2型糖尿病患者授权能力及影响因素调查

目的 调查2型糖尿病患者的授权能力现状并分析其影响因素.方法 采用一般情况调查表、糖尿病授权简化量表、糖尿病管理自我效能量表及糖尿病态度量表,选取302例2型糖尿病患者的授权能力进行调查,并分析影响因素.结果 2型糖尿病患者授权简化量表得分为（31.91±5.40）分,均分为（4.02±0.71）,患者在减轻疾病带来的压力、克服自我管理过程中所遇的困难及制定个体化行为干预计划方面能力相对较差;多元逐步回归分析结果显示,患者授权能力的影响因素有自我效能（β=0.568,P=0.000）、糖尿病教育（β=0.128,P=0.007）.结论 加强对2型糖尿病患者的糖尿病教育管理,增进自我效能,以提高其授权能力.     

2型糖尿病链式分层管理规范化的影响因素分析

目的 通过对影响2型糖尿病患者规范化管理行为的因素进行分析,进一步完善2型糖尿病链式分层管理模式.方法 ( 1)将入选我院2型糖尿病链式分层管理软件满一年以上的患者690例,分为糖化血红蛋白控制达标组(＜7.0％)、未达标组(≥7.0％),对两组患者的饮食控制、运动、用药、血糖自我监测、参加健康讲座的情况进行统计分析.(2)将入选的690例患者分为规范化管理组及非规范化管理组,将两组的年龄、性别、学历、职业状态、人均月收入、医疗保障、糖尿病病程、对糖尿病认知、双向转诊、慢性并发症情况进行统计分析.结果 (1)糖化血红蛋白控制达标组在运动、血糖监测方面、参加健康教育方面比率均高于未达标组(比率分别为70.1％与54.2％,x2=6.163,P=0.018;60.4％ 与43.8％,x2=6.268,P=0.016;56.0％与41.7％,x2=4.577,P=0.045),差异均有统计学意义.(2)规范化管理组在年龄、学历、医疗保障、对糖尿病认知、双向转诊,并发症方面与未规范化管理组比较差异均有统计学意义[年龄:(61.08±10.04)岁与(57.75±9.89)岁,t=2.539,P=0.012;低学历比率:8.3％与17.2％,x2=6.426,P=0.041;自费比率:4.6％与11.5％,x2=3.543,P=0.048;糖尿病认知差的比率:19.4％与41.0％,x2=17.518,P=0.000;未转或拒绝转诊比率4.6％与14.8％,x2=7.662,P=0.022;合并慢性并发症比率:41.7％与26.2％,x2=6.130,P=0.017].(3)经Logistic逐步回归分析显示:年龄、人均月收入、医疗保障、对糖尿病认知、未转或拒绝转诊、慢性并发症是影响患者规范化管理的影响因素(OR=0.954,P=0.006; OR=4.101,P=0.018;OR=7.617,P=0.003;OR=0.030,P=0.000;OR=9.079,P=0.000; OR=0.456,P=0.031).结论 应该针对影响患者规范化管理的影响因素包括年龄、人均月收入、医疗保障、对糖尿病认知、未转或拒绝转诊率、慢性并发症积极制定策略,完善2型糖尿病链式分层管理模式,使糖尿病患者早期参与规范化管理,延缓并发症的出现.     

影响2型糖尿病病人自我管理效果的相关因素探讨

[目的]探讨影响2型糖尿病病人(T2MD)病人自我管理效果及其相关影响因素。[方法]选取124例 T2MD 病人为研究对象,根据病人血糖控制水平分为血糖控制良好组(A 组,n=38)及血糖控制不良组(B 组,n=86),采用一般调查问卷及 T2MD 自我管理量表对病人进行调查,并对 T2MD 病人自我管理效果相关因素进行分析。[结果]A 组血糖监测管理、运动管理、饮食管理、用药管理、足部管理及自我管理总评分高于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)。124例病人中自我管理高水平组32例(25.81%),自我管理中低水平组92例(74.19%)。自我管理高水平组文化水平为大专或以上、医疗费用为公费、病程<3年、有住院病史、接受过过健康教育、社会支持的病人比例显著高于中低水平组(P <0.05)。经 Logisitc 多因素分析,学历、有住院病史、接受过过健康教育、参与过糖尿病知识培训是影响 T2MD 病人自我管理能力的独立危险因素。[结论]糖尿病病人自我管理水平较低,对影响 T2MD 病人自我管理的相关因素进行干预可有效改善血糖,提高生活质量。     

2型糖尿病患者抑郁评定及影响因素研究进展

对于2型糖尿病（type 2 diabetesmellitus,T2DM）患者而言,严格的饮食控制以及持续多年乃至延续终生的药物治疗,对其承受力和耐心都是一种严重的挑战,加上T2DM对患者家庭造成的负担及医药费用的巨大消耗、疾病的长期影响,这些都易使T2DM患者出现心理障碍,其中以抑郁较为常见。多项大规模的人口学前瞻性研究显示,抑郁与T2DM患者死亡率的增加呈相关性。     

