戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征80例观察

摘 要 目的：探讨戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬胶囊对多囊卵巢综合征不孕症患者的治疗效果。方法: 多囊卵巢综合征不孕患者80例分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬胶囊治疗,观察组给予戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬胶囊治疗,共4个月经周期。比较两组多囊卵巢综合征不孕患者临床表现,促卵泡素、黄体生成素和睾酮分泌情况,子宫内膜厚度,妊娠率和排卵率。结果: 治疗后,两组多毛、痤疮和月经失调的发生率均低于治疗前（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组黄体生成素、睾酮和黄体生成素/促卵泡素水平明显低于治疗前（P<0.05）,但两组促卵泡素水平治疗前后无明显差异（P>0.05）,且两组黄体生成素、睾酮和黄体生成素/促卵泡素水平比较也无明显差异（P>0.05）。月经第5天,两组患者子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（P>0.05）,而围排卵期,观察组子宫内膜厚度大于对照组（P<0.05）。观察组妊娠率高于对照组（65.0% vs. 35.0%,P<0.05）,两组排卵率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬胶囊与戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬胶囊治疗均可降低多囊卵巢综合征不孕症患者的多毛、痤疮和月经失调症状,降低血清黄体生成素、睾酮和黄体生成素/促卵泡素。戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬胶囊治疗还可促进子宫内膜生长和提高妊娠率。     

炔雌醇环丙孕酮片联合缩宫素预防药物流产出血的应用效果

目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片联合缩宫素预防药物流产出血的应用效果。方法 选择2018年6月～2019年2月在我院行药物流产终止妊娠患者100例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例,对照组给予抗生素及缩宫素,观察组在此基础上加用炔雌醇环丙孕酮片。观察两组患者子宫内膜螺旋动脉血流动力学、阴道出血持续时间、出血量、尿HCG转阴率、子宫内膜厚度及并发症（感染、不全流产、月经失调）发生率。根据两组患者相关指标差异,评估炔雌醇环丙孕酮片联合缩宫素对预防药物流产出血的价值。结果 观察组出血持续时间及出血量分别为（4.5±1.3） d、（41.4±4.8）ml,显著低于对照组的（8.8±1.2）d、（75.3±5.6）ml;两组患者药物流产后的子宫内膜螺旋动脉血流动力学较药物流产前均有改善,且观察组较对照组改善更为显著（P<0.05）;观察组药物流产后HCG转阴率为96.0%,子宫内膜厚度为（9.7±0.7）mm,高于对照组的70.0%和（8.4±0.8）mm;观察组药物流产后感染、不全流产及月经失调发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 炔雌醇环丙孕酮片联合缩宫素预防药物流产出血...     

围绝经期子宫异常出血患者应用炔雌醇环丙孕酮联合高低剂量米非司酮治疗效果观察

目的 比较围绝经期子宫异常出血患者应用炔雌醇环丙孕酮联合高低剂量米非司酮治疗的效果.方法 将漯河市第三人民医院2018年1月-2019年10月期间收治的102例围绝经期子宫异常出血患者应用随机数字表法分为3组,高剂量组采用炔雌醇环丙孕酮片联合高剂量米非司酮治疗,低剂量组采用炔雌醇环丙孕酮片联合低剂量米非司酮治疗,对照组...     

戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期的临床观察

目的观察戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期的临床效果。方法对有围绝经期症状患者59例采用戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗。观察治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、子宫内膜厚度变化情况。结果治疗后E2、FSH、子宫内膜厚度等均有所改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期效果显著,无不良反应,值得临床推广应用。     

