药学服务对2型糖尿病合并高血压治疗效果的影响

目的 观察药师参与治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果,为建立药师参与临床治疗的药学服务模式提供依据。方法 选取2019年9月—2020年1月广州医科大学附属市八医院收治的2型糖尿病合并高血压患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组行常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上给予药学服务指导干预。比较2组患者的空腹血糖、餐后2 h后血糖、收缩压、舒张压及用药依从性。结果 干预后,2组患者空腹血糖、餐后2 h后血糖均低于干预前,且观察组低于对照组(P <0.01);干预后,2组患者收缩压、舒张压均低于干预前,且观察组低于对照组(P <0.01);观察组患者完全依从、部分依从占比均高于对照组(P <0.05)。结论 药学服务干预2型糖尿病合并高血压可使有效降低患者的血糖和血压,提高患者的依从性,具有临床应用价值。     

三级医院团队与社会药房执业药师合作 管理糖尿病模式的探索

目的：社会药房的执业药师经过由三级医院构建的糖尿病管理团队的培训,对在本店配药的糖尿病患者进行管理,探讨社会药房执业药师的糖尿病管理模式。方法：经三级医院团队培训后的社会药房执业药师,对本店的糖尿病患者进行健康宣教及药学服务,患者随机分为对照组和试验组,试验组接受执业药师的药学服务,对照组未接受执业药师服务。结果：接受执业药师管理的患者前后体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2 h PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、用药依从性都有明显改变,且腰臀比（WHR）、SBP、2hPPG、HbA1c、用药依从性等指标改善显著优于对照组,仅WHR、舒张压（DBP）无显著改善;未接受管理的患者,随访前后指标无显著差异。结论：经培训的社会药房执业药师在糖尿病管理工作中发挥着重要的作用,可明显改善糖尿病患者BMI、WHR、血压、血糖、用药依从性等指标;此模式为社会药房执业药师工作模式的探索提供了一种方案。     

药学服务在2型糖尿病合并高血压患者治疗中的作用

摘 要 目的：观察药学服务在2型糖尿病（T2DM）合并高血压患者治疗中的应用效果。方法: 160例T2DM合并高血压患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组由临床药师提供全程化药学服务,对照组无临床药师进行药学服务,观察两组患者入院治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）及血压、用药依从性、药物不良反应变化。结果: 治疗后,两组患者FPG、2 hPG均较入院前明显降低（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后两组血压达标率和用药依从率均较前明显改善（P<0.05）;且观察组出院时血压达标率和用药依从率明显优于对照组（P<0.05）。两组药物不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:药学服务在T2DM合并高血压患者治疗中的应用效果较好,其可有效降低血糖,改善血压,提高患者用药依从性。     

三级医院团队与社会药房执业药师合作 管理糖尿病模式的探索

目的：社会药房的执业药师经过由三级医院构建的糖尿病管理团队的培训,对在本店配药的糖尿病患者进行管理,探讨社会药房执业药师的糖尿病管理模式。方法：经三级医院团队培训后的社会药房执业药师,对本店的糖尿病患者进行健康宣教及药学服务,患者随机分为对照组和试验组,试验组接受执业药师的药学服务,对照组未接受执业药师服务。结果：接受执业药师管理的患者前后体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2 h PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、用药依从性都有明显改变,且腰臀比（WHR）、SBP、2hPPG、HbA1c、用药依从性等指标改善显著优于对照组,仅WHR、舒张压（DBP）无显著改善;未接受管理的患者,随访前后指标无显著差异。结论：经培训的社会药房执业药师在糖尿病管理工作中发挥着重要的作用,可明显改善糖尿病患者BMI、WHR、血压、血糖、用药依从性等指标;此模式为社会药房执业药师工作模式的探索提供了一种方案。     

