前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩中医综合治疗体会

目的评价中医综合疗法在治疗前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩中的疗效,探讨中医综合疗法对治疗前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩的疗效价值。方法将30例40眼前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩患者随机分为治疗组(15例21眼)及对照组(15例19眼),对照组采用中医辨证论治,治疗组采用中医综合疗法,观察两组治疗效果,包括视力、视野平均缺损和中医证候变化。结果经过治疗,治疗组在视力、视野和中医证候积分等方面的改善均优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论中医综合疗法治疗前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩有较好疗效。     

前部缺血性视神经病变的治疗进展

前部缺血性视神经病变的治疗西医以糖皮质激素、扩张血管、营养神经为主,但疗效并不理想,而运用中药、针灸或中药针剂等中医方法治疗,疗效较好且毒副作用少,具有一定优势,联合西药治疗可使治疗效果稳定而持久。今后的研究应结合现代医学对前部缺血性视神经病变生理、病理的认识,进一步加强基础实验研究,探索现代条件下本病临床新特征,用更合理、更有效、更简洁的治法充实前部缺血性视神经病变证治体系,尽量减轻视功能损害及预防该病的发生。     

前部缺血性视神经病变的中西医治疗思路

目的:探讨诊治规范,疗效确切的前部缺血性视神经病变的中西医治疗方案.方法:根据前部缺血性视神经病变的中医西医基本理论,以辨病与辨证相结合的临床思维方式,提出其中西医治疗思路.认为本病的治疗应注重病变过程的阶段性,急性期以中西医结合的方法,康复期以中医为主的方法治疗,同时注重康复期的治疗与防治视神经萎缩;以活血通窍,开启玄府的基本治法贯穿治疗全过程.结合西医学相关检测指标客观地评价其疗效.结果:以中医西医基本理论和辨病与辨证相结合的临床思维方式提出前部缺血性视神经病交的中西医治疗思路可进行多中心临床试验.结论:通过多中心临床试验,逐步形成一套诊治规范,疗效确切的前部缺血性视神经病变的中西医结合治疗方案.     

中西医结合治疗前部缺血性视神经病变39例临床观察

目的：观察中西医结合治疗前部缺血性视神经病变的临床效果。方法：将39例（39眼）确诊为前部缺血性视神经病（AION）变患者,根据辨证分为四种类型：气滞血瘀型,气虚血亏型,肝肾阴亏型,肝郁气滞型。分别采用血府逐瘀汤、八珍汤、明目地黄汤、丹栀逍遥散等加减,配合西药治疗。结果：中西医结合治疗前部缺血性视神经病变可以提高患者视力,改善症状,疗效快,治愈率高。结论：中西医结合治疗前部缺血性视神经病变疗效显著。     

眼底无可见前部缺血性视神经病变患者的眼底荧光血管造影

目的探讨前部缺血性视神经病变患者检眼镜下未见到视盘及视网膜病变的荧光血管造影表现。方法对72例(72眼)常规眼前段及眼底检查未见到视盘及视网膜病变的前部缺血性视神经病变患者进行眼底荧光血管造影。结果 72眼确诊为前部缺血性视神经病变64眼,确诊率89%。结论眼底镜下未发现视盘及视网膜病变的前部缺血性视神经病变患者行眼底荧光造影,出现了早期充盈缺损等变化。     

中医辨证配合西医常规治疗前部缺血性视神经病变46例

目的:观察中西医结合治疗前部缺血性视神经病变的临床效果。方法:根据辨证将前部缺血性视神经病变分为四型即肝肾阴虚型、气滞血瘀型、阴虚阳亢型及脾虚不荣型,分别采用明目地黄汤加减、血府逐瘀汤和逍遥散加减、知柏地黄汤或天麻钩藤饮加减、八珍汤加减配合西医常规治疗。结果:中西医结合治疗可以提高患者视力,改善症状。结论:中西医结合是治疗前部缺血性视神经病变的一个有效方法。     

中西医诊疗前部缺血性视神经病变研究进展

前部缺血性视神经病变(AION)为复杂难治的视神经病变,中医治疗主要为辨证施治、针灸、中药提取物等;西医疗法主要为及时给予大剂量糖皮质激素,同时采用营养神经、改善循环、降眼压等治疗,中医、西医治疗AION各有优缺,中西医结合可快速控制病情,增强疗效、缩短疗程,为临床治疗的发展趋势。     

韦企平治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变临证经验

韦企平教授是我国著名的中医眼科及神经眼科专家,在视神经疾病的诊疗方面有丰富的临床经验,尤其擅长中西医结合诊治非动脉炎性前部缺血性视神经病变。本文从病因病机、辨证论治、遣方用药、预防调护等方面介绍了韦老师治疗本病的临证思路和治疗经验。     

中西医结合治疗前部缺血性视神经病变23例疗效分析

目的:观察中西医结合治疗前部缺血性视神经病变的临床效果。方法:根据辨证将前部缺血性视神经病变分为3型即气滞血瘀型、阴虚阳亢型及气血两虚型,分别采用明目地黄汤加减、血府逐瘀汤和逍遥散加减、知柏地黄汤合天麻钩藤饮加减、人参养荣汤加减配合针灸治疗及西医常规治疗。结果:23例33眼经治疗后治愈14眼、显效10眼、有效7眼、无效2眼,总有效率为93%。结论:中西医结合是治疗前部缺血性视神经病变的一个有效方法。     

复方樟柳碱联合复方血栓通治疗前部缺血性视神经病变50例疗效观察

缺血性视神经病变是视神经营养血管发生急性循环障碍而出现的一种营养不良性疾患,根据缺血的部位可分为两种:以筛板为界,筛板以前视神经包括视乳头缺血称前部缺血性视神经病变,又称缺血性视乳头病变;筛板以后视神经缺血性病变称后部缺血性视神经病变.临床以前者为多见.笔者运用复方樟柳碱注射液联合复方血栓通胶囊治疗前部缺血性视神经病变(ADN5)例(62眼).取得较好疗效,现报道如下.     

