补阳还五汤联合中医定向透药疗法治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察补阳还五汤联合中医定向透药疗法治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将2018年3月—2019年2月在上海中医药大学附属第七人民医院治疗的86例气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各43例,所有患者首先进入为期2周的导入期或洗脱期,然后再进入为期4周治疗期。在治疗期,对照组给予甲钴胺片口服,治疗组在口服甲钴胺片的基础上加用补阳还五汤联合中医定向透药疗法治疗。观察2组治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、中医症状评分、Toronto临床评分(TCSS评分)、肌电图神经传导速度变化,统计2组中医证候疗效及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后2组FPG及2 hPG均无明显变化(P均0.05),中医症状评分、TCSS评分均明显降低(P均0.05),治疗组正中神经、腓浅神经感觉传导速度和正中神经、胫神经、腓总神经运动传导速度及对照组正中神经、胫神经、腓总神经运动传导速度均明显加快(P均0.05);与对照组比较,治疗组中医症状评分、TCSS评分更低(P均0.05),正中神经、腓浅神经感觉传导速度和正中神经、胫神经、腓总神经运动传导速度更快(P均0.05)。治疗后治疗组总有效率为86.0%(37/43),对照组总有效率为62.8%(27/43),治疗组明显高于对照组(P0.05);2组均无不良反应发生。结论补阳还五汤联合中医定向透药疗法治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变可明显改善患者的临床症状,提高神经传导速度,且安全性良好。     

长春西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例临床研究

目的:探讨长春西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选择我院120例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予甲钴胺,观察组给予甲钴胺和长春西汀。观察两组患者治疗前和治疗后正中神经和腓总神经的运动神经传导速度及感觉神经传导速度。结果:观察组治疗后正中神经和腓总神经运动神经传导速度和感觉神经传导速度高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长春西汀联合甲钴胺能够显著改善糖尿病周围神经病变患者感觉障碍症状,改善神经传导速度,疗效显著。     

“当归四逆汤”治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变优效性的临床观察

目的:观察中药复方"当归四逆汤"及甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(寒凝血瘀型)的临床优效性研究,为中医药指导治疗糖尿病周围神经病变提供有力证据,拓宽治疗思路和方法。方法:采用随机对照及前瞻性观察的试验方法,筛选出符合诊断标准、纳入标准的糖尿病周围神经病变(寒凝血瘀型)患者60例,用随机数字表方法,随机分为两个组(治疗组和对照组),两组在糖尿病控制血糖基础治疗上,治疗组给予中药汤剂"当归四逆汤",对照组给予甲钴胺片(每次500μg,日3次餐后口服),疗程8周,分别观察治疗组及对照组治疗前后的中医临床证候评分、上下肢神经传导速度变化。将所得观察数据,分别采用t检验及χ2检验,进行统计学分析。结果:经过中药复方汤剂"当归四逆汤"治疗后,治疗组测定患者上肢的正中神经、下肢的腓总神经、胫神经传导速度,显示均较治疗前有显著改善(P<0.05);对照组经过甲钴胺片口服治疗后,患者的上肢正中神经、下肢的腓总神经、胫神经运动神经传导速度,以及上肢的正中神经感觉神经传导速度,均较治疗前,有明显改善(P<0.05),对照组患者的下肢腓总神经及下肢的胫神经感觉神经传导速度测定较治疗前改善无统计学意义。治疗与对照组间比较,针对下肢的腓总神经及下肢的胫神经传导速度均有改善明显,有统计学意义(P<0.05),针对患者上肢的正中神经传导速度测定的改善程度,两组间比较无显著差异。治疗组患者在改善临床症状方面,中医证候评分优于对照组患者(P<0.05)。结论:中药复方汤剂"当归四逆汤"可提高糖尿病周围神经病变(寒凝血瘀型)下肢的腓总神经、下肢的胫神经传导速度、显著改善患者临床症状,其临床疗效优于甲钴胺片组,针对上肢的正中神经传导速度同样改善明显,与甲钴胺组疗效相当。     