炔雌醇环丙孕酮治疗少数民族人群青春期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的探讨使用炔雌醇环丙孕酮(达英-35)治疗少数民族人群青春期功能失调性子宫出血(功血)的效果。方法对2011年5月至2013年5月于本院诊断为青春期功血的32例患者,予炔雌醇环丙孕酮治疗后观察月经周期、月经天数、血红蛋白和子宫内膜的厚度。结果经炔雌醇环丙孕酮治疗后,从第1次服用到出血量明显减少的时间为(19±6)h,完全止血时间为(32±7)h;患者月经周期规律,月经量减少,经期相对缩短(P<0.05),血红蛋白上升(P<0.05),子宫内膜变薄(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮治疗少数民族人群青春期功血取得较好的疗效,不良反应少、方便简单,值得在基层医院推广。     

桂枝茯苓丸联合炔雌醇环丙孕酮治疗子宫腺肌病的临床研究

目的 探讨桂枝茯苓丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法 选取2021年6月—2023年3月在河北北方学院附属第一医院就诊的94例子宫腺肌病患者,根据随机数字表法分为对照组（47例）和治疗组（47例）。对照组同一时间点口服炔雌醇环丙孕酮片,1片/次,1次/d,连续治疗21 d;以1个月为1个疗程,连续治疗6个月。治疗组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸,1丸/次,1次/d,连续治疗6个月。比较两组的临床疗效、痛经程度、超声指标、凝血指标和血清因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.74%,明显高于对照组的总有效率82.98%,组间比较差异显著（P<0.05）。治疗后,两组的VAS评分、子宫体积、子宫内膜厚度均比治疗前小（P<0.05）,治疗组VAS评分、子宫体积、子宫内膜厚度比对照组更小（P<0.05）。治疗后,两组的纤维蛋白原（FIB）、国际标准化比值（INR）、凝血酶原时间（PT）以及血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、人趋化因子配体12(CXCL-12)、抗子宫内膜抗体（EMAb）水平显著降低（P<0.05）,治疗组的FIB、INR、PT...     

小剂量米非司酮联合戌酸雌二醇对围绝经期功血患者子宫内膜厚度及性激素的影响

目的:探究小剂量米非司酮联合戌酸雌二醇对围绝经期功血患者子宫内膜厚度及性激素的影响.方法:以2015年9月~2016年8月我院接诊的围绝经期功血患者88例作为研究对象,随机分为两组,每组44例.对照组予以戌酸雌二醇治疗,观察组予以米非司酮联合戌酸雌二醇治疗.治疗后,对比两组子宫内膜厚度、性激素水平.结果:观察组子宫内膜厚度小于对照组,各项性激素指标均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:对围绝经期功血予以小剂量米非司酮联合戌酸雌二醇治疗可以有效降低子宫内膜厚度,改善各项性激素指标.     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的疗效评估

目的:评价二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及安全性。方法:140例PCOS患者随机分为对照组和观察组各70例。对照组口服炔雌醇环丙孕酮,观察组口服炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍。疗程3个月。比较治疗前后两组患者的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、激素水平变化,记录两组患者药品不良反应及排卵率、妊娠率。结果:治疗后,两组促黄体激素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、平均卵泡数和平均卵巢体积均明显降低(P<0.05),对照组WHR增高(P<0.05),观察组子宫内膜厚度降低(P<0.05);且观察组WHR、FINS、LH、T、子宫内膜厚度、平均卵泡数和平均卵巢体积明显低于对照组(P<0.05)。两组BMI、FBG、药品不良反应发生率及排卵率、妊娠率等相近(P>0.05)。结论:二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮疗效优于单用炔雌醇环丙孕酮,更适合PCOS患者。     

米福治疗围绝经期功血的疗效观察

目的：探讨米福（米非司酮胶囊Ⅱ）对于围绝经期功血的临床疗效。方法经过无痛诊断性刮宫、病理学确诊的76例围绝经期功血患者,随机分成两组,观察组38例每天给予米福胶囊5 mg口服,连续服用3个月。对照组38例诊刮术后不用任何药物。对比两组患者的临床指标。结果观察组用药期间闭经,子宫内膜厚度与平均HGB与治疗前分别比较差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组子宫内膜厚度与平均HGB与治疗前分别比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论围绝经期功血患者给予米福治疗,效果显著,值得临床推广。     

