脐血流S／D值异常与高危妊娠的相关分析

目的：对单胎晚孕孕妇脐动脉血流速率S／D比值与高危妊娠进行相关分析。方法：用胎儿脐动脉血流检测仪对610例足月孕妇进行监测分析。结果：S／D比值≥3时胎儿宫内窘迫、FGR（胎儿宫内生长受限）、妊高症、羊水过少的发生率明显升高。结论：S／D比值增高对诊断高危妊娠，预测胎儿宫内状况有较高的临床诊断意义。     

加味寿胎汤合滋肾育胎丸辅治早期先兆流产脾肾两虚型临床观察

目的：观察加味寿胎汤合滋肾育胎丸辅治早期先兆流产（TA）脾肾两虚型的效果。方法：68例按随机数字表法分为两组各34例。两组均用黄体酮治疗,观察组加用加味寿胎汤合滋肾育胎丸治疗。结果：总有效率观察组较对照组高（P<0.05）。治疗后性激素水平观察组优于对照组,中医证候积分、子宫动脉血流阻力指数（RI）及搏动指数（PI）观察组均较对照组低（P<0.05）。妊娠结局观察组优于对照组（P<0.05）。结论：加味寿胎汤合滋肾育胎丸辅治早期TA脾肾两虚型可提高疗效。     

妊娠期高血压疾病子宫动脉、脐动脉血流对胎儿生长发育的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDP）孕妇妊娠早、中、晚期子宫动脉、脐动脉血流动态变化规律与胎儿生长发育的关系。方法选择接受产前检查的妊娠期高血压疾病孕妇213例为观察组,同期行产前检查的正常孕妇1689例为对照组,观察两组孕妇子宫动脉、脐动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）和脐动脉收缩压最大血流速度（S）与舒张末期最大血流速度（D）的比值（S/D）,以及胎儿生长发育的情况。结果对照组子宫动脉PI值、RI值、S/D值随着孕周的进展逐渐降低,而观察组随着孕周的进展则逐渐升高（P〈0.05）;观察组与对照组相比,妊娠中期、晚期PI值、RI值、S/D值明显升高（P〈0.05）。两组孕妇妊娠中、晚期脐动脉PI值、RI值、S/D值随着孕周的进展均逐渐降低（P〈0.05）,但两组比较差异无统计学意义。对照组、妊娠期高血压组与子痫前期组胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围及出生时体重比较,差异有统计学意义。结论随妊娠的进展,正常孕妇子宫动脉血流阻力逐渐下降,舒张末期血流增加;妊娠期高血压疾病孕妇子宫动脉血流阻力明显升高;而两组孕妇随妊娠的进展胎儿脐动脉血流阻力均明显下降。妊娠期高血压疾病由于胎盘血液供应障碍影响胎儿的生长发育。     

低分子肝素治疗妊娠中晚期脐动脉血流异常的临床研究

目的：探讨低分子肝素对治疗妊娠中晚期脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值异常的临床效果及安全性。方法：将脐动脉血流S／D比值大于相应孕周的第95百分位以上的67例妊娠中晚期妇女,共67例胎儿分为研究组35例孕妇、对照组32例孕妇,知情同意后,研究组在常规治疗的基础上加用低分子肝素5000U／d,对照组为常规治疗：低分子右旋糖酐500mL,丹参30mL＋10％葡萄糖500mL,东莨菪碱20mg＋10％葡萄糖500mL,静脉滴注,每天1次,平均治疗（6．7±2．8d）,范围3～14d。定期复查脐动脉血流S／D比值（3～5d1次,严重者每天1次）。结果：研究组平均每天脐动脉血流S／D比值下降0．37,对照组平均每天脐动脉血流S／D比值下降0．14,两组研究结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组所需治疗时间显著短于对照组,两组比较,差异也有统计学意义（P〈0．01）。对照组中有8例胎儿脐动脉血流S／D比值进行性升高,2例胎儿脐动脉血流S／D比值出现无穷大,即舒张末期缺如而致胎儿死亡。2组孕妇的肝肾功能、凝血功能及产后出血量等均无显著性差异。结论：低分子肝素治疗妊娠中晚期脐动脉血流S／D比值异常升高,效果显著、安全、疗程更短。     

