活血通窍饮I号方联合吞咽功能训练治疗脑梗死后吞咽障碍临床观察

目的:观察活血通窍饮Ⅰ号方联合吞咽功能训练对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能及生活质量的影响。方法:将102例脑梗死后吞咽障碍风痰瘀阻证患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予吞咽功能训练,观察组则加用活血通窍饮Ⅰ号方内服治疗,2组连续治疗2周。对比2组治疗后的效果,用洼田饮水试验、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评定患者治疗前后的吞咽障碍情况、神经功能缺损程度与生活质量。结果:治疗后,观察组总有效率92.2%,对照组总有效率76.5%,2组相比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组洼田饮水试验吞咽功能分级情况优于对照组(P0.05)。2组洼田饮水试验评分、NIHSS评分均低于治疗前,SS-QOL评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组洼田饮水试验评分、NIHSS评分均低于对照组,SS-QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血通窍饮Ⅰ号方联合吞咽功能训练治疗脑梗死后吞咽障碍疗效肯定,有利于减轻患者的吞咽障碍,改善神经功能,提高患者的生活质量,凸显出中西医结合治疗脑梗死并发症的优势与特色。     

活血通窍饮Ⅰ号方联合吞咽功能训练治疗脑梗死后吞咽障碍临床观察

目的:观察活血通窍饮Ⅰ号方联合吞咽功能训练对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能及生活质量的影响。方法:将102例脑梗死后吞咽障碍风痰瘀阻证患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予吞咽功能训练,观察组则加用活血通窍饮Ⅰ号方内服治疗,2组连续治疗2周。对比2组治疗后的效果,用洼田饮水试验、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评定患者治疗前后的吞咽障碍情况、神经功能缺损程度与生活质量。结果:治疗后,观察组总有效率92.2%,对照组总有效率76.5%,2组相比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组洼田饮水试验吞咽功能分级情况优于对照组(P0.05)。2组洼田饮水试验评分、NIHSS评分均低于治疗前,SS-QOL评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组洼田饮水试验评分、NIHSS评分均低于对照组,SS-QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血通窍饮Ⅰ号方联合吞咽功能训练治疗脑梗死后吞咽障碍疗效肯定,有利于减轻患者的吞咽障碍,改善神经功能,提高患者的生活质量,凸显出中西医结合治疗脑梗死并发症的优势与特色。     

半夏厚朴汤加减配合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察半夏厚朴汤加减配合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:选取90例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为2组各45例。对照组给予单纯针刺治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用半夏厚朴汤辨证加减治疗。比较2组洼田饮水试验评分和吞咽功能评定量表(SSA)评分及临床疗效。结果:治疗后,2组洼田饮水试验评分及SSA评分均明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。临床疗效总有效率观察组95.56%,高于对照组82.22%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:半夏厚朴汤加减配合针刺治疗可有效改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,联合治疗临床效果更佳。     

针刺联合补肾利咽方治疗肾虚血瘀型卒中后假性延髓麻痹的疗效及对患者吞咽功能和构音功能的影响

目的 观察针刺联合补肾利咽方治疗肾虚血瘀型卒中后假性延髓麻痹的疗效及对患者吞咽功能和构音功能的影响。方法 将86例肾虚血瘀型卒中后假性延髓麻痹患者按照随机数字表法分为2组,对照组43例予常规西药及吞咽功能训练治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用针刺联合补肾利咽方治疗,2组均治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后洼田饮水试验分级变化;比较2组治疗前后Frenchay构音障碍法(Frenchay)评分、吞咽障碍患者生活质量量表(SWAL-QOL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化。结果 治疗组总有效率86.05%(37/43),对照组总有效率69.76%(30/43),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组中医证候各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后洼田饮水试验分级均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组洼田饮水试验分级均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后Frenchay评分、SWAL-Q...     

早期训练联合针刺对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能评分的影响

目的:分析早期规范吞咽康复训练联合针刺对脑卒中后吞咽障碍患者洼田饮水试验和藤岛一郎吞咽障碍评分的影响。方法:选取98例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为对照组及研究组各49例。对照组给予早期规范吞咽康复训练,研究组在对照组基础上联合针刺治疗,分别于治疗前、治疗后3个月通过洼田饮水试验与藤岛一郎吞咽障碍评分评价疗效。结果:两组治疗后3个月洼田饮水试验评分均低于治疗前(P0.05),藤岛一郎吞咽障碍评分均高于治疗前(P0.05),且研究组优于对照组(P0.05)。研究组患者吞咽障碍复常率高于对照组(P0.05)。结论:早期规范吞咽康复训练联合针刺有助于改善脑卒中后吞咽障碍患者的临床症状,增强治疗效果。     

