独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症肝肾亏虚型疗效观察

目的:观察独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的疗效。方法:将98例患者随机分为两组各49例,对照组给予腰椎牵引和手法推拿治疗,治疗组在对照组治疗基础上予独活寄生汤口服,比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)和日本骨科协会评估治疗(JOA)评分,比较两组治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量。结论:治疗后治疗组VAS低于对照组(P0.01),JOA评分高于对照组(P0.01),血清MDA、SOD、TNF-α、IL-6、IL-1β含量改善情况均优于对照组(P0.01),治疗总有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结果:独活寄生汤配合腰椎牵引和手法推拿治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症可更有效缓解疼痛,改善腰椎功能,提高临床疗效,机制可能与减轻神经根无菌性炎性反应、改善氧化应激状态有关。     

独活寄生汤加小针刀治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的探索独活寄生汤加小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2019年1月—2019年12月本医院诊治的1000例腰椎间盘突出症患者,选用随机投硬币方法分为2组各500例,试验组采取中药独活寄生汤加小针刀治疗方式,参照组采取单一小针刀治疗方式,分析临床疗效,研究干预前和干预1个疗程之后腰椎功能障碍指数、腰椎疼痛程度评判分值。结果试验组总有效率高于参照组(P <0.05)。2组干预前腰椎功能障碍指数相比,差异不大(P> 0.05);试验组干预1个疗程之后腰椎功能障碍指数比干预前和参照组下降(P <0.05)。2组干预前腰椎疼痛程度评分相比,差异不大(P> 0.05);试验组干预1个疗程之后腰椎疼痛程度评分比干预前和参照组下降明显(P <0.05)。结论腰椎间盘突出症患者选用独活寄生汤加小针刀治疗显示较好临床疗效。     

独活寄生汤联合推拿手法对腰椎间盘突出症患者功能障碍及炎症反应的影响

目的:探讨独活寄生汤联合推拿手法对腰椎间盘突出症患者功能障碍及炎症反应的影响。方法:选取2018年8月-2019年8月于我院接受治疗的88例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为两组,每组各44例。观察组采用独活寄生汤联合推拿手法治疗,对照组行西医治疗。对比两组临床疗效,治疗前后功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)及疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)、各炎症因子水平,白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)。结果:观察组治疗后腰腿酸痛评分,倦怠乏力评分、心烦失眠评分、咽干口渴评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后ODI指数、VAS评分、IL-6水平与TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:独活寄生汤联合推拿手法在治疗腰椎间盘突出症中疗效确切,可改善腰椎功能障碍,控制炎症因子水平,促进预后恢复,值得推广应用。     

独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨独活寄生汤加减、中医骨伤手法联合治疗腰椎间盘突出症临床应用效果。方法对照组腰椎间盘突出症患者给予中医骨伤手法治疗,研究组腰椎间盘突出症患者接受中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗,记录两组治疗前后疼痛程度、腰椎功能变化情况以及治疗过程中不良反应发生情况。结果经相应治疗后两组VAS评分较之前显著降低、Oswestry指数评价结果较之前显著提高,研究组疼痛、腰椎功能改善效果优于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率8.33%、对照组不良反应发生率5.00%,数据对比(P0.05)。结论应用独活寄生汤加减、中医骨伤手法联合治疗腰椎间盘突出症可获得更为理想的疼痛、腰椎功能改善效果,具有较为满意的临床治疗有效性、安全性。     

独活寄生汤联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察独活寄生汤联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2017年3月—2018年12月我院收治的80例腰椎间盘突出症患者,按双色球随机分组法分成参照组和实验组,各40例。参照组给予中医骨伤手法按摩治疗,实验组给予独活寄生汤联合中医骨伤手法治疗,观察两组治疗效果以及临床症状和腰椎功能(JOA)评分。结果:实验组治疗有效率87.50%(35/40)高于参照组的65.00%(26/40)(P0.05);实验组疼痛缓解时间(2.26±0.20) d和疼痛消除时间(27.38±3.23) d均少于参照组(P0.05);实验组治疗后JOA评分(26.25±2.62)分高于参照组(P0.05)。结论:腰椎间盘突出症使用中医骨伤手法联合独活寄生汤治疗效果显著,可以有效改善临床症状和腰椎功能,值得临床推广。     