2型糖尿病患者积极度及影响因素分析

目的了解2型糖尿病患者积极度现状,探讨影响积极度的相关因素。方法采用自行设计的一般资料调查表和患者积极度量表,对102例住院及门诊就诊的2型糖尿病患者进行问卷调查。采用统计描述和以积极度得分为应变量、以一般资料的各项目为自变量进行多元线性逐步回归分析。结果2型糖尿病患者积极度得分为（54．56±11．54）分,其中第1水平占25．5％,第2水平占26．5％,第3水平占31．4％,第4水平占16．7％。影响患者积极度的因素有血糖控制的感知、个人月收入情况及是否参加糖尿病教育（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者积极水平有待进一步提高,护理人员应注重血糖控制较差的及收入低的患者积极度的提高,同时加强糖尿病患者的自我管理教育,并且在进行糖尿病自我管理教育时评估患者所处的积极水平,根据其所处的积极水平来制定针对性的健康教育计划。     

2型糖尿病在基层医院中的药物治疗观察

目的观察2型糖尿病在基层医院的药物治疗情况。方法选取我院2012年12月~2014年12月收治的156例2型糖尿病患者为研究对象,均采用药物治疗,观察患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平的变化情况和治疗满意度。结果治疗后,患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);经调查结果显示,患者的治疗满意度为97.44%(152/156)。结论在基层医院的2型糖尿病的药物治疗中,效果良好,不良反应少,患者治疗满意度高,有助于2型糖尿病在乡镇等基层的控制。     

临床护理路径在基层医院2型糖尿病患者中的应用研究

目的：评价临床护理路径在基层医院2型糖尿病住院患者中的临床应用价值。方法：选取102例2型糖尿病住院患者临床资料作为对照组,另外收集100例我院自2010年实施临床护理路径管理后与对照组性别、年龄均匹配的同病区患者资料作为研究组。从五个方面（患者满意度、护理不良事件、住院天数、住院费用、并发症的发生）进行比较分析。结果：实施临床护理路径管理后,患者满意度由原来的76.0%提高到88.0%;护理不良事件由原来的13件降低到6件;住院天数由原来的（25.0±6.5）d缩短至（14.0±7.6）d;住院费用由（2941.5±346.2）元减至（1935.2±478.6）元;并发症发生率由23.0%降低至6.0%。研究组与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床护理路径在基层医院的应用,提高了护理管理质量,缩短了患者住院日,降低了患者的医疗费用。能达到提高服务质量、有效利用卫生资源和降低医疗护理成本的目的。     

上海某社区2型糖尿病患者授权能力现况及影响因素分析

目的 调查上海市某社区2型糖尿病患者的授权能力现状并分析其影响因素,以期为糖尿病乃至整个慢性病健康教育模式的发展提供参考。方法 采用方便抽样法,选取2020年11月至2021年3月在上海市某社区卫生服务中心就诊的908例2型糖尿病患者为研究对象。采用一般情况调查表、糖尿病授权简化量表进行调查,并分析其影响因素。结果 2型糖尿病患者授权均分为（3.61±0.83）分。多重线性回归分析显示,患者文化程度、近1年内是否接受过糖尿病教育、合并疾病数、饮食控制情况以及空腹血糖值、腰臀比是社区2型糖尿病患者授权能力的影响因素（P<0.05）,共解释变异的22.1%。结论 社区2型糖尿病患者的授权能力处于中等水平,社区医务工作者应根据患者情况,定期进行糖尿病健康教育,叮嘱患者监测空腹血糖、控制腰臀比,并根据患者的文化程度等制订个体化的授权干预方案提高患者的自我管理能力。     

2型糖尿病短期胰岛素强化治疗效果的影响因素分析

目的研究对2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗效果的影响因素。方法30例确诊为2型糖尿病的患者给予胰岛素强化治疗3个月。分别在开始治疗前、治疗后1和3个月末检测空腹血糖、胰岛素、C肽,标准馒头餐以及餐后2h血糖、胰岛素和C肽,进行胰岛功能分析。同时在开始和3个月结束检测糖化血红蛋白和总胆固醇、三酰甘油水平。对病程、年龄、性别以及合并用药对胰岛素强化治疗效果的影响进行分析。结果所有患者血糖及糖化血红蛋白较治疗前显著下降,并且β细胞功能（△Co／AG）有显著性提高。病程以及合并用药对治疗效果有显著影响,年龄及性别无显著差别,但高龄患者更易出现低血糖反应。结论胰岛素强化治疗有助于维持β细胞功能及减轻胰岛素抵抗,高龄患者使用强化治疗时应警惕低血糖反应。     