2型糖尿病患者药学监护路径的建立及应用

摘 要 目的：建立2型糖尿病患者药学监护路径（PCP）,为开展规范化糖尿病药学服务提供思路。 方法: 100例2型糖尿病患者随机分为对照组（n=50）和监护组（n=50）。应用临床路径的方法和原理,按糖尿病治疗特点,建立2型糖尿病患者PCP并用于监护组患者,对照组患者则给予常规管理。随访6个月后比较两组患者不合理用药发生率、糖尿病主要控制指标情况、自我管理水平、疾病认知情况和相关药物知识了解情况。 结果: 与对照组比较,监护组患者的不合理用药发生率,糖尿病主要监测指标空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）情况,自我管理水平（用药依从性、每天监测血糖、饮食、睡眠）、对疾病的认知情况（相关指标控制水平、并发症、饮食、运动、吸烟、饮酒）和对糖尿病药物相关知识的了解情况（降糖药的种类、降糖药的作用机制、降糖药的使用时间、降糖药的不良反应、胰岛素名称）等各项指标均优于对照组（P<0.05）。 结论: 采用本研究制定的2型糖尿病PCP对患者进行药学监护,有利于保障患者的合理用药,改善患者的糖尿病相关控制指标,提高患者的自我管理水平、对疾病的认知及相关药物知识的了解水平。     

医联体模式下药师介入2型糖尿病管理效果评价

目的 对医联体内的2型糖尿病患者血糖控制及药物治疗管理（MTM）效果进行评价。方法 收集2019年10月至2020年11月北京协和医院医联体辖区内符合条件的621例2型糖尿病患者为研究对象,采用队列研究的方式,由医联体药师开展标准化MTM,比较患者基线与3、6和12个月后的就诊取药率、糖化血红蛋白（HbA1c）及血糖指标。结果 经过12个月的标准化MTM后,三级医院取药率由管理前的40.7%降低至管理后的25.3%,社区取药率由管理前的11.1%升高至管理后的18.8%,差异均有统计学意义（P<0.05）;管理3、6和12个月后,患者的HbA1c、空腹血糖、餐后血糖与管理前相比均显著降低,管理6个月和12月后的HbA1c、空腹血糖、餐后血糖达标率与管理前相比均显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）。用药教育后患者的认知平均分为（4.52±0.66）分,患者对药师的服务满意度平均分为（4.94±0.23）分。结论 医联体内药师通过开展标准化MTM后,可有效引导患者下沉社区,实现社区慢性病管理的分级协作机制,同时显著提高2型糖尿病患者的血糖控制水平。     

临床药师主导药学路径服务模式对脑梗死住院患者用药的影响

目的 分析临床药师主导药学路径服务模式对脑梗死住院患者用药的影响。方法 选取2020年4月—2021年4月靖江市中医院收治的脑梗死患者60例,根据随机数字表法均分为观察组和对照组,各30例。对照组采取常规服务,观察组采取临床药师主导药学路径服务模式。比较2组临床疗效、药物服务满意度、不良反应发生率及用药依从性。结果 观察组总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%(χ²=5.192,P=0.023);观察组药学服务总满意度为96.7%,高于对照组的73.3%(χ²=6.405,P=0.011);观察组不良反应总发生率为10.0%,对照组为23.3%,2组比较差异无统计学意义(χ²=1.920,P=0.166);观察组用药总依从性为96.7%,高于对照组的76.7%(χ²=5.192,P=0.023)。结论 临床药师主导药学路径服务模式可在一定程度上减少药物不良反应,提高脑梗死患者用药依从性,进而增强药物疗效与提高患者药学服务满意度,有推广价值。     

结合糖尿病信息管理系统的药学服务对初诊糖尿病患者血糖控制的影响

目的：结合糖尿病信息管理系统为初诊糖尿病患者提供药学服务,观察其对患者血糖控制的影响,探索临床药师参与患者管理的方法,进一步完善临床药师的工作流程。方法：开发一款适合临床药师使用的糖尿病信息管理系统,用于药学服务。将我院住院的63例初诊糖尿病患者随机分为对照组和试验组,对照组未接受药学服务,试验组接受药学服务。结果：与入组时相比,对照组患者随访结束时,空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）无明显改善,餐后血糖（PPG）则显著降低（P〈0.01）;试验组患者随访结束时,FPG、PPG、HbA1c均显著降低（P〈0.01）,且明显低于对照组患者（P〈0.01）。结论：结合糖尿病信息管理系统的药学服务可明显改善患者的血糖控制水平,可推广应用。     

