国产耳廓矫形器治疗先天性耳廓畸形的疗效分析

目的　探讨国产耳廓矫形器对先天性耳廓形态畸形患儿的治疗效果。方法　2019年11月～2021年11月首都医科大学附属北京潞河医院耳鼻咽喉头颈颌面中心收治先天性耳廓畸形患儿45例（66耳）,男24例（39耳）,女21例（27耳）。根据患儿的年龄（出生日龄）分为A、B、C组,A组：≤10天,共20例（29耳）;B组：11～30天,共10例（15耳）;C组：>30天,共15例（22耳）。均采用国产"尔立美"耳廓矫形器进行矫治,并比较不同日龄组患儿的矫治时间、矫治效果、患儿家属满意度、并发症发生率。结果　三组患儿的性别、耳廓畸形侧别比较差异无统计学意义（P >0.05）。三组患儿耳廓矫治时间、矫治效果比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中A、B两组患儿耳廓矫治时间低于C组,矫治效果等级高于C组（P <0.05）,A、B两组患儿耳廓矫治时间、矫治效果差异均无统计学意义（P >0.05）。三组患儿并发症发生率差异无统计学意义（P >0.05）。患儿年龄与矫治时间呈正相关（P<0.05）, 与矫治效果等级呈负相关（P<0.05）,患儿家属满意度与矫治效果等级呈正相关（P<0.05）。结论　国产耳廓矫形器对先天性耳廓畸形患儿矫治效果显著,矫治年龄越小,疗效越好,矫形器佩戴时间越短。矫治效果是影响患儿家属对耳廓矫治满意度的关键因素,矫治效果越好,家属满意度越高。     

EarWell耳廓矫形器治疗65耳先天性耳廓形态畸形的疗效分析

目的 评价EarWell耳廓矫形器治疗新生儿耳廓形态畸形的疗效,探讨新生儿耳廓畸形的最佳矫治时间窗,探讨影响矫治时间的因素。方法 将2019年6月至2020年12月门诊诊治的60例(65耳)先天性耳廓形态畸形患儿分为三组,日龄≤7天为第1组共22例(24耳),8-21天为第2组共21例(22耳),22-42天为第3组共17例(19耳)。均采用EarWell耳廓矫形器进行矫治,并比较不同日龄组患儿的矫治时间、有效率和并发症发生率。分析矫治时间与初始矫治年龄、患儿性别及耳廓畸形类型之间的相关性。结果 60例(65耳)患儿经过矫形器的矫治后总体有效率为95.38%(62/65)。1组和2组的有效率均为100%,明显高于3组（84.21%）,差异具有统计学意义,P值分别为0.000, 0.002。在矫治时间上1组<2组<3组,差异有统计学意义（P<0.05）。在并发症发生率上1组<2组<3组,差异有统计学意义（P<0.05）。矫治时间与初始矫治年龄及耳廓畸形类型之间有相关性,P值分别为0.000, 0.023,与患儿性别之间无明显相关性（P=0.837>...     

先天性耳廓畸形耳廓再造术40例小结

先天性小耳畸形包括单耳或双耳的耳廓畸形，常伴有外耳道、中耳畸形。重度光大性小耳症者，耳廓外形全缺，或仅沿耳廓前缘遗有长条状、不规则含有小片卷缩软骨的皮赘和发育不良的耳垂。来读者主要为青、少年。对此类患者施行全耳廓再造术是耳科领域内的难题之一。患者均迫切要求既解决生理缺陷，同时又进行整容。我院自1987年至今共施行耳廓再造术、资料较完整40例，取得较满意效果，报告如下。1资料与方法1．1临床资料40例中，男32例，女8例；年龄16～28岁。单耳畸形38例，双耳畸形2例。右31例32耳，左9例10耳、除2例其母在妊娠早期有反复…     