加味黄芪散联合丹参注射液对早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者的干预性研究

目的：探讨对于早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者在常规期待治疗的基础上,应用中药加味黄芪散联合丹参注射液进行干预的疗效。方法：50例孕周在30～33周的早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者按自愿原则分为中药干预组26例（A组）和常规治疗组24例（B组）,另外选择同期孕检正常妇女20例作为正常妊娠对照组（C组）,多普勒超声观察胎儿生长指标,脐动脉血流、比较A、B组疗效和妊娠结局及新生儿存活率。结果：A组治疗后脐动脉阻力指数（RI值）、脐动脉血流速率在收缩期末和舒张期末的比值（S/D值）较治疗前显著降低（P〈0.05）,疗效显著优于B组治疗后（P〈0.05）,平均延长孕龄、新生儿体重、新生儿存活率显著高于B组（P〈0.01）。结论：对于早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者在常规期待治疗的基础上应用加味黄芪散联合丹参注射液进行干预疗效优于常规期待治疗。     

胎儿生长受限孕妇脐血流监测与胎儿预后关系探讨

目的通过监测胎儿脐动脉收缩期与舒张末期的血流速度之比(S/D),来了解胎儿生长受限孕妇的胎儿预后。方法采用胎儿脐动脉检测仪探测胎儿脐动脉血流速度的频谱图,测算出S/D值。结果胎儿生长受限孕妇的脐血流S/D值明显高于正常的孕妇。当S/D值升高时,围生儿不良结局的发生率也明显升高。结论对胎儿生长受限的孕妇进行脐血流监测,能及早发现情况,及时处理。     

低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限的临床效果

目的：探究低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限的效果及对母婴结局的影响。方法：选取济源市人民医院2019年2月至2021年3月收治的120例胎儿生长受限孕妇,使用摸球法随机分为对照组和观察组,各60例。对照组孕妇予以低分子肝素治疗,观察组孕妇予以低分子肝素联合硫酸镁治疗。比较两组胎儿超声检测指标、羊水指数、胎儿生物物理评分、孕妇平均每周腹围增长、宫高、胎儿生长情况、母婴结局、新生儿体质量情况、胎盘重量。结果：妊娠结束前,观察组孕妇脐动脉血流速度峰谷比（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;妊娠结束前,观察组孕妇羊水指数、胎儿生物物理评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组孕妇平均每周腹围增长、宫高增长、双顶径增长、股骨长增长、头围增长均长于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组孕妇妊娠合并症总发生率为1.67%,低于对照组的13.33%,新生儿不良结局总发生率为1.67%低于对照组的15.00%,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组<2500 g的新生儿占...     

胎儿脐动脉血流检测预测帆状胎盘产妇预后的效果

目的:研究胎儿脐动脉血流检测对预测帆状胎盘产妇的预后效果。方法:将2018年2月至2019年2月到郑州市第七人民医院就诊的87例单胎帆状胎盘产妇作为研究对象。把分娩情况良好的产妇分为A组(n=46),分娩情况不好的产妇分为B组(n=41),并将同时期的正常产妇做参照为C组(n=50)。用超声检测脐动脉血流比值,收缩末期峰值(S)和舒张末期峰值(D)及阻力指数。结果:B组的阻力指数、S/D值均明显大于A组和C组,差异具有统计学意义(P 0.05)。伴随胎儿脐动脉S/D值升高,胎儿生产周期提早,胎儿出生体质量下降,且胎儿分娩情况不良率提升。S/D值3.0,胎儿体质较好,不良率为10.71%;S/D值3.4～4.0,不良率提升至21.21%;而S/D值 4.0,胎儿体质较差,结局不良率为76.92%。结论:产妇妊娠期运用超声检查胎儿脐动脉血流,能够帮助帆状胎盘产妇的预后,有效降低新生儿死亡率。     

脐动脉血流频谱估价胎儿宫内状况

应用脐动脉血流频谱检查189例胎儿济动脉血流（正常80例,高危103例孕妇的109例胎儿,含双胎6例）。接S／D比值将高危组分为S／D＜3组和S／D＞3组,并与正常组比较。S／D＜3组新生儿出生体重、Apgar评分、预后均无明显差异（P＞0．05）;而S／D＞3姐则新生儿出生体重,低评分者明显与正常组有差异,且死胎、死产、引产、畸形率明显高于前两级（P＜0．05）。高危组中共发现9例明显异常波型,其中4例为"无舒张末期速度波型",均为重度妊高征脐血流频谱,5例为"收缩期峰值差异交替波",示胎儿宫内严重心肌缺氧。     