2型糖尿病患者周围神经病变现状及影响因素分析

目的 了解湖南省2型糖尿病患者周围神经病变现状,并分析其影响因素。方法 采取便利抽样法,选择2019年11月16—20日湖南省32家二级、三级综合性医院内分泌科1043名2型糖尿病患者为研究对象。采用自制调查表对其进行调查。通过2检验和二分类logistic回归分析2型糖尿病患者周围神经病变的影响因素。结果 55.99%（584/1043）的2型糖尿病患者存在周围神经病变。二分类Logistic回归分析发现,糖尿病病程、糖尿病视网膜病变、糖尿病下肢血管病变、高脂血症是2型糖尿病患者周围神经病变的危险因素(均P＜0.05)。结论 2型糖尿病患者周围神经病变时点患病率较高,糖尿病病程、糖尿病视网膜病变、糖尿病下肢血管病变、高脂血症是2型糖尿病患者周围神经病变的危险因素。临床医护人员应提高糖尿病患者周围神经病变重视度及筛查力度,并早期干预相关危险因素。     

2型糖尿病患者并发周围神经病变的影响因素分析

目的：探讨影响2型糖尿病患并发周围神经病变的多种因素。方法：测定339例2型糖尿病患的感觉、运动神经的传导速度、动作电位的波幅及潜伏期，根据结果分为正常、异常、可疑3组，分别对年龄、病程、糖化血红蛋白（HbA1c)、体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h BG)、C-肽、空腹胰岛素等进行回顾性临床分析。结果：年龄、病程、FBG和BMI等因素在3组间有显性差异（P＜0．05）。结论：2型糖尿病患并发周围神经病变是多因素作用的结果。     

2型糖尿病患者住院费用影响因素分析

2005年我国糖尿患者的直接卫生费用为655.68亿元,占当年卫生总费用的7.57%,其中由于糖尿病引起的直接卫生费用为390.22亿元,占卫生总费用的4.51%,占糖尿患者全部直接卫生费用的59.51%[1].一般来说降低糖尿病的经济负担可以从两方面着手,一方面可以降低糖尿病及其并发症的发生率及严重程度,另一方面可以降低糖尿病的治疗费用.     

2型糖尿病患者住院费用影响因素分析

2005年我国糖尿患者的直接卫生费用为655．68亿元,占当年卫生总费用的7．57％,其中由于糖尿病引起的直接卫生费用为390．22亿元,占卫生总费用的4．51％,占糖尿患者全部直接卫生费用的59．51％。一般来说降低糖尿病的经济负担可以从两方面着手,一方面可以降低糖尿病及其并发症的发生率及严重程度,另一方面可以降低糖尿病的治疗费用。     

2型糖尿病患者生活质量及其影响因素分析

目的了解2型糖尿病患者心理状况、生活质量及其影响因素。方法对243例2型糖尿病患者采用横断面调查法,使用糖尿病患者生存质量特异性量表、抑郁自评量表,了解患者生活质量和心理状况。采用两独立样本t检验、单因素分析法和多因素分析法。结果本组患者抑郁评分是（55．56&#177;9．68）分,高于国内常模（t=-22．95,P=0．000）,抑郁发生率86．4％。生活质量得分是（58．21&#177;12．87）分,其中病程〉15年者、年龄≥60岁者、有并发症者、糖化血红蛋白〉7％者、下岗无业者、每天不参加体育锻炼者、重度抑郁者的生活质量得分均较高,提示其生活质量相对较差。病程、工作状态是生活质量主要影响因素（B分别是1．025、3．315）。结论糖尿病患者86．4％存在抑郁情绪,生活质量水平相对较低,病程、工作状态是生活质量主要影响因素。提示应根据病程、工作状态、年龄、并发症、日常活动等具体情况,对2型糖尿病患者提供护理干预,提高其生活质量。     

2型糖尿病患者生活质量及影响因素研究

目的探讨2型糖尿病患者生理及心理健康状况,并分析其影响因素.方法调查145例2型糖尿病患者一般情况及生活质量,统计其疾病维度、生理维度、社会维度、心理维度、满意度维度,并对资料进行整理分析.结果年龄、婚姻、教育程度、病程、血糖代谢控制水平、治疗方式、并发症等因素在各维度及生活质量总评分的差异均有统计学意义(P＜0.05) .结论年龄、婚姻、教育程度、病程、血糖代谢控制水平、治疗方式、并发症等因素是影响2型糖尿病患者生活质量的主要因素,护理人员应进行针对性的健康教育,提高患者生活质量.     

