甲亢煎加减治疗甲状腺机能亢进50例

甲状腺机能亢进（简称甲亢）是多种因素引起的甲状腺激素分泌过多导致的一种常见的内分泌疾病。临床上以代谢率增高和神经兴奋率增高为主要表现,常见症状有多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、激动、甲状腺肿大等,不少弥漫性甲状腺肿大患者伴有不同程度的突眼症。本病多见于...     

符晓敏教授治疗甲状腺机能亢进症的经验

符晓敏教授认为,甲状腺机能亢进症的发病与情志、体质、饮食等因素有关,病初起时多实,主要病理因素为气滞、肝火、痰凝,以气郁为先;久病多虚或虚实夹杂,虚者以阴虚为主。符教授将该病辨证分型为气郁痰凝、肝火亢盛、心肝阴虚、心肾阴虚、脾肾阳虚5型,针刺处方以颤针围刺气瘿穴为主穴,辨证配以心经、肝经、脾经、胃经、肾经穴位,重视耳穴压豆的应用,临床效果显著。     

甲状腺功能亢进症中医药治疗述评

正甲状腺功能亢进症简称"甲亢",是指多种原因致使体内甲状腺激素合成分泌增多,引起机体精神突眼和/或甲状腺肿、神经兴奋性增高、代谢亢进的一组临床综合征。其中以毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)最为常见。本病属中医"瘿病"范畴,又名"瘿""瘿气""瘿瘤""瘿囊""影袋"等。大多由于情志内伤,饮食及水土失宜,以致气     

甲状腺功能亢进验案1则

关于甲状腺功能亢进的辨证分型,虽然至今尚无统一意见,但对于其基本病机演变过程是由肝郁→肝火→阴虚阳亢,多数学者已取得共识,并认为肝郁、肝火多是甲状腺功能亢进的一过性表现,而阴虚阳亢则是临床主要证候。现将导师赵泉霖治疗甲状腺功能亢进验案1则介绍如下。     

徐蓉娟教授辨治毒性弥漫性甲状腺肿浸润性突眼经验介绍

徐蓉娟教授认为，毒性弥漫性甲状腺肿浸润性突眼应按活动期、非活动期分期辨治。活动期中医分为风毒肝火，上攻眼目型；肝郁脾虚，痰饮积聚型；阴虚火旺，气滞痰凝型辨证；非活动期分为气阴两虚，痰瘀阻滞型；阳气亏虚，痰瘀阻滞型辨证。结合心理治疗以增加疗效。     

高血压病患者靶器官损害与血压昼夜节律及中医证型的关系

目的：观察高血压病患者动态血压变化与靶器官损害及中医证型之间的关系。方法：62例高血压病患者分为单纯高血压病组和靶器官损害组,中医辩证分为4型,进行动态血压监测,结果：靶器官损害组血压昼夜节律显著减弱,肝火亢盛型24小时平均收缩压异常增高,痰湿壅盛型24小时平均舒张压明显增高,阴虚阳亢型昼夜收缩压节律明显异常,阴阳两虚型双重昼夜节律异常。结论：血压昼夜节律与靶器官损害的关系密切,肝火亢盛型和痰湿壅盛型多为高血压的早期正盛邪实阶段,阴虚阳亢型和阴阳两虚型多为高血压的进一步发展。     

张崇泉教授论治老年高血压病的经验摭拾

张崇泉教授认为老年高血压病病机以本虚标实、阴虚阳亢、夹风火痰瘀为要点,根据病证结合原则,按老年高血压病病程不同阶段病机变化出现的阴阳偏盛偏衰、虚实夹杂不同证候,大致归纳成肝火亢盛、阴虚阳亢、肝阳化风、痰湿肝风、气阴两虚、瘀血阻络等六种常见证型,结合兼挟的各种慢性病证,进行辨证论治,随症加减,临床辨治各种疑难病例每获良效。     

李德新以脾胃为中心论治眩晕

李德新教授认为眩晕发病多与脾胃相关,脾胃虚弱,失于健运,气血不足,脑失所养;脾虚失运,水湿痰饮,阻遏清阳。李德新教授融汇各家学说,既重温补脾阳,又不忘濡润胃阴,脾胃同调,分清主次,兼顾肝肾,辨证论治。强调辨证虚实,实证多为肝火、痰壅;虚证多为气血两虚以及本虚标实之阴虚阳亢,治疗上多用药性平和之品,以免伤及正气。     

