解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁疗效观察

目的:观察解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:研究共计纳入103例卒中后抑郁患者,均由我院2018年06月～2019年10月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(51例)服用盐酸帕罗西汀片治疗,观察组患者(52例)服用盐酸帕罗西汀片联合解郁清心汤及通督调神针刺法治疗,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中医症状积分、临床治疗效果、治疗前后患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评分(ADL)、不良反应情况。结果:治疗前,两组患者HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分均相当,治疗后各组患者HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分均改善,观察组患者治疗后HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分优于对照组,P0.05;观察组患者治疗有效率(96.15%)高于对照组(84.31%),P0.05;观察组患者治疗不良反应率(3.85%)与对照组(1.96%)均较低,P0.05。结论:解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁疗效佳,患者症状改善,恢复好,且不良反应率低,安全可靠,值得推广与应用。     

中医药快速抗抑郁研究进展

摘要：目的 观察通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁的临床效应,并探讨其疗效可能的作用机制。方法 将60例卒中后抑郁患者随机分为观察组和西药组,每组30例,两组在予以脑血管疾病基础治疗的同时,采用不同方法干预,观察组采用通督调神针刺法结合认知疗法治疗,西药组予以盐酸帕罗西汀片口服,疗程均为4周,治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力评定（Barthel指数）及副反应量表( TESS) 评估,观察两组临床疗效,测定患者血清 5-HT水平。结果 同组治疗后较治疗前比较,HAMD评分均显著降低(P<0.05),Barthel 指数均提高（P＜0.05）,组间比较,观察组优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组血清 5-HT水平均较治疗前升高 (P<0.05) ,两组5-HT升高幅度比较无统计学意义(P>0.05),观察组总有效率为93. 3%,西药组为86.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率较西药组发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通督调神针刺法结合认知疗法法干预卒中后抑郁,可以显著改善 PSD 患者的抑郁状态,其疗效机制可能与血清 5-HT水平上调有关,通督调神针刺法结合认知疗法是治疗卒中后抑郁行之有效、副反应低、操作重复性好的临床治疗手段。     

通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁患者临床研究

摘要：目的 观察通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁的临床效应,并探讨其疗效可能的作用机制。方法 将60例卒中后抑郁患者随机分为观察组和西药组,每组30例,两组在予以脑血管疾病基础治疗的同时,采用不同方法干预,观察组采用通督调神针刺法结合认知疗法治疗,西药组予以盐酸帕罗西汀片口服,疗程均为4周,治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力评定（Barthel指数）及副反应量表( TESS) 评估,观察两组临床疗效,测定患者血清 5-HT水平。结果 同组治疗后较治疗前比较,HAMD评分均显著降低(P<0.05),Barthel 指数均提高（P＜0.05）,组间比较,观察组优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组血清 5-HT水平均较治疗前升高 (P<0.05) ,两组5-HT升高幅度比较无统计学意义(P>0.05),观察组总有效率为93. 3%,西药组为86.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率较西药组发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通督调神针刺法结合认知疗法法干预卒中后抑郁,可以显著改善 PSD 患者的抑郁状态,其疗效机制可能与血清 5-HT水平上调有关,通督调神针刺法结合认知疗法是治疗卒中后抑郁行之有效、副反应低、操作重复性好的临床治疗手段。     

培元涤痰开郁方联合调督通脑针刺对痰瘀证缺血性卒中后抑郁的临床效果分析

目的 探究培元涤痰开郁方联合调督通脑针刺对痰瘀证缺血性卒中后抑郁的临床治疗效果。方法 选取医院收治的痰瘀证缺血性卒中后抑郁患者120例,随机分为对照组及观察组,每组60例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予盐酸氟西汀分散片治疗,观察组给予培元涤痰开郁方联合调督通脑针刺治疗,两组疗程均为6周,对比两组临床治疗效果,并分别在治疗第3周、第6周后对比汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health stroke scale, NIHSS)评分、血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline, NE)水平及巴氏指数(Brarthel index, BI)评分。结果 治疗6周后,对照组总有效率(83.33%,50/60)显著低于观察组96.67%(58/60)(P<0.05)。两组患者在治疗3周及6周后,HAMD评分均显著低于治疗前(P<0.05);观察组HAMD评分在治疗3周及6周后,相...     

