经筋结点恢刺法配合PNF技术改善偏瘫肩痛上肢运动功能及生活质量的临床观察

目的观察经筋结点恢刺法配合康复技术对脑卒中偏瘫肩痛患者上肢运动功能及生活质量的影响。方法将90例脑卒中偏瘫肩痛患者随机分为康复组30例(采用PNF康复技术治疗)、恢刺组30例(采用经筋结点恢刺法治疗)、综合组30例(在经筋结点恢刺后采用PNF康复技术治疗),共治疗6星期,治疗前后评估AFS评分、FMA上肢功能活动评分、SS-QOL评分及统计肩手综合征的发生率。结果综合组在治疗1星期后AFS评分与康复组或恢刺组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗6星期后,综合组治疗后FMA评分、SS-QOL评分与康复组或恢刺组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗12星期后综合组肩手综合征发生率与康复组或恢刺组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经筋结点恢刺法配合PNF康复技术可有效改善偏瘫肩痛的疗效,降低肩手综合征的发生率,提高患者的生活质量,是一种较为有效的治疗手段。     

经筋排刺配合康复训练治疗中风后肩手综合征Ⅰ期疗效观察

目的观察经筋排刺配合康复训练治疗中风后肩手综合征I期的临床疗效。方法将56例符合纳入标准的中风后肩手综合征I期患者随机分为治疗组29例和对照组27例。治疗组采用肩部经筋排刺配合康复训练治疗,对照组采用常规针刺配合康复训练治疗,治疗1个月后观察两组手功能视觉模拟评分(VAS)及Fugl-Meyer评分(FMA),并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分及FMA上肢运动功能评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS评分及FMA上肢运动功能评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为96.6%,对照组为77.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经筋排刺配合康复训练是一种治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的有效方法。     

巨刺联合PNF康复技术治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期、Ⅱ期临床研究

目的:观察巨刺法联合PNF康复技术治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将32例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组各16例。治疗组采用巨刺法联合PNF康复技术治疗,对照组采用PNF康复治疗,分别于治疗前后评定两组患者患肢VAS积分、水肿积分、上肢运动功能(FMA)积分,并于治疗结束后评定临床疗效。结果:治疗组总有效率为81.25%,高于对照组的56.25%(P0.05);治疗后两组患者VAS积分均较治疗前下降(P0.05),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者水肿积分均较治疗前下降(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗前两组患者上肢FMA评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者上肢FMA评分均高于治疗前(P0.05),且治疗组FMA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:巨刺法联合PNF康复技术能有效缓解脑卒中后肩手综合征患者的肩部疼痛,减轻患肢肿胀,改善患肢肩部功能,提高患者日常生活活动能力,具有较高的临床疗效,值得临床推广使用。     

电针联合上肢康复训练治疗脑卒中后Ⅰ期肩手综合征临床研究

目的：观察电针联合上肢康复训练治疗脑卒中后Ⅰ期肩手综合征的临床效果。方法：80例脑卒中后Ⅰ期肩手综合征患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组接受常规的上肢康复训练,观察组在对照组基础上采用电针治疗,2组均进行30 d治疗。比较2组临床治疗效果,比较2组治疗前后简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分（FMA）、肩手综合征评估量表（SHSS）、疼痛数字评分法（NRS）以及症状（活动受限、肿胀程度）评分。结果：治疗后,观察组总有效率92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05)。2组治疗后NRS、SHSS、症状（活动受限、肿胀程度）评分均较治疗前降低（P<0.05）,FMA评分升高（P<0.05）;观察组治疗后NRS、SHSS、症状（活动受限、肿胀程度）评分均低于对照组（P<0.05）,FMA评分高于对照组（P<0.05）。结论：电针联合上肢康复训练能够改善脑卒中后Ⅰ期肩手综合征患者的患肢功能,减轻疼痛,缓解临床症状,治疗效果显著。     

针刺联合康复锻炼治疗脑卒中后肩手综合征临床研

目的：观察针刺联合康复锻炼对脑卒中后肩手综合征患者上肢功能、疼痛程度及肩手综合征评价量表（SHSS）评分的影响。方法：选取脑卒中后肩手综合征患者77例,按随机数字表法分为对照组38例与针刺组39例。2组均采用药物常规治疗,同时对照组进行康复锻炼,针刺组在康复锻炼同时加用针刺治疗。比较2组临床疗效及治疗前后上肢功能、疼痛程度及SHSS评分。结果：针刺组总有效率94.87%,高于对照组81.58%,但差异无统计学意义（P>0.05）。与同组治疗前,治疗后2组上肢简化Fugl-Meyer运动评分量表（FMA）评分升高（P<0.05）,疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、SHSS评分降低（P<0.05）;与对照组治疗后比较,针刺组治疗后FMA评分较高（P<0.05）,VAS、SHSS评分较低（P<0.05）。结论：针刺联合康复锻炼可缓解脑卒中后肩手综合征患者临床症状,减轻疼痛程度,改善上肢功能。     

