化培训的基础上，探索性地在导师制的基础上增加了名老中医师承模式及CBL(Case-based learning)教学法，融入中医针灸住院医师规范化培训中。实践证明，师承模式结合CBL教学法，能够提高中医针灸规培医师的临床技能和科研能力，并可对规培医师毕业后的职业生涯起到良好的推动作用。这一综合教学模式可以显著提升中医针灸住院医师规范化培训的质量。     

基于网络平台的案例教学法在内分泌科住院医师规范化培养中的应用

目的:探讨基于网络平台的案例教学法CBL在内分泌科住院医师规范化培养中的应用价值。方法:选择2017年1～12月在上海市中西医结合临床医学院内分泌科轮转的规培医师50人。按照随机数字表法,将规培医师分为观察组和对照组,每组25人。观察组采用基于网络平台的CBL进行教学,对照组采用传统的以授课为基础的教学法进行教学。比较两组出科成绩、对教学方法的认可程度及对教学质量的满意程度。结果:与对照组比较,观察组理论考试、病例分析及总成绩均显著升高(P0.05)。观察组在自主学习、团队协作、解决临床问题及医患沟通四个方面的能力均显著优于对照组(P0.05)。观察组规培医师对带教老师授课质量的满意程度明显高于对照组(P0.05)。结论:基于网络平台的CBL可有效提高规培医师的主动学习能力和实践能力,提升规培医师对教学的认可程度。     

PBL联合CBL教学法在针灸科住院医师规范化培训中的应用

目的探索基于问题的教学模式(PBL)联合基于案例的教学模式(CBL)教学法在针灸科住院医师规范化培训(规培)中的教学效果。方法 144名规培学员随机分为试验组和对照组,每组72名。试验组采用PBL联合CBL教学法,对照组采用基于讲授式的教学模式(LBL)教学法。规培结束后,对两组规培学员进行出科成绩考核及问卷调查两种方式评价教学效果。结果试验组考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。问卷调查结果显示,试验组满意率为75.0%,对照组满意率为41.7%,差异有统计学意义(P0.05);试验组对带教老师质量评价反馈的分数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、提高沟通和协作能力、培养临床思维、提高临床实践能力、提高分析和解决问题的能力方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PBL联合CBL教学法在针灸科规培中取得良好效果,是胜任于提高中医类规培学员在针灸科规培的临床综合能力的教学模式探索。     

基于微信平台的CBL教学法在呼吸科临床教学中的应用

目的探讨通过微信平台推送CBL教学法,在呼吸科规培生带教过程中的应用效果。方法选取在我院第二呼吸内科轮转的189名规培学员作为研究对象,随机分为2组,其中试验组借助微信平台采用CBL教学法,对照组进行传统讲授式教学。结果 2组规培学员的出科时理论知识及临床实践成绩较入科时均有较大提高,试验组的出科成绩显著高于对照组(P0.01)。结论基于微信平台的CBL教学法能够调动规培学员理论学习的主观能动性,提高实践操作的能力,增强学员的沟通能力及团队协作意识,取得了良好的教学效果。     

中医规范化培训住院医师首次病程书写质量缺陷问题分析与应对策略

目的分析中医规范化培训住院医师(简称规培医师)首次病程书写质量缺陷问题,并探讨应对策略。方法分析2014年第四季度轮转首都医科大学附属北京中医医院脾胃病科规培医师书写的197份首次病程质量缺陷。结果规培医师首次病程的诊疗计划部分书写缺陷最多;培训时间较长者病历书写质量高;女医师书写病历质量较男医师高;临床型硕士学历者书写病历缺陷最少。带教老师对于专科疾病应深入细致讲解,以提高规培医师对疾病的整体把控;可制定严格的考核体系,择优毕业;对于科研型医师应适当延长培养时间以提高培训质量。结论规培医师首次病程的书写存在部分缺陷,需要带教老师采取多种对策,以提高首次病程的书写质量。     

问题式学习教学法联合临床路径教学法在妇科规范化培训中的应用

目的:探讨问题式学习(PBL)教学法联合临床教学路径法在妇科住院医师规范化培训中的应用。方法:选取2018年8月—2019年5月在广州中医药大学第二附属医院大学城医院妇科轮科的规培医师80名作为研究对象,随机分为研究组39名与对照组41名。在临床实践中,研究组采用PBL教学法联合临床路径教学法,对照组采用传统教学法。采用迷你临床评估训练(Mini-CEX)评分、出科人机对话考试成绩、师生满意度等指标来评价教学效果。结果:与对照组比较,研究组的综合教学效果整体较优(P0.05),且不同性别间差异无统计学意义;师生满意度也较高(P0.05);出科平均成绩略高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:在妇科住院医师规范化培训教学中,PBL教学法联合临床路径教学法明显优于传统教学法,可在规范疾病诊疗的同时提高临床带教质量,提升规培医师的学习兴趣和临床工作实践能力。     