小儿先天性耳廓形态畸形无创矫正疗效分析

目的 分析应用耳模矫治器无创矫正小儿先天性耳廓形态畸形的疗效,为提高矫正效果提供指导。方法 选取2021年1—6月收治的65例(95耳)先天性耳廓形态畸形患儿为研究对象,根据年龄分为3组,≤7 d为A组(31耳),8~42 d为B组(50耳),>42 d为C组(14耳),使用EarWell耳模矫治器治疗,记录3组患儿矫正时间、矫正效果及其并发症。结果 3组矫正时间之间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且A组时间明显短于B、C组两组;显效及治愈率3组比较均具有统计学意义(P<0.05),且A组优于B组,B组优于C组;3组并发症发病率各组间无统计学意义(P>0.05),并发症主要为湿疹,经涂布抗湿疹药后均于2 d内消退。结论 耳模矫治器无创矫正小儿先天性耳廓形态畸形疗效显著,年龄越小,显效及治愈率越高,矫治时间越短。     

耳模矫形器矫正小儿先天性耳廓畸形效果分析

目的 评价耳模矫形器矫正小儿先天性耳廓畸形的疗效.方法 使用耳模矫形器对61例(85耳,年龄3天～9岁)先天性耳廓畸形患儿进行矫正,其中,垂耳21耳、猿耳8耳、隐耳5耳、复合畸形耳23耳、杯状耳2耳、耳轮畸形10耳、环缩耳14耳,另外2耳属于结构畸形M arx分型中的Ⅰ度耳廓结构畸形,按初始矫正天龄将对象分为三组:≤7...     

无创耳模矫治器治疗西北地区小儿先天性耳廓畸形疗效分析

目的探讨无创耳模矫治器治疗西北地区小儿先天性耳廓畸形的矫治效果, 以期推广临床应用。方法分析2020年1月至2021年9月期间使用EarWell耳模矫治器治疗先天性耳廓畸形患儿, 定期随访, 矫治前后对比照片由耳科医师及患儿家长共同评价疗效。结果收集57例(91耳)先天性耳廓畸形患儿, 先天性耳廓结构畸形6耳(6.59%), 先天性耳廓形态畸形85耳(93.41%)。先天性耳廓形态畸形中环缩耳24耳(28.23%)、招风耳12耳(14.12%)和Stahl’’s耳11耳(12.94%)最常见。开始治疗时间为出生3～98 d, 治疗疗程4～10周, 无严重并发症发生。EarWell耳模矫治器治疗总有效率耳科医师评估为95.6%, 患儿家属评估为97.8%(结果为优或良)。按开始治疗年龄分层评价疗效, 开始治疗年龄<2周、2～6周、>6周耳科医师评估总有效率分别为100%、96.08%和50%。结论采用EarWell耳模矫治器治疗小儿先天性耳廓畸形疗效显著, 尤其耳廓形态畸形, 成功率高, 疗效取决于耳廓畸形严重程度及开始矫治时间。因此, 此种非手术治疗纠正患儿先天性耳形态畸形...     

国产耳廓矫正器对新生儿耳廓形态畸形矫正的效果及影响因素

目的　探讨国产耳廓矫正器对新生儿耳廓形态畸形的应用效果。方法　分析2021年2～7月广东祈福医院耳鼻咽喉科进行听力筛查和耳廓畸形筛查的新生儿,并根据耳廓形态进行分组,评估国产耳廓矫正器对新生儿耳廓畸形的矫正效果。结果　本研究纳入耳廓畸形患儿58例,共82耳;按照耳廓畸形形态分组：垂耳34耳,耳轮粘连伴垂耳36耳,其他少见畸形12耳（招风耳3耳,杯状耳1耳,耳甲腔异常凸起3耳,环缩耳5耳）;采用国产无创矫正器矫正治疗,58例（82耳）矫正效果均有不同的改善,但以垂耳畸形矫正效果 评优率最高。不同性别患儿间矫正效果和平均佩戴时间无显著差异。结论　作为一种无创性方式,国产耳廓矫正器能够有效矫正新生儿耳廓畸形,值得在临床应用中推广。     

苏氏定位法在小耳畸形患者耳廓再造中的应用

目的探讨一种再造耳廓位置的定位方法(苏氏定位法[1])在先天性小耳畸形患者耳廓再造中的应用。方法收集893例先天性小耳畸形患者作为实验组,在耳廓再造中应用苏氏定位法对再造耳廓进行定位;以289例先天性小耳畸形患者作为对照组,在耳廓再造中应用目测测量法对再造耳廓进行定位。术后半年测量再造耳廓与健侧耳廓的前后、上下位置差值并进行统计学分析。结果实验组两侧耳廓前后、上下位置差值(0.55±0.18 cm、0.43±0.15 cm)小于对照组(0.71±0.22 cm、0.63±0.19 cm)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苏氏定位法应用于先天性小耳畸形患者耳廓再造手术中,能使再造耳廓位置更准确,优势明显,是目前耳廓再造手术中较好的定位方法,值得临床应用与推广。     