腰痹舒筋汤联合小针刀治疗老年腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察腰痹舒筋汤联合小针刀治疗老年腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择本院2015年4月至2016年2月诊治的老年腰椎间盘突出症患者99例,按照随机数字表法分为对照组47例和联合组52例。对照组给予腰痹舒筋汤治疗,联合组给予腰痹舒筋汤联合小针刀治疗。观察其临床疗效,两组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、Oswestyr功能障碍指数(ODI评分)、腰痛评分量表(JOA评分)、腰椎活动度、步行困难、趾肌力、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、躯体功能、物质生活、角色功能等变化情况,对患者进行6个月随访,观察其复发率。结果:对照组有效率为74. 47%,联合组有效率为92. 31%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗后VAS评分比治疗前均降低,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);联合组治疗后JOA评分、ODI评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);联合组治疗后腰椎活动度、步行困难、趾肌力等症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);联合组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);联合组治疗后躯体功能、物质生活、角色功能等生活质量指标评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);联合组复发率为5. 76%,对照组复发率为25. 53%,联合组复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=7. 499,P=0. 006 0. 05)。结论:腰痹舒筋汤联合小针刀治疗老年腰椎间盘突出症可提高患者生活质量,抑制血清炎性因子表达,改善患者临床症状,缓解疼痛,降低复发率。     

独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将105例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组52例采用常规牵引+中医骨伤手法按摩治疗,观察组53例在对照组治疗基础上给予独活寄生汤加减治疗,观察2组治疗前、治疗后3周的疼痛情况和外周血相关炎性递质肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平变化情况,统计2组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗3周后,2组VAS疼痛评和血清明显降低(P均0.05),腰椎JOA评分明显增高(P均0.05),且观察组变化幅度明显高于对照组(P均0.05);观察组外周血TNF-α、IL-1水平均显著低于治疗前及对照组(P均0.05),对照组略有降低但差异无统计学意义(P均0.05);观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);2组患者在治疗期间均未见严重不良反应。结论独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可以明显减轻患者疼痛,改善腰椎功能,可能与调节血清相关炎性递质水平密切相关。     

李金生名老中医治疗腰椎间盘突出症经验

目的总结李金生用独活杜仲寄生汤治疗腰椎间盘突出症的经验。方法从2014年6月—2015年6月我院李金生主任中医师收治的108例腰椎间盘突出症患者中按入院编号随机选取54例设为观察组,采用独活杜仲寄生汤联合牵引治疗,将另外54例患者设为对照组,采用西药联合牵引治疗。对比观察组和对照组患者治疗效果及腰椎功能状况。结果与对照组相比,观察组患者治疗后JOA评分明显较高,VAS评分明显较低,治疗总有效率明显较高,P0.05。结论李金生运用独活杜仲寄生汤治疗能有效改善患者腰椎功能,减少患者疼痛,提高治疗效果,可在腰椎间盘突出症的治疗中推广运用。     

独活寄生汤联合正骨术对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的疗效

目的探讨独活寄生汤联合汉派骨伤正骨术对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症血清凋亡相关因子、血清细胞因子的影响。方法于2018年2月—2019年4月在该院进行治疗的腰椎间盘突出患者中随机选取85例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法随机分为研究组(43例)和对照组(42例)两组。对照组患者给予独活寄生汤治疗,研究组患者给予独活寄生汤联合汉派骨伤正骨术治疗。对两组患者的临床疗效进行评价,分为无效、有效、显效以及痊愈。采用酶联免疫吸附法测定患者血清凋亡相关因子Caspase-3、Caspase-9水平及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞介素-6(IL-6)水平变化。采用视觉模拟评分(VAS)测定患者的疼痛程度。采用JOA腰背痛评分法(JOA)测定患者的综合患病情况。结果治疗后,研究组总有效率为93.02%(40/43),对照组总有效率为74.42%(32/42),研究组明显高于对照组(P0.05)。治疗后,研究组与对照组患者Caspase-3、Caspase-9水平较治疗前均明显降低,且研究组患者Caspase-3、Caspase-9水平明显低于对照组(P0.01)。治疗后,两组患者TNF-α、CRP、IL-6水平较治疗前均明显降低,且研究组患者各指标下降更明显(P0.05)。与治疗前相比,治疗后,两组患者VAS评分均明显降低,JOA评分均明显升高,且研究组患者VAS评分与JOA评分较对照组变化幅度更大(P0.01)。结论独活寄生汤联合汉派骨伤正骨术能够明显抑制细胞凋亡,抑制炎症反应,治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者能够起到明显的临床疗效。     