经筋结点恢刺法联合神经肌肉本体感觉促进技术治疗脑中风后偏瘫临床观察

目的:观察经筋结点恢刺法联合神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)治疗脑中风后偏瘫的效果。方法:86例分为两组各43例,两组均予以经筋结点恢刺法,研究组加用PNF技术。结果:研究组总有效率高于对照组(P0.05),治疗后研究组Barthel指数、FMA评分高于对照组(P0.05),治疗后研究组偏瘫、口眼歪斜、偏身感觉异常评分低于对照组(P0.05)。结论:经筋结点恢刺法联合PNF技术治疗脑中风后偏瘫可减轻临床症状,提高运动功能和日常生活能力。     

超短波合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效观察

目的:观察超短波合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征I期的疗效。方法:将62例脑卒中后肩手综合征I期患者随机分为对照组和治疗组各31例,均接受运动疗法治疗,治疗组则在运动疗法基础上联合超短波治疗,3周后采用视觉模拟评分法(VAS)、Fugl-Meyer运动评分(FMA)及肿胀积分评价临床疗效。结果:治疗后,治疗组VAS、FMA和肿胀积分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:超短波联合运动疗法能有效减轻脑卒中后肩手综合征I期患者的疼痛及肿胀,提高上肢运动功能。     

火针联合中药离子导入治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的疗效观察

目的：观察火针联合中药离子导入治疗脑卒中后肩手综合征（SHS）Ⅰ期的临床疗效。方法：纳入90例脑卒中后SHSⅠ期患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组各45例。对照组患者给予常规西医治疗,治疗组患者在对照组基础上给予火针联合中药离子导入治疗。分别评价治疗前后两组患者患肢疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、肩手综合征评分（SHSS）、上肢功能Fugl-Meyer评估量表（FMAS）评分、患肢血管超声参数（患肢最大血流速度、血管内径和血管厚度）,并评定疗效。结果：对照组脱落2例,治疗组退出2例,最终两组各43例完成研究。治疗组总有效率为93.02%(40/43),对照组总有效率为74.42%(32/43)。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后患侧上肢VAS评分、SHSS及患肢血管内径、血管厚度均低于治疗前,且治疗组患者治疗后患侧上肢VAS评分、SHSS及患肢血管内径、血管厚度均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后FMAS评分、患肢最大血流速度均高于治疗前,且治疗组患者治疗后FMAS评分、患肢最大血流速度均高...     

颈夹脊电针结合康复训练对脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的：观察颈夹脊电针结合康复训练对脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：肩手综合征60例随机分为两组,治疗组应用颈夹脊电针结合康复训练,对照组应用常规针刺结合康复训练。治疗前后采用视觉模拟评分（VAS）、Fugl-Meyer上肢运动功能评定（FMA）、日常生活能力评定（ADL）评价其疼痛、上肢运动功能及日常生活能力。结果：治疗1个月后,电针颈夹脊组在视觉模拟评分（VAS）、FuglMeyer上肢运动功能评定（FMA）、日常生活能力评定（ADL）均优于常规针刺组。结论：颈夹脊电针结合康复训练能够有效的降低疼痛,提高患肢运动功能,提高日常生活活动能力。     

浮刺结合功能训练治疗肩手综合征疗效观察

目的观察浮刺结合功能训练治疗脑卒中后肩手综合征（肩部疼痛）的临床疗效。方法将40例脑卒中后肩手综合征患者,随机分为两组,每组20例,在功能训练的基础上,治疗组给予浮刺治疗,对照组给予美洛昔康药物治疗。两组分别于治疗前、1个疗程、2个疗程后采用视觉模拟评分法（VAS）和高岸肩关节功能评定法评定。治疗前两组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）;治疗2个疗程后尤其在第1疗程后治疗组肩部VAS评分、肩关节功能积分明显高于对照组（P〈0.01）。结论浮刺结合功能训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著。     

头穴透刺配合体针治疗中风后肩手综合征的临床疗效观察

目的:观察头穴透刺配合体针治疗中风后肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:SHS患者72例随机分为观察组和对照组,每组各36例。对照组给予常规治疗、肢体康复训练以及常规针刺治疗,观察组在对照组基础上配合头穴透刺治疗,两组均每日1次,共治疗14次。治疗结束后观察两组治疗前后肩手综合征评分、疼痛评分、运动功能评价及临床疗效的改善情况。结果:与治疗前比较,治疗后两组中风后肩手综合征患者SHSS、VAS评分明显降低,FMA评分增高(均P0.05),且观察组SHSS评分、VAS评分低于对照组,FMA评分高于对照组(均P0.05);临床总有效率观察组SHS患者为88.89%,明显优于对照组的83.33%(P0.05)。结论:头穴透刺配合体针治疗中风后肩手综合征疗效稳定,能够明显改善SHS患者偏瘫上肢功能。     

