小直径钛锆种植体植入后疼痛的短期临床观察

目的 在牙列缺损的后牙区植入小直径钛锆种植体,评价小直径钛锆种植体的植入术后的患者疼痛反应。方法 用改良牙科焦虑量表筛选出45例非牙科焦虑症患者,患者均为后牙区单牙缺失。随机分为实验组20例（植入3.3 mm直径的软组织水平SLActive钛锆种植体）和对照组25例（植入4.1mm直径的软组织水平SLA纯钛种植体）。通过0~10数字疼痛强度量表（Numerical Rating Scale,NRS）和语言模拟量表（Verbal Rating Scale,VRS）对患者14天内的疼痛水平进行评分并比较。结果 在种植体植入术后的2 h、6 h、1 d和3 d,实验组的疼痛水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在第7 d和14 d两组疼痛水平的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 小直径种植体植入术后的疼痛反应较小。     

钛锆合金种植体的研究进展

钛锆合金（TiZr）作为一种新型合金材料,在口腔种植领域具有广泛的应用前景。由于其弥补了传统纯钛种植体机械强度方面的不足,且抗腐蚀性和生物相容性佳,目前钛锆合金窄直径种植体已初步应用于临床。本文就钛锆合金种植体的机械力学特性、抗腐蚀性、表面性能、生物相容性及临床应用的预后作一综述。     

后牙区短种植体种植的临床观察

目的：观察短种植体在上下颌后牙区的成功率。方法：自2002年7月至2007年7月在山东大学口腔医院种植中心种植牙病例52例,89颗短种植体,所有的种植体由同一个有多年种植经验的外科医生操作,修复医生也有成熟的经验。观察的指标包括性别、年龄、种植系统、种植位置、修复方法。种植体成功率的分析采用生命表法（Wilcoxon test）。对于失败的种植体进行了详尽的分析。结果：所有种植体均发生骨结合并完成了上部结构修复,在1～5年的观察中,脱落种植体1枚,为上颌,累积成功率95.8%;下颌种植体无1例脱落,累积成功率为100%。结论：只要病例选择合适,短种植体在上下颌后牙区可获得和标准种植体同样的成功率。     

4个独立小直径钛锆合金种植体支持的覆盖义齿重建萎缩的无牙上颌骨

无牙上颌常常发生牙槽骨吸收,有时导致标准直径种植体难以植入。与纯钛种植体相比,有更强机械性能的钛锆合金小直径种植体可以用于解决这类种植难题。本回顾性临床试验研究报道了使用小直径钛锆合金种植体支持,采用Locator基台固位的上颌覆盖义齿临床效果。对2009年1月至2010年6月期间,在意大利罗马伊士曼口腔医院牙周与修复科接受了由4个分开的小直径种植体支持的上颌覆盖义齿修复患者进行了评估。所有接受4个小直径钛锆合金种植体的患者都被挑选出作为试验病例。共找到10位患者,其中6位接受了骨增量治疗。经过12～16个月的随访,没有出现种植体脱落,只有1颗种植体显示大于1.5mm的骨吸收。本研究种植体有97.5％的成功率及100％的存活率。所有修复体都能很好地行使功能。本研究显示使用小直径钛锆合金种植体支持,采用Locator基台固位的上颌覆盖义齿有很好的临床效果。     

Ankylos小直径种植体修复后牙区牙列缺损的效果评价

目的评价Ankylos小直径种植体修复后牙医牙列缺损的临床效果,探讨小直径种植体应用于后牙区的适应证及注意事项、、方法选择后牙区牙列缺损需行种植修复而无法植入标准直径种植体的患耆24例．植入商径3．5mm Ankylos种植体兵35枚,3～4个月后行金属烤瓷冠单冠或联冠修复,修复完成后1、3、6个月复诊,之后每半年复诊1次。复诊时检测种植体周围边缘骨水平、软组织健康状况及各种机械并发症。结果随访时间为完成修复后6～30个月。随访期内所有种植体行使功能良好,种植体周围边缘骨水平为－0．6mm至＋0．3mm,软组织健康状况良好,未发现机械并发症。结论应用Ankylos小直径种植体修复后牙Ⅸ牙列缺损可获得良好的短期临床效果;窄牙槽嵴、缺牙区近远中修复间隙不足和邻牙牙根间距离近是小直径种植体的主委适应证.     

