标准化病人在中医外科临床教学中的应用效果评价

目的：将标准化病人（SP）临床教学法与传统临床教学法相比较,评价SP临床教学法的效果,探索SP在中医外科临床教学中的运用。方法：选择学校中医学专业五年制2007级毕业实习生80名作为实验对象,随机分为两组,每组40人,试验组为SP教学组,对照组为传统教学组。试验结束后,两组同时进行OSCE临床技能多站考核。结果：SP教学组和传统教学组在临床考核总分的比较,两组分数相当,差异无统计学意义（P〉0.05）。但SP教学组在问诊内容和问诊技巧考核方面,成绩显著高于传统教学组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而在查体内容和查体技巧考核方面,两者的评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：通过SP对医学生的强化训练及考核,加强了学生的问诊训练,提高了医患沟通能力,熟练掌握了外科临床技能,全面提升了医学生的综合素质。     

标准化病人应用于医学专科院校诊断学教学及考核中的调查分析

目的探讨标准化病人在诊断学教学及考核中的应用价值,为医学专科院校推广SP教学提供经验。方法选择临床医学专业三年制大二医学生为研究对象,分别采用SP教学、非SP教学法进行诊断学技能培训,并进行技能考核。结果实验组病史采集、体格检查、医患沟通能力明显优于对照组,具有统计学意义;病历书写一项实验组与对照组无统计学意义。结论 SP应用于诊断学教学及考核中可有效解决传统诊断教学的弊端,但构建适合医学专科院校的SP教学模式仍有待进一步摸索。     

SP结合OSCE用于中医住院医师临床实践技能培训考核效果评价

目的 探讨标准化病人（SP）结合客观结构化临床考试（OSCE）在中医住院医师临床实践技能培训考核中的应用效果。方法 选取2019年9月—2021年8月完成第一阶段住院医师规范化培训的医学生180名,随机筛选90名作为试验组,在传统带教基础上增加SP带教,进行SP/OSCE考核;90名作为对照组,采用模拟人教学,进行OSCE考核。采用自制问卷调查2组学生对培训效果的评价。结果 考官与SP对试验组的考核成绩评分差异无统计学意义（P>0.05）;试验组的各项技能成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组对培训考核效果的评价显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将SP结合OSCE模式运用到中医住院医师临床实践技能培训中,有利于提高学生的专业技能成绩、临床辨证思维能力、沟通能力等,值得进一步推广应用。     

中医针灸住院医师规范化培训经验与分析＊

临床教学模式的选择直接影响着中医针灸住院医师规范化培训的教学质量。近年来，笔者在原有的中医住院医师规范化培训的基础上，探索性地在导师制的基础上增加了名老中医师承模式及CBL(Case-based learning)教学法，融入中医针灸住院医师规范化培训中。实践证明，师承模式结合CBL教学法，能够提高中医针灸规培医师的临床技能和科研能力，并可对规培医师毕业后的职业生涯起到良好的推动作用。这一综合教学模式可以显著提升中医针灸住院医师规范化培训的质量。     

中医住院医师规范化培训中教与学的探讨

中医住院医师规范化培训制度是指中医类医学专业本科、专科毕业生或在校研究生等在完成医学院校校内理论课程教育以后,以住院医师的身份在国家认定的中医类培训基地接受规范化培训,旨在提高规培生的临床及科研能力,是培养优合格甚至优秀的临床中医师的必经之路,是加强卫生系统专业人才队伍建设、提高医疗工作质量和服务水平的治本之策,是与临床科室无缝衔接的制度,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措,规培中带教与学习是传承的关键,也是政策实施的价值所在。带教医师以身作则、做合格临床家与教育家,规培医师虚心好学、勤奋不怠,才能够在医院规范化管理的制度下,早日完成中医住院医师规范化培训学习及考试,为祖国中医事业做出卓越贡献。     

上海中医住院医师规范化培训试点模式改革的思考

中医住院医师规范化培训是我国当前医疗卫生体制改革中需要不断完善解决的问题。文章对上海市中医住院医师规化培训的试点情况进行回顾性分析,找出现阶段我国中医规培模式的主要影响因素:多学制培养制度与同质化中医规陪要求之间的矛盾;中医规陪与硕博士学位的挂钩;中医规陪、中医专科规培与临床专业学位合理并轨;完善中医毕业后教育与中医住院医师规范化培训的合理衔接。针对这些问题,文章认为我国当前国情决定了中医规陪不宜与过高的学历挂钩;并建议要进一步完善中医临床医疗与中医高等医学院校教育的联动机制;中医规陪、中医专科规培与临床专业学位合理并轨;完善中医毕业后教育与中医规陪的合理衔接等。     