先天性耳廓畸形耳模矫正的疗效分析

目的 分析先天性耳廓畸形耳模矫正治疗的临床疗效。方法 回顾2019年1月—2021年12月在湖南省妇幼保健院耳鼻咽喉科门诊进行耳模矫正的201例（318耳）先天性耳廓畸形患儿,按患儿开始治疗的日龄将其分为3组：109例（181耳）<14 d的患儿为1组,75例（117耳）14～42 d的患儿为2组,17例（20耳）43～89 d的患儿为3组;分析3组患儿的治疗效果、治疗时长、并发症发生率等。结果 201例（318耳）先天性耳廓畸形患儿治疗的显效及治愈率为93.4%,佩戴时长平均（32.4±10.8） d,并发症发生率45.9%。3组的治疗显效及治愈率分别为96.7％、90.6％、80.0％,组间差异具有统计学意义（χ²=10.479,P=0.005）;3组的矫正时长分别为（30.2±10.4）、（35.2±10.8）、（35.5±9.7） d,组间差异具有统计学意义（F=8.940,P=0.000）;3组的并发症发生率分别为37.0％、59.8％和45.0％,差异具有统计学意义（χ²=14.900,P=0.001）。结论 先天性耳廓畸形患儿通过耳模矫正可获得良好的治疗效果,14 d内开始治疗有助于提高治疗效率,缩短治疗时长,降低并发症发生率。     

“全扩张法”耳廓再造术的临床应用及适应症的探讨

目的分析与总结"全扩张法"耳廓再造术治疗先天性小耳畸形的临床经验,并探讨该方法的适应症。方法自2014年7月至2016年6月,根据患者年龄、耳后乳突区皮肤厚度及松紧度差异,选择年龄大于8岁、耳后皮肤松弛的患者共220例采用"全扩张法"耳郭再造术。手术分三期完成,一期耳后扩张器置入术,二期全耳再造术,三期再造耳修整术。结果 220例患者术后平均随访9个月,196例(89.0%)患者及家属对再造耳廓形态满意,21例(9.5%)认为再造耳廓可以接受,3例(1.4%)对再造耳形态不满意。216例(98.2%)患者胸部瘢痕均未超过4cm,最短只有1.5cm,未出现明显的胸廓畸形;扩张期相关并发症发生率3.2%,再造耳并发症发生率5.0%。结论"全扩张法"耳廓再造术是治疗先天性小耳畸形的理想术式之一。患者年龄大于8岁、耳后乳突区皮肤松弛,是"全扩张法"耳廓再造术治疗先天性小耳畸形的适应症。     

275例新生儿耳廓形态的随访研究

目的 调查新生儿出生及1月龄时耳廓畸形的发病率,分析耳廓形态畸形的自愈情况及相关因素.方法 对275例新生儿进行1月龄的随访观察,统计其耳廓形态畸形的发病率、畸形类别分布以及出生1月龄时的自愈情况等,并做相关因素分析.结果 耳廓形态畸形出生时的发病率为55.09％,出生1月龄仍有30.80％存在形态畸形,1月龄时耳廓畸...     

互联网移动医疗平台在新生儿耳廓畸形筛查与矫治中的应用研究

目的 探讨互联网移动医疗平台在新生儿耳廓畸形筛查与矫治中的的应用效果。方法 选取解放军总医院第一医学中心2021年1月～2021年12月期间在产科分娩的新生儿为研究对象。随机分为两组,观察组(n=693)采用互联网移动医疗平台与线下健康教育相结合的方法对新生儿进行早期筛查、随诊、就诊及治疗;对照组(n=674)采用常规诊治流程与线下健康教育方法进行筛查与矫治。分析比较两组新生儿病历资料,随诊、就诊、治疗情况,以及家长认知合格率、护理满意度情况。结果 与对照组比较,观察组先天性耳廓畸形患儿按要求随诊比例更高[189例(97.4%)vs 156例(86.2%),(χ²=16.058, P<0.001)],专科就诊比例更高[158例(81.4%)vs 108例(59.7%),(χ²=21.533, P<0.001)],接受治疗比例更高[68例(35.1%)vs 22例(12.2%),(χ²=26.914, P<0.001)]。此外,观察组新生儿家长对新生儿耳廓畸形相关知识的认知合格率高于对照组[81.4%vs...     

