虚实夹杂辨证谈

临床诊病首辨虚实,多根据望、闻、问、切四诊合参.疑难病例,有舍脉从证或舍舌从证的,但对于一些特殊情况,难以按照常规思路来诊治.兹举数例,以发其微、张其用.     

异基因造血干细胞移植后出血性膀胱炎辨治经验

出血性膀胱炎是异基因造血干细胞移植后常见的并发症,主要的发病因素与预处理方案、供受者之间的组织相容性抗原的相合程度、移植物抗宿主病的发生及巨细胞病毒感染等因素有关.该病属于中医"血淋"、"癃闭"的范畴.其临床表现为尿色鲜红,溲频短急,涩滞不利,疼痛难忍,牵及小腹,甚至血结成块,阻塞尿道,点滴难出,小腹硬满,攻撑胀痛.由于病程较长,病势缠绵难愈,往往导致患者痛苦不堪.该病病因和发病机理复杂,西医除了临床对症治疗外,尚缺乏确切有效的治疗方法.我们采用分期辨证施治的方法进行治疗,收到了满意的疗效,现介绍如下.     

从肾论治男性迟发性性腺功能减退症的研究进展

提出从肾论治男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的诊疗思想,阐述从肾论治LOH的理论基础,并探讨LOH在"从肾论治"思想的指导下的辨证论治,认为中医基础理论指导下的"从肾论治"在LOH的认识上有独到之处,并能取得满意的临床疗效,较现代医学单一的睾酮补充治疗(TST)有一定的优势。     

从虚实论治乳腺增生

笔者通过多年的临床观察实践,认为乳腺增生是虚实夹杂,标本同病的疾病,虚以肾虚、脾虚多见;实以肝郁气滞、血瘀痰凝多见,中医辨证应以"虚实"为切人点,在辨证论治的基础上,应标本兼顾,攻补兼施,在疏肝理气、化痰祛瘀的基础上采用健脾益肾治法,使"邪去而正安"。     

女性迟发性痤疮诊治心得

女性迟发性痤疮的发病关键是热蕴肌肤,根本病机是冲任不调,可夹杂肺胃郁热,肝郁化热,肾阴不足等,治疗以清泄肺热为出发点,调理冲任为根本,兼疏肝益肾,理气活血等,可取得显著疗效。     

从络论治一氧化碳中毒迟发性脑病

从理论上探讨了急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)与中医络病之间的关系,指出络脉是一氧化碳毒邪传变的主要途径,而DEACMP是毒邪入脏腑阴络后出现的一种病理状态,络脉瘀阻是其主要病机,临床上应用中医治疗DEACMP,通络的治疗原则应贯穿其中。     

从肝论治女性迟发性痤疮的中医研究进展

本文介绍了从肝论治女性迟发性痤疮的中医研究进展,结合古近现代中医对该病的认识,我们以“女子以肝为先天”的理论作为指导,提出从“肝”论治女性迟发性痤疮。认为女性迟发性痤疮的病位主要在肝,以湿热为患,肝经湿热循经上扰所致,为临床辨证论治女性迟发性痤疮提供新的思路。     

从痰论治急性一氧化碳中毒后迟发性脑病

急性一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病是指部分CO中毒的患者在急性期意识障碍恢复正常后，经过一段时间的假愈期，突然出现以痴呆、精神症状和锥体外系症状为主的脑功能障碍。中医对此病没有系统详细的论述，笔者通过多年的临床实践，仔细的观察，查阅大量古籍和现代文献报道，对该病的认识13渐深刻，认为不论从本病的病因病机，还是立法用药关键在一个“痰”字，宜从痰论治，现将多年临床经验总结如下。     

刘勤从虚实论治慢性失眠经验

刘勤认为情志因素为慢性失眠的首要病因,病位在肝、心、脾三脏,并指出此病常为“虚实夹杂”,且明确提出虚是指阴血亏虚,实多为气滞血瘀。治疗时应两者兼顾,虚实同调,治虚应养阴血清热,治实应理气活血祛瘀。此外,治疗此病刘勤常嘱患者注重生活调摄,以安心神,临床应用此法辨治,取得良好疗效。附验案1则以佐证。     

针刺治疗女性迟发性痤疮临床研究

痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,多发于青春期,中医学称为"肺风粉刺".近年来福建中医学院门诊就诊的患者中年龄大于25岁者明显增多,病变反复发作经久不愈,尤其是女性,称为迟发性痤疮[1].目前有关针刺治疗女性迟发性痤疮以及对其性激素水平影响研究的资料较少.为此笔者通过针刺对132例患者采用辨证分型治疗,并与65例口服丹参酮胶囊作为对照,还对其中60例患者的血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平变化进行研究.     