针刺联合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察针刺联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:选取本院收治的80例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用吞咽功能训练疗法治疗,观察组采用针刺联合吞咽功能训练疗法治疗。观察2组治疗前后洼田饮水试验评分、吞咽困难评价量表评分的变化,对比分析2组临床疗效。结果:治疗后,2组洼田饮水试验评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组洼田饮水试验评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组吞咽困难评价量表评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组吞咽困难评价量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组总有效率95.00%,对照组总有效率75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效显著。     

耳穴压豆对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能康复及生活质量的影响

目的：观察耳穴压豆对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能康复及生活质量的影响。方法：将90例脑卒中吞咽功能障碍患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,2组均予康复医学科规范化治疗与吞咽功能训练,观察组联合耳穴压豆治疗。2组均治疗3个月。治疗前后评定2组患者的标准吞咽功能评价量表（SSA）评分、洼田饮水试验评分、神经功能缺损评分[美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）]、Barthel指数（BI）评分及吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评分,比较2组的临床疗效,观察不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率为91.1%,高于对照组的73.3%(P<0.05)。2组SSA评分、洼田饮水试验评分、NIHSS评分均较治疗前下降（P<0.05）,BI评分、SWAL-QOL评分均较治疗前上升（P<0.05）;观察组SSA评分、洼田饮水试验评分、NIHSS评分均低于对照组（P<0.05）,BI评分、SWAL-QOL评分均高于对照组（P<0.05）。2组患者在治疗期间均未出现与药物相关的严重不良反应。结论：耳穴压豆对脑卒中吞咽功能障碍患者辅助治疗效...     

天突深刺联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者洼田饮水试验、VFSS 评分及生活质量的影响

目的:观察天突深刺联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍(DAS)患者洼田饮水试验、动态吞咽检查(VFSS)评分及生活质量的影响。方法:选取90例DAS患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各45例。对照组采用康复训练治疗,治疗组采用天突深刺联合康复训练治疗。对比2组临床疗效及不良反应发生率,治疗前后采用洼田饮水试验评定吞咽功能,VFSS评分评定吞咽障碍程度,吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)评价生活质量,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价神经功能缺损程度。结果:治疗组治疗总有效率95.56%,高于对照组的80.00%(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后洼田饮水试验评分、NIHSS评分均降低(P0.05),VFSS评分、SWAL-QOL评分均升高(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后洼田饮水试验评分、NIHSS评分均较低(P0.05),VFSS评分、SWAL-QOL评分均较高(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:天突深刺联合康复训练治疗DAS患者疗效理想,可有效改善吞咽障碍和生活质量、神经功能,且安全性好。     

启咽汤治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察启咽汤治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将120例缺血性脑卒中后并发吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组各60例。2组均予脑卒中内科常规治疗,同时采用通脑活络法针刺及吞咽训练进行治疗,治疗组在此基础上加用中药启咽汤口服或鼻饲治疗,治疗前后对患者进行洼田饮水试验评分、神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel(BI)指数及中医症状评分的评定,并评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组洼田饮水试验评分、NIHSS、BI指数、中医症状评分相比,差异均无统计学意义(P0.05)。疗程结束后,2组洼田饮水试验评分、NIHSS及中医症状评分均较治疗前下调,BI指数则提高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);与对照组相比,治疗组洼田饮水试验评分、NIHSS、BI指数及中医症状评分改善更加明显,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:启咽汤口服配合常规西药、通脑活络法针刺及吞咽训练治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍,能明显缓解临床症状,恢复患者的吞咽功能,提高生存质量。     

针灸综合治疗方案对卒中后吞咽障碍的临床疗效研究

目的：观察针灸综合治疗方案对于脑卒中后吞咽障碍的临床治疗效果。方法：339例卒中后吞咽困难患者随机分为两组,对照组171例与治疗组168例均予中西医内科常规治疗以及吞咽康复训练,治疗组在此基础上配合针刺综合治疗方案,每周3次,隔日1次,每疗程14天,共治疗60天。观察两组吞咽困难改善情况。结果：治疗组痊愈率54.7%,总有效率94.40%;对照组痊愈率43.9%,总有效率89.6%。两组治疗前后洼田饮水试验及藤岛一郎吞咽分级评分的变化有统计学意义（P〈0.05）,两组间洼田饮水试验及藤岛一郎吞咽分级评分差值比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针灸综合治疗方案治疗卒中后吞咽障碍可有效改善患者症状,不良反应小,值得临床推广。     