短种植体在后牙骨量不足区应用的考量

短种植体越来越广泛地被应用于骨量不足后牙区的种植修复,但亦有文献指出短种植体的应用存在一定的风险,包括边缘骨丧失和种植体失败等,本文综述影响后牙区短种植体应用的临床因素以及对相应策略的考量.     

不同冠根比短种植体在上颌后牙区种植修复的短期临床研究

目的观察不同冠根比短种植体在上颌骨高度不足后牙区种植修复的临床效果。方法选取剩余牙槽骨高度为4～5 mm的后牙缺失病例,共计12例患者植入17颗短种植体。随访1年半,检测指标包括种植体存留率、边缘骨水平变化、临床检查(改良菌斑指数、改良出血指数、探诊深度)。对数据进行统计学分析。结果短种植体存留率为100%,总体边缘骨吸收为(0.45±0.07)mm,临床检查平均改良菌斑指数为(1.12±0.32),出血指数为(1.11±0.32),探诊深度为(1.57±0.37)mm。平均冠根比C/IR=1.92±0.30,按1.02.0进行分组,不同冠根比组边缘骨吸收与探诊深度无明显差异,P=0.47;冠根比与改良菌斑指数和出血指数具有相关性,P<0.05。结论在骨高度不足的上颌后牙区,冠根比对种植体早期边缘骨吸收无明显的影响,但对软组织健康可能有影响,应定期复查和维护口腔卫生,以提高种植体的长期稳定性。     

短种植体(≤6 mm)在萎缩后牙区5~7年疗效的回顾性研究

目的:评估短种植体(≤6 mm)在萎缩后牙区的长期临床疗效。方法:选取2009年1月~2012年1月南昌大学第四附属医院口腔科接受种植治疗的患者17例,共植入33枚Bicon植体(植体长度≤6 mm),观察期60~84个月不等,观察并记录边缘骨吸收量、种植体存留率及并发症。结果:在观察期内,33枚植体有1枚脱落,种植体存留率为97.0%,种植体修复完成60~84个月内种植体近远中骨吸收水平分别为(-0.74±0.05)mm、(0.05±0.07)mm,种植体近、远中边缘骨高度与修复后即刻比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在5~7年观察期内,短种植体(≤6 mm)应用于骨量不足的萎缩后牙区,其存留率及骨吸收水平与常规种植体无差异,可获得良好的中远期疗效。     

Tilite含钛医学合金嵌体修复后牙缺损的近期疗效观察

目的评价Tilite含钛医学合金嵌体修复后牙缺损的近期临床疗效。方法收集磨牙龋损病例，共157例214颗患牙，采用Tifite含钛医学合金嵌体修复。临床追踪观察2年，评价其形态、基牙继发龋、修复体边缘密合度、修复体磨耗及折断情况。结果132例患者176件嵌体保持随访，随访率为82．2％。176件嵌体随访期内失败5件，其中3件脱落，继发牙髓炎2件，成功率97．2％；其余171件嵌体2年随访，边缘适应性的合格率为98．8％，修复体形态的合格率是100．0％，磨损和折裂的合格率是100．0％，无基牙继发龋。结论Tilite含钛医学合金嵌体修复后牙缺损的近期疗效好。     

短种植体在后牙区种植修复的临床观察

目的： ITI短种植体在上下颌后牙区的临床观察及效果评价。方法：选择2005年10月至2013年10月间,在我院接受上下颌后牙区短种植体手术治疗的患者26例,共31枚种植体。随访4月-8年,观察指标包括X线片、临床检查,软组织（指标：牙槽骨吸收情况、牙龈指数、探针深度）等。结果：观察期间未发现短种植体出现松动、断裂,种植部位出现疼痛不适等情况,种植体愈合良好。修复后患者咀嚼功能恢复良好,种植体周围软组织健康,患者对短种植体的修复满意。结论：只要严格选择适应症,规范手术操作,短种植体在一定程度上能解决牙槽骨高度不足的问题,避免复杂的外科手术,减少创伤。     

临床平台转移设计用于下颌后牙种植修复的五年效果观察

目的:通过下颌后牙区种植修复的五年随访观察,评价临床平台转移设计临床应用的效果.方法:选择下颌后牙区种植一期术后患者90例,随机分实验组对照组;实验组使用较常规小一号的愈合基台和修复基台,临床平台转移与重建种植体周围龈袖口,62例.对照组使用常规愈合基台和修复基台,转移与重建种植体周围龈袖口28例.术后当天和功能负重后1、3、5年后分别拍摄X线根尖片,测量种植体周围边缘骨高度丧失量并评价软组织情况.结果:实验组边缘骨丧失量明显低于对照组(P＜0.01);实验组的软组织的稳定性也明显优于对照组(P＜0.01).结论:临床平台转移设计可以明显地减少种植体周围颈部边缘骨的吸收和保持周围软组织稳定,对种植修复的长期成功率具有重要的意义.     

