针刺与隔药灸经筋结点法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪临床观察

目的 探讨针刺与隔药灸经筋结点法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪效果。方法 选取2020年1月—2021年6月兴国县中医院收治的62例脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者为研究对象,其中2020年1月—2020年9月收治的患者为参照组（31例）,实施传统针刺治疗;2020年10月—2021年6月收治的患者为研究组（31例）,在对照组的基础上加用隔药灸经筋结点法治疗。对比两组中医证候积分、肌张力、上肢运动功能及日常生活能力。结果 治疗后,两组中医证候积分均降低,且研究组低于参照组（P<0.05）;两组肌张力评分降低,上肢运动功能及日常生活能力评分增加,且研究组肌张力评分低于参照组,上肢运动功能及日常生活能力评分高于参照组（P<0.05）。结论 对脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者积极实施针刺与隔药灸经筋结点法治疗,效果确切,能明显改善临床症状、抑制肌张力增高、恢复上肢运动功能、提升日常生活能力。     

汪慧敏教授治疗子宫腺肌病经验撷菁

汪慧敏教授在中医针灸治疗子宫内膜异位症中研究多年,开创地运用针刺、隔药饼灸,适当配合中药治疗,缓解经期腹痛,提高妊娠率,改善患者的生活质量,对轻中度子宫腺肌病临床疗效显著。     

温经逐瘀汤联合温针灸对子宫腺肌症患者卵巢功能及MMP-9、VEGF水平的影响

目的 探讨温经逐瘀汤联合温针灸对子宫腺肌症患者卵巢功能及MMP-9、VEGF水平的影响.方法 采用随机数字表法将2016年3月—2019年12月收治的60例子宫腺肌症患者分为研究组和对照组,各30例.对照组采用地屈孕酮治疗,研究组采用温经逐瘀汤联合温针灸治疗,2组均以1个月经周期为一个疗程,连续治疗3个疗程.比较2组临...     

隔药灸脐法对重度原发性痛经患者症状影响的观察

目的:观察隔药灸脐法对重度原发性痛经患者症状的影响。方法:选取重度原发性痛经患者36例,随机分成隔药灸脐组19例和隔淀粉灸脐组17例。观察治疗前后月经综合症状评分的变化,比较两组之间的差异。结果:治疗后,两组月经综合症状评分较治疗前均有明显降低,隔药灸脐组与隔淀粉灸脐组比较,有显著性差异。结论:隔药灸脐治疗重度原发性痛经明显优于隔淀粉灸脐。     

隔药灸脐法治疗排卵障碍性不孕症:随机对照试验

目的:观察隔药灸脐法与克罗米芬(CC)治疗排卵障碍性不孕症的疗效差异。方法:采用双盲双模拟的随机对照方法,将40名排卵障碍性不孕症患者随机分为隔药灸脐组和克罗米芬组,每组20例。对患者和操作者实施双盲。隔药灸脐组采用隔药灸脐法和口服CC模拟剂的治疗方法,克罗米芬组采用隔模拟剂灸脐法和口服CC的治疗方法。隔药灸脐或隔模拟剂灸脐均在每次月经结束后开始治疗,每周1次,每次施灸1.5 h,月经期不治疗;口服CC或CC模拟剂均自月经来潮第5 d起,口服50 mg CC或CC模拟剂,每日1次,连用5 d。1个月经周期为一疗程,连续治疗3个疗程。3个疗程后,观察两组患者子宫内膜厚度、最大卵泡直径和排卵率,并比较两组的临床疗效。结果:(1)两组子宫内膜厚度治疗后均较治疗前增厚,治疗前后差异有统计学意义(均P0.05);治疗后,隔药灸脐组厚于克罗米芬组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)隔药灸脐组最大卵泡直径治疗后较治疗前增大,治疗前后差异有统计学意义(P0.05);克罗米芬组最大卵泡直径治疗后较治疗前增大,但差异无统计学意义(P0.05);治疗后隔药灸脐组最大卵泡直径大于克罗米芬组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,两组排卵率分别为75.0%(15/20)和65.0%(13/20),差异无统计学意义(P0.05)。(4)隔药灸脐组总有效率为95.0%(19/20),优于克罗米芬组的70.0%(14/20,P0.05)。结论:隔药灸脐法较口服CC临床疗效更好,两组在改善排卵率方面疗效相当。     