张崇泉教授论治老年高血压病的经验摭拾

张崇泉教授认为老年高血压病病机以本虚标实、阴虚阳亢、夹风火痰瘀为要点。根据病证结合原则，按老年高血压病病程不同阶段病机变化出现的阴阳偏盛偏衰、虚实夹杂不同证候，大致归纳成肝火亢盛、阴虚阳亢、肝阳化风、痰湿肝风、气阴两虚、瘀血阻络等六种常见证型，结合兼挟的各种慢性病证。进行辨证论治，随症加减，临床辫治各种疑难病例每获良效。     

中医药治疗冠心病心绞痛研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）简称冠心病,是指冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧的心脏病。中医药在治疗冠心病心绞痛方面有其独特的疗效,现笔者将其近年来的研究概况综述如下。1辨证分型论治李氏认为本病病机多为本虚标实,虚实夹杂,本虚为心脾肾亏损,标实为瘀血痰浊。临床上分为心脾阳虚、气滞痰阻和心肾阴虚、血瘀阻络型。林氏等认为正虚（心气虚和心阴虚）是本病的内因,痰和瘀是本病继发因素,气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成冠心病病机的四个主要环节。     

1018例老年高血压病患者中医证型分布及相关因素分析

目的:观察老年高血压病患者中医证型分布规律及与性别、年龄、病程、血压分级的相关性。方法:将1018例老年高血压病患者分为肝火上炎证、痰湿壅盛证、瘀血阻络证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证,对各证型间性别、年龄、病程、血压分级构成情况进行比较。结果:(1)中医证型分布比例依次为:阴虚阳亢证痰湿壅盛证瘀血阻络肝火上炎证=阴阳两虚证;(2)阴虚阳亢证与肝火上炎证、阴阳两虚证比较性别构成不同。阴虚阳亢证男女比例约为1∶2,肝火上炎证、阴阳两虚证男女比例大致相等;(3)平均年龄由低到高分别为肝火上炎证痰湿壅盛证瘀血阻络证阴虚阳亢证阴阳两虚证;(4)肝火上炎证、痰湿壅盛证、瘀血阻络证病程主要分布在0~10年,阴虚阳亢证病程主要分布在11~20年,阴阳两虚证病程主要在20年以上;(5)1级高血压主要为肝火上炎证、痰湿壅盛证、瘀血阻络证,2级高血压主要为痰湿壅盛证、瘀血阻络证、阴虚阳亢证,3级高血压主要为阴虚阳亢证、瘀血阻络证、痰湿壅盛证。结论:(1)老年高血压病患者证型以阴虚阳亢证多见;(2)证型分布与性别、年龄、病程、血压分级相关;(3)病机总属本虚标实,主要证型分布随年龄增长、病程进展、血压水平的升高,呈现由实致虚的演变过程。     

1239例原发性高血压证治规律分析

本文对原发性高血压病人１２３９例进行了回顾性分析，探讨其证治规律。结果表明：高血压病中医病机可概括为“变动在肝，根治在肾，关键在脾。“病理变化规律是，早期以阴损为主，临床多见阴虚阳亢或肝火阳亢症状，中期多见痰湿中阻，后期阴损及阳，多见阴阳两虚症状。辨证论治按阳亢肝火型、阴虚阳亢型、痰湿中阻型和阴阳两虚型４型进行。重点在调整阴阳。认为高血压病辨证分型与高血压病病期、并发症、高脂血症、疗效等之间具有…     

高血压病中医证型的现代研究

高血压病理因素包括风、火、痰、瘀、虚等,病位主要与肝、脾、肾三脏相关,病性多为本虚标实,常见“阴虚”与“阳亢”并存,可分为肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证四型.现代医学研究证明,高血压病中医证型与生化指标、RAAS系统、血管内皮功能、靶器官损害等皆有相关性.     

代谢综合征中高血压患者的中医分型研究

目的:研究代谢综合征中医分型与体重、血压、血脂、血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数以及纤维蛋白原之间的关系。方法:将100例代谢综合征病例中符合高血压诊断标准的88例,分成肝火亢盛、痰浊壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚四个证型。比较各证型间体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)、纤维蛋白原(Fn)等指标间的差异。结果:血压方面,痰浊壅盛型SBP明显低于其他三型,阴阳两虚型DBP明显低于其他三型。体重方面,肝火亢盛、痰浊壅盛型BMI明显高于阴虚阳亢、阴阳两虚型。脂代谢方面,阴虚阳亢、阴阳两虚型TG明显低于肝火亢盛、痰浊壅盛型,四型的HDL-C无显著差异。糖代谢方面,阴虚阳亢型FBG明显低于其他三型,阴阳两虚型血糖相对最高,但与肝火亢盛、痰浊壅盛型无显著差异。阴虚阳亢、阴阳两虚型FINS、IR明显低于肝火亢盛、痰浊壅盛型。微循环方面,Fn依肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰浊壅盛各型逐渐升高,肝火亢盛型与阴阳两虚、痰浊壅盛型间有显著差异,阴虚阳亢型与痰浊壅盛型有显著差异。结论:由肝火亢盛型到阴虚阳亢型再到阴阳两虚型,BMI、TG、FINS、IR逐渐降低,FN逐渐升高,FBG由高到低再到高,基本反映出代谢综合征由浅入深、由实转虚各阶段的病理过程,中医辨证分型能反映出疾病各阶段糖脂代谢紊乱和循环障碍的本质。     