五味消渴方加味治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的:观察五味消渴方加味联合甲钴胺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将气虚血瘀型DPN患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组予以甲钴胺片合五味消渴方加味治疗,对照组仅予甲钴胺片治疗.2组疗程均为8周,观察2组综合疗效和治疗前后中医证候积分、腓总神经和正中神经的神经传导速度(NCV)[包括运动神经传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(SCV)].结果:总有效率治疗组为93.3％ (28/30),明显高于对照组的80.0％(24/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组中医证候积分均较治疗前明显下降,腓总神经和正中神经的NCV均较治疗前明显升高,且治疗组中医证候积分下降幅度、NCV升高幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:五味消渴方加味联合甲钴胺治疗气虚血瘀型DPN的临床疗效显著,值得临床推广和进一步研究.     

消痹汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察消痹汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法:84例随机分成对照组和观察组各42例,两组均给予甲钴胺片治疗,观察组加用消痹汤治疗,比较两组治疗效果及神经传导速度。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后观察组正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)、感觉传导速度(SNCV)高于对照组(P0.05)。结论:消痹汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变疗效较好,可提高神经传导速度。     

温针灸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:探讨温针灸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选取2017年6月—2019年6月收治的96例糖尿病周围神经病变患者,中医证型为气虚血瘀型,以双色球随机分组法分为对照组与观察组,各48例。对照组接受α-硫辛酸注射液联合甲钴胺片治疗,观察组在此基础上加温针灸治疗,对两组治疗前后中医症候积分及对胫神经和腓总神经传导速度进行观察。结果:两组治疗前的中医症候积分无明显差异(P0.05),观察组治疗后的中医症候积分明显较对照组低(P0.05);两组治疗前运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)无明显差异(P0.05),治疗后观察组上述指标比对照组明显更优(P0.05)。结论:温针灸用于气虚血瘀型糖尿病周围神经病变治疗具有确切效果,同时明显改善神经传导速度,值得推广。     

益气活血通络方加中医定向透药疗法配合西药治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变45例

目的 观察自拟益气活血通络方加定向透药外贴配合西药治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效。方法 选取2018年1月—2021年9月在永安市立医院住院的气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组予肌内注射甲钴胺注射液,观察组在对照组治疗基础上加用益气活血通络方内服和定向透药外贴,2组疗程均为14 d。比较2组疗效及治疗前后中医证候积分、神经病变积分、腓神经和正中神经的感觉神经传导速度（SNCV）、运动神经传导速度（MNCV）及血液流变学指标变化。结果 观察组总有效率为93.33%,优于对照组的73.34%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分、神经病变积分、血液流变学指标均明显降低（P均<0.05）,治疗后2组比较,观察组降低更为明显（P均<0.05）;与治疗前比较,2组腓神经和正中神经SNCV、MNCV均明显增加（P均<0.05）,治疗后2组比较,观察组SNCV、MNCV增加更为显著（P均<0.05）。结论 益气活血通络方加中医定向透药疗法联合西药可明显改善气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者的中...     

中药足浴联合甲钴胺、疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察中药足浴联合甲钴胺、疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：123例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,治疗组61例,采用中药外洗联合甲钴铵口服、疏血通静脉滴注,每天1次,连续4周;对照组单用甲钴铵口服、疏血通静滴,用法及用量同治疗组。观察两组患者症状、体征的改善情况及腓神经、胫神经、正中神经传导速度的变化。结果：治疗组总有效率为98．36％,明显高于对照组的88．71％（P〈0．05）;治疗组改善腓神经、胫神经和正中神经的感觉神经传导速度及腱反射总有效率96．31％,明显高于对照组的83．87％（P〈0．05）。结论：中药外洗联合甲钴铵、疏血通治疗DPN有较好疗效。值得推广。     

