标准化病人结合医学模具在中医肛肠外科住院医师规范化培训考核体系的应用

目的 探讨标准化病人（Standardized patient,SP）结合医学模具在中医肛肠外科住院医师规范化培训考核体系中的应用情况。方法 从福建中医药大学附属第二人民医院2020级中医住院医师规范化培训医师（以下简称规培生）中随机抽取80名作为实验对象,随机分为2组,每组40名,实验组为SP结合医学模具教学组,对照组为传统教学组。实验结束后,2组同时进行考核,比较2组的理论成绩、临床技能成绩以及病史采集、体格检查与专科检查、医患沟通方面的成绩,根据教学法在中医肛肠外科住院医师规范化培训中的应用情况,评价SP结合医学模具教学法的效果。结果 2组规培生理论成绩差异无统计学意义;实验组临床技能成绩高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。在病史采集、体格检查与专科检查、医患沟通考核方面,实验组成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 SP配合医学模具用于住院医师规范化培训,提高了中医肛肠外科的临床教学质量,规培生满意度高,值得临床推广。     

案例教学法联合标准化病人教学模式在中医脑病实习生带教中的应用

目的 研究案例教学法（CBL）联合标准化病人（SP）教学模式在中医脑病实习医生带教中的应用效果。方法 将贵州中医药大学第一附属医院脑病内科接收的中医专业本科实习生60名作为研究对象,其中30名设为对照组接受传统带教,另外30名设为观察组接受CBL+SP带教教学模式,比较2组不同带教模式的教学效果。结果 观察组理论考试成绩、神经系统查体成绩、中医临床接诊能力均优于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组带教满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组学习兴趣、独立解决问题能力、沟通及人文关怀等教学效果均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 案例教学法（CBL）联合标准化病人（SP）教学模式用于脑病内科中医专业本科实习生的带教教学中,可以提高学生理论成绩,强化实际操作能力和中医临床思维水平,提高实习生带教满意度,可以推广应用。     

中医经典等级考试对住培医师临床思维提高的实证研究

目的 探讨中医经典等级考试对中医住院医师规范化培训医师（以下简称“住培医师”）中医临床思维提高的应用价值。方法 将2020年12月—2022年12月科室带教的72名住培医师,随机分为对照组与观察组,每组36名。分别给予常规带教方法及分阶段中医经典理论带教方法。带教前,对2组住培医师进行中医经典水平摸底考试;1个月带教期结束后,对2组住培医师进行中医肾病理论知识、专业技能、中医经典等级考试和中医临床思维考核。结果 带教前,2组成绩差异无统计学意义（P>0.05）。带教后,2组理论成绩、中医经典等级考试成绩、中医临床思维成绩差异有统计学意义（P<0.05）,专业技能成绩差异无统计学意义（P>0.05）。2组带教满意度比较,观察组的97.22%(35/36)优于对照组的83.33%(30/36),差异有统计学意义（P<0.05）。2组教学质量评价比较,观察组的94.44%(34/36)优于对照组的80.56%(29/36),差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医经典等级考试对于中医住培医师中医临床思维的提高,在教考教学中加强、促进高素质中医人才培养和临床教...     

依托微信线上现场案例教学模式在中医院重症医学科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨依托微信线上现场案例教学模式在中医院重症医学科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取2018年10月—2020年10月进入福州市中医院重症医学科规范化培训学员96名,随机分成实验组及对照组,各48名。对照组使用传统教学模式带教,实验组采用依托微信进行线上现场案例教学方法,并辅助进行多种教学模式融合的教学活动,1个月后比较2组出科考核成绩及教学质量评价满意度。结果 实验组出科考核中的理论知识成绩及病例分析成绩明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,而实践技能成绩组间差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组相比,实验组对依托微信进行线上现场案例教学的带教方法、带教效果及总体满意度评价更高,差异有统计学意义（P <0.05）,带教教师、带教内容组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用依托微信线上现场案例教学方法是一种改善教学质量的新策略,值得在中医急危重症教学工作中推广及应用。     