药学服务对门诊糖尿病患者用药依从性和血糖控制的影响

目的探讨药学服务对门诊糖尿病患者用药依从性和血糖控制的影响。方法将我院2017年1月~2017年12月救治的100例糖尿病患者,按照随机数字法分为两组各50例,研究组采取药学服务,对照组采取常规用药指导,比较两组治疗效果。结果治疗前两组血糖无明显差别(P>0.05),治疗后发现研究组空腹血糖,餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平较对照组改善(P<0.05);且相关知识知晓,用药依从性,药物认知能力评分较对照组提高(P<0.05)。结论药师为门诊糖尿病患者开展药学服务,可使患者的用药依从性和血糖控制得到明显改善。     

临床药师干预对2型糖尿病患者用药依从性及有效性的影响研究

目的 研究临床药师参与的药学服务对2型糖尿病患者用药安全性和有效性的影响。方法 选取上海市青浦区朱家角人民医院2019年7月至2022年6月本院2型糖尿病患者住院例数共计200例,以随机数字表法分为观察组（100例）和对照组（100例）。观察组患者接受规范化的抗糖尿病相关药学服务,对照组患者仅接受普通的药学服务。对比分析两组患者的基本信息、血糖控制水平、用药偏差、服药依从性、住院总费用、药品不良事件及就医满意度。结果 基本信息结果显示,两组在性别、BMI、年龄、糖尿病病程、居住地、教育水平、平时血糖控制、肾功能、血脂、高血压、并发症、抗菌药物使用方面比较无显著性差异（P> 0.05）,而两组在就业状态、不良反应、肝功能、带药情况、出院情况、保险情况方面比较差异有显著性（P <0.05）。血糖水平与住院指标结果显示,两组在晚餐后血糖、住院天数、住院总费用、西药费用方面比较,无显著性差异（P> 0.05）;观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖水平明显低于对照组,差异显著（P <0.05）。口服降糖药的认知情况结果显示,干预后观察组患者对口服降糖药的正确认知及使用...     

基于区域药学协作的糖尿病药物治疗管理模式实践效果

目的 探讨区域药学协作的糖尿病药物治疗管理服务模式对糖尿病患者自护能力及血糖控制的影响.方法 联合区域内社区药师,选取2020年4月至7月门诊就诊的128例糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规糖尿病管理模式,观察组给予区域药学协作的糖尿病药物治疗管理模式,即与医联体区域内社区...     

基于智慧医疗构建糖尿病药学门诊的必要性及应用初探

目的 基于数字化医疗服务平台,构建糖尿病药学门诊工作站,探讨糖尿病患者的自我管理水平。方法 设计开发糖尿病药学门诊工作站,探索并建立糖尿病药学门诊规范化就诊流程,采用糖尿病自我管理行为量表调查91例2型糖尿病患者的自我管理水平。结果 构建糖尿病药学门诊的信息化平台,建立药学门诊规范化就诊流程。只有38.46%的2型糖尿病患者血糖得到控制,自我管理水平也不佳（得分为22.87±7.87）。自我管理行为与空腹血糖和糖化血红蛋白间存在弱相关性,且与“特殊饮食”维度的相关性最显著（P <0.05）。结论 药学门诊信息化平台的建立实现了药师参与糖尿病全流程管理的可能性,为创新药学服务模式、提高药学服务质量、改善患者血糖控制及自我管理行为提供了新的可行渠道,具有较好的临床推广价值。     