卒中解郁汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对血清Hcy、5-HT含量影响的研究

目的:通过卒中解郁汤治疗PSD的临床疗效及血清Hcy、5-HT含量的影响,阐明中医药治疗PSD的作用机制。方法:将90例PSD患者随机分成对照组、卒中解郁汤治疗组、多塞平对照组3组,每组均为30例,对照组予脑卒中的基础治疗;多塞平对照组予脑卒中基础治疗加多塞平25mg口服2次/d;卒中解郁汤治疗组予脑卒中基础治疗加卒中解郁汤。各组在治疗前、治疗4周后均做HAMD量表及中医证候抑郁量表评分并检测血清Hcy、5-HT含量。结果:各组治疗前后HAMD量表减分率及中医证候抑郁量表评分的变化:卒中解郁汤治疗组﹥多塞平对照组组﹥对照组;各组治疗前后血清Hcy含量的变化:卒中解郁汤治疗组下降最明显,多塞平对照组有下降,对照组无明显变化;各组5-HT含量的变化:卒中解郁汤治疗组、多塞平对照组均有明显增高,对照组无明显变化;以上数据具有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中解郁汤治疗PSD具有确切的临床疗效,同时对血清Hcy、5-HT含量有明显的干预作用,血清Hcy的含量与HAMD量表的评分呈正比。     

针刺五心穴配合安神六穴治疗卒中后抑郁的临床观察

目的：探讨针刺五心穴配合安神六穴治疗卒中后抑郁的临床效果。方法：采用随机数表法，将医院收治的120例卒中后抑郁患者，分为两组。对照组给予黛力新治疗，观察组在对照组治疗的基础上另给予针刺五心穴配合安神六穴治疗，两组治疗时间均为8周。比较两组患者中医症状评分，匹兹堡睡眠质量评分（PSQI），汉密顿抑郁量表评分（HAMD），临床疗效，血浆5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、25羟基-D3[25（OH）D3]水平及不良反应。结果：与治疗前相比，治疗后两组中医症状评分、PSQI评分和HAMD评分均降低（P<0.05），且观察组均低于对照组（P<0.05）；与对照组相比，观察组（93.33%）总有效率较对照组（80.00%）更高（P<0.05）；治疗后两组血浆5-HT、25（OH）D3水平均升高（P<0.05），且观察组更高（P<0.05），两组患者血浆NE水平均降低（P<0.05），且观察组更低（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：卒中后抑郁患者采用针刺五心穴配合安神六穴治疗，能够改善卒中和失眠症状，疗效显著，同时能够升高血浆5-HT、25（OH）D3水平，降低NE水平，安全可靠。     

柴附解郁方联合米氮平对肝郁气结型抑郁症患者血清NE、5-HT水平的影响

目的:观察柴附解郁方联合米氮平片对肝郁气结型抑郁症患者血清去甲肾上腺素(Noradrenaline norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-serotonin,5-HT)水平的影响。方法:选取2012年11月-2013年9月在新乐市中医医院就诊的肝郁气结型抑郁症患者80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予米氮平片口服治疗,研究组在对照组治疗的基础上加服柴附解郁方治疗。两组患者治疗前、治疗4周后和治疗8周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并检测治疗前后两组患者血清NE、5-HT表达水平。结果:治疗4周、8周后,研究组HAMD评分、HAMA评分优于对照组(P0.05);治疗4周、8周后,研究组血清5-HT、NE水平优于对照组(P0.05);治疗4周、8周后,研究组有效率分别为82.50%、92.50%,对照有效率分别为77.50%、82.50%,研究组优于对照组(P0.05)。结论:柴附解郁方联合米氮平片能明显减低肝郁气结型抑郁症患者HAMD评分、HAMA评分,升高血清NE、5-HT水平,改善抑郁患者症状。     

解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁临床研究

目的：观察解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁患者临床疗效及对血清脑源性神经营养因子（BDNF）、P 物质（SP） 和5-羟色胺（5-HT） 水平的影响。方法：选取86 例脑梗死后抑郁患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43 例。对照组给予富马酸喹硫平片治疗,观察组在对照组基础上加用解郁化痰汤治疗。比较2 组临床疗效,观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分、脑卒中康复运动功能评定表（STREAM） 评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分变化情况,检测血清BDNF、SP 和5-HY 水平。结果：观察组总有效率为93.02%,高于对照组72.09%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组HAMD 评分、PSQI 评分、STREAM 评分及NIHSS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组HAMD 评分、PSQI 评分及NIHSS 评分较治疗前降低,STREAM 评分较治疗前升高（P＜0.05）;观察组治疗后HAMD 评分、PSQI 评分及NIHSS 评分低于对照组,STREAM 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清BDNF、SP、5-HY 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后血清BDNF、5-HY 水平较治疗前升高,而SP 水平较治疗前降低（P＜0.05）;观察组治疗后血清BDNF、5-HY 水平高于对照组,而SP 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁临床疗效较好,可缓解患者抑郁情绪及改善睡眠质量,改善患者运动功能及神经功能,提高血清BDNF 和5-HY 水平,降低SP 水平。     