锥形锁柱种植体应用于牙周病患者后牙即刻种植的临床回顾性研究

目的: 比较锥形锁柱种植体在慢性中重度牙周炎患者行后牙区即刻种植和延期种植2种种植方式的短期临床疗效。方法: 收集2015年1月~2015年12月接受种植修复的26例慢性中重度牙周炎患者,共植入种植体52枚,其中即刻种植组(A组)28枚,延期种植组(B组)24枚,术后3~6个月完成冠修复,修复后追踪观察时间(14.4±2.3)月,观察种植体存留情况、修复后种植体周围骨吸收量和调查患者满意度。结果: 即刻种植组1枚植体因感染取出,延期种植组失败0枚,存留率分别为96.4%和100%;修复后1年实验组和对照组的种植体近中边缘骨吸收分别为(0.027±0.340) mm和(0.024±0.292) mm,远中边缘骨吸收分别为(0.011±0.252) mm和(-0.002±0.360) mm;2组患者总体满意度较高,上述差异均无统计学意义(P>0.05),观察期内存留的种植体正常行使功能,种植体周围软组织健康状况良好。结论: 慢性中重度牙周炎患者经过完善的牙周系统治疗后,在牙周状况良好的条件下,应用锥形锁柱种植体进行后牙区即刻种植,与延期种植在短期内临床效果相当。     

短种植体和超短种植体在后牙区种植3年临床观察

目的：评价短种植体和超短种植体在后牙区种植的临床效果。方法：选择2009年10月至2010年6月在北京市中西医结合医院口腔科种植病例41例,共植入63颗Bicon种植体,其中34颗为短种植体,29颗为超短种植体,并进行单冠固定修复。通过临床观察、X线片检查评估种植体3年存留率。结果：在观察期内,63颗种植体中有3颗种植体脱落,其余60颗种植体均获得了良好骨结合,经3年临床观察及X线片检查,种植体颈部骨组织稳定,种植存留率达95．2％。其中短种植体存留率为94．1％,超短种植体存留率为96．6％。结论：在3年观察期内,短种植体和超短种植体应用于骨量不足后牙区种植临床效果良好,其存留率与传统种植体差异无统计学意义。     

牙周炎患者即刻种植修复的临床观察

目的 评价重度牙周炎患者拔牙后种植治疗并行即刻修复的临床效果.方法 选择在中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院种植科就诊的需行义齿修复的重度牙周炎患者12例.术前行完善的牙周治疗,术中拔除余留牙,彻底清创,植入种植体并于手术当日完成树脂临时修复,6个月后行永久修复.术后l、6、12、24个月复诊,评价种植体和修复体存留率及软硬组织状态.结果 植入种植体84枚,上颌50枚、下颌34枚,其中32枚为即刻植入新鲜拔牙窝.3例(4枚)种植体失败,种植体两年存留率为95％,其中上颌92％( 46/50),下颌为100％ (34/34);修复成功率为100％.所有的种植失败均发生在手术后6个月内.即刻种植体植入拔牙窝和种植体植入正常牙槽骨两组在植入扭矩及牙槽骨吸收水平方面差异无统计学意义.结论 本组牙周炎患者行完善牙周治疗后全口种植即刻修复取得满意的修复效果.     

种植体倾斜植入用于上颌后牙区骨量不足患者的效果评价

目的: 观察种植体倾斜植入在上颌后牙区垂直骨量不足患者中的应用效果。方法: 选取2016年1月—2018年6月上颌后牙区剩余骨高度<6 mm行种植修复的患者。其中,行种植体倾斜植入(倾斜角度为25°~35°)患者28例(共植入种植体40颗),为A组;经牙槽嵴顶上颌窦底提升术患者23例(共植入种植体34颗),为B组。利用Kaplan-Meier生存分析法评估种植修复后种植体存留率;术前、术后拍摄曲面体层片或锥形束CT(CBCT),通过图像分析测量软件测量种植体周边缘骨量。采用SPSS 24.0软件包进行数据分析。术后随访3年,检查并记录种植术后基台松动、修复体松动、崩瓷或缺损、食物嵌塞等并发症。结果: 所有种植体观察最长3年,最短1年,A组累积存留率为100%;B组累积存留率为97.06%(1颗种植体修复前脱落),差异无统计学意义(P>0.05);A、B 2组种植体周边缘骨平均吸收高度无统计学差异(P>0.05);随访期间,A组仅有3例患者出现水平食物嵌塞,1例出现中央螺丝松动,B组未见明显并发症。结论: 对于部分上颌后牙区垂直骨量不足患者,种植体倾斜植入在本研究观察期内获得了良好的临床效果。     