药师药学服务对精神科出院患者用药依从性与满意度的影响

目的 观察住院药师药学服务对精神科出院患者用药依从性和满意度的影响。方法 选取2021年6月—2022年6月江门市第三人民医院精神科带药出院患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。2组均给予常规住院诊疗,对照组采用常规出院带药指导,观察组采用住院药师出院带药用药指导药学服务。2组出院后7 d进行电话回访,比较2组依从性、满意度及不良反应。结果 观察组总依从性和总满意度为96.67%、90.00%,高于对照组的70.00%、46.67%(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为30.00%,低于对照组的66.67%(χ²=8.076,P=0.004)。结论 住院药师出院带药用药指导药学服务用于精神科出院患者中,能提升患者自我管理水平,提高用药依从性和药学服务满意度,有助于降低药物不良反应发生率。     

临床药师参与2型糖尿病患者管理效果观察

摘 要 目的：观察临床药师参与2型糖尿病患者管理的效果,为临床治疗提供帮助。方法：187例符合入选标准的2型糖尿病患者随机分成对照组（62例）和试验1组（63例）、试验2组（62例）。对照组接受常规治疗和医师或护士的常规用药教育、饮食控制、运动指导等;试验1组在对照组基础上接受内分泌科临床药师的专业指导,试验2组在试验1组的基础上对至少1名患者家属进行同样的专业指导。出院后临床药师每月对试验1组、试验2组的患者进行电话随访干预。3个月后,比较3组患者各项血糖指标变化情况,统计3组患者低血糖、药品不良反应和再次发病入院例次,通过问卷调查比较3组患者自我管理能力、合理用药认知水平和临床满意度评分。结果：试验1组、试验2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的改善情况均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;患者自我管理能力评分也明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,且试验2组部分指标优于试验1组（P＜0.05）;患者的合理用药认知水平评分更高,不良反应发生人次更低,患者对临床药师的药学指导满意度更高（P＜0.05或P＜0.01）。结论：临床药师参与糖尿病患者的管理,能明显提高患者的认知,提高治疗效果及治疗的依从性,提高患者对临床医疗服务的满意度。     

门诊药师参与慢性病管理对提高高血压患者用药依从性及血压达标率与药学服务满意率的影响

目的：分析门诊药师参与慢性病管理对提高高血压患者用药依从性及血压达标率与药学服务满意率的影响。方法：选取医院2021年7月—12月门诊诊治的原发性高血压患者304例为研究对象,将其分为接受药师参与慢性病管理的为观察组（n=152）,非药师参与慢性病管理的为对照组（n=152）,用药干预持续6月后,比较2组高血压患者用药的依从性（Morisky问卷）、血压达标率与药学服务满意度,以及患者不合理用药率、药物不良反应发生率和非药物治疗情况。结果：经Morisky问卷调查结果显示,药师有助于患者用药依从性的提高（P<0.05）;经干预后2组患者血压达标率均较干预前有所上升,但观察组患者血压达标率高于对照组（P<0.05）;不合理用药率低于对照组（P<0.05）;观察组患者用药不良反应发生率低于干预前（P<0.05）,对照组患者干预前后用药不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）;观察组患者吸烟、饮酒率低于干预前,低盐饮食及规律运动率高于干预前（P<0.05）,对照组患者干预前后非药物治疗行为均...     

社区强化健康教育模式对2型糖尿病病人治疗依从性的影响研究

目的：以2型糖尿病病人理论为依据,探讨社区强化健康教育模式对2型糖尿病病人治疗依从性的影响,为2型糖尿病病人的社区治疗提供实验依据。方法：将我社区2011年1月～2012年2月接收的32例被确诊为2型糖尿病患者采用随机数字表分组法分为2组,对照组采取常规的药物治疗,实验组在常规药物治疗基础之上强化健康教育模式,以患者的血糖水平和依从性为观察指标,对治疗结果进行统计学分析。结果：实验组空腹血糖（6.1±1.7）、餐后2h血糖（9.2±2.1）均低于对照组空腹血糖（8.7±2.3）、餐后2h血糖（12.6±3.2）,结果有统计学意义（P〈0.05）;实验组治疗依从性良好15（93.75%）高于对照组8（50%）,不佳1（6.25%）低于对照组8（50%）,结果有统计学意义（P〈0.05）。结论：社区强化健康教育模式联合药物治疗对2型糖尿病病人的治疗效果优于单纯药物治疗,实验组在血糖控制水平和依从性方面均优于对照组,因此该方法可以作为社区治疗2型糖尿病的有效方法。     

