甲状腺癌术后患者出院准备度的现状研究

目的调查甲状腺癌术后患者出院准备度和出院指导质量现状,分析相关性和影响因素。方法采用理论分析、患者访谈和预调查等编制一般资料调查表、患者出院准备度量表和出院指导质量量表,进行问卷调查。结果发放问卷200份,回收200份。患者出院准备度总分是(162.1±33.6)分,各条目平均得分是(7.4±1.5)分。患者的出院指导质量总分是(167.1±29.4)分,各条目平均得分(6.6±1.2)分。患者出院准备度总分与出院指导质量总分呈正相关性(r=0.52,P=0.013)。结论甲状腺癌术后患者出院准备度、出院指导质量处于中等偏低水平,两者呈正相关性。护理管理人员应针对性提高出院指导质量,从而提高患者出院准备度,为患者提供优质服务。     

乳腺癌术后患者出院准备度与社会支持的相关性分析

目的 探讨乳腺癌术后患者出院准备度与社会支持现状并分析二者之间的相关性。方法 选取2020年1月至2021年6月于首都医科大学宣武医院乳腺科接受治疗的乳腺癌患者作为调查对象,使用一般资料调查表、出院准备度量表(RHDS)、社会支持评定量表对其进行调查。采用Pearson相关性模型分析RHDS总分与社会支持评定量表总分的相关性。结果 共发放问卷140份,回收有效问卷130份,最终纳入130例患者。130例患者个人状态(15.5±1.7)分、适应能力(27.9±3.3)分、预期性支持(26.9±1.5)分,RHDS总分为(64.6±4.9)分。130例患者主观支持(8.8±2.4)分、客观支持(7.3±2.6)分、对支持的利用度(6.7±2.1)分,社会支持评定量表总分为(22.8±4.7)分。乳腺癌术后患者RHDS总分与社会支持评定量表总分呈正相关(r=0.049,P<0.001)。结论 乳腺癌术后患者出院准备度和社会支持处于中等水平,二者呈正相关。     

出院准备度的研究新进展

本文对出院准备度的概念、内容、理论框架、量表、影响因素等方面对其进行综述,为今后对出院准备度影响因素的研究提供参考,为减少护患双方的评估差异提供依据,以达到减少患者再入院率、节约公共卫生资源、提高患者出院后生活质量的目的。     

骨科术后患者出院准备度与功能锻炼依从性的相关性研究

目的 探讨骨科术后患者出院准备度与功能锻炼依从性的相关性,为患者术后康复锻炼护理干预提供参考依据。方法 采用便利抽样法选取2022年11月至2023年4月贵阳市3所三级甲等医院符合纳入/排除标准的骨科术后患者308例,采用自制患者一般情况调查表、出院准备度量表、骨科患者功能锻炼依从性量表进行调查。分析骨科术后患者出院准备度与功能锻炼依从性的相关性。结果 308例患者平均出院准备度总分为(72.49±12.90)分,平均功能锻炼依从性总分为(47.83±10.51)分。患者出院准备度与功能锻炼依从性呈正相关(r=0.873,P<0.05)。结论 骨科术后患者出院准备度与功能锻炼依从性呈正相关,护理人员可通过提高患者出院准备度而提高功能锻炼依从性。     

癌症患者的出院准备度现状及影响因素分析

目的:调查癌症患者出院准备度现状,并分析其影响因素,以期提高癌症患者的出院准备度水平。方法:采用方便抽样法抽取2020年7月至9月在汕头大学医学院肿瘤医院住院治疗的癌症患者219例作为研究对象,采用一般资料问卷、出院准备度量表和癌症患者生活质量量表（QLQ-C30）于患者出院当天进行调查,并分析出院准备度现状及其影响因...     

肺癌患者出院准备度研究进展

本文对出院准备度的概念、评估工具进行了研究,对肺癌患者出院准度的现状及影响因素等作一综述,为改善和发展肺癌患者出院准备度的临床护理干预提供参考。     

加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的效果

目的 研究加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的效果。方法 选取2022年01月～2023年01月在本院治疗的老年肺癌根治术患者100例,随机分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,加速康复外科理念护理)。比较两组术后恢复时间、VAS评分、应激反应指标及并发症发生情况。结果术后恢复时间:观察组均显著少于对照组(P<0.05);观察组术后不同阶段的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的各项应激反应指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率更低(P<0.05)。结论加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的临床效果显著,能有效缩短康复时间,缓解疼痛和应激反应情况,提高治疗效果。     