教师模拟标准化病人在推拿技能培训中的应用

目的 引入教师标准化病人（Teacher standardized patient,TSP）,论证TSP在技能培训及考核中的应用价值。方法 选取成都市第一人民医院2017级中医住院医师规范化培训学员60名为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组30名。研究组在日常培训及考核中均采用TSP,对照组采用传统方式进行培训及考核,最后通过考核成绩及调查问卷的比较2组的培训效果。结果 研究组学员在推拿技能培训中的考核成绩优于对照组（P <0.05）。研究组学员对教学模式的总体满意程度高于对照组。此外,研究组与对照组相比较,在对课程感兴趣、增加课堂活跃程度、提升医患沟通能力、提高临床实践能力4个方面,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论 TSP的教学方式可提高中医住培医师的临床实践能力。     

中医骨伤本科生实习以学生为中心带教模式的应用

目的探讨应用以学生为中心的带教模式在中医骨伤本科生骨科临床实践教学环节中的实习效果。方法将2010级在河南中医学院第二附属医院骨科实习的90名中医骨伤本科学生,随机分为试验组45名和对照组45名,两组实习生在年龄、性别、入组前成绩差异上无统计学意义(P0.05);试验组采用以学生为中心的带教模式,对照组采用传统的以带教老师为中心的带教模式,实习结束后通过满意度调查表及实习生考核评价表对两组进行效果评价。结果试验组实习生满意度调查评价优于对照组实习生,差异有统计学意义(P0.05)。试验组实习生考核评价成绩明显高于对照组实习生,差异有统计学意义(P0.01)。结论以学生为中心的带教模式应用在中医骨伤本科生骨科临床实践教学环节中是行之有效并切实可行的,且有利于学生综合能力的培养,其教学效果取得了学生和老师的一致认可,它不仅激发出了学生自己的学习兴趣,更能充分调动学生的主动性和积极性,使其在临床实践的学习过程中提高了学生基本的临床技能和诊疗能力,促进在校医学生向临床医生的角色转换。     

标准化病人在中医外科临床教学中的应用效果评价

目的：将标准化病人（SP）临床教学法与传统临床教学法相比较,评价SP临床教学法的效果,探索SP在中医外科临床教学中的运用。方法：选择学校中医学专业五年制2007级毕业实习生80名作为实验对象,随机分为两组,每组40人,试验组为SP教学组,对照组为传统教学组。试验结束后,两组同时进行OSCE临床技能多站考核。结果：SP教学组和传统教学组在临床考核总分的比较,两组分数相当,差异无统计学意义（P〉0.05）。但SP教学组在问诊内容和问诊技巧考核方面,成绩显著高于传统教学组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而在查体内容和查体技巧考核方面,两者的评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：通过SP对医学生的强化训练及考核,加强了学生的问诊训练,提高了医患沟通能力,熟练掌握了外科临床技能,全面提升了医学生的综合素质。     

神经内科护理带教中应用品管圈结合PBL的实施效果研究

目的 对神经内科护理带教中运用品管圈+PBL的效果进行探讨分析。方法 选择2022年5月—2023年4月烟台业达医院神经内科90名实习护士作为研究对象,根据参加时间分为观察组、对照组,每组45名,对照组采用传统带教,观察组实行品管圈与PBL带教,对不同带教后的结果（实习生成绩、实习生综合能力评分、带教方式评分、带教满意度）进行分析。结果 观察组的实习成绩显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的综合能力（学习态度、表达技能、知识掌握、分析/解决问题）得分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的带教方式（实习积极性、团队的合作情况、解决疑惑的效果、自主学习情况）评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组带教满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 神经内科护理带教过程中,采取品管圈与PBL的带教方法,可很好地提升学生的学习能力,加强其综合技能,提高学生对相关知识的掌握能力,整体效果极佳。     