醋酸亮丙瑞林微球联合炔雌醇环丙孕酮片对子宫内膜异位症患者疗效及复发率的影响

目的 探讨醋酸亮丙瑞林微球联合炔雌醇环丙孕酮片对子宫内膜异位症患者疗效及复发率的影响。方法 选择汉中市中心医院2014年1月—2016年12月收治的83例子宫内膜异位症患者,根据随机数字表法,分为观察组（42例）与对照组（41例）,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础给予醋酸亮丙瑞林微球治疗。两组均治疗3个月。观察对比两组临床疗效、治疗后1年内的复发率、治疗前后的性激素水平、Kupperman评分、主观症状评分及治疗期间的不良反应。结果 两组临床疗效对比无统计学意义,但观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组的促卵泡生成激素、促黄体生成激素、雌二醇水平、Kupperman评分及主观症状评分对比无统计学意义;治疗后,两组以上指标均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应对比无统计学意义。结论 醋酸亮丙瑞林微球联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症疗效显著,可降低术后复发率、雌激素,改善临床症状,安全性较好。     

炔雌醇环丙孕酮联合米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血的治疗效果

目的 观察炔雌醇环丙孕酮联合米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者的治疗效果。方法根据治疗方法将2020年7月—2022年7月中国人民解放军南部战区总医院门诊收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者80例分为对照组40例和观察组40例。2组患者均采用炔雌醇环丙孕酮治疗,在此基础上观察组患者予以米非司酮,2组均连续用药4周。比较2组临床疗效,用药前、用药4周后血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、性激素[雌二醇(E₂)、孕酮(P)]、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、药物不良反应发生率。结果用药4周后,观察组治疗总有效率高于对照组(97.50%vs. 80.00%,χ²=4.507,P=0.034)。用药4周后,2组VEGF、bFGF及E₂、P水平高于用药前,ER、PR水平低于用药前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 炔雌醇环丙孕酮联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果较好,...     

炔雌醇环丙孕酮片联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的 观察炔雌醇环丙孕酮片与散结镇痛胶囊联合治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法 选取2013年l-6月天津市静海县医院收治的伴有不同程度痛经的子宫腺肌病患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。两组均于月经来潮第5天开始服用炔雌醇环丙孕酮片,1片/d,连续服用21 d,治疗组于月经第1天时加服散结镇痛胶囊,1.6 g/次,3次/d,连续3～6个月。随访6个月,随访内容包括痛经情况、月经量、子宫体积及CA12-5水平等。结果 对照组总有效率为86.67%,治疗组为96.77%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6个月后,两组患者痛经情况、月经量、子宫体积及CA12-5水平均较治疗前明显改善（P<0.05）,但治疗组改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中未出现明显不良反应。结论 炔雌醇环丙孕酮片联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病具有较好的临床疗效。     

炔雌醇环丙孕酮片用于人工流产术后的疗效及安全性

目的探讨炔雌醇环丙孕酮片用于人工流产术后的疗效及安全性。方法选择人工流产术的早期妊娠妇女120例,采用随机数字表将患者分为观察组与对照组。两组患者均在静脉麻醉下行人工流产负压吸引术,术后常规口服抗生素预防感染。观察组加用炔雌醇环丙孕酮片每晚1片,连服21d,停药第八天开始服用2个周期,连用3个周期。对照组除不使用炔雌醇环丙孕酮片外,余同观察组。结果观察组患者术后阴道流血时间、阴道出血量和首次月经复潮时间均明显短于对照组(P<0.05),术后3周观察组患者子宫内膜厚度明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后发生盆腔感染1例,对照组术后发生并发症3例,其中盆腔感染2例和宫腔粘连1例。两组术后并发症发生率比较无明显统计学差异(χ2=0.23,P>0.05)。观察组治疗期间出现的恶心1例,头晕1例,症状较轻,对照组治疗期间无明显的不良反应发生。结论人工流产术后立即口服炔雌醇环丙孕酮片疗效确切,安全性较好,可促进子宫内膜的的增生和修复,减少阴道出血量和出血时间,加快月经周期的恢复,不增加术后并发症的发生率。     