温针灸配合隔物灸治疗五更泻46例

目的观察温针灸配合隔物灸治疗五更泻的临床疗效。方法将92例五更泻患者随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组采用温针灸配合隔物灸治疗,对照组采用隔物灸治疗。结果治疗组总有效率95.7%,对照组80.4%,两组总疗效对比有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论温针灸配合隔物灸治疗五更泻疗效显著,优于单纯采用隔物灸治疗五更泻。     

针刺联合隔药饼灸周期调治肾虚血瘀型子宫腺肌症疗效观察

目的观察针刺联合隔药饼灸治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床疗效。方法 60例子宫腺肌症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺联合隔药饼灸治疗,对照组采用口服内美通胶囊治疗。观察两组治疗3个月后、治疗6个月后及治疗后3个月痛经程度及痛经时间的改善情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为70.0%,对照组总有效率为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3个月后及6个月后痛经程度评分及痛经时间与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,对照组痛经程度评分及痛经时间优于治疗组(P<0.05);治疗6个月后,两组痛经程度评分及痛经时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,治疗组痛经程度及痛经时间优于对照组(P<0.05)。结论针刺联合隔药饼灸与常规口服西药治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症均有效。在缓解痛经的起效速度上,常规口服西药治疗占优势,但针刺联合隔药饼灸治疗的远期疗效优于常规口服西药治疗。     

温针灸配合隔盐灸治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的:观察温针灸配合隔盐灸治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组。治疗组30例,采用温针灸配合隔盐灸治疗;对照组30例,仅服用西药(非那雄胺)治疗。观察两组疗效及治疗前后的相关指标。结果:治疗组改善国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数(QOL)优于对照组(P0.01),治疗组提高最大尿流率(Qmax)及减少残余尿(PVR)优于对照组(P0.05)。两组治疗前后前列腺体积比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:温针灸配合隔盐灸可显著减少良性前列腺增生症患者IPSS、QOL,提高Qmax,减少PVR,疗效明显优于西药非那雄胺。     

脐疗对寒凝血瘀型痛经大鼠子宫肥大细胞的影响

目的:观察脐疗对寒凝血瘀型痛经模型大鼠子宫肥大细胞数目及脱颗粒率的影响,部分阐释其效应机制。方法:将50只雌性Wistar大鼠随机分为5组:空白组、模型组、隔药灸脐组、药物敷贴组、艾条灸脐组。除空白组外均构建寒凝血瘀型痛经模型,各治疗组分别给予相应治疗。采用改良甲苯胺蓝染色法、免疫荧光技术,检测各组大鼠子宫肥大细胞数目及脱颗粒率。结果:寒凝血瘀型痛经模型组大鼠子宫肥大细胞数目及脱颗粒率均高于空白组大鼠(P0.01)。治疗后子宫肥大细胞数目:隔药灸脐组、艾条灸脐组均低于模型组(P0.01),隔药灸脐组、艾条灸脐组均低于药物敷贴组(P0.01),隔药灸脐组低于艾条灸脐组(P0.05)。治疗后子宫肥大细胞脱颗粒率:隔药灸脐组低于模型组(P0.01),艾条灸脐组低于模型组(P0.05),隔药灸脐组低于药物敷贴组(P0.01)。结论:隔药灸脐法、艾条灸脐法均能通过抑制寒凝血瘀型痛经大鼠子宫肥大细胞的活化而达到治疗目的,其中隔药灸脐法疗效最明显。     

