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叶天士是清代著名医家,创立卫气营血辨证体系。《临证指南医案》不仅反映了叶天士在温病方面建树颇高,而且体现了他精通伤寒、擅用经方、活用经方的特点。本文通过对《临证指南医案·咳嗽》的梳理,总结了叶天士运用经方论治咳嗽的学术特点:理论方面,不拘泥于《伤寒杂病论》条文且多有发挥;临证方面,擅于运用经方同时兼蓄时方;辨证方面,将六经辨证体系与脏腑辨证体系进行融合,拓展运用经方的范围;用药方面,熟谙药物性味,喜用对药;论治方面,重视天人相应,注重时令节气,善于辨体论治。 相似文献
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张从正 ,字子和 ,号戴人 ,代表作《儒门事亲》 ,全书共十五卷 ,详记汗下吐三法理论和各种病症的论治经验。张氏治法独特 ,所载医案大多为疑难杂证 ,疗效颇佳。为此 ,笔者兹将其治疑难病证经验分析于下 ,供同道参考。1 脉证合参 详察病机疑难病证之所以称曰疑难 ,主要原因是难 相似文献
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辨证论治是中医理论的核心。内经为辨证论治理论及方法的导源,而《金匮要略》从病因、发病、诊断、脉法、治疗等方面加以阐述,以脏腑的病机理进行证候分析,以脏腑辨证的方法对杂病进行论治,合《伤寒论》之六经辨证,确立了辨证论治的理论体系。 相似文献
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通过整理《得心集医案·霍乱门》27则医案,从证型、病机、治法、用方、常用药等角度分析谢星焕对霍乱的辨治特色。《得心集医案·霍乱门》27则医案涉及11个证型,19首用方,使用频次最高的4味药实为四君子汤的组成。谢氏治疗霍乱善用经方,根据病因病机不同立法处方,邪气内陷从风论治,正气不足从脾胃论治,小儿辨证则注重望诊。 相似文献
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《张聿青医案》收录吐血诊治验案41则,鲜明地体现了张聿青诊疗吐血过程中重视脏腑气化、留意预后转归的学术特色,以及以气化思想为核心,通过辨气、血、津、湿在各脏腑之间的关系来认识疾病和立方遣药的治病法度。在辨治用药方面,张聿青善于气、血、火同治,运用治血不离治火、降火先宜降气,以及止血与活血两类功效相反的药物解决出血、留瘀之间的矛盾;注重脏腑生理特性而灵活用药,运用肺胃清养兼顾、养肝而不伐肝、温肾以助脾的疗法以调节气机升降或治疗脏腑实质损伤。在预后方面,注重清除余邪,防治虚损以防止病入虚损,症根难除。这对现代临床治疗内科杂病具有借鉴价值。 相似文献
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叶天士《临证指南医案》在治疗杂病中常以脏腑辨证为纲,重视肝、肾、胃、三焦等脏腑阴阳协调,重视肝肾、脾肾、心肾、脾胃、肝胃等脏腑关系,认为阴阳必须协调才能发挥整体功能和协同作用,一旦失常功能失调发为杂病。《临证指南医案》中对肝、肾两脏及胃腑、三焦阐发最多,提出胃阴学说、内风等新见解,为中医学理论创新作出重大贡献。 相似文献
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目的:分析叶天士治疗泄泻的用药规律。方法:统计叶天士《临证指南医案·卷六·泄泻》中的药味出现频次,并对其按药物功效分类,从泄泻病因和涉及脏腑两方面对用药规律进行分析。结果:叶天士治疗泄泻用药以利水渗湿药、补虚药、理气药、化湿药最多,频次上以茯苓为最多,出现频率较高的药对有陈皮、茯苓,人参、茯苓,茯苓、泽泻;脏腑辨证多从脾、肝、肾论治,重视脾虚,药物归经以脾胃两经最多。 相似文献
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通过对《张聿青医案》卷17中所载112则妇科医案进行整理发现,张聿青论治妇科疾病的常用方法有宣通气血法、调气养营法、疏调肝木法、调和肝脾(胃)法、调补脾肾法、滋补肝肾法、调理冲任法、利湿化痰法、养阴清热法9种,对妇科疾病的治疗体现了中医的整体观、辨证观,其宝贵经验至今仍具有很高的理论研究、临床应用价值,值得挖掘、研讨。 相似文献
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《中医文献杂志》2016,(2)
正张聿青是清末著名医家。其去世后,散落的医案由门人整理成《张聿青医案》。书中医案记载详实,析理深入浅出,多有独到见解。本文以《张聿青医案》为蓝本,粗窥其学术思想。1.学术思想源流。理源《内经》:张聿青先生读书、临证几十年,《内经》的思想始终指导着他,在一些医案中可以明显看到他直接利用《内经》指导辨证施治。如治不寐以"胃不和则卧不安"为指导,或以《内经》阴阳学说、卫气运行学说阐述不寐发病和治疗机理,以"腑以通为用"治疗吐血,以"开鬼门法"治疗水肿。取法《伤寒》:在《张聿青医案》的很多地方都可以看到他取法于仲景的痕迹。或取仲景辨证立法之意而不拘泥于其方,或取其方而 相似文献
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《伤寒杂病论》是张仲景于东汉时期所作,经过一番重新整理与校正,以《伤寒论》与《金匮要略》两书流传至今.《伤寒论》以论述外感病为主,而《金匮要略》以内伤杂病为主.六经辨证及脏腑辨证都是重要的中医辨证体系,前者针对外感病,而后者针对内伤杂病.本文运用综合、类比与演绎等方法,从病机演变的时间性及其与脏腑间的联系,整理了《伤寒论》与《金匮要略》的相关原文,结果发现六经辨证实质上亦以脏腑为基础.而之所以存在两个不同的辨证体系,是由于外感病与内伤杂病在病机上各具有自身主要的传变规律.两个辨证体系的运用,有助于医者在临床上更快地掌握外感病或内伤杂病的发展规律,以制定更好的治疗方案.正由于两类疾病在时间上病机发展规律的不同,故两个体系在疾病属性的掌握上各有侧重(或先后),六经辨证首重寒热、表里,而脏腑辨证首重虚实.中医的辨证论治,实际上是辨证求机(病机),审机论治.按本文的结果来看,对于中医不同的辨证体系,可以从疾病的病机及其传变规律为本,透过相关原著(或古籍)原文的整理,以理解各辨证体系形成的原因与目的。 相似文献