不同中医证型原发性高血压与NO／NOS系统、ET-1、左室质量指数的相关性研究

目的探讨原发性高血压（EH）患者中医辨证分型与NO／NOS系统、内皮素（ET-1）、左室质量指数（LVMI）之间的关系。方法对184例EH患者进行辨证分型,测定NO、NOS、ET-1水平,并行心脏彩超检,测左室质量指数。结果肝火亢盛证、痰湿盛证及阴虚阳亢证的左室质量指数明星低于阴阳两虚证（P〈0．05）,iNOS在原发性高血压患者肝火亢盛证及痰湿壅盛证明显高于阴虚阳亢证（P〈0．01）。NO、NOS、ET-1水平在各证型间差异无统计学意义。肝火亢盛证、痰湿壅盛证及阴虚阳亢证患者的LVMI明显低于阴阳两虚证（P〈0．05）。结论LVMI可作为高血压中医辨证分型及严重程度的依据之一。肝火亢盛证、痰湿壅盛证EH患者的iNOS水平较高,iNOS表达的降低可能是阴虚阳亢证高血压痛患者的特征之一。     

袁金声教授治疗维持性血液透析患者慢性心力衰竭的经验

介绍袁金声教授治疗维持性血液透析(MHD)患者合并慢性心力衰竭(CHF)的经验。袁金声教授认为本病病机为本虚标实,虚实夹杂,就本虚而言,可分为心气虚型、心血虚型、心阳虚型、心阴虚型,就标实而言,往往兼有血瘀、痰浊、气滞,临床工作中强调辨证分析,标本兼顾,长期治疗,达到缓解临床症状,改善心功能的目的。     

高血压病中医证型分布规律的临床研究

目的：观察高血压病中医证型分布的规律，为中医辨证论治提供依据。方法：将186例高血压病患者分为肝火亢盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、气虚痰浊型4型，分析其证型分布的规律性。结果：高血压病出现率最高的是气虚痰浊型，其余依次为阴虚阳亢型、肝火亢盛型、阴阳两虚型。中医证型分布与性别无相关性，但与年龄有相关性。肝火亢盛型多属于体重较重者，与其他各型比较，差异有非常显著性意义（P〈0．001）。收缩压（SBP）肝火亢盛型、阴阳两虚型明显高于阴虚阳亢型和气虚痰浊型（P〈0．05）；舒张压（DBP）肝火亢盛型明显升高，与其他3型比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：高血压病中医证型分布以气虚痰浊型为多见。     

高血压病中医证型分布规律的临床研究

目的：观察高血压病中医证型分布规律,为中医辨证论治提供依据。方法：将618例原发性高血压病患者采用临床问卷调查,填写高血压病患者登记表格及中医症候分级量化表后进行辨证分型,分为无症状者、肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型、证型不明确者,分析其证型分布规律性。结果：原发性高血压病患者肝火亢盛证型发生率明显高于其他证型。辨证分型从高向低依次为肝火亢盛型〉痰湿壅盛型〉阴虚阳亢型〉阴阳两虚型。结论：研究表明,随着高血压病痛程的延长及中医辨证病机由实至虚的进展,患者的血压会逐渐增高,为辨证治疗高血压病提供了客观依据。     

冠心病心绞痛宜从多脏腑论治

冠心病心绞痛宜从多脏腑论治朱明军河南中医学院二附院（４５０００２）心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧和暂时的缺血、缺氧所引起的临床证候。中医学认为本病属本虚标实之证，其本虚包括气虚、阳虚、阴虚、血虚，其标实不外气滞、血瘀、痰浊阻滞及阴寒凝聚。心绞...     

甲状腺功能亢进症抗甲亢药物脱敏治疗护理体会

甲状腺功能亢进（hyperthyroidism,简称甲亢）是指甲状腺体本身产生甲状腺素过多而引起的甲状腺毒症,起病因注意是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤（Plummer病）。