"中风复元方"联合低频电刺激治疗气虚血瘀型卒中后吞咽障碍35例临床研究

目的:观察中药汤剂中风复元方联合低频电刺激治疗气虚血瘀型卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法:70例气虚血瘀型卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予低频电刺激治疗,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上联合中药汤剂中风复元方口服,每日1剂,2组疗程均为8周。观察并比较2组患者治疗前后洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评估量表(SSA)评分改变情况,并评估临床疗效。结果:治疗8周后,治疗组总有效率为88.57%,明显高于对照组的71.43%(P0.05)。2组患者治疗后洼田饮水试验评分、SSA评分均较治疗前明显下降(P0.05),治疗组评分明显低于对照组(P0.05)。结论:在低频电刺激基础上加用中风复元方能够显著改善气虚血瘀型卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,并提高临床疗效。     

醒脑开窍法配合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察醒脑开窍法与神经肌肉电刺激联合应用在卒中后吞咽障碍治疗中的临床价值。方法:选取79例脑卒中后吞咽障碍患者,按随机数字表法分为对照组(39例)和研究组(40例)。对照组给予醒脑开窍针刺治疗,研究组联合应用神经肌肉电刺激治疗。观察比较2组患者临床疗效、洼田饮水试验评分与吞咽功能量表评分改善情况。结果:研究组临床总有效率为92.50%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组洼田饮水试验评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组洼田饮水试验评分较治疗前降低(P 0.05);且研究组低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组吞咽功能量表评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组吞咽功能量表评分较治疗前降低(P 0.05);且研究组低于对照组(P 0.05)。结论:醒脑开窍法联合神经肌肉电刺激治疗有助于改善吞咽障碍症状及吞咽功能,临床效果更佳。     

三部开窍利咽针刺法联合吞咽康复训练治疗假性延髓性麻痹（风痰瘀阻证）临床研究

目的观察三部开窍利咽针刺法联合吞咽康复训练治疗假性延髓性麻痹(风痰瘀阻证)临床疗效。方法假性延髓性麻痹患者80例按随机数字表法分为对照组与观察组各40例,两组均给予常规的内科药物和针刺治疗,在常规治疗的基础上对照组给予吞咽康复训练治疗;观察组在对照组的基础上联合三部开窍利咽针刺法治疗。采用洼田饮水试验对患者治疗前、治疗1周、治疗结束后的吞咽功能进行评分,神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)分别评估神经功能及日常生活能力,并采取吞咽功能(SSA)和中医症状量表评估积分,观察其疗效及并发症情况。结果观察组治疗有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P 0.05),两组治疗1周后与治疗结束时洼田饮水试验评分较治疗前均显著提高,且观察组在治疗1周、治疗结束后洼田饮水试验评分均高于同一时间对照组(P 0.05);治疗后两组SSA、NIHSS评分较治疗前均明显降低,且治疗后观察组SSA、NIHSS评分均低于对照组(P 0.05);两组治疗后ADL积分明显升高、中医症状评分明显降低,且观察组ADL积分高于对照组、中医症状评分低于对照组(P 0.05);观察组治疗后并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(P 0.05)。结论采取三部开窍利咽针刺法联合吞咽康复训练治疗假性延髓性麻痹(风痰瘀阻证)患者的疗效显著,可提高患者吞咽功能及日常生活能力,促进其神经功能恢复,缓解症状,降低并发症的发生率。     

中药冷热刺激结合吞咽功能训练治疗痰瘀互结型脑卒中后吞咽障碍的临床观察

目的：观察中药冷热刺激结合吞咽功能训练治疗痰瘀互结型脑卒中后吞咽障碍（DAS）的临床疗效。方法：选择100例痰瘀互结型DAS患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组采用中药冷热刺激结合吞咽功能训练治疗，对照组仅行吞咽功能训练，两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后吞咽造影检查（VFSS）、Burke吞咽障碍筛查量表（Burke）、标准吞咽功能评价量表（SSA）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评分及洼田饮水试验分级，评估两组患者临床疗效。结果：治疗后，两组患者VFSS、SWAL-QOL评分均较治疗前升高（P<0.05），且观察组均高于对照组（P<0.05）；两组患者Burke、SSA、NIHSS评分均较治疗前降低（P<0.05），且观察组均低于对照组（P<0.05）；两组患者洼田饮水试验分级情况较治疗前改善，且观察组优于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为94.00%(47/50)，高于对照组78.00%(39/50)，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药冷热刺激结合吞咽功...     