胃癌患者术后加速康复外科护理研究

通过50例临床胃癌患者采取的系列加速康复护理及普通外科护理方法,似围手术期的营养、重视供氧、最佳止痛及术中保暖、术后康复护理等,阐述了胃癌加速外科护理研究效果。     

多学科协作对冠状动脉旁路移植术患者术后康复效果及出院准备度的影响

目的　探讨多学科协作（MDT）对冠状动脉旁路移植术（CABG）患者术后康复效果及出院准备度的影响。方法　前瞻性选择2019年10月至2021年10月阜外华中心血管病医院收治的冠心病患者86例,根据盲抽法将其分为两组。观察组43例中男25例、女18例,年龄（63.36±3.11）岁,病程（3.15±0.87）年;对照组43例中男29例、女14例,年龄（63.71±3.28）岁,病程（3.32±0.90）年。两组患者均采用CABG治疗,对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上采用MDT干预。比较两组术后康复效果、出院准备度水平［出院准备度量表（RHDS）］、出院前心肺功能恢复情况［2 min踏步试验、6 min步行试验（6MWT）］,及两组干预前、出院前心理状况［焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）］。统计学方法采用χ²检验、t检验。结果　观察组排气时间（22.63±2.35）h、进食时间（24.58±2.11）h、下床活动时间（81.28±4.82）h、住院时间（6.82±1.12）d,均短于对照组的（30.17±2.84）h、（32.48±2.65）h、（98.32±5.22）h、（8.27±1.59）d,差异均有统计学意义（t=13.413、15.293、15.727、4.889,均P<0.001）;观察组疾病知识评分（65.32±5.62）分、自身状况评分（58.42±5.39）分、出院后期望得到的社会支持评分（30.36±4.69）分、出院后应对方式评分（19.52±3.65）分及RHDS总分（173.62±21.08）分,均高于对照组的（51.48±5.47）分、（46.98±5.15）分、（26.38±4.12）分、（13.64±3.08）分、（138.48±20.74）分,差异均有统计学意义（t=11.572、10.063、4.181、8.074、7.792,均P<0.001）;观察组2 min踏步试验步数多于对照组［（82.62±8.82）次比（73.54±7.59）次］,6MWT距离长于对照组［（278.32±35.14）m比（243.19±32.08）m］,差异均有统计学意义（t=5.117、4.842,均P<0.001）;两组出院前SAS、SDS评分低于干预前,且观察组低于对照组［（35.62±3.12）分比（42.05±3.87）分、（37.51±3.54）分比（43.11±3.49）分］,差异均有统计学意义（t=4.482、7.378,均P<0.001）。结论　MDT可改善冠心病患者心肺功能,促进患者术后康复,并缓解患者负性情绪,提高其出院准备度。     

加速康复外科理念在骨科患者术后镇痛中的研究进展

加速康复外科(Enhanced recovery after surgery, ERAS)理念是指采用一系列以循证医学为依据的围手术期优化措施来减轻患者的术后创伤应激反应,以达到快速康复的目的。术后镇痛作为快速康复外科环节中非常重要的部分,对患者术后的快速康复影响很大。骨科手术疼痛分级多为中重度,完善的术后疼痛控制,可以改善患者术后的器官功能、远期生活质量和整体功能状态,改善患者的转归。目前ERAS理念应用于围术期镇痛强调多模式镇痛方式,但最佳镇痛方式并未证实。本文通过检索各国文献,对ERAS理念下骨科术后各种镇痛方案的优缺点及最新进展进行综述。     

基于加速康复外科理念的护理干预对脑胶质瘤患者术后康复及预后的影响

目的　探讨基于加速康复外科（ERAS）理念的护理干预对脑胶质瘤患者术后康复及预后的影响。方法　选择2020年5月至2021年8月于南阳市第二人民医院接受外科手术治疗的脑胶质瘤患者82例进行前瞻性研究。按随机数字表法分为两组,各41例。对照组男18例,女23例,年龄（50.93±4.89）岁;观察组男19例,女22例,年龄（51.24±5.37）岁。对照组实施常规护理,观察组实施基于ERAS理念的护理,干预至患者出院。比较两组患者术后康复情况、健康状况、日常生活能力及并发症发生情况。统计学方法采用t检验、χ²检验。结果　观察组患者术后首次排便时间、首次下床时间、拔尿管时间、疼痛持续时间及住院时间均短于对照组［（2.36±0.65）d比（3.44±1.03）d、（1.32±0.55）d比（2.09±0.73）d、（7.47±1.05）h比（24.88±2.19）h、（1.97±0.30）d比（3.09±1.14）d、（5.65±0.73）d比（7.76±1.22）d］,差异均有统计学意义（t=5.678、5.394、45.900、6.084、9.503,均P<0.001）。术前,两组Karnofsky功能状态（KPS）评分、改良Barthel指数（MBI）评分比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;术后1周,两组KPS、MBI评分均高于术前,差异均有统计学意义（均P<0.001）;术后1周,观察组KPS评分、MBI评分均高于对照组［（62.31±7.56）分比（53.82±6.45）分、（71.65±10.39）分比（60.78±7.20）分］,差异均有统计学意义（t=5.470、5.506,均P<0.001）。观察组并发症总发生率低于对照组［4.88%（2/41）比19.51%（8/41）］,差异有统计学意义（χ²=4.100,P=0.043）。结论　基于ERAS理念的护理干预利于减少脑胶质瘤患者术后并发症的发生,促进患者康复,改善预后。     