芪枝渴痹通胶囊联合针刺治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察芪枝渴痹通胶囊联合针刺治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变的临床疗效及其对神经传导速度的影响。方法：将120 例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,各60 例。2 组均接受基础治疗,治疗组给予芪枝渴痹通胶囊联合针刺治疗,对照组给予甲钴胺片治疗。观察2 组中医临床症状、多伦多（Toronto） 临床评分及神经传导速度改善情况。结果：总有效率治疗组为81.67%,对照组为61.67%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,2 组临床症状积分、Toronto 临床评分均较治疗前明显下降（P＜0.01）,且治疗组两项评分均明显低于对照组（P＜0.01）。治疗后,2 组正中神经、尺神经、腓总神经、胫前神经的运动传导速度（MNCV）、感觉传导速度（SNCV） 均较治疗前升高（P＜0.01）,且治疗组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.01）。结论：芪枝渴痹通胶囊联合针刺治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变,可有效改善神经传导速度,提高临床疗效。     

通络除痹丸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察通络除痹丸治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法将符合标准的60例气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均予以基础治疗及甲钴胺片口服,治疗组在此基础上加服通络除痹丸,2组均以8周为1个疗程,连续治疗1个疗程。观察2组治疗前后中医症状评分和神经传导速度变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医症状评分均明显降低(P均0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05);2组治疗后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度和感觉传导速度均较治疗前明显增快(P均0.05),且治疗组均明显快于对照组(P均0.05)。治疗8周后,治疗组总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%(P0.05)。结论通络除痹丸能明显缓解气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者肢体疼痛、麻木、发凉等症状,有效促进神经传导功能恢复,提高临床疗效。     

珍宝丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:观察珍宝丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取2018年1月—2019年10月60例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,随机分为两组,每组30例。对照组采用甲钴胺治疗,治疗组采用珍宝丸联合甲钴胺治疗,疗程45 d。观察治疗前后腓总神经、胫神经、正中神经的传导速度,TCSS评分和蒙医症候评分,治疗总有效率。结果:治疗组神经传导速度、TCSS评分和蒙医症候评分及临床疗效显著优于对照组(P0.05)。结论:珍宝丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有确切的疗效。     

银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择2011年3月-2013年3月于我院收治的糖尿病周围神经病变病人80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。两组病人均给予糖尿病常规治疗。对照组服用甲钴胺片,观察组在对照组的基础上加服银丹心脑通软胶囊。治疗4周后对两组病人的疗效进行评价。结果治疗4周后,观察组总有效率为82．5％,显著高于对照组（65．0％）,差异有统计学意义（X2=7．910,P〈0．05）;观察组的正中神经和腓总神经的运动神经传导速度与感觉神经传导速度均显著快于对照组,差异有统计学意义（P《0．05）。结论银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可显著提高神经传导速度。     

银杏达莫联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察银杏达莫联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将62例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组、对照组,各31例;治疗组给予银杏达莫联合腺苷钴胺治疗,对照组单用腺苷钴胺治疗。两组疗程均为20天,观察周围神经传导速度变化情况,并评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为87．1％、58．1％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后组内比较,两组正中神经、尺神经、腓总神经的运动神经及正中神经、尺神经、腓浅神经的感觉神经传导速度差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏达莫联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效良好。     

加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选择本院收治的140例DPN气虚血瘀证患者,随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予饮食指导、控制血糖、保持血糖平稳,口服甲钴胺片;观察组在对照组治疗的基础上采用加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗。2组疗程均为6周。治疗前后进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果:总有效率观察组为92.9%,对照组为80.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组上述指标评分均低于对照组(P<0.01)。2组正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P<0.01),观察组正中神经、腓总神经的MNCV与SNCV均快于对照组(P<0.01)。结论:加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗DPN气虚血瘀证患者能改善神经症状,提高神经传导速度,临床疗效优于单纯西医治疗。     

当归四逆汤加味联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨甲钴胺联合当归四逆汤加味治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将86例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,观察组43例给予甲钴胺联合加味当归四逆汤治疗,对照组43例仅给予甲钴胺治疗,对比2组患者的临床疗效与腓总神经传导速度变化。结果治疗4周后,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),而腓总神经运动神经传导速度与感觉神经传导速度的改善程度也明显优于对照组(P均0.05)。结论当归四逆汤联合西药甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,能够有效改善患者临床症状,促进神经传导功能的恢复,具有较高的临床应用价值。     