米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗流产不全患者的临床效果

目的 研究米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗流产不全患者的临床效果。方法 选取2021年9月至2022年1月南昌第四医院及合作医院收治的56例流产不全患者作为研究对象进行回顾性分析,依据治疗方法不同将其分为观察组（n=26,采用米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗）和对照组（n=30,采用清宫术治疗）。比较两组患者的临床疗效、流产相关指标（月经恢复时间、宫内容物消失时间、子宫内膜厚度、卵巢大小）、胃肠及应激指标[血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、皮质醇（Cor）、血管紧张素-Ⅱ（AngⅡ）]。结果 两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组月经恢复时间、宫内容物消失时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者的子宫内膜厚度及卵巢大小大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前后MTL、GAS比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者治疗前的VIP、Cor、AngⅡ比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者治疗后的VIP、MTL、GAS低于治疗前,Cor、AngⅡ高于治疗前,差异有统计...     

血管生成因子在子宫内膜异位症组织中的表达及相关研究

目的：探究表皮生长因子（EGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）、肿瘤坏死因子（TNF‐α）和血管内皮生长因子（VEGF）在子宫内膜异位症组织中的表达情况,并探讨其在子宫内膜异位症的发病机制。方法选取45例子宫内膜异位症患者和45例正常子宫内膜患者作为观察组和对照组,采用免疫组化S P法检测观察组患者的在位内膜、异位内膜及对照组正常子宫内膜组中EG F、FG F、TNF‐α和VEGF的表达情况,并进行相关性分析。结果观察组患者在位内膜、异位内膜中 EGF、FGF的阳性率以及观察组TNF‐α和VEGF的灰度值均高于正常对照组（P＜0．05）,且观察组异位内膜中EGF及FGF的阳性率也较在位内膜组高。结论 EGF、FGF、TNF‐α和VEGF在子宫内膜异位症组织中呈较高表达,与子宫内膜异位的血管生成有较高的相关性。     

不同激素用药方法改善女性围绝经期生活质量的研究

目的 研究低频小剂量激素辅以坤泰胶囊对改善女性围绝经期生活质量的影响.方法 选择具有明显围绝经期综合征症状的200例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组采用每日口服戊酸雌二醇、乐力钙加服甲羟孕酮的方式治疗.观察组采用隔日口服戊酸雌二醇,加服甲羟孕酮,同时口服乐力钙以及坤泰胶囊的方案进行治疗,2组患者的观察时间均为12周.采用问卷调查的形式对患者的生活质量进行评分,在用药前及用药结束后1周内对患者的促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)的数值进行检测.并检测2组患者治疗前后的子宫内膜厚度.对所有数据进行统计学处理.结果 治疗前2组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,治疗28 d后以及12个周以后,评分有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者的E2值、FSH值、LH值差异无统计学意义(P>0.05).而在治疗后,2组患者的E2、FSH、LH水平差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前后,观察组与对照组患者的子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05).结论 低频小剂量激素辅以坤泰胶囊治疗围绝经期综合征具有显著的临床效果,能够显著改善女性围绝经期生活质量.     