健脾固胎方联合常规疗法治疗胎儿生长受限临床研究

目的：观察健脾固胎方联合常规疗法治疗胎儿生长受限（FGR） 的疗效。方法：选取产前检查诊 断为脾肾不足型FGR的100例孕妇作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各50例。2组均予常规疗法治疗, 治疗组加予健脾固胎方治疗。治疗2周。统计孕妇的子宫高度增加幅度、腹围增加幅度、脐动脉收缩压与舒张 压的比值（S/D） 与胎儿的腹围增加幅度、股骨长增加幅度、双顶径增加幅度,评定中医证候评分,检测血管 生成素1（Ang-Ⅰ）、血管生成素2（Ang-Ⅱ）、酪氨酸激酶受体2（Tie2）。比较2组的临床疗效。统计2组的妊 娠结局,计算发生率。结果：治疗2周后,治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2组中医证候积分均较治 疗前降低（P＜0.05）,治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗组子宫高度增加幅度、腹围增加幅度 均大于对照组（P＜0.05）。2组脐动脉S/D值低于治疗前（P＜0.05）;治疗组脐动脉S/D值低于对照组（P＜ 0.05）。治疗组胎儿腹围增加幅度、股骨长增加幅度、双顶径增加幅度均大于对照组（P＜0.05）。2组Ang-Ⅰ、 Ang-Ⅱ、Tie2水平均较治疗前升高（P＜0.05）。治疗组Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、Tie2水平均高于对照组（P＜0.05）。 治疗组剖宫产、产后出血、新生儿出生1 min内阿普加（Apgar） 评分≤7分的发生率均低于对照组（P＜0.05）。 结论：在常规疗法基础上加用健脾固胎方治疗脾肾不足型FGR疗效显著,不但能有效缓解孕妇脾肾不足证相 关证候,增加胎盘灌注,同时使胎儿的生长速度大幅提升。     

孕晚期多普勒血流参数对胎儿生长受限的诊断价值

目的：分析孕晚期胎儿大脑中动脉、脐动脉及子宫动脉血流参数对胎儿生长受限（FGR）的诊断价值。方法：回顾性分析江门市五邑中医院2017年6月至2020年6月期间接受检查的156例FGR孕妇和159例正常胎儿孕妇的孕晚期临床资料,并将其分为观察组与对照组。比较两组孕晚期胎儿生长发育参数、大脑中动脉、脐动脉以及子宫动脉血流参数差异,根据血流参数差异绘制受试者操作特征曲线（ROC）评估孕晚期测量胎儿大脑中动脉、脐动脉及子宫动脉血流参数对FGR的诊断效能,统计两组孕妇的分娩孕周、新生儿体质量及Apgar评分。结果：观察组孕晚期胎儿头围、双顶径、股骨径小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组孕妇分娩孕周短于对照组,新生儿体质量轻于对照组,Apgar评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组胎儿大脑中动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）均低于对照组,脐动脉PI、RI以及子宫动脉PI、RI均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;胎儿大脑中动脉、脐动脉及子宫动脉PI、RI的曲线下面积（AUC）均介于0.7～0.9,诊断效能较高。结论：孕晚期测...     

寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产疗效观察

目的：观察寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效。方法：将90例先兆流产患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例给予中药寿胎丸加味联合黄体酮治疗;对照组40例采用黄体酮肌肉注射合维生素E治疗,2个疗程（1个疗程5天）后对2组治疗前后总体疗效及症状（出血、腰腹疼痛）消失时间进行比较,同时监测血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕激素（P）水平。结果：2组治愈率治疗组为96.00%,对照组为77.50%,2组相比差异有显著性（P〈0.05）;2组症状消失时间和血清β-HCG、P值比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产具有良好的临床效果。     

低分子肝素治疗妊娠中晚期胎儿生长受限的作用

〔摘 要〕 目的：探讨低分子肝素在妊娠中晚期胎儿生长受限治疗中的作用。方法：选取三明市第一医院 2017 年 1 月至 2019 年 10 月接收的 60 例妊娠中晚期胎儿生长受限孕妇作为研究对象，按照随机数字表法将孕妇划为对照组和观察组，每 组 30 例。对照组使用基础治疗法，观察组在基础治疗前提下进行低分子肝素治疗，观察分析两组新生儿和孕妇各项指标增 长情况、新生儿出生情况、胎儿脐带动脉血流情况和不良妊娠结局发生率情况。结果：观察组各指标增长情况、不良妊娠 结局发生率、胎儿脐带动脉血流情况、新生儿出生情况均优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：为妊 娠中晚期胎儿生长受限孕妇使用低分子肝素进行治疗，能够降低不良妊娠结局发生率，改善新生儿各项指标增长情况。     