分期隔药灸脐联合西药治疗恶性肿瘤化疗后胃肠道反应33例

目的:观察分期隔药灸脐联合西药治疗恶性肿瘤化疗后胃肠道反应的临床疗效。方法:选择98例恶性肿瘤患者,按随机数字表法随机分为3组,西药组给予常规西药治疗;联合对照组在西药组的治疗基础上分一期给予隔药灸脐;治疗组在西药组的治疗基础上分两期给予隔药灸脐。3组均在化疗开始后第6天进行疗效评价。结果:治疗组显效21例,有效10例,无效2例,有效率为93.93%;西药组显效8例,有效15例,无效7例,有效率为71.88%;联合对照组显效16例,有效12例,无效5例,有效率为84.85%。3组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:分期隔药灸脐联合西药治疗恶性肿瘤化疗后胃肠道反应疗效确切。     

针刺配合隔药灸脐法治疗跟痛症的疗效观察

目的观察针刺配合隔药灸脐法治疗跟痛症的临床疗效。方法 60例患者按照随机数字表达法分为两组,针刺组30例,针刺配合隔药灸脐组30例,两组均1个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组治疗后视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会踝-后足评分(AOFAS-AH),并统计两组的的临床疗效。结果针刺配合隔药灸脐组总有效率为96.67%(29/30),针刺组总有效率86.67%(P0.05);针刺配合隔药灸脐组痊显率为80.00%(24/30),针刺组痊显率为53.33%(16/30)(P0.05)。两组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且针刺配合隔药灸脐组治疗后VAS评分降低水平较针刺组明显(P0.05)。两组治疗后AOFAS-AH评分中各项评分及总积分均较本组治疗前改善(P0.05),且针刺配合隔药灸脐组治疗后AOFAS-AH评分的总积分改善程度优于针刺组(P0.05)。结论针刺穴配合隔药灸脐法可有效减轻跟痛症患者的患足疼痛,改善其足部综合功能,提高临床疗效。     

隔药饼灸治疗卵巢储备功能减退肾虚血瘀证的临床研究

摘要：目的 观察隔药饼灸治疗卵巢储备功能减退肾虚血瘀证的临床疗效。方法 将符合标准,2018年6月至2019年10月在上海市宝山区中西医结合医院妇科门诊就诊的60例患者,按照随机数表法分为隔药饼灸组30例,西药组30例。隔药饼灸组采用隔药饼灸法,每穴每次灸3壮,隔日1次;西药组采用西药周期疗法,1个月经周期为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程后,观察月经情况、中医症状评分、性激素水平。结果 治疗后,两组月经来潮天数、月经量减少情况、中医症状评分较治疗前明显好转(均P＜0.01),而隔药饼灸组改善情况更优于西药组(均P＜0.01);治疗后,隔药饼灸组血清FSH、T水平均明显低于治疗前(均P＜0.01)、血清LH水平低于治疗前(P＜0.05)、血清E2水平明显高于治疗前(P＜0.01),西药组血清FSH水平明显低于治疗前(P＜0.01)、血清T水平低于治疗前(P＜0.05)、血清E2水平高于治疗前(P＜0.05)、血清LH治疗前后无统计学差异(P＞0.05),而隔药饼灸组治疗后血清FSH水平明显低于西药组(P＜0.01)、血清E2水平高于西药组(P＜0.05)。结论 隔药饼灸在改善卵巢储备功能减退肾虚血瘀证患者的月经情况、中医症状评分及性激素水平方面,均优于西药治疗。     