中医住院医师规范化培训中教与学的探讨

中医住院医师规范化培训制度是指中医类医学专业本科、专科毕业生或在校研究生等在完成医学院校校内理论课程教育以后,以住院医师的身份在国家认定的中医类培训基地接受规范化培训,旨在提高规培生的临床及科研能力,是培养优合格甚至优秀的临床中医师的必经之路,是加强卫生系统专业人才队伍建设、提高医疗工作质量和服务水平的治本之策,是与临床科室无缝衔接的制度,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措,规培中带教与学习是传承的关键,也是政策实施的价值所在。带教医师以身作则、做合格临床家与教育家,规培医师虚心好学、勤奋不怠,才能够在医院规范化管理的制度下,早日完成中医住院医师规范化培训学习及考试,为祖国中医事业做出卓越贡献。     

超声住院医师规范化培训中心血管超声的带教体会

规范化培训是每个住院医师实际进入临床所需要经历的阶段,而对于超声住院医师而言,心血管超声是规培过程的难点之一。为加强在心血管超声规培带教过程中的带教效果,使规培医师在规培期间学习到更多的知识,掌握更多的临床技能,需要在带教过程中以临床结合理论知识,通过多种教学手段来帮助规培医师快速成长。     

中医医院住院医师规范化培训体会

通过对首都医科大学附属北京中医医院3年来规范化培训住院医师(简称规培医师)的培养经历,总结培养合格临床规培医师的经验。认为承担培训的医院及相关科室应具备必要的规模,带教医师应有高度的责任心,规培医师的日常管理应系统化、规范化;全面调动规培医师学习工作的积极性、主动性和创造性,给其充分的自主权,同时带教医师应严格把关;培养规培医师自主学习的能力,并在师生之间建立"平等的对话关系";对规培医师进行心理培训,教授沟通技巧,避免医患纠纷。为今后规培医师的培养方式及内容充实提供依据。     

中医规培医师在超声科轮转中常见问题的分析与建议

住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必需途径,是医学生毕业后教育的重要组成部分,受到国家和全民的高度重视。如何真正有效地落实规培政策,达到满意的教学效果是每个基地需要认真思考的问题。广州中医药大学第一附属医院在广东中医系列临床住院医师规范化培养中肩负重任,本院超声科是集医、教、研为一体的综合型科室,在教学带教方面有着充足的经验。本文回顾总结近两年本院超声科轮转的中医规培生的基本资料,探讨他们的现状和管理中存在的常见问题,积极寻求解决方法,提出建议,以期帮助培训基地及规培医师顺利圆满地完成培训任务,意在提高、完善全国规培教育的质量。     

PBL结合CBL教学法在规培医师心力衰竭临床教学中的应用

目的:评价以问题为基础教学法(PBL)结合以病例为基础教学法(CBL)对住院医师规范化培训心力衰竭实践教学的效果。方法:将2018～2019学年在心内科学习的62名规培医师分为对照组30人和观察组32人,对照组采用传统教学方式,观察组采用PBL结合CBL教学方式。教学完成后,检测心内科理论知识,完成问卷调查,以评价教学效果。结果:观察组的理论测试题总分、编写现病史、病例分析题得分均高于对照组(P0.05),简答题得分两组间无统计学差异。问卷调查表明,在学习兴趣、自学能力、分析问题及解决问题能力等方面观察组均显著优于对照组(P0.05)。结论:规培医师的心力衰竭教学,采用PBL结合CBL教学法效果更优。     

中医院住院医师规范化培训教学查房存在的问题与对策

随着中医医院住院医师规范化培训的稳步推进,中医住院医师培训取得了一些的成绩,但由于少数中医医院教学基地设施尚未完备,教师教学能力参差不齐,规培医师学习的主动性还没有完全调动得起来,教学查房作为培训过程中的一个重要环节,仍然存在许多问题,严重影响了中医医院住院医师在规范化培训期间能力的提高。探索中医医院住院医师规范化培训之路成为当务之急。     

CBL联合皮肤镜双轨教学在皮肤科规培临床带教中的应用初探

目的 将案例教学法(Case based learning,CBL)与皮肤镜相结合的双轨教学模式用于皮肤科规培医师临床教学当中,探讨其教学效果.方法 选取80名在广州中医药大学第一附属医院皮肤科规培的医师为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,实验组采用CBL+皮肤镜进行教学,对照组采用CBL进行教学.实习带教结束时对...     