基于SOAP模式的药学服务对门诊糖尿病患者用药依从性和生活质量的影响

目的 探讨基于SOAP模式的药学服务对门诊糖尿病患者用药依从性和生活质量的影响。方法 选取2020年5月～2020年10月门诊就诊的118例糖尿病患者为对照组,实施常规就诊流程。选取2020年11月～2021年3月门诊就诊的118例糖尿病患者为观察组,实施基于SOAP模式的药学服务管理。比较两组糖尿病患者用药依从性、生活质量、心理状态及就诊服务满意度。结果 实施基于SOAP模式的药学服务管理后,观察组用药总依从率为97.45%,显著高于对照组87.29%(P <0.05);观察组患者生活质量评估中的心理、生理功能等维度分值均低于对照组（P <0.05）;两组SAS、SDS评分均降低,观察组SAS与SDS分值显著低于对照组（P <0.05）;观察组患者对就诊服务满意度为94.07%,显著高于对照组86.44%(P<0.05)。结论 基于SOAP模式的药学服务能有效提高门诊糖尿病患者用药依从性和生活质量,改善心理不良情绪,提高就诊服务满意度。     

某院风湿免疫科以药师为主导的患者慢性疾病药物治疗管理模式的建立与实践

目的：探讨药师为风湿免疫疾病患者提供慢性疾病药物治疗管理（medication therapy management,MTM）的模式。方法：以某院风湿免疫科中类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及强直性脊柱炎患者为研究对象,收集患者200例,随机分成药学干预组和对照组,对药学干预组实施MTM。将2组患者入院初期、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月的临床评价指标、患者依从性评分、药学干预期内再入院率和不良反应发生率进行2组间的比较,观察MTM的实施效果。结果：与对照组相比,临床疗效指标在出院后3个月、6个月有更好的改善,差异具有显著性（P<0.05）;患者依从性在出院后3个月、6个月有较高的评分,差异具有显著性（P<0.05）;药学干预组的再入院发生事件略有下降,但差异无显著性;出院后6个月药学干预组ADR发生率明显低于对照组,差异具有显著性（P<0.05）。结论：通过对风湿免疫患者实施MTM,可以达到提高药学服务质量和临床疗效的目的。     

药学干预对门诊2型糖尿病患者血糖控制及用药依从性的影响

目的:探讨通过实施药学干预对门诊2型糖尿病患者血糖控制及用药依从性的影响.方法:选取2014年1月~2016年1月我院收治110例2型糖尿病病例进行本次研究,分成两组,各55例.对照组行常规用药指导服务,观察组行全方位药学干预.比较两组用药依从性和血糖控制水平.结果:观察组的用药依从性与血糖控制水平明显优于对照组,观察组的不良反应发生率与用药偏差情况明显少于对照组(P<0.05).结论:药学干预可以让2型糖尿病患者用药依从性、血糖控制水平得以提升,药物不良反应发生率与用药偏差得到降低.     

不同药学服务模式对患者用药的影响分析

目的分析采用不同药学服务对患者用药的影响。方法选择我院门诊部2012年9—10月用药患者260例。将患者随机分为观察组和对照组,每组各130例。观察组患者提供所应用药物相关的药学服务和指导;对照组患者只进行传统取药,没有其他药学服务。所有患者采用电话随访的方法获得药物依从性的资料。观察对比两组患者服药的依从性。结果两组用药依从性比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论医院需要不断探究药物服务模式,加强对于药师的管理,使得其发挥出最大的作用,才能够最大限度地提高患者的用药依从性,药师按照不同患者的具体情况合理选择最合适的药学服务,这样能够使得患者提高治疗有效率,早日获得康复。