基于加速康复外科理念护理对鼻中隔偏曲患者术后康复及疼痛的影响

目的 探究基于加速康复外科理念护理对鼻中隔偏曲患者术后康复及疼痛的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月宜春市第二人民医院收治的60例鼻中隔偏曲患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组采用加速康复外科理念护理。比较两组的临床指标（导管拔管时间、定向力恢复时间、麻醉后监测治疗室停留时间、住院时间）,视觉模拟评分（VAS）,生活质量评分,并发症发生情况（恶心呕吐、低体温、术后躁动、术后出血）。结果 观察组的导管拔管时间、定向力恢复时间、停留时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于加速康复外科理念护理在鼻中隔偏曲患者治疗中疗效确切,能有效缓解患者疼痛,提高生活质量,降低并发症发生率,提升护理满意度,值得临床推...     

加速康复外科理念围手术期护理在宫颈癌根治术患者术后康复中的应用

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念围手术期护理在宫颈癌根治术患者术后康复中的应用.方法 选取2017年12月至2020年4月九江市第三人民医院收治的64例宫颈癌根治术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,各32例.对照组行常规护理干预,试验组行ERAS理念围手术期护理干预.比较两组患者应激反应、T淋巴细胞水平和术后恢复指标(术后首次排气、下床活动等).结果 试验组患者术后下床活动时间、首次排气时间、排便时间及术后住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者在术后拔管10、15 min的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者在术后1、2d的CD3+、CD4+及CD3+/CD8+标均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在术后1、2d的CD3+、CD4+、CD8+及CD3+/CD8+指标均低于本组术毕时,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌根治术患者临床护理中应用ERAS理念围手术期护理干预,可减少术后疼痛及并发症,促使患者早日康复,早日回归家庭与工作.     

加速康复外科理念在异体乳房重建术患者康复中的应用效果

目的 探讨加速康复外科理念（ERAS）在异体乳房重建术后康复的应用效果。方法 选取2013年1月至2017年1月安徽省太和县人民医院收治的接受异体乳房重建术80例患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为ERAS组和术后传统恢复途径（TRAS组）,均为40例,分别采用ERAS和TRAS护理。比较两组患者术前主观舒适度评分、手术情况、术后情况、并发症发生率。结果 ERAS组术前30分钟饥饿感、恶心感、口渴感、焦虑感评分低于TRAS组,差异有统计学意义（P<0.05）,ERAS组患者术前30分钟饥饿感、恶心感、口渴感、焦虑感评分低于术前3小时,差异有统计学意义（P<0.05）,TRAS组患者术前30分钟恶心感、口渴感、焦虑感评分高于术前3小时,差异有统计学意义（P<0.05）;ERAS患者双侧手术率和即刻重建率均高于TRAS组差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者手术时间相近（P>0.05）,但ERAS组患者术中失血量少于TRAS组,差异有统计学意义（P<0.05）;ERAS组患者进食时间、下床活动时间、术后引流液体总量、术后引流管保留时间以及住院时间均少于TRAS组,差异均有统计学意义（P<0.05）,两组患者急诊科就诊率与再住院率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;ERAS组患者并发症发生率（12.5%）低于TRAS组（35.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ERAS运用于异体乳房重建术患者,效果显著,可明显改善患者术前舒适度,降低术后并发症发生率。     

急性心肌梗死患者出院准备度的现况调查分析

<正>1979年,Fenwick最先提出了出院准备度的概念。它是指医务人员综合患者的生理、心理和社会方面的健康状况,分析判断患者在多大程度上具备离开医院、回归社会进一步康复和复健的能力~([1])。评估患者的出院准备度可避免患者过早出院,降低出院后并发症的发生率和再入院率~([2])。急性心肌梗死恢复期较长,若未做好出院准备工作,易导致再次     

加速康复外科方案对胃癌患者术后机体应激反应的影响

目的 探讨运用加速康复外科方案在胃癌患者围手术期中的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年6月医院普外科收治的胃癌患者53例,患者随机分为2组,其中试验组27例围手术期采用加速康复外科方案处理,对照组26例围手术期采用传统方案处理.根据术中探查情况排除部分病例,比较2组患者术后首次经口进食时间、排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率,并比较患者术前、术后第1天、术后第3天及术后第5天清晨外周空腹血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的水平.结果 2组患者术后首次经口进食时间、排气时间、术后住院时间比较,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术前WBC计数、CRP浓度、IL-6浓度、SAA浓度相比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者术后第1天、第3天、第5天的WBC计数、CRP浓度、IL-6浓度、SAA浓度均低于对照组,2组相比差异有显著性(P<0.05).2组患者术后并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 加速康复外科措施运用于胃癌患者能降低术后机体应激反应,加速患者术后康复,缩短术后住院时间,术后并发症没有明显增加,加速康复外科是安全有效的,值得临床进一步推广.