PBL教学法在中医外科临床教学中的应用

目的 探讨PBL教学法在中医外科临床教学中的应用效果。方法 将2019年12月—2020年7月分配至河南中医药大学第一附属医院中医外科内设的肛肠科、周围血管科、皮肤科、乳腺科轮转规培的专业学位研究生48名随机分为PBL教学组（实验组）24名和传统教学组（对照组）24名。实习结束后,比较2组的中医外科学理论知识及技能操作水平,并采用调查问卷的方法比较2组学生对于不同教学方法的教学效果的评价。结果 实验组理论知识及技能操作能力高于对照组（P <0.05）,绝大多数学生认为应用PBL教学能提高自学能力、提高学习兴趣、培养临床思维能力等。结论 PBL教学法更适合于中医外科的临床教学。     

PBL+CBL+TBL联合SP教学法在住院医师规范化培训医患沟通执业技能中的应用研究

目的探讨"PBL+CBL+TBL联合SP"教学法在住院医师规范化培训医患沟通执业技能中的应用效果。方法选在医院住培的2017级大连医科大学并轨研究生54人,随机分为2组,每组27人,对照组采用LBL教学法,试验组采用"PBL+CBL+TBL联合SP"教学法,通过SEGUE技能评价表、理论和实践技能考核及患者满意度调查进行评估分析。结果2组学员理论和实践技能考核成绩无明显差异(P>0.05);但用SEGUE量表对2组学员医患沟通技能进行评价、患者满意度调查,试验组学员均高于对照组学员,2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论"PBL+CBL+TBL联合SP"教学法能提高住培学员医患沟通执业技能能力。     

BOPPPS教学模式在中医妇科住院医师规范化培训中的应用

目的：探讨BOPPPS教学模式在中医妇科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：选择2019—2020年在某医院参加中医妇科住院医师规范化培训的67名住院医师的数据资料进行回顾性分析。在2019年参加规范化培训的32名住院医师(对照组)采用传统的教学方法，在2020年参加规范化培训的35名住院医师(观察组)采用BOPPPS教学方法。比较两组规培学员的出科考试成绩。分析两组规培学员对于教学方法的态度比较结果。描述两组规培学员的课题教学效果。结果：观察组规培学员的出科考试成绩明显高于对照组(P<0.05)。观察组规培学员对于教学方法的认同态度比例明显高于对照组(P<0.05)。结论：在中医妇科住院医师规范化培训的过程中，采用BOPPPS教学模式的方法，有利于提升规培学员的出科考试成绩，改善规培学员对于教学方法的认同态度，活跃课堂气氛。     

山东完成中医住院医师规培结业考核

正《中国中医药报》2017年6月19日讯:日前,山东省2017年中医住院医师规范化培训结业考核顺利完成。今年是国家建立住院医师规范化培训制度以来结业考核的第一年。山东省中医药管理局组织的中医住院医师规培结业考核,首次在全省范围内统一开展。6月10~11日,在山东中医药大学附属医院和潍坊市中医院两处考核基地同时进行理论考核与临床实践能力考核。理论考核采取笔试方式,实践能力考核采取多站点考核方式,重点考查考生中医临床思维与决策、体格检查及辅助检查、诊断及鉴别诊断、临床技能操作、中药辨     

中医住院医师规范化培训工作探讨

自中医住院医师规范化培训工作开展以来,各规培基地在实施过程中仍存在一些问题,如规培质量较差、规培待遇不合理、考核制度不健全等。文章结合河南中医药大学第一附属医院中医住院医师规范化培训实践,探讨中医住院医师规范化培训的方法。     

浅谈中医规培生急诊轮训的主旨

中医规范化培训住院医师（简称规培生）都必须接受急诊科的轮转培训,在针对规培生的急诊临床教学上,应侧重“先开枪后瞄准”的急救意识和优先识别危重病的临床思维的培养;急救技能的熟习让规培生能在急危重症抢救中正确地应用中医药。最终目的是让规培生在临床工作中,做到以症状体征为中心,结合中医诊断学,更早地准确判别危重症患者,并进行及时有效的处置。     

5+3背景下中医住院医师规范化培训思路探析

"5+3"背景下的中医住院医师规范化培训工作刚刚起步,面临着学生认可度低、基地设施不足、管理考核制度不完善、学生临床能力较差等问题。全文从如何认识规培重要性、培训医院资质要求、规培医师待遇、强化医患沟通、理论与临床并重、完善考核制度等方面探讨怎样通过住院医师规范化培训培养大批高水平、高素质的中医临床医师。     