隔药灸脐法延缓衰老临床观察

目的:观察隔药灸脐疗法延缓衰老的临床疗效及作用机制。方法:将71例患者随机分为3组,其中隔药灸脐组30例,采用隔药灸脐治疗,每周2次;针刺组21例,取肾俞、太溪为主穴,每日1次;西药组20例,口服VitE胶囊,每次0.1g,每日2次。比较3组的临床疗效,以及治疗前后症状积分、血清超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)含量变化。结果:治疗后3组临床症状均有非常显著的改善(P<0.01),且隔药灸脐组改善更显著(P<0.01);3组SOD含量均明显提高(P<0.01),MDA含量均明显降低(P<0.01),隔药灸脐组与针刺组相比SOD、MDA含量差异均无显著性意义(P>0.05),隔药灸脐组与西药组相比SOD、MDA含量差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:隔药灸脐法能明显延缓衰老,其机制与改善体内SOD、MDA含量有关。     

隔附子灸合温针灸治疗胃脘痛的疗效观察及护理体会

目的:观察隔附子灸合温针灸配合恰当护理方法治疗脾胃虚寒型胃脘痛的疗效.方法:将120例该病患者按2∶1随机分为2组,治疗组80例采用用隔附子灸配合温针灸治疗,对照组40例仅采用温针治疗,连续治疗2周后观察临床疗效,并总结护理体会.结果:总有效率治疗组为92.5％,对照组为77.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:隔附子灸合温针灸治疗胃脘痛疗效肯定,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗更年期功能性子宫出血的疗效观察

目的对中西医结合治疗更年期功能性子宫出血的疗效进行针对性探索。方法选取我院2014年11月—2015年11月收治的124例更年期功能性子宫出血患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组采用西医疗法,给药醋酸钾羟孕酮、戊酸雌二醇适量;研究组采用中西医结合疗法,西药剂量与对照组一致,中药以补肾益气固冲汤为主。结果对照组总有效率77.42%,研究组96.77%,后者显著优于前者,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者子宫内膜厚度,研究组小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者月经经量、经期以及周期,与对照组比较有明显优势,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合疗法在治疗更年期功能性子宫出血中有显著疗效。     

桃红四物汤联合西医治疗子宫腺肌症痛经临床观察

目的观察对子宫腺肌症痛经患者应用桃红四物汤联合西医治疗的临床价值。方法抽选2019年10月—2020年8月收治的子宫腺肌症患者82例,均伴有痛经症状。入选患者根据门诊收治顺序均分为对照组(41例)及研究组(41例)。对照组接受常规西医治疗,研究组除接受西医治疗外,加用桃红四物汤。评价及对比2组患者的疼痛程度、子宫体积、不良反应率。结果研究组的重度疼痛率低于对照组(P 0.05);相较于对照组,研究组的子宫体积明显减小(P 0.05); 2组的不良反应率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论对子宫腺肌症痛经患者应用桃红四物汤联合西医治疗,可有效缓解痛经症状,促使子宫恢复正常,同时不会明显增加不良反应,是一种安全、高效的治疗选择,值得临床开展。     

隔药灸神阙穴对原发性痛经患者经期血液流变学的影响

目的:探讨隔药灸神阙穴治疗寒凝型及气滞血瘀型原发性痛经的作用机制。方法:将86例患者随机分为隔药灸组和西药组各43例,隔药灸组隔药灸神阙穴,西药组采用西药治疗,并检测患者治疗前后的血液流变学指标。结果:隔药灸组43例,治愈15例,显效18例,好转7例,无效3例,总有效率为93%;西药组43例,治愈6例,显效9例,好转18例,无效10例,总有效率76.7%;经比较两组差别具有非常显著意义(P<0.01);而且远期疗效隔药灸组亦优于西药组(P<0.01)。血液流变学指标显示:隔药灸组治疗后血浆黏度、不同切变率下的全血黏度、血浆比粘度、红细胞压积、红细胞最大聚集指数明显降低;红细胞最大变形能力增强,与西药组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:隔药灸神阙穴治疗寒凝型及气滞血瘀型痛经的疗效优于西药;寒凝型及气滞血瘀型原发性痛经的发病机理与血液的高"浓、黏、凝、集"状态有关,针灸可改善血液流变性,降低血液黏度,改善子宫微循环,从而使疼痛缓解。     

针药结合治疗对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征子宫内膜容受性及血清HOXA10表达的影响