消痤饮治疗女性迟发性痤疮33例

女性迟发性痤疮是指年龄≥30岁的女性患者,在青春期不发病或病情轻微,而在青春期后才发病,其发病率有逐年增高的趋势。据报道有12%青年女性面部痤疮持续到中年,成年女性(13.6%)较男性(11.8%)更易患痤疮。西医治疗痤疮多用性激素、     

许芝银分期论治甲状腺术后迟发性声音嘶哑经验

许芝银教授认为甲状腺术后迟发性声音嘶哑为临床常见并发症,本病病机初期以风热上扰、痰瘀互结为主,久病则转为肺阴亏虚、津不上荣。在临床辨治甲状腺术后迟发性声音嘶哑时,总以"实则泻之,虚则补之"为原则,强调辨清虚实,分期论治,临床收效甚佳。     

从男性迟发性性腺功能减退症探析男性“天癸”内涵

迟发性性腺功能减退症(late-onset hypogonadism, LOH)是与男性衰老密切相关的一系列临床综合征,严重影响中老年男性的生活质量。雄激素缺乏和靶组织、器官对于雄激素敏感性降低是其病理学基础。天癸是中医学对于LOH认识的特有概念和核心,天癸的生理功能及生理特点贴合LOH的临床特点以及病理特点。从LOH的相关研究揭示男性天癸的内涵,有助于进一步丰富和挖掘天癸理论。结合相关文献研究,本文认为男性天癸是具有物质特性与功能属性为一体的特殊精微物质,可协助“肾主生殖”功能表达,其科学内涵应是多环节、多层次的,可视之为下丘脑-垂体-性腺轴功能统一体。     

从络病理论预防急性一氧化碳中毒迟发性脑病

国外报道急性一氧化碳中毒患者迟发脑病的发生率约为0．06％～11．8％,重症一氧化碳中毒中迟发型脑病的发生率约1％～47％。轻者仅遗留轻度认知或精神障碍,严重者甚者完全痴呆。多数学者认为急性一氧化碳中毒之后大脑缺氧导致继发性微血管损害,缺氧的微血管壁内皮细胞肿胀变性而通透性增加,血液从血管壁渗出或静脉内淤血,     

辨证分型防治恶性肿瘤化疗迟发性呕吐研究简况

恶性肿瘤化疗迟发性呕吐乃脾失健运,胃失和降,辨证分型防治:痰湿阻滞-小半夏加茯苓汤,肝气郁滞-小柴胡汤,脾胃虚寒-理中汤或丁香柿蒂汤,胃阴不足-麦门冬汤或橘皮竹茹汤,脾胃气虚-香砂六君子汤,肝寒犯胃-吴茱萸汤,虚实夹杂-旋覆代赭汤或半夏泻心汤;因时、因人制宜,充分发挥中医药副作用少、安全性高、改善患者体力、提高生活质量优势。尚缺乏实验研究支持,动物模型有待规范,未来期待中医药防治呕吐机制及新剂型研发,制定相关指南、疗效指标等。     

王书臣从虚毒论治造血干细胞移植后闭塞性气管炎综合征经验

目的:介绍王书臣教授从虚毒论治造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征(BOS)的经验.方法:跟师学习,分析病案,总结经验.结果:王书臣教授认为BOS病机主要是虚与毒,因虚招邪,因邪致瘀,因瘀致毒,因毒致损,病机变化多端;治疗在扶正祛毒的同时,着重解决造血及免疫功能重建、撤减激素、缓解气道高反应性3个方面的问题.结论:王书臣从虚毒论治造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征取得较好临床疗效,其经验值得学习和推广.