口腔修复用钛锆铌锡合金的机械性能评价

目的：评价钛锆铌锡（Ti-12.5Zr-3Nb-2.5Sn）合金机械性能。方法：制备钛锆铌锡合金试样,测试合金的机械性能和显微维氏硬度,观察拉伸试样的金相显微结构和断口形貌。结果：Ti-Zr-Nb-Sn合金抗拉强度为671.3MPa,屈服强度为561.5MPa,延伸率为18.1%,弹性模量为92.5GPa,维氏硬度为250.7HV;合金金相组织表现为细化的晶粒结构,合金断口呈典型的微孔聚合型断裂形貌。结论：Ti-Zr-Nb-Sn合金机械性能满足口腔修复的要求。     

下颌后牙区软组织水平种植体边缘骨吸收相关因素的临床研究

目的研究下颌后牙软组织水平种植体边缘骨吸收的影响因素,为减少种植体边缘骨吸收量,提高种植体存留率提供理论依据。方法 选择76例患者行下颌后牙区软组织水平种植,共植入种植体116枚。记录患者的一般情况、种植体特征、种植体植入部位特征及修复体特征,在术后即刻、种植后3个月、修复后3个月、修复后12个月行锥形束CT检查,利用One Vlume Viewer软件测量并计算边缘骨吸收量,采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 吸烟、骨密质厚度、种植体长轴与牙冠长轴夹角、种植体局部卫生情况在各组间的差异有统计学意义（P<0.05）,患者性别、年龄、种植体长度、种植体直径、种植体系统、种植体边缘骨高度和修复体类型在各组间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 吸烟、骨密质较厚、种植体长轴与牙冠长轴夹角较大、种植体局部卫生差是引起种植体边缘骨吸收的危险因素,其中,局部卫生差与种植体边缘骨吸收的相关性较强。     

新型口腔种植材料—钛,锆,钼合金生物学性能实验

钛、锆、钼三元合金是一种具有优越性能的新型金属口腔种植材料。主体是钛,为了提高其性能加入了5％的锆和2％的钼。为了评价钛、锆、钼三元合金的毒性和安全性进行了急性毒性试验、蓄积性毒性试验、对大白鼠骨髓细胞染色体畸变试验,热原试验,溶血试验及体外中国仓鼠卵巢细胞增殖试验六大项生物安全性测试。结果证实了钛、锆、钼三元合金无毒、不溶血、对细胞无毒性,无遗传突变活性,并且有良好的生物相容性。钛、锆、钼三元合金确实是一种具有许多优越性,安全可靠的新型金属口腔种植材料,具有广泛的应用前景。     

78例氧化锆种植体边缘骨吸收5年随访观察

目的：观察氧化锆全瓷修复种植体边缘骨吸收变化,评估氧化锆全瓷修复体长期临床效果。方法：将首都医科大学电力教学医院2014年1月—2016年1月间78例采用氧化锆全瓷修复系统进行固定义齿修复的病例纳为研究对象,随访5年,检测修复体完整性、密合性、种植体存留情况,并检测改良龈沟出血指数（mSBI）、改良菌斑指数（mPLI）及牙周探诊深度（PD）,应用X线片评估种植体边缘骨吸收,使用多元线性回归分析影响骨吸收的相关因素。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果：随访期间,6例患者未按规定复诊,随访脱落,脱落率为7.69%(6/78),剩余72例患者（共80颗种植体,63个修复体）完成随访,种植体均未出现松动、折断、脱落,种植体存留率为100.00%。6个修复体出现崩瓷,2个修复体冠边缘与基台间不密合,无修复体脱落。全口曲面体层片与根尖片提示,边缘骨吸收0～2.03 mm,平均（0.23±0.04）mm。统计分析显示,糖尿病史、修复体种植方式、崩瓷及对颌牙类型影响种植体边缘骨吸收量（P<0.05）。结论：长期随访结果显示,氧化锆种植体存留率高,软组织美学效果好,边缘骨稳定,...