目的:比较针灸、中药联合西药治疗与单纯西药治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者的临床疗效,并探讨其对子宫内膜容受性及血清同源框基因A10(HOXA10)表达的影响。方法:将60例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分为针药结合组和西药组,每组30例。西药组于月经第5天口服枸橼酸氯米芬片,每次50 mg,每日1次,连续5 d,当卵泡直径≥18 mm时,当日予肌内注射绒促性素10 000 U;睡前口服阿司匹林肠溶片50 mg(经期除外)。在西药组治疗基础上,针药结合组采用针灸与口服中药补肾活血方治疗,穴取关元、气海、足三里、三阴交、子宫穴等,针灸每次30 min,隔日1次,经期停用;中药均于月经第3天开始,服用至下次月经来潮前,每日1剂。两组均连续治疗3个月经周期。采用实时定量聚合酶链式反应(real-timePCR)检测两组患者治疗前后血清HOXA10基因表达,比较两组患者排卵期子宫内膜厚度、排卵后7 d子宫动脉血流情况[包括子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI),收缩期峰值流速(PSV)/舒张末期流速(EDV),即S/D比值]、妊娠率及治疗前后中医症状评分。结果:①治疗后两组患者血清HOX...     

隔药饼灸大椎穴与命门穴治疗子宫内膜异位症临床观察

目的:基于督脉的温阳作用观察隔药饼灸大椎穴与命门穴治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将90例患者随机分为隔药灸组与西药组各45例,隔药灸组采用以《伤寒论》四逆汤为组成的药饼,隔药灸督脉上的大椎穴与命门穴,西药组则采取口服米非司酮治疗,疗程均为3个月。比较两组患者治疗后肿瘤标志物125(CA125)和白介素-8(IL-8)的水平变化,妇科B超检查两组患者盆腔包块治疗前后的大小变化。结果:经治疗后,隔药灸组患者总有效率为88.9%,西药组患者总有效率为68.9%,隔药灸组疗效优于西药组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后肿瘤标志物125(CA125)和白介素-8(IL-8)的水平均较治疗前减轻,组间比较无显著性差异(P0.05);两组患者治疗后盆腔包块虽均有减小,但隔药灸组疗效更佳,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于督脉温阳作用指导隔药饼灸治疗子宫内膜异位症疗效确切,且对于盆腔包块的缩小具有良好的作用,值得临床推广应用。     

隔药灸脐法治疗实证便秘疗效观察

目的:观察隔药与隔淀粉灸脐法治疗实证便秘的临床疗效差异。方法:将60例实证便秘患者随机分为隔药灸脐组和隔淀粉灸脐组,每组30例。隔药灸脐组采用隔药灸神阙穴,隔淀粉灸脐组采用隔淀粉灸神阙穴,均每周治疗1次,共治疗4次。分别于治疗前后及随访期观察两组患者便秘严重程度评分及生活质量评分(PAC-QOL),并比较两组的临床疗效。结果:治疗结束后,隔药灸脐组便秘严重程度及生活质量评分均较治疗前降低(P0.01,P0.05),且优于隔淀粉灸脐组(P0.01,P0.05);隔药灸脐组对实证便秘各个证型,即热秘(84.6%)、气秘(77.8%)、冷秘(87.5%)均有较好的疗效,且对热秘、气秘的改善优于隔淀粉灸脐组(均P0.05);隔药灸脐组有效率(25/30,83.3%)优于隔淀粉灸脐组(13/30,43.3%)。随访期,隔药灸脐组便秘严重程度及生活质量评分与治疗后比较,差异均无统计学意义(均P0.05),但均优于隔淀粉灸脐组(P0.01,P0.05);隔药灸脐组有效率86.6%(26/30)优于隔淀粉灸脐组的50.0%(15/30,P0.01)。结论:隔药灸脐治疗实证便秘的疗效优于隔淀粉灸脐,且远期疗效更好。