慕课在消化科中医住院医师规范化培训教学改革中的作用

目的 探讨慕课在消化科中医住院医师规范化培训教学改革中的作用。方法 选取2021年1月1日—2022年2月28日,在首都医科大学附属北京中医医院消化中心进行中医住院医师规范化培训的学员112人,随机分为对照组和观察组,各56人。对照组采用临床带教结合科内定期讲课的传统教学法,观察组在此基础上,同时实施慕课教学,培训时间均为1个月。观察2组学员在理论知识考核、腹腔穿刺、腹部查体、病历书写及对带教教师授课质量评价方面的差异。结果观察组理论知识考核各单项得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腹部查体得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对带教教师授课质量评价中“准备充分、病例选择合理”等7项得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将慕课应用于消化科中医住院医师规范化培训教育教学改革实践中,可有效提高学员的理论水平及专科查体技能,且获得了较高的教学满意度。     

PBL教学法在检验科中医住院医师规范化培训带教中的应用

目的：探讨PBL教学法在检验科中医住院医师规范化培训带教中的应用效果。方法：选取2020年参加医院检验科中医住院医师规范化培训的学员82名为研究对象,随机均分为对照组与观察组各41名,对照组实施传统规范化培训方法,观察组实施PBL教学法,比较两组学员的带教效果。结果：观察组学员的各项操作技能考核评分,显著高于对照组（P<0.05）。培训前两组学员临床操作技能评估量表各项评分比较差异不显著（P>0.05）,培训后两组学员培训临床操作技能评估量表各项评分均显著高于培训前（P<0.05）,培训后观察组学员培训临床操作技能评估量表各项评分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组学员的满意度,显著高于对照组（P<0.05）。结论：合理的教学方式,使中医标准化训练学员在实验室进行轮训,取得了显著的成效,有利于培养临床思维、理论联系实际、沟通能力和中西医结合的能力,结合对中医住院医师规范化训练的经验,指出问题并提出相应的对策,以更好地开展临床实习。     

PBL教学法提高外科手术护理临床带教考核成绩评分的研究

目的 研究外科手术护理采用以问题为导向（problem-based learning,PBL）教学法开展临床带教对实习生考核成绩评分的影响。方法 选取2022年3月—2023年3月烟台业达医院外科40名手术护理实习生作为研究对象,采用随机数表法将所有实习生分为对照组和研究组,每组20名。对照组采用传统教学法,研究组采用PBL教学法,8周后,观察两组实习生理论知识、实践操作、护理技能成绩评分以及带教满意度。结果 实习考核显示,研究组护理理论知识、实践操作技能成绩评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组问诊、生命体征监测以及无菌操作成绩评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组带教方法满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论PBL教学法用于外科手术护理临床带教更有利于实习生专业考核成绩提升,满意度更高,临床应用价值较高。     

客观结构化临床考核在康复治疗专业临床实践出科考核中的应用

目的 探讨客观结构化临床考核（Objective structured clinical examination,OSCE）在康复治疗专业临床实践能力考核中的应用。方法 将加入临床实习的2017级康复治疗本科学生71人,随机分为客观结构化临床考核组（OSCE组）和对照组,OSCE组的学生在每部门实习的出科考核时均采用OSCE,对照组学生仍采用既往常规的考核,并比较2组学生的最终考核成绩（理论笔试成绩及临床实践考核成绩）及问卷调查结果。结果 OSCE组临床实践考试成绩明显优于对照组,理论成绩2组差异无统计学意义;对教师及学生的问卷调查结果进行分析,教与学双方均认为OSCE更能反映学生的临床思维及实践技能水平,对其接受度及满意度很高（P <0.05）。结论 客观结构化临床考核对康复治疗专业实践技能技术的掌握有促进作用,师生双方对其接受度及满意度较高,值得临床教学推广。     