前部缺血性视神经病变的疗效分析

目的：掌握前部缺血性视神经病变的临床检查、诊断、治疗,挽救视功能。方法：回顾性分析28例缺血性视神经病变患者的临床检查治疗过程及其疗效。结果：28例前部缺血性视神经病变病例中,通过控制全身疾病、局部激素治疗、扩张血管药物促循环、营养神经治疗,大部分病例视力有所提高,视盘水肿消退或减轻,视野恢复或不同程度扩大。患眼OCT示：盘周神经纤维层变薄。结论：前部缺血性是神经病变的正确诊断,及时系统的治疗,可有效提高视力,改善实盘缺血状态,扩大视野、提高视敏度。     

综合疗法治疗前部缺血性视神经病变68例

目的探讨综合疗法治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法将缺血性视神经病变患者68例（68眼）随机分为2组,对照组30例采用球后注射激素、静脉滴注血管扩张剂、口服营养神经类药物等常规西药治疗,治疗组38例在上述治疗基础上加用中药和针灸治疗,治疗2个月后统计疗效。结果治疗组视力和全自动视野计分析、总有效率明显优于对照组（P〈0.01）。结论综合疗法是治疗前部缺血性视神经病变的可取之法。     

舒肝解郁通络汤对前部缺血性视神经病变患者血脂影响的研究

目的：探讨舒肝解郁、通络活血类中药对降低前部缺血性视神经病变患者血脂的疗效。方法：对伴有血脂异常的30例前部缺血性视神经病变患者给予舒肝解郁通络汤口服,局部注射激素口服维生素。观察治疗1个月,对治疗前后的视力、视野、眼底及血脂进行检测,比较治疗前后的临床效果。结果：治疗后在视力、视野的改善方面有效率为96.7%,在血脂方面总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白都较治疗前降低,高密度脂蛋白升高。提示：本方剂可以治疗前部缺血性视神经病变,对伴有血脂异常的患者还有降血脂的作用。     

针刺配合穴位注射治疗前部缺血性视神经病变临床观察

目的观察针刺配合穴位注射治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法将68例前部缺血性视神经病变患者随机分为2组。治疗组38例给予针刺配合穴位注射治疗,对照组30例应用乙酰唑胺片、复方丹参注射液、地塞米松注射液治疗。2组均10日为1个疗程,疗程间休息3日,2个疗程观察疗效。结果治疗组显效率50.00%,对照组显效率26.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后视力及视野缺损比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合穴位注射治疗前部缺血性视神经病变有明显疗效。     

通窍活血汤治疗前部缺血性视神经病变临床观察

目的观察通窍活血汤治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法前部缺血性视神经病变患者22例（30只眼）予通窍活血汤并随证加减,比较治疗前后的视觉诱发电位（VEP）、电脑视野、最佳矫正视力（BCVA）情况。结果并随证经治后,显效12只眼,有效14只眼,无效4只眼,总有效86.67%。治疗后视力、VEP波幅均得到改善。结论在通窍活血汤基础上随证施治前部缺血性视神经病变有较好的疗效。     

丹栀逍遥散治疗前部缺血性视神经病变

丹栀逍遥散治疗前部缺血性视神经病变杨海燕徐州市中医院（徐州２２１００９）前部缺血性视神经病变，系供养视神经前段的后睫状动脉循环障碍所致的视神经功能损害。若治疗不当，必将严重影响视力，或遗留永久性视野损害。笔者用丹栀逍遥散为主方治疗本病２８例，疗效较好...     

中药配合针刺治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

前部缺血性视神经病变是以视力突然减退、视盘水肿、特征性视野缺损为特点的一组综合征。2008-07—2009-10,笔者运用中药内服配合针刺治疗前部缺血性视神经病变21例（25眼）,结果如下。     

中药配合川芎嗪电离子导入治疗前部缺血性视神经病变24例

目的：观察中药配合川芎嗪离子导入治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法：辨证论治,分型加味,使用汤剂剂型,配合眼部川芎嗪电离子导入。结果：前部缺血性视神经病变患者24例30只眼,显效16只眼（53．33％）,有效9只眼（30％）,无效5只眼（16．67％）,总有效率83.33％。结论：中药配合眼部川芎嗪电离子导入是治疗前部缺血性视神经病变有效的方法。     

韦企平治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变用药规律的聚类分析

目的探讨韦企平教授治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的用药及配伍规律。方法收集韦企平教授289份诊治非动脉炎性前部缺血性视神经病变的处方资料,逐一录入Excel数据库,然后运用频数分析统计找出核心药物,再以核心药物作为变量进行聚类分析,得到配伍关系密切的药物聚类方。结果 289份处方药物中出现频次15%的有27味;聚类分析后分成4类药物:分别为气血两虚类、肝阳上亢类、气滞血瘀类及肝肾阴虚类。结论韦企平教授治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变中药处方以益气补血、平肝潜阳、理气活血及滋补肝肾类药物为主。     

自拟补气通目汤治疗气血两虚型非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床疗效观察

目的:观察自拟补气通目汤治疗气血两虚型非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床疗效.方法:选取2019年6月～2021年5月苏州市中西医结合医院和苏州大学附属第二医院收治的中医辨证为"气血两虚型"的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者80例,采用掷硬币法分为对照组(n=40,48眼)和观察组(n=40,46眼).对照组给予西...