2型糖尿病患者生活质量及影响因素研究

目的：探讨2型糖尿病患者生理及心理健康状况，并分析其影响因素。方法：调查145例2型糖尿病患者一般情况及生活质量，统计其疾病维度、生理维度、社会维度、心理维度、满意度维度，并对资料进行整理分析。结果：年龄、婚姻、教育程度、病程、血糖代谢控制水平、治疗方式、并发症等因素在各维度及生活质量总评分的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：年龄、婚姻、教育程度、病程、血糖代谢控制水平、治疗方式、并发症等因素是影响2型糖尿病患者生活质量的主要因素，护理人员应进行针对性的健康教育，提高患者生活质量。     

2型糖尿病患者睡眠状况及影响因素研究

目的旨在了解2型糖尿病患者的睡眠状况,探讨其睡眠质量的影响因素。方法采用方便抽样法选取2015年9月~2016年5月天津市某医院500例2型糖尿病患者,进行问卷调查和体格检查。通过一般情况调查表和匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表对患者一般状况和睡眠质量进行调查。结果 500例2型糖尿病患者中41.2%睡眠质量较差,糖尿病患者PSQI总分及各成分得分高于全国常模,与国内一般人群相比睡眠质量下降明显(t=13.55,P0.001)。年龄大、糖尿病病程长、糖化血红蛋白高、使用胰岛素及合并心脑血管疾病是影响2型糖尿病患者睡眠质量的主要因素。结论 2型糖尿病患者睡眠质量较差,其睡眠障碍发生率较高,临床实践中应重视2型糖尿病患者的睡眠质量。     

2型糖尿病病人用药信念现状及影响因素分析

目的:调查分析2型糖尿病(T2DM)病人用药信念现状。方法:于2021年1月—2021年5月对医院收治T2DM病人进行调查。结果:共回收有效问卷208份。结果显示,调查对象用药信念得分为(35.11±7.26)分。得分最低的维度为服药便利性。影响因素分析结果显示,家庭收入、患病年限以及疾病获益感为T2DM病人用药信念的影响因素。结论:T2DM病人用药信念仍待进一步提高,不同特征的病人用药信念存在差异,家庭收入较低、患病年限较短以及疾病获益感较差的病人用药信念更差。     

2型糖尿病急诊患者危险因素管理及影响因素分析

目的探讨急诊2型糖尿病患者的危险因素管理状况以及其与社会支持、应对方式、健康信念的关系。方法便利抽样选取某医院急诊内科观察病房2型糖尿病患者298人,采用一般资料调查问卷、糖尿病患者行为评价体系量表-危险因素管理分量表、社会支持问卷、糖尿病健康信念问卷对其进行问卷测评,并分析影响因素及相关性。结果 2型糖尿病患者危险因素管理各维度的分值分别为:烟酒控制为(4.50±0.82)分、门诊复查为(4.51±0.23)分、血糖监测为(4.37±0.26)分、血脂监测为(4.10±0.42)分、尿蛋白监测为(4.31±0.51)分、眼底监测为(4.40±0.82)分、足部监测为(4.10±0.56)分。危险因素管理分值与健康信念、积极应对社会支持分值之间呈正相关,与消极应对方式分值之间呈负相关(r=0.329、0.011、0.255、-0.149,均P0.05)。路径分析显示,健康信念在社会支持、应对方式对危险因素管理的影响中起到不完全中介效应(β=0.434),模型的拟合指数为χ2/df=1.24、P=0.321、RMSEA=0.008、NFI=0.982、RFI=0.969、IFI=0.976、TLI=0.959、CFI=0.952。结论急诊2型糖尿病患者社会支持、应对方式、健康信念之间有相互作用,并影响2型糖尿病患者危险因素管理水平。护士可依据急诊患者的特点,加强对患者有关糖尿病防治知识和必要性的认知教育,以提高个体对危险因素的管理水平。     

住院2型糖尿病患者焦虑抑郁状况及影响因素分析

目的：了解住院2型糖尿病患者焦虑抑郁状况,分析其影响因素。方法选取成都市某三级甲等医院230例住院2型糖尿病患者,采用自行设计患者一般资料问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查。结果住院2型糖尿病患者焦虑、抑郁水平高于国内常模（P＜0.01）。多元逐步回归分析显示糖尿病并发症情况、入院前是否接受糖尿病健康教育是其焦虑情绪的主要影响因素;糖尿病并发症情况、糖化血红蛋白是否达标是其抑郁情绪的主要影响因素。结论住院2型糖尿病患者焦虑抑郁水平比国内常模较高,其焦虑情绪受糖尿病并发症和入院前接受糖尿病健康教育影响,其抑郁情绪受糖尿病并发症和糖化血红蛋白水平影响。医护人员加强患者糖尿病相关疾病知识健康教育,讲解入院后采取的各种治疗措施及治疗效果,控制患者糖化血红蛋白水平,进行积极的心理疏导,鼓励患者发泄不良情绪,减轻患者焦虑、抑郁水平。