不同学历层次中医住院医师规范化培训效果分析

目的评价不同学历层次中医住院医师规范化培训的效果。方法对首都医科大学附属北京中医医院不同学历规培学员入学测试成绩进行统计分析,根据不同学历人员存在的短板强化培训6个月后,测试培训效果。结果不同学历层次中医住院医师四诊、体格检查、方药、病历分析、总分差异有统计学意义(P 0. 05),辅助检查判读成绩相近,差异无统计学意义(P 0. 05)。本科毕业生四诊、体格检查、方药、病历分析、总分较低,与研究生相比差异有统计学意义(P 0. 05);博士毕业生体格检查、辅助检查判读、方药、病历分析、总分高于硕士毕业生,但是四诊分数低于硕士毕业生,差异有统计学意义(P 0. 05)。依据不同学历人员存在的短板,确定培训侧重方向,安排强化培训6个月,期间针对不同学历人员普遍存在的问题加以引导、练习,再次测试时发现住院医师各项分数均有所提升,但仍存在差异。结论通过分析不同学历规培人员存在的不足,有针对性地进行培训,获得了满意的培训效果。     

北京中医住院医师规范化培训不同模式急诊能力培训的探讨

北京中医药大学东直门医院急诊科、中国中医科学院广安门医院急诊科和中国中医科学院西苑医院重症医学科是北京中医住院医师规范化培训三优团队。各团队在住院医师规范化培训实践中逐渐形成符合自身特点的培养模式,将"保障规培质量,构建完善的规培考核体系"成为探究重点。针对规培的管理制度、教学方法等方面,各团队形成了不同的规培模式,本文做一介绍和分析,供读者借鉴。     

教师模拟标准化病人在推拿技能培训中的应用

目的 引入教师标准化病人（Teacher standardized patient,TSP）,论证TSP在技能培训及考核中的应用价值。方法 选取成都市第一人民医院2017级中医住院医师规范化培训学员60名为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组30名。研究组在日常培训及考核中均采用TSP,对照组采用传统方式进行培训及考核,最后通过考核成绩及调查问卷的比较2组的培训效果。结果 研究组学员在推拿技能培训中的考核成绩优于对照组（P <0.05）。研究组学员对教学模式的总体满意程度高于对照组。此外,研究组与对照组相比较,在对课程感兴趣、增加课堂活跃程度、提升医患沟通能力、提高临床实践能力4个方面,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论 TSP的教学方式可提高中医住培医师的临床实践能力。     

PDCA循环在提高规培医生临床技能培训中的应用

目的探讨PDCA循环在规培医生临床技能培训中心的应用。方法对广东省中医院2016级中医规培生第三季度急救技能考核考生进行PDCA循环模式改革,培训结束后进行考核,并与第二季度未进行PDCA循环培训考生成绩进行比较。结果 PDCA循环教学模式下规培生的考核成绩优于传统技能培训模式下考生的成绩(P 0.05)。结论在临床技能培训中实施PDCA循环法管理,有利于培养规培生临床实践的应对能力,并能持续改进技能培训的教学质量,使得技能培训工作能够做到规范化、系统化。     

PBL联合CBL教学法在针灸科住院医师规范化培训中的应用

目的探索基于问题的教学模式(PBL)联合基于案例的教学模式(CBL)教学法在针灸科住院医师规范化培训(规培)中的教学效果。方法 144名规培学员随机分为试验组和对照组,每组72名。试验组采用PBL联合CBL教学法,对照组采用基于讲授式的教学模式(LBL)教学法。规培结束后,对两组规培学员进行出科成绩考核及问卷调查两种方式评价教学效果。结果试验组考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。问卷调查结果显示,试验组满意率为75.0%,对照组满意率为41.7%,差异有统计学意义(P0.05);试验组对带教老师质量评价反馈的分数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、提高沟通和协作能力、培养临床思维、提高临床实践能力、提高分析和解决问题的能力方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PBL联合CBL教学法在针灸科规培中取得良好效果,是胜任于提高中医类规培学员在针灸科规培的临床综合能力的教学模式探索。     

思维导图在中医院校规范化培训住院医师急诊医学批判性思维能力培养的应用

目的 探讨思维导图在住院医师急诊医学规范化培训中培养批判性思维的效果。方法 随机选择2017年8月—2019年1月112名在长春中医药大学附属医院急诊科轮转学习的住院医师规范化培训学员作为研究对象,实验组运用思维导图进行以问题为中心的急救理论及实训培训,对照组运用传统教学法。培训后采用批判性思维量表、自主学习能力测评表、迷你临床演练评估表对2组学员进行分析和评价。结果 实验组在考核中抢救成功率、迷你临床演练得分、批判性思维量表总分及自主学习能力评价6个方面得分高于对照组（P<0.05）。结论 在急诊医学培训中运用思维导图,能够提高中医住院医师批判性思维能力及临床综合能力。     

阶段法提高中医心血管科住院医师规范化培训质量分析

为提高中医医院心血管科住院医师规范化培训质量,实行阶段法培训方案。制定阶段培训计划,量化管理,严格考核,强化主动学习,使规培医师由浅入深地掌握中医医院心血管科的疾病种类、特点及诊疗规范,达到中医心血管科规范化培训目标,并试图将阶段法培训在中医心血管科住院医师规范化培训中推广。