益肾活血汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察益肾活血汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年1月本院收治的糖尿病周围神经病变患者60例,随机分为2组,对照组30例采用甲钴胺治疗,治疗组30例在甲钴胺治疗的基础上,加用益肾活血汤治疗,比较2组患者临床疗效、治疗前后神经传导速度。结果治疗组疗效显著高于对照组,具有统计学意(P0.05);治疗后2组患者正中神经、腓总神经传导速度均有提高,而治疗组患者神经传导速度提高更显著,具有统计学意(P0.05)。结论益肾活血汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变能显著改善患者症状、提高临床疗效,值得推广。     

温经活血方对气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效及微循环的影响

目的：探讨自拟温经活血方联合甲钴胺片治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变（DPN）的效果及对微循环障碍的影响。方法：将120例符合纳入标准的气虚血瘀型DPN患者依据随机数字表随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予甲钴胺片治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟温经活血方治疗,两组均治疗12周。比较两组患者治疗前后临床症状、神经传递速度及微循环障碍的变化情况和临床治疗效果及不良反应发生情况。结果：治疗12周后,两组患者中医症状量化积分及TCSS评分均降低（P <0.05）;治疗8周及12周后,观察组中医症状量化积分及TCSS评分低于对照组（P <0.05）。治疗过程中,两组患者正中神经、腓总神经、腓肠神经运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）均呈增快趋势（P <0.05）;治疗8周及12周后,观察组正中神经、腓总神经、腓肠神经MCV及SCV均高于对照组（P <0.05）。治疗过程中,两组患者足背动脉内径、足背动脉流速、SOD及T-AOC呈升高趋势,ET-1、血栓素A2及MOD呈降低趋势（P <0.05）;治疗8周及12周后,观察组足背动脉内...     

当归四逆汤联合甲钴胺片治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察当归四逆汤联合甲钴胺片治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将糖尿病周围神经病变患者72例按随机数表法分为2组各36例,对照组采用甲钴胺片治疗,观察组给予甲钴胺联合当归四逆汤治疗。观察2组神经传导速度(正中神经、腓肠神经、胫神经)以及疗效。结果:2组治疗前神经传导速度比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组神经传导速度均较前改善(P 0.01,P 0.05)。2组治疗后神经传导速度比较,差异有统计学意义(P 0.01,P 0.05)。对照组显效11例,有效12例,无效13例,总有效率为63.89%;观察组显效17例,有效15例,无效4例,总有效率为88.89%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:当归四物汤联合甲钴胺片治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变疗效显著,能够提高患者神经传导速度,改善患者四肢情况,有助于减轻疼痛。     

中西药合用治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

目的:观察中西药合用治疗糖尿病性周围神经病变的效果。方法:对照组42例用甲钴胺静脉推注,观察组42例在与对照组治疗相同的基础上加用中药熏洗。结果:总有效率观察组85.7%,对照组69.0%,两组比较有极显著性差异(P<0.01);观察组肌电图检测腓总神经、胫神经、正中神经、尺神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)有明显改善,与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中药熏洗联合甲钴胺静脉推注治疗糖尿病性周围神经病变疗效明显。     

穴位注射联合中频脉冲治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

目的观察穴位注射联合中频脉冲治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法将60例糖尿病性周围神经病变患者随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用糖尿病宣教、饮食控制、运动、降糖、足部护理与甲钴胺注射液穴位注射治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中频脉冲穴位治疗。2组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组临床疗效、中医证候积分、糖尿病性周围神经病变总积分与正中神经传导速度、腓总神经传导速度,并统计2组不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);2组中医证候总积分、糖尿病性周围神经病变总积分均显著降低(P均0.05),且观察组上述积分均明显低于对照组(P均0.05);2组正中神经传导速度、腓总神经传导速度均明显提高(P均0.05),且观察组显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后均未出现明显不良反应。结论穴位注射联合中频脉冲治疗糖尿病性周围神经病变疗效确切,可明显改善症状,提升神经传导速度,值得临床推广应用。