活血解郁汤联合针刺四花穴对脑卒中后抑郁症患者血浆5-HT、DA和NE的影响

目的:观察活血解郁汤联合针刺四花穴治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效其及对血浆5-HT、DA和NE的影响。方法:选取符合纳入标准的脑卒中后抑郁症患者135例,按照随机数字表随机分为观察组、西药组和对照组,每组45例。观察组采用口服自拟活血解郁汤联合针刺四花穴治疗;西药组给予氟哌噻吨美利曲辛片,每天1片,晨起顿服;对照组只给予安慰剂治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后的血浆5-HT、DA、NE水平、抑郁程度及生活质量评分的变化情况。结果:3组治疗前血浆5-HT、DA、NE水平、抑郁程度及生活质量评分比较无明显差异,经相应处理后,观察组和西药组受试者血浆5-HT、DA、NE水平均较治疗前及对照组明显增高(均P0.05),且观察组5-HT、DA水平优于西药组(P0.05),对照组治疗后无明显差别(P0.05)。治疗后观察组及西药组患者的HAMD评分均下降,明显优于对照组(P0.05),且观察组的HAMD评分优于西药组(P0.05)。观察组及西药组患者的生活质量各项评分均有所提高,且明显高于对照组(P0.05)。同时,观察组治疗后评分比西药组提高更为明显(P0.05)。结论:活血解郁汤联合针刺四花穴可明显改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态及日常生活质量,且能明显提高患者血浆5-HT、DA水平。     

通督治郁针法联合头针疗法治疗卒中后抑郁的疗效及对血清5-HT和BDNF水平影响

目的:探讨通督治郁针法联合头针疗法治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及对血清5-HT和BDNF水平影响。方法:选取本院收治的卒中后抑郁患者86例,采用动态随机化原则分为对照组(头针疗法43例)和治疗组(通督治郁针法联合头针疗法43例),对比治疗后的临床疗效、中医症候积分、HAMD评分、NIHSS评分、Barthel指数评分及血清5-HT和BDNF水平。结果:经过治疗后,治疗组临床疗效总有效率明显较高(P0.05);治疗后两组血清5-HT和BDNF水平及Barthel指数评分明显升高,中医症候积分、HAMD评分和NIHSS评分明显降低(P0.05),且治疗组改善较多(P0.05)。结论:PSD患者采用通督治郁针法联合头针治疗具有较好的疗效。     

疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿疗效观察及对神经递质的影响

目的：观察疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿的临床疗效,及其对血清神经递质水平的影响。方法：将抑郁症患儿 200 例随机分为对照组和观察组,各 100 例。对照组采用疏肝健脾汤治疗,观察组采用疏肝健脾汤联合针刺治疗,均连续治疗12 周。观察比较 2 组治疗前后血清 5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）、γ-氨基丁酸（GABA）水平,及汉密尔顿抑郁量表 （HAMD） 评分变化,评估 2 组临床疗效。结果：痊愈率、总有效率观察组分别为 30.00%、93.00%,对照组分别为 15.00%、81.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组血清 5-HT、DA、NE、GABA 水平均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且观察组血清 5-HT、DA、NE、GABA 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组患儿 HAMD 评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组 HAMD 评分低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿疗效显著,能够提高血清神经递质水平,改善抑郁症状,疗效优于单纯中药治疗。     

针刺联合作业疗法治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的：观察针刺联合作业疗法（OT） 治疗脑卒中后抑郁（PSD） 的临床疗效,以及对5-羟色 胺（5-HT） 水平的影响。方法：选取120 例PSD 患者,按随机数字表法分为对照组和联合组各60 例。2 组均 给予西药对症治疗,对照组在此基础上给予OT 治疗,联合组在对照组基础上给予针刺治疗,2 组均治疗1 个月。 比较2 组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD） -24、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简明健康状况 量表（SF-36） 评分及5-HT 水平。结果：治疗后,2 组HAMD-24、NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）, 联合组HAMD-24、NIHSS 评分均低于对照组（P＜0.05）;2 组SF-36 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,联合 组SF-36 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组5-HT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,联合组5-HT 水 平高于对照组（P＜0.05）。结论：针刺联合OT 治疗可有效改善PSD 患者的抑郁状态、神经功能和生活质量, 提高5-HT 水平。     