独活寄生汤对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者血清炎性细胞因子的影响

目的:观察独活寄生汤对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的影响。方法:选取2012年1月—2014年12月在湖北省武汉市中医医院骨伤科就诊的144例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组(72例)和观察组(72例)。对照组采用牵引治疗,观察组在对照组治疗基础上口服独活寄生汤,治疗2周。观察治疗前后两组患者疼痛评分及血清TNF-α和IL-6水平变化,并比较两组患者临床疗效。结果:治疗2周后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),观察组患者疼痛评分及血清TNF-α和IL-6含量均显著低于对照组(P0.01)。结论:独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效显著,其作用机制可能与抑制炎性细胞因子TNF-α和IL-6生成有关。     

独活寄生汤对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者腰椎功能及IL-6、TNF-α的影响

目的探讨独活寄生汤对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者腰椎功能的改善情况和对IL-6、TNF-α水平的影响。方法选取2018年5月1日—2019年10月1日收治的96例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用牵引治疗,观察组在对照组的基础上加服独活寄生汤,治疗2周后比较2组的有效率、VAS评分、MDA评分和IL-6、TNF-α、MDA、SOD含量。结果观察组临床有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后观察组IL-6、TNF-α、MDA水平及VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),JOA评分和SOD含量显著高于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤能显著降低患者IL-6、TNF-α水平,更能显著缓解肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善腰椎功能,提高治疗效果。     

独活寄生汤对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者氧化应激及β-内啡肽、IL-1β表达的影响

目的探究独活寄生汤对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者氧化应激及β-内啡肽(β-ET)、白介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法将2014年2月—2019年2月间于我院脊柱科进行治疗的腰椎间盘突出症患者106例,随机分为对照组(53例)和观察组(53例)。2组患者均予以腰椎牵引治疗,观察组在此基础上联合应用独活寄生汤。结果观察组总有效率为96.23%,显著高于对照组(81.13%,P<0.05)。治疗4周后,2组患者腰部重痛、活动受限、受寒加重、活动痛甚评分及改良日本骨科协会腰痛评分表评分(M-JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分均降低,观察组显著低于对照组(P<0.05)。2组患者β-ET、超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,观察组显著高于对照组(P<0.05);2组患者IL-1β水平均降低,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤可有效调节肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的炎症反应和氧化应激水平,降低IL-1β水平,提高β-ET、SOD水平,改善患者脊柱神经功能及临床症状。     

中医骨伤手法结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 分析应用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 选取江西省兴国县人民医院2018年9月—2020年3月接收的60例腰椎间盘突出症患者为研究对家,采用随机数表法分为2组。对照组(30例)给予中医骨伤手法治疗,研究组(30例)在对照组的基础上联合独活寄生汤加减治疗。观察2组的治疗总有效率、中医证候积分、腰椎功能评分(JOA)及语言描述评分法(VRS评分)。结果 治疗后研究组中医证候积分、VRS评分低于对照组(P<0.05),总有效率、JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论 腰椎间盘突出症应用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗能有效改善患者的腰椎功能,减轻临床症状,提升疗效。     

独活寄生汤结合推拿对腰椎间盘突出疗效及TXB2、TNF-α、IL-1β变化研究

目的研究独活寄生汤结合推拿对腰椎间盘突出患者的疗效及血栓素B2(TXB2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的变化。方法选取医院2016年12月-2018年8月收治的腰椎间盘突出患者108例,根据治疗方法不同分为对照组(采用推拿治疗)和观察组(采用独活寄生汤结合推拿治疗),分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率94.44%(51/54),对照组为81.48%(44/54),观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前视觉模拟(VAS)评分、日本骨科学会下腰痛(JOA)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前TNF-α、IL-1β、白细胞介素-1(IL-1)、TXB2、降钙素基因相关肽(CGRP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后SOD水平高于对照组,TNF-α、IL-1β、IL-1、TXB2、CGRP水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后胫神经和腓总神经传导速度组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论独活寄生汤结合推拿治疗腰椎间盘突出疗效显著,可减轻患者疼痛程度,降低TXB2、TNF-α、IL-1β水平的表达,改善腰部功能。     