ADDIE教学模式在中医胃肠疝实训课中的应用

目的 探讨ADDIE教学模式在中医胃肠疝实训课中的应用效果。方法 选取2019年12月—2020年12月在中国医科大学附属第一医院实习的82名实习生作为研究对象,简单随机分为观察组和对照组,每组41名,对照组采用传统实习带教的模式,观察组则采用ADDIE教学带教模式。3个月后,记录2组实习生的成绩情况以及各调查问卷指标。结果 不同培训后,观察组的胃肠疝理论知识考试成绩、病历书写成绩均明显高于对照组（P<0.05）;观察组的满意度明显高于对照组（P<0.05）;观察组在满足自身的培训需求、提高培训的积极性与主动性、提高中医理论知识与技能水平、提升病情观察与应变能力、提高培训效果与效率以及有利于牢固掌握所学知识与技能方面的认同感均明显高于对照组（P<0.05）。结论 在中医胃肠疝实训带教中采用ADDIE教学模式可显著提高教学效果,值得推广与应用。     

PBL联合CBL教学法在针灸科住院医师规范化培训中的应用

目的探索基于问题的教学模式(PBL)联合基于案例的教学模式(CBL)教学法在针灸科住院医师规范化培训(规培)中的教学效果。方法 144名规培学员随机分为试验组和对照组,每组72名。试验组采用PBL联合CBL教学法,对照组采用基于讲授式的教学模式(LBL)教学法。规培结束后,对两组规培学员进行出科成绩考核及问卷调查两种方式评价教学效果。结果试验组考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。问卷调查结果显示,试验组满意率为75.0%,对照组满意率为41.7%,差异有统计学意义(P0.05);试验组对带教老师质量评价反馈的分数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、提高沟通和协作能力、培养临床思维、提高临床实践能力、提高分析和解决问题的能力方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PBL联合CBL教学法在针灸科规培中取得良好效果,是胜任于提高中医类规培学员在针灸科规培的临床综合能力的教学模式探索。     

OSCE基础下中医特色护理模式在临床带教中的应用

目的：探究客观结构化临床考试基础下中医特色护理模式在临床带教中的应用。方法：选择2019年7月—2021年2月参与中医护理培训的112名实习护士为研究对象,随机均分为对照组与观察组各56名,对照组实习护士采用传统带教方案,观察组护士按照OSCE的考核设计,做对应的带教方案调整,比较两组护士的管理效果。结果：观察组护士的专业态度、实践能力、案例分析能力、沟通交流能力、方案设计能力等方面的考核成绩,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组护士对培训方案、考核方案的满意度评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论：OSCE模式能够根据护士的岗位能力设计考核内容,根据考核内容进行对应的带教方案调整,可显著提高带教效果,改善了实习护士的满意度评价,具有显著的应用效果。     

中医筋伤学微课结合Teach-Back教学法在技能操作带教中的应用

目的 探讨中医筋伤学微课结合Teach-Back教学法在技能操作带教中的应用效果。方法 将2019年3月—2020年5月在广西中医药大学骨伤学院在读的大三中医骨伤专业学生160名,经过相同中医筋伤理论课程学习后,随机分为实验组和对照组各80名。实验组采用微课结合Teach-Back教学法,对照组则采用常规技能操作带教法。带教结束后2组学生进行统一考核和相关问卷调查,记录结果并采用SPSS 22.0统计软件分析。结果 实验组学生在技能操作知识点考核和技能实际操作2项平均分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。在对学生学习兴趣激发度、技能操作掌握度、教师带教满意度以及日后是否继续接受此种带教法接受度的比较中,实验组均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 微课配合Teach-Back教学法较传统带教法能有效解决中医骨伤技能带教中抽象问题,易于激发学生学习兴趣,提高学习成绩,更快、更好、更持久地掌握中医骨伤技能操作,值得今后推广至其他教学法中。     