“调理髓海、解郁安神法”针刺治疗卒中后抑郁30例

目的观察"调理髓海、解郁安神法"针刺治疗卒中后抑郁临床疗效。方法选择卒中后抑郁患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予"调理髓海、解郁安神法"治疗,对照组给予针刺双侧足三里治疗,疗程均为2周。比较2组治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,观察2组疗效。结果 2组治疗后HAMD、SDS和NIHSS评分均较治疗前明显下降(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论 "调理髓海、解郁安神法"针刺治疗卒中后抑郁临床疗效肯定,值得临床推广应用。     

柴胡疏肝汤对肝气郁结型卒中后抑郁患者疗效及血清神经递质、神经功能恢复的影响

目的:研究柴胡疏肝汤加减对肝气郁结型卒中后抑郁患者疗效及血清神经递质、神经功能恢复的影响。方法:选取符合纳入标准的肝气郁结型卒中后抑郁患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予艾司西酞普兰治疗,观察组给予艾司西酞普兰联合柴胡疏肝汤治疗,疗程为4周。评价患者治疗前后抑郁程度(HAMD评分)、神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活能力(MBI评分)和中医症候评分,检测脑源性神经营养因子(BDNF)含量、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)含量,评价临床疗效。结果:治疗后,观察组HAMD评分、NIHSS评分低于对照组,MBI评分高于对照组(P 0. 05);观察组血清BDNF、5-HT和NE含量均高于对照组(P 0. 05),观察组中医症候评分低于对照组(P 0. 05);观察组总有效率高于对照组(P 0. 05)。结论:柴胡疏肝汤治疗肝气郁结型卒中后抑郁,疗效确切,能够显著改善患者抑郁症状,促进神经功能恢复,提高生活质量,其机制可能与上调血清BDNF、5-HT和NE水平有关。     

针药结合治疗卒中后抑郁的临床研究

目的:通过随机对照的研究方法观察针药结合疗法治疗卒中后抑郁的综合疗效。方法:将150例卒中后抑郁患者随机分为药物治疗组、针刺治疗组与针药结合组,采用单盲的方法观察三组患者治疗前后HAMD、肢体功能、ADL及血清NE与5-HT含量的变化情况。结果:三组患者治疗前后HAMD、肢体功能、ADL及血清NE与5-HT含量均有显著改善,其中针药结合组在这些指标治疗前后差值方面显著优于药物治疗组与针刺治疗组。结论:针药结合疗法治疗卒中后抑郁较单纯针刺或药物治疗均显示出了明显的综合优势。     

针刺联合中药复方治疗卒中后抑郁的疗效观察及对患者血清5-HT、NE和BDNF水平的影响

目的 观察针刺联合中药复方大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗卒中后抑郁的临床疗效及其对患者血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法 纳入50例卒中后抑郁患者,采用随机数字表法分为研究组(25例)及对照组(25例)。对照组予口服大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗,研究组在对照组的治疗基础上联合针刺治疗。比较两组的临床疗效,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损程度(SSS)评分、日常生活能力(ADL)评分以及血清5-HT、NE、BDNF水平的变化,观察两组不良反应发生情况。结果 对照组与研究组总有效率分别为76.0%和96.0%,研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者HAMD及SSS评分均较同组治疗前明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);两组ADL评分及血清5-HT、NE、BDNF水平均较同组治疗前明显升高(P<0.05),且研究组均明显高于对照组(P<0.05)。研究组与对照组不良反应发生率分别为8.0%和12.0%,差异无统计学意义(P>0.05...     

活力苏口服液联合舍曲林治疗气血亏虚型产后抑郁症

目的：观察活力苏口服液联合舍曲林对气血亏虚型产后抑郁症患者血清去甲肾上腺素（NE）、五羟色胺（5-HT）的影响,探讨其对产后抑郁症的临床疗效。方法82例产后抑郁症患者按照随机数字表法分为治疗组43例、对照组39例。对照组口服舍曲林,治疗组在对照组治疗基础上加服活力苏口服液,共8周。采用汉密尔顿抑郁量表（hamilton depression scale, HAMD）评价抑郁程度,并检测血清NE、5-HT水平。结果治疗后8周时,治疗组和对照组HAMD评分均显著低于治疗前[治疗组：（4.73±3.57）分比（21.49±3.20）分;对照组：（9.11±3.13）分比（21.11±3.12）分;P均＜0.05],血清NE[治疗组：（137.89±56.81）pg/ml比（96.19±36.48）pg/ml;对照组：（127.71±54.27）pg/ml比（96.15±34.33）pg/ml]、5-HT[治疗组：（153.43±24.89）ng/ml比（45.03±9.09）ng/ml;对照组：（125.31±25.09）ng/ml比（44.46±8.17）ng/ml]均显著高于治疗前（P均＜0.05）。2组治疗后比较, HAMD评分以及血清NE和5-HT水平差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论活力苏口服液联合舍曲林可降低气血亏虚型抑郁症患者HAMD评分,升高血清NE和5-HT水平,改善气血亏虚型产后抑郁症患者的抑郁症状。     