靳三针配合穴位注射治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的疗效观察

目的:评价靳三针配合穴位注射治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的疗效。方法:将60例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各3 0例,均给予患侧肩部的康复训练,在此基础上对照组予普通针刺治疗,治疗组予靳三针配合穴位注射治疗,疗程为4周;治疗前后分别采用视觉模拟量表(VAS)评定患者肩关节的疼痛程度,通过软尺测定手背的肿胀程度,通过Fugl-Meyer(FMA)量表评定患肢关节被动活动范围、上肢及腕手关节运动功能。结果:两组患者治疗后患肢疼痛、肿胀、FMA评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论:靳三针配合穴位注射是治疗脑卒中后肩手综合征的有效方法。     

腕踝针治疗中风后肩手综合征Ⅰ期临床疗效观察

目的：比较腕踝针与常规针刺治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法：将64例中风后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为腕踝针组和常规针刺组,各32例。在内科和常规康复治疗基础上,腕踝针组予腕踝针治疗,穴取患侧上4区、上5区、上6区;常规针刺组予针刺患侧肩髃、曲池、手三里等,两组均每次30 min,每天治疗1次,每周5次,共治疗3周。分别于治疗前后观察两组患者视觉模拟量表（VAS）评分、手部肿胀程度、肩手综合征评估量表（SHSS）评分、Fugl-Meyer上肢运动功能评定（FMA-UE）评分、改良Barthel指数（MBI）评分,并评定两组临床疗效。结果：治疗后,两组患者VAS评分、手部肿胀程度、SHSS评分均较治疗前降低（P<0.05）,FMA-UE、MBI评分均较治疗前提高（P<0.05）;腕踝针组VAS评分、手部肿胀程度、SHSS评分低于常规针刺组（P<0.05）,FMA-UE、MBI评分高于常规针刺组（P<0.05）。腕踝针组总有效率为96.9%(31/32),高于常规针刺组的90.6%(29/32,P<0.05)。结论：腕踝针可有效减轻中风后肩手综合征Ⅰ期患...     

热敏灸结合针刺治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察

目的：比较热敏灸结合常规针刺与系统康复治疗脑卒中后肩手综合征I期的临床疗效。方法：选取脑卒中后肩手综合征I期患者60例,随机分为试验组与对照组各30例。试验组患者采用热敏灸结合常规针刺治疗,对照组患者采用系统康复治疗,两组患者均治疗4周。观察两组患者的视觉模拟评分（VAS）、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分（FMA）和日常生活活动能力评分（BI）等。结果：经治疗后,试验组在改善患者疼痛和功能障碍、提高日常生活能力方面均优于对照组（P〈0.01）。对照组治愈2例,显效6例,有效16例,无效6例,总有效率为80.0%;试验组治愈5例,显效11例,有效13例,无效1例,总有效率为96.7%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：热敏灸结合针刺治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效优于系统康复治疗,可显著降低患者疼痛,改善患者患肢功能,提高生活质量,值得临床推广应用。     

康复训练联合针灸治疗肩手综合征临床研究

目的:观察康复训练联和针灸治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:选择本院2013年8月—2014年12月收治的脑卒中后肩手综合征患者108例,随机分为联合组和对照组各54例,对照组采用康复训练,联合组在对照组治疗的基础上采用针灸治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前后上肢运动功能Fugl-Meyer评分(FMA)、视觉模拟评分(VAS)以及Barthel指数(ADL)评分。结果:与对照组比较,联合组的临床有效率明显提高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FMA评分、VAS以及ADL评分均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异显著(P0.05)。结论:康复训练联和针灸治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著。     

观察康复训练结合针灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效

目的:探究脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者采用康复训练结合针灸治疗的临床效果。方法:纳入本院2014年7月-2016年10月收治的64例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者,并根据入院的先后顺序平分为两组,对照组实施康复训练治疗,观察患者实施康复训练结合针灸治疗,比较两组的治疗效果、上肢FMA与VAS评分。结果:对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(96.87%VS 71.87%)(P0.05);两组治疗前上肢FMA与VAS评分的对比没有统计学意义(P0.05);治疗后,两组上肢FMA与VAS评分均有一定改善,且观察组改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者采用康复训练结合针灸治疗的临床效果显著,可使患肢活动受限情况明显改善,减轻疼痛,促使患者运动功能快速恢复。     