虚拟病人联合PACS的翻转课堂教学方法在肺栓塞见习带教中的应用

目的 探讨虚拟病人联合医学影像归档与通讯系统（picture archiving and communication system,PACS）的翻转课堂教学方法在肺栓塞见习带教中的应用效果。方法 择取2021年9月—2022年9月在义乌市中心医院呼吸内科见习的64名温州医科大学2017级、2018级临床医学专业本科生作为研究对象,依照随机数表法分为对照组和试验组,每组32名,对照组给予普通教学方法,试验组运用虚拟病人联合PACS的翻转课堂教学方法进行见习带教。比较两组的基础理论知识、操作技能、病案汇报考核得分、教学满意率和教学评估得分等。结果 试验组学生基础理论知识、操作技能和病案汇报考核得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组学生的教学满意率和教学评估得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 虚拟病人联合PACS的翻转课堂教学方法应用于肺栓塞见习带教中,学生满意率和教学评估得分更高,基础理论考核成绩更好,值得临床应用。     

临床医学专业认证背景下CBL联合PBL在心内科见习教学中的应用和效果评价

目的 比较CBL联合PBL整合式教学模式与传统教学模式在心内科见习教学中的应用效果。方法 选取2020年9月—2020年12月在郑州大学第一附属医院见习的临床医学（五年制）本科生128名作为研究对象,将其按实习编号随机分为试验组（65例）和对照组（63例）。试验组采用CBL联合PBL整合式教学模式,对照组采用传统教学模式。见习结束后进行综合测评,包括对基础理论知识、病史采集、专科体格检查、病例分析等方面的考核,同时对教学满意度进行问卷调查,以评价教学效果。结果 试验组理论成绩、问诊成绩、专科查体、病例分析等综合测评成绩优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组学习氛围、兴趣激发、文献检索、临床思维、沟通协作等方面满意度调查评分优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CBL联合PBL整合式教学模式较传统教学模式,能够有效地活跃学习气氛、激发学习兴趣、提高文献检索能力、锻炼临床思维、增强临床沟通协作能力,从而显著提升见习带教教学效果,有效增强学生的临床实践能力。     

名中医工作室临床教学模式探索

目的:评价依托名中医工作室,在中医内科教学中以导师制为基础结合的联合教学的应用效果。方法:将来我院实习2015级中医内科方向五年制本科生60名为培训对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用除按传统实习方案进行临床科室带教实习外,还将纳入名中医工作室进行实习培训,实行导师制带教模式;对照组按传统实习方案进行临床科室带教实习,比较两组教学效果。结果:实验组与对照组在住院患者考核的病历书写、病史采集成绩上的比较未见显著差异(P0.05),但在体格检查、诊断分析及总成绩成绩上的比较有统计学差异(P0.01);而在门诊患者考核的中医问诊、中医操作成绩上的比较未见显著差异(P0.05),中医论治、诊断、选方用药及总成绩等明显高于对照(P均0.01),实验组对教学效果的总体评价明显优于对照的教学效果,可得到学生支持。结论:本研究改革传统临床带教教学模式,借助名中医工作室的平台,配合导师制管理,探索出一种行之有效的中医临床实习教学改革方案及新型教学模式,着重强化实习生临床实践能力培训,切实提高其临床实践能力。     

MOOC联合CBL教学法在中医骨伤科规范化培训的应用

目的 探讨中医骨伤科教学中,大规模在线开放课程（MOOC）联合案例教学法（CBL）与讲授式教学法（LBL）在骨伤科临床基础知识及实践技能教学中的质量评价对比。方法 纳入2020年9月—2021年6月在中国中医科学院望京医院进行住院医师规范化培训的学生72人,采用随机数字表法将学生分为观察组与对照组,观察组36人采用MOOC联合CBL教学法,其余36人为对照组采用传统LBL教学法。课程结束后,比较2组学生的理论成绩、中医骨伤科实践技能成绩、教学方法满意度调查及教学效果。结果 2组学生一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,教学后2组学生理论成绩差异无统计学意义（P>0.05）,观察组在骨伤科临床实践技能成绩、教学满意度调查结果方面优于对照组（P<0.05）。结论 在中医骨伤科教学中,MOOC联合CBL教学法能有效提高学生中医骨伤临床技能水平,同时激发学生学习兴趣,帮助其培养临床思维,增强学生临床信心及医患沟通能力,显著提高教学效果。