针刺辅助治疗脊髓损伤性截瘫临床研究

目的：观察针刺辅助治疗脊髓损伤性截瘫的临床疗效及对肢体运动功能的影响。方法：采用随机 数字表法将132 例脊髓损伤性截瘫患者分为观察组、对照组各66 例。2 组均给予常规药物治疗,对照组在常 规药物基础上给予康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予针刺辅助治疗,2 组均连续治疗3 个月。比较 2 组临床疗效及治疗前后改良Barthel 指数评定量表（MBI）、美国损伤分级（ASIA）、汉密尔顿抑郁量 表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF） 评分及血清 神经生长因子（NGF）、脑源性神经生长因子（BDNF）、5-羟色胺（5-HT） 水平。结果：治疗期间,对照组脱 落3 例,完成研究63 例。治疗后,观察组总有效率95.45%,高于对照组84.13% （P＜0.05）。2 组治疗后 BMI、ASIA、WHOQOL-BREF 评分及血清NGF、BDNF、5-HT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,HAMD、 HAMA 评分降低（P＜0.05）;观察组治疗后BMI、ASIA、WHOQOL-BREF 评分及血清NGF、BDNF、5-HT 水 平高于对照组（P＜0.05）,HAMD、HAMA 评分低于对照组（P＜0.05）。结论：中医针刺辅助治疗脊髓损伤性 截瘫疗效确切,能够通过调节患者神经递质水平来改善肢体运动功能,缓解患者负性情绪与提高生活质量。     

解郁安神颗粒合盐酸帕罗西汀片治疗缺血性脑中风后抑郁症的临床分析

目的:探讨解郁安神颗粒合盐酸帕罗西汀片治疗缺血性脑中风后抑郁症的疗效以及对血清白细胞介素(IL)-6,IL-23,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:筛选94例缺血性脑中风后抑郁症患者,按数字表法将所有病例随机分为观察组48例和对照组46例;两组患者根据《中国脑卒中康复治疗指南》给予常规治疗;对照组口服盐酸帕罗西汀片,初始剂量20 mg·d-1,每周以10 mg递增,最大剂量不超过40 mg·d-1。观察组在对照组治疗的基础上给予解郁安神颗粒,5 g/次,2次/d,冲服。两组患者均连续治疗6周。比较两组患者汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分,HAMD量表因子评分及临床疗效;检测两组患者血清IL-6,IL-23,TNF-α,NE和5-HT水平。结果:观察组治疗后3周和6周HAMD量表评分分别低于对照组同时点(P0.01);观察组治疗后HAMD量表各因子评分明显低于对照组(P0.01);观察组的临床总有效率为91.67%,高于对照组的71.74%(P0.05);治疗后观察组血清IL-6,IL-23和TNF-α水平均低于对照组,NE和5-HT水平均高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:解郁安神颗粒合盐酸帕罗西汀片能提高缺血性脑中风后抑郁症的治疗,其治疗效果可能与下调患者血清IL-6,IL-23,TNF-α及上调NE,5-HT水平有关。     

乌灵胶囊辅助西药治疗老年抑郁症临床研究

目的：观察乌灵胶囊辅助西药治疗老年抑郁症的临床疗效及对血清5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上 腺素（NE） 的影响。方法：以简单随机化法将纳入研究的92例老年抑郁症患者分为观察组和对照组各46例。 观察组给予乌灵胶囊辅助艾司西酞普兰片治疗,对照组仅给予艾司西酞普兰片治疗。比较2组临床疗效及不良 反应,比较2组治疗前后抑郁程度及血清5-HT、NE水平。结果：观察组临床总有效率91.30%,高于对照组 76.09% （P＜0.05）。治疗后,2组汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2组血清5-HT、NE水平均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。2组不 良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：乌灵胶囊辅助西药治疗老年抑郁症患者疗效显著, 可有效减轻患者抑郁程度,其作用机制可能与提高5-HT、NE含量有关,且药物安全性高。