针刺筋结点治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的:观察针刺筋结点治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均在积极治疗原发病的基础上配合康复治疗,对照组采用常规针刺,治疗组在对照组的基础上配合筋结点选穴进行针刺治疗,4周后观察两组手功能视觉模拟评分(VAS)及Fugl-Meyer评分(FMA),并比较两组临床疗效。结果:两组治疗后VAS评分及FMA评分较同组治疗前显著提高。治疗组显效21例,有效8例,无1例,总有效率96.7%;对照组显效9例,有效16例,无效5例,总有效率83.3%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:针刺筋结点能显著提高常规针刺治疗卒中后肩手综合征的临床疗效,对脑卒中后肩手综合征的康复有积极意义。     

火龙罐联合醒脑开窍法穴位埋针治疗缺血性脑卒中后并发肩手综合征临床研究

目的：观察火龙罐联合醒脑开窍法穴位埋针治疗缺血性脑卒中后并发肩手综合征的临床疗效。方法：选取62 例缺血性卒中后并发肩手综合征患者,按随机数字表法分为联合组及对照组各31 例。对照组给予常规治疗及醒脑开窍法穴位埋针治疗,联合组在对照组基础上实施火龙罐治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后患肢疼痛程度、肿胀程度、上肢Fugl-Meyer 运动功能评分（FMA）、肌力情况及肩手综合征评估量表（SHSS） 评分的变化,比较2 组临床疗效。结果：治疗后,2 组疼痛评分、肿胀程度均较治疗前下降,FMA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,联合组疼痛评分、肿胀程度均低于对照组,FMA 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组患肢肌力均较治疗前有所改善（P＜0.05）,联合组患肢肌力改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组患肢侧SHSS 评分中运动、感觉、自主神经、总分均较治疗前下降（P＜0.05）,联合组患肢侧SHSS 评分中运动、感觉、自主神经、总分均低于对照组（P＜0.05）。联合组临床疗效为96.77%,对照组为77.42%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：火龙罐联合醒脑开窍法穴位埋针治疗缺血性脑卒中后并发肩手综合征可明显改善患者患肢疼痛、肿胀、肌力下降、运动受限等症状,提高临床疗效。     

中药熏蒸与手法治疗脑卒中后肩手综合征的研究

目的探讨中药熏蒸与手法结合治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效及对降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆缓激肽(BK)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响。方法将87例脑卒中后肩手综合征患者随机分成2组,治疗组采用中药熏蒸与手法加常规康复治疗,对照组采用手法加常规康复治疗。观察2组治疗前、治疗4周后主要证候评分、肩手综合征评估量表评分(SHSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀评分、患肢Fugl-Meyer(FMA)评分及血尿CGRP、BK、NO、ET-1变化情况,并进行疗效比较。结果治疗后,2组主要证候评分、SHSS评分、VAS评分、肿胀评分及血浆BK、ET-1水平均显著降低(P均<0.05),FMA评分及血浆CGRP、NO水平均显著提高(P均<0.05),治疗组治疗后各项数据与对照组相比差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗组总有效率为95.24%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。结论中药熏蒸与手法结合可有效减轻脑卒中后肩手综合征患者临床症状体征,调节CGRP、BK、NO、ET-1水平,促进神经功能恢复,改善肢体运动能力。     

浮刺合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征肩部疼痛疗效观察

目的:比较浮刺、西药口服及中药局部熏蒸治疗脑卒中后肩手综合征肩部疼痛的疗效差异.方法:将90例脑卒中后肩手综合征(第Ⅰ期)患者随机分为浮刺组、西药组、中药局部熏蒸组,每组30例.浮刺组寻找患者患肩明显压痛点2个,在每一个压痛点的下方80～100 mm处作为浮刺进针部位;西药组口服莫比可7.5 mg;中药局部熏蒸组采用活血舒筋中药局部熏蒸.3组患者均接受康复训练,浮刺治疗、西药口服、中药局部熏蒸、康复训练分别每日1次,共治疗观察1个月.采用视觉模拟评分法、高岸肩关节功能评定量表疼痛评定部分对3组患者肩部疼痛治疗前后动态改变情况进行测评;应用改良Barthel指数对3组患者治疗前后日常生活自理能力动态改变进行评价.结果:浮刺治疗对脑卒中后肩手综合征患者肩部疼痛、日常生活自理能力的改善优于西药口服及中药局部熏蒸治疗(均P＜0.01);中药局部熏蒸对脑卒中后肩手综合征患者肩部疼痛改善优于西药口服(均P＜0.01);中药局部熏蒸与西药口服对脑卒中后肩手综合征患者日常生活自理能力改善无统计学差异(P＞0.05),二者疗效相当.结论:浮刺治疗可以及时、有效缓解脑卒中后肩手综合征患者肩部疼痛,对脑卒中后肩手综合征患者肩部疼痛、日常生活自理能力的改善优于西药口服及中药局部熏蒸治疗.