中医住院医师规范化培训基地带教教师情况调研分析

为调查了解目前全国中医住院医师规范化培训基地及基地带教教师情况,中华中医药学会医师规范化培训与考核分会通过网络发放问卷进行无记名调查的形式开展调研。共回收有效问卷54份。问卷结果分析表明目前中医住院医师规范化培训在全国推广较为成功,多数带教教师对规培大纲内容及文件基本了解,基地管理与后勤保障制度相对完善,结业考核形式较为满意。同时带教教师对规培大纲内容及考核内容提出了意见建议。     

超声科中医规培带教工作中存在的问题与对策

住院中医师规范化培训是中医药院校毕业后教育的重要组成部分,对中医临床医师队伍建设、城乡基层医疗卫生机构人才储备意义重大。超声科作为中医师规培带教的轮转科室之一,肩负着人才培养的重任,要根据中医规培生的知识学历背景、学习目的、学习程度制定合适的培训计划,引导学员从被动学习转向主动学习,分析超声科在中医规培带教工作中存在的问题和主要矛盾,提出优化带教模式,健全培训体系,开展多元化培训的解决对策,以提高超声科中医规培效率和质量,为医院培养更全面更高水平的中医医师人才。     

互动式教学查房法在提高中医规培医师临床思维能力中的作用

目的：探究互动式教学查房法在提高中医规培医师临床思维能力中的作用。方法：选取2019年7月—2020年3月在湖州市中医院进行规范化培训的86名中医住院医师作为研究对象,将其随机均分为对照组与观察组,每组43例。对照组医师参与常规教学查房。观察组医师参与互动式教学查房。培训后比较两组医师的临床思维能力评分、中医辨证思维能力评分以及对教学查房的满意度。结果：观察组医师临床思维能力评分显著高于对照组(P<0.05);观察组医师的中医辨证思维能力评分显著高于对照组(P<0.05);观察组医师对教学查房的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论：互动式教学查房法可增加教学查房过程中规培医师的参与感和主动性,有效提高规培医师临床思维能力与中医辨证思维能力,提高医院规培工作质量。     

基于传统教学模式下PBL+CBL教学法在现代医院中医规培带教中的应用

现代西医院校附属医院中医规培带教是全科医生必须完成的临床带教,如何科学有效,教学相长地完成这一任务,方法学至关重要,在长期规培带教实践中,基于传统教学模式下介入以中医诊疗难点为基础的教学(PBL)+以中医经典治疗案例为引导的教学(CBL)模式,能够更好地训练规培医生的临床中医思维能力,把理论知识迅速转化为实践应用;培养规培医生发现中医问题、分析中医疗效和解决中医治疗难点的能力;锻炼临床综合思维应变能力,对于构建全科医学理论知识框架,激发规培医生的中医临床兴趣培养和技能的提升等均具有很大作用。在现代医院中运用三法联合教学进行中医规培带教,能够提高规培医生全科思维,理论联系实践,培养出更多的高素质临床全科医学人才。     

Seminar教学法在针灸推拿科住院医师规范化培训中的应用

针灸推拿科是中医院(科)的重要组成部分,是中医住院医师规范化培训通科阶段必须轮转的一个科室。本文简要的介绍了Seminar教学模式在针灸推拿科住院医师规范化培训中的应用情况,以此提高规培医师的针灸推拿综合能力,从而真正提高针灸推拿科带教的教学质量。     

体验式教学法在住院医师规范化培训临床带教中的应用

目的体验式教学法在临床教学中的应用效果,为探讨新的行之有效的规培临床带教中提供依据。方法通过分析体验教学方法与传统教学优势不足、LBL教学实施、CBL教学实施及培训效果等多方面的探讨。结果体验式教学法应用于规培临床带教,并取得了良好的教学效果。在教学中,不断加强规培学生教育的理念,根据学科的实际情况,注重创新,采取体验式教学中教学策略,积极探索临床带教的新方法,为临床带教培训提供新的思路。结论体验式教学法有利于规培学生掌握理论知识及实践技能操作,有利于提高规培学生的专业技能和素质。     

“名中医工作室”共同参与的中医住院医师规范化培养模式探讨

为响应近期国家中医药管理局提出的"遵循中医药规律,推进具有中医药特点的中医师规培"的工作指示,在临床带教住培医师过程中,整合医院带教力量,将"名中医工作室平台"与住培带教有机结合,探索"名中医工作室"共同参与的中医住院医师规范化培养模式。该模式遵循中医传承模式和名中医成才规律,有利于中医师规培的中医内涵建设,值得进一步深入和推广。