坤泰胶囊联合地屈孕酮片治疗围绝经期综合征的效果探讨

目的:探讨坤泰胶囊联合地屈孕酮片治疗围绝经期综合征的效果。方法:选择本院2021年1月—2023年1月收治的98例围绝经期综合征患者为研究对象，按治疗方式分组，分为观察组(49例)和对照组(49例)。对照组给予地屈孕酮片治疗，观察组给予在对照组基础上给予坤泰胶囊治疗，比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(97.96%VS 81.63%,P<0.05);治疗后观察组患者的E₂水平更高(P<0.05),LH和FSH水平更低(P<0.05);治疗后，观察组患者临床症状和生活质量改善程度更佳(P<0.05);观察组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论:坤泰胶囊联合地屈孕酮片治疗围绝经期综合征的效果十分显著，具有很高的价值，可在未来临床中加以应用和推广。     

地屈孕酮片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血的效果观察

目的：探讨地屈孕酮片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血的效果。方法：选取2021年6月至2022年7月在我院治疗的100例围绝经期异常子宫出血的患者为研究对象,对所有入组患者进行编号,并按照随机抽签的方式分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予地屈孕酮片治疗,观察组给予地屈孕酮片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。比较两组异常子宫出血控制有效率、性激素水平以及不良反应。结果：观察组异常子宫出血控制有效率为98.0%(49/50),高于对照组的84.0%(42/50)(P<0.05)。治疗3个月后,FSH、E2、LH水平均降低,且观察组患者FSH、E2、LH水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为10.0%(5/50),对照组为6.0%(3/50),组间无统计学差异(P>0.05)。结论：地屈孕酮片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血可提高出血控制有效率,改善性激素,且安全性良好。     

地索高诺酮联合炔雌醇对围绝经期子宫异常出血的疗效分析

目的观察地索高诺酮炔雌醇复方片对围绝经期子宫异常出血的临床疗效。方法按随机数字表法将144例围绝经期子宫异常出血患者分为对照组与观察组,每组72例。对照组患者在诊断性刮宫术后5d口服米非司酮片,同期观察组患者口服地索高诺酮炔雌醇复方片;比较两组患者治疗后的临床疗效及出血时间、子宫内膜厚度变化及不良反应。结果治疗后,两组的临床治疗总有效率分别为97.2%和84.7%,两组比较,差异具有统计学意义;观察组的出血控制时间(17.1±5.0)h及出血停止时间(34.2±10.5)h均明显低于对照组(均P<0.05);观察组子宫内膜厚度(5.6±0.7)mm明显小于对照组的(8.0±0.5)mm(P<0.05);两组不良反应发生率分别为1.4%、6.9%,两组比较,差异具有统计学意义。结论地索高诺酮炔雌醇复方片对围绝经期子宫异常出血疗效确切,安全可靠,值得临床推广。     

不同剂量米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的疗效对比

目的 探究不同剂量米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮对于围绝经期异常子宫出血的临床效果。方法 选取2013年6月-2016年6月至梧州市红十字会医院治疗的异常子宫出血患者69例,按随机数字表法分为A、B、C组,3组均使用炔雌醇环丙孕酮作为基础治疗,A组在基础治疗上予以米非司酮6.25 mg/d,B组予以米非司酮12.5 mg/d,C组予以米非司酮18.75mg/d。疗程为6个月。测定3组患者治疗前后的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E）、孕酮（P）以及子宫体积与内膜厚度的变化。观察并比较3组患者的治疗有效率和不良反应发生率。结果 与治疗前相比,治疗后A、B、C组的血清内FSH、LH、P和E水平均降低,差异有统计学意义（P<0.05）;B组和C组治疗后体内E水平低于A组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后3组FSH、LH、P水平差异无统计学意义。治疗前后3组患者子宫体积差异均无统计学意义。治疗前3组子宫内膜厚度差异无统计学意义,治疗后3组子宫内膜厚度均较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）,而治疗后3组之间子宫内膜厚度差异无统计学意义。B组和C组治疗有效率均大于A组,差异有统计学意义（P<0.05）,而B、C两组之间治疗有效率差异无统计学意义。B、C组控制出血时间少于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;不良反应主要表现为恶心、头晕和腹痛,A、B两组不良反应发生率差异无统计学意义;C组高于A、B两组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 米非司酮12.5 mg/d的剂量联合炔雌醇环丙孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的治疗有效率较高,且不良反应发生率较低,可作为最佳治疗剂量推荐临床使用。