针刺阿呛穴联合开窍利咽棒、吞口因功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效的研究

目的：观察针刺阿呛穴联合开窍利咽棒、吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法：将符合脑卒中诊断标准且具有吞咽障碍的90例患者,随机分为针刺阿呛穴联合开窍利咽棒、吞咽功能训练（治疗组）和常规吞咽功能训练组（对照组）,治疗后对其疗效进行临床观察并对比两组治疗前后洼田饮水试验评分以及总体临床疗效的变化。结果：经综合治疗后两组的洼田饮水试验与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,治疗后两组间比较,差异亦有统计学意义（P〈0．05）;最后统计总有效率治疗组为100％,对照组为91．43％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,另外治疗组的痊愈率明显高于对照组。结论：针刺阿呛穴联合开窍利咽棒、吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效明显优于常规对照组,且方法简单易行,费用低廉,便于临床推广应用。     

针刺配合康复训练治疗卒中后吞咽障碍疗效观察

目的 观察针刺配合康复训练改善脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组均给予内科基础治疗及吞咽康复训练,治疗组患者在内科治疗及康复训练基础上给予针刺治疗。两组治疗前后分别进行标准吞咽功能评价(SSA)、洼田饮水试验评定及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评定。结果 两组患者治疗后SSA评分较治疗前均明显降低(P0.01),SWAL-QOL评分较治疗前均明显增高(P0.01);治疗组患者治疗后SSA评分明显低于对照组(P0.01),SWAL-QOL评分明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后患者洼田饮水分级明显优于治疗前(P0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 针刺配合康复训练能明显改善卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,疗效优于单纯康复训练。     

针刺联合吞咽电刺激对老年痴呆伴吞咽障碍患者舌骨喉复合体动度的影响

目的观察针刺联合吞咽电刺激治疗老年痴呆伴吞咽障碍患者舌骨喉复合体动度及营养状态的影响。方法选取216例老年痴呆伴吞咽障碍患者作为研究对象,依据建档顺序分为两组,每组108例。对照组予以吞咽功能训练,观察组在此基础上予以针刺舌三针联合吞咽电刺激治疗。统计两组治疗总有效率;对比两组治疗前后洼田饮水试验评分、舌骨喉复合体动度、营养状态及生活质量(SWAL-QOL)评分。结果观察组治疗后洼田饮水试验评分低于对照组(P0.05);观察组总有效率为93.5%,高于对照组的83.3%(P0.05);观察组治疗后舌骨上移、下移度均高于对照组(P0.05),两组治疗后甲状软骨上移、下移度比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血红蛋白、球蛋白、白蛋白、血清总蛋白水平均高于对照组(P0.05);观察组治疗后SWAL-QOL评分高于对照组(P0.05)。结论在吞咽功能训练基础上针刺舌三针联合吞咽电刺激治疗老年痴呆伴吞咽障碍患者,可提高舌骨上移、下移度,改善吞咽功能及营养状态,效果更为显著,且患者生活质量较高。     

针刺结合吞咽随意饮水方案治疗脑卒中后吞咽障碍36例

目的:观察针刺结合吞咽随意饮水方案治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法:将71例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例).对照组在常规吞咽训练基础上结合针刺治疗,治疗组在对照组基础上进行吞咽随意饮水方案治疗.采用日本藤岛一郎吞咽困难分级量表、洼田饮水试验评价患者的临床疗效及吞咽障碍改善情况,采用体质量指数变化情况评价患者营养状态.结果:总有效率治疗组为88.9％(32/36),明显高于对照组的80.0％(28/35),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组藤岛一郎吞咽困难分级量表评分、洼田饮水试验评级、体质量指数均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:针刺结合吞咽随意饮水方案能有效地改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能及营养状态,值得临床推广使用.     

参麦注射液联合肌电生物反馈训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的：观察参麦注射液联合肌电生物反馈训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：选取94例脑卒中后吞咽障碍患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。2组均进行常规吞咽功能训练,对照组在此基础上采用肌电生物反馈仪治疗,观察组在对照组基础上加用参麦注射液治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后洼田饮水试验评分、吞咽功能评分及表面肌电信号（sEMG）;比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组洼田饮水试验、吞咽功能评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组洼田饮水试验、吞咽功能评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组sEMG均较治疗前增强（P<0.05）,观察组sEMG强于对照组（P<0.05）。经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组（Z=4.029,P<0.05）。结论：参麦注射液联合肌电生物反馈训练治疗脑卒中后吞咽障碍,有助于改善患者的吞咽功能,提高治疗效果。     

醒脑利咽按摩法联合吞咽训练治疗脑卒中恢复期吞咽障碍临床分析

目的：观察醒脑利咽按摩法联合吞咽训练治疗脑卒中恢复期合并吞咽障碍的临床疗效。方法：100例随机分为对照组和治疗组各50例。两组均给予脑卒中常规治疗,并行吞咽功能训练,治疗组加用醒脑利咽按摩法治疗。结果：治疗4周两组洼田饮水症状积分及MMASA评分均改善（P<0.05）,治疗组洼田饮水症状积分低于对照组（P<0.05）,MMASA评分高于对照组（P<0.05）。吸入性肺炎发生率治疗组低于对照组（P<0.05）。总有效率治疗组高于对照组（P<0.01）。治疗2个月治疗组MMASA评分高于对照组（P<0.05）。结论：醒脑利咽按摩法联合吞咽训练治疗卒中后恢复期吞咽障碍疗效较好。