香丹注射液对FGR孕鼠子宫胎盘循环的改善作用

目的:探讨香丹注射液对胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)孕鼠子宫胎盘循环的改善作用.方法:将60只孕鼠随机分为空白对照组、模型对照组、香丹治疗组3组,每组20只.模型对照组、香丹治疗组被动吸烟法建立FGR模型.香丹治疗组及模型对照组孕鼠在妊娠第 8～20 d 分别予香丹注射液、生理盐水腹腔注射,每次4 g/kg,每日1次.以彩色多普勒超声监测3组孕鼠妊娠第20日子宫动脉血流及胎鼠脐动脉收缩期峰值流速与舒张期最低流速比值(systolic diastolic ratio,S/D)、搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI),并在妊娠第21日剖宫取胎,计数活胎数量并称量活胎体质量.结果:香丹治疗组胎鼠FGR发生率较模型对照组低,差别有统计学意义(P＜0.01);香丹治疗组胎鼠脐动脉、孕鼠子宫动脉RI、S/D、PI数值较模型对照组降低,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:香丹注射液能提高胎鼠体质量,降低孕鼠子宫动脉、孕鼠脐动脉血流阻力,改善FGR孕鼠子宫胎盘循环,降低FGR发生率,改善妊娠结局.     

寿胎丸加减治疗胚胎宫内生长受限12例

目的:探讨寿胎丸治疗孕早期胚胎宫内生长受限的疗效。方法:用寿胎丸加减治疗12例孕早期胚胎宫内生长受限患者。结果:宫内生长受限的胚胎在中药治疗后都能继续正常生长。结论:孕早期存在着胚胎宫内生长受限的特殊生命现象,用寿胎丸治疗有望获得较满意疗效。     

加味寿胎丸治疗早期先兆流产44例

目的:探讨加味寿胎丸治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:87例患者随机分为观察组44例和对照组43例,均采用维生素E、叶酸及黄体酮治疗,观察组加服加味寿胎丸。结果:观察组总有效率95.5%,对照组79.1%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息、巨大儿、畸形及低体重儿的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味寿胎丸治疗早期先兆流产有较好疗效。     

加味寿胎丸治疗先兆流产75例

目的：观察加味寿胎丸治疗先兆流产的疗效。方法：采用加味寿胎丸（菟丝子、桑寄生、续断、阿胶、党参、炙黄芪等）治疗先兆流产75例。结果：痊愈65例,占86.67%,好转6例,无效4例,总有效率为94.67%。结论：加味寿胎丸治疗先兆流产有显著的疗效。     

寿胎丸加味治疗习惯性流产35例

目的：观察寿胎丸加味治疗习惯性流产的疗效。方法：采用寿胎丸加味治疗习惯性流35例。结果：总有效率为97%。结论：本方法治疗习惯性流产效果良好。     

妊娠高血压综合征孕妇胎儿脐动脉血流动力学变化研究

目的：探讨脐动脉血流动力学变化在妊娠高血压综合征孕妇中的研究价值。方法：选取我院2010年4月-2011年5月收治的妊高症患者47例,随机选取本院同期产前检查的正常孕妇47例,作为对照组。47例患者入院后采取利尿、解痉、降压治疗。测量健康孕妇和妊高症孕妇治疗前后的脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值（S／D）,搏动指数（PI）,阻力指数（RI）。对比分析。结果：妊高症孕妇S／D、PI、RI均高于对照组,对比差异有统计学意义,P〈0．05。35例脐动脉血流指标恢复正常患者的预后明显优于12例脐动脉血流指标未恢复正常的患者,对比差异有统计学意义,P〈0．05。结论：脐动脉血流动力学指标可反映妊高症患者的病情状态,也可为围产儿预后诊断起到指导作用。     

超声多普勒测定妊高症孕妇脐动脉血流Ｓ／Ｄ值的临床研究

目的：探讨采用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇脐动脉血流S/D值的异常进行研究,为今后的临床诊治工作提供依据。方法：选取妊高症高危孕妇98例（高危组）和同期正常孕妇（正常组）100例,两组均采用超声多普勒技术对脐动脉血流测定并进行分析,对比分析两组孕妇的结果及高危症组中是否合并胎儿宫内发育迟缓者的结果。结果：高危组脐动脉收缩末速率和舒张末速率峰值的比值（S/D）和搏动指数PI均较正常组发生显著升高（P＜0.05）;在高危组中,合并胎儿宫内发育迟缓者的S/D值和PI指数均较不合并胎儿宫内发育迟缓者的高（P＜0.05）。结论：运用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇的诊断具有重要意义,值得临床推广。