通络利水方保留灌肠治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察通络利水方保留灌肠治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取本院2021年5月—2022年4月收治的90例诊断为腰椎间盘突出的患者，随机分为对照组、观察组、阳性对照组，各30例。对照组给予传统基础治疗，观察组给予传统基础治疗加通络利水方保留灌肠，阳性对照组给予传统基础治疗加独活寄生汤保留灌肠。观察3组在治疗前、治疗后（疗程1周）的疼痛情况和外周血相关炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、5-羟色胺（5-HT）水平变化情况，统计3组临床治疗效果。结果：治疗后3组的炎症介质水平均降低（P<0.05），观察组的外周血IL-1β、IL-6、TNF-α、5-HT水平明显低于对照组及阳性对照组（P<0.05）;3组的腰椎JOA评分升高（P<0.05），且观察组评分高于对照组（P<0.05）。结论：通络利水方保留灌肠治疗腰椎间盘突出症的疗效显著，可以明显减轻疼痛，改善腰椎功能。     

中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将经明确诊断为腰椎间盘突出症的103例患者随机分为观察组52例和对照组51例,对照组采用中医骨伤手法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤口服,4周为1个疗程,2组均连续治疗8周,观察2组临床疗效及治疗前后McGill疼痛问卷评分、JOA评分及血清TNF-ɑ、IL-1水平变化情况。结果经过8周的治疗,观察组有效率明显高于对照组(P0.05)。2组JOA评分均明显提高(P均0.05),疼痛分级指数PRI、PPI、VAS、血TNF-ɑ、IL-1水平均明显降低(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症不仅在改善疼痛症状上效果显著,同时有利于腰椎关节功能的恢复,且能下调TNF-ɑ及IL-1水平。     

熏蒸联合针刺治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨中药熏蒸联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取80例腰椎间盘突出症患者随机分为常规组(40例)、治疗组(40例)。常规组以针刺治疗,治疗组采用中药熏蒸联合针刺疗法,共治疗3周。观察2组患者临床疗效、中医证候积分、血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平、疼痛视觉模拟评分(VAS)及腰部Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 治疗3周后,治疗组总有效率高于常规组(P<0.05);患者的中医证候积分、VAS、ODI评分及IL-1β、TNF-α、IL-6指标水平对比治疗前均降低,且治疗组低于常规组(P<0.05)。结论 中药熏蒸联合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可促进腰椎功能恢复,值得临床推广使用。     

当归拈痛汤联合中医理疗对腰椎间盘突出症稳定期患者疼痛程度及炎性因子的影响

目的：评价当归拈痛汤联合中医理疗对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)稳定期患者疼痛程度及炎性因子的影响。方法：以我院2020年3月—2023年3月收治的LDH稳定期患者76例为研究对象,以随机数表法分为研究组、参照组,各38例。参照组采取常规西医治疗,研究组在参照组基础上采取当归拈痛汤加减联合针灸治疗。比较两组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E₂(PEG₂)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)]水平。结果：研究组总有效率(94.74%,36/38)高于参照组(76.32%,29/38)(P<0.05);治疗后研究组VAS评分、ODI指数低于参照组,JOA评分高于参照组(P<0.05);治疗后研究组5-HT、TNF-α、PEG2、L-1β低于参照组,IL-10高于参照组(P<0.05)。结论：当归拈...     

针刺联合小针刀治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察针刺联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取腰椎间盘突出症患者216例,按随机数字表法分为对照组和观察组各108例。对照组给予小针刀治疗,观察组在对照组基础上给予针刺治疗。比较2组治疗前后简化McGill疼痛问卷（SF-MPQ）评分、腰椎功能量表（JOA）评分、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分,检测白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果：治疗1周、4周,2组IL-1β、IL-6、TNF-α、NO水平逐渐降低,SOD水平逐渐升高（P<0.05）,且观察组IL-1β、IL-6、TNF-α、NO水平均低于同时间点对照组,SOD水平高于同时间点对照组（P<0.05）。治疗1周、4周,2组疼痛分级指数（PRI）、现时疼痛强度（PPI）、视觉模拟量表（VAS）评分及SF-MPQ总分逐渐降低（P<0.05）;且观察组PRI、PPI、VAS评分及SF-MPQ总分均低于同时间点对照组（P<0.05）。治疗1周、4周,2组JOA评分逐渐...     

椎间盘射频热凝靶点消融联合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察椎间盘射频热凝靶点消融联合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将腰椎间盘突出患者40例分为治疗组与对照组各20例,治疗组给予椎间盘射频热凝靶点消融联合独活寄生汤内服治疗,对照组给予单纯独活寄生汤内服治疗,对两组患者VAS评分进行评价。结果:治疗组疗效显著优于对照组。结论:椎间盘射频热凝靶点消融联合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,可有效缓解疼痛。