新生儿耳廓畸形的早期认识和无创矫治

先天性耳畸形可分为耳畸形(小耳畸形)和耳廓变形。大约有1/3左右的耳廓变形患儿会自行改善,但仍有相当多的患儿需要矫治。许多研究表明出生7天之内进行耳廓畸形耳矫形器矫治,可以获得满意的效果,同时能够避免手术及可能的并发症风险。新生儿听力筛查联合耳廓畸形筛查可以在出生3天内鉴别出需要进行矫形干预的患儿。新生儿耳廓畸形的早期认识和无创矫治是一项经济、简便、安全的治疗方法,值得推广应用。     

改良的nagata法耳廓再造术的临床应用及评价

目的评价改良的nagata法耳廓再造术临床应用效果。方法本组共62例患者,先天性外中耳畸形53例,其中双侧耳廓畸形2例,后天获得性耳廓缺损9例,均为单侧。年龄跨度为6—51岁(平均年龄16岁)。均应用改良的Nagata法行耳廓再造术。结果 62例手术中61例一次成功,1例术后10天,发生切口裂开,经处理后愈合。结论对于适合条件的先天性外中耳畸形或后天性耳缺损患者的耳廓再造术,改良的nagata法是较为可靠的手术方法。     

先天性小耳畸形的耳廓重建

本就先天性小耳畸形的耳廓重建方法及其各自优缺点、重建中遇到的问题及其关键技术、发展趋势等进行综述。     

畸形小耳的残耳组织在耳廓再造成型术中的临床应用

目的探讨畸形小耳的残耳组织在耳廓再造成型术中的作用及效果。方法对29例先天性小耳畸形患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受外科耳廓再造术治疗,分析内容包括治疗方法、临床疗效等。结果29例先天性小耳畸形患者均顺利完成耳廓再造手术治疗,手术成功率100.00%,其中1例(3.45%)出现组织皮瓣坏死及血运障碍,经对症处理后痊愈出院。结论对先天性小耳畸形患者利用残耳组织实施耳廓再造手术治疗可显著提高其疗效及预后,有利于保障患者生活质量及身心健康。     

先天性外中耳畸形耳廓再造与听力重建手术的远期疗效观察

目的探讨先天性外中耳畸形患者全耳廓再造与听力重建手术的远期听力效果和并发症。方法对1984年1月至2001年1月期间，北京同仁医院耳鼻咽喉科住院的675例(700耳)行全耳廓再造与听力重建手术的外中耳畸形患者进行随访，其中40耳未行听力重建术，实际听力随访635例(660耳)。随访3～19年，平均7．9年。结果外耳道狭窄120耳，外耳道再闭锁2耳，发生率18．5％(122／660)。外耳道感染6耳。术后听力改善(听力级，下同)20dB以上者512耳，占77．6％；其中改善30dB以上者231耳，占35％。随访结果：术后听力稳定者450耳(68、2％)；随访听力比术后3周时听力不同程度下降者160耳(24．2％)，其中，感音神经性聋2耳，听力下降20dB以上者35耳，123耳为听力下降10～15dB，但仍然比术前听力好。结论68．2％(450／660)耳廓再造与听力重建手术的患者可长期保持稳定的术后听力效果；患者听力下降主要发生于术后半年内，与外耳道狭窄及感染关系密切，少数患者的听力下降与鼓室内粘连、后下壁骨质增生、听骨固定或移位有关。     

新生儿耳廓畸形临床研究

目的　研究本地区新生儿耳廓形态畸形的分型、发生率和自然转归。方法　根据耳廓形态畸形的诊断标准,判断形态学分型,分析各类型发生率和自然好转率。结果　共筛查4368例新生儿,耳廓形态畸形1771例（40.54%）,男婴发病率高于女婴（χ2=5.03,P >0.05）,各类型发病率左右耳一致（P <0.05）;垂耳、耳轮形态畸形和环缩耳发病率最高,分别为13.06%、7.90%和6.32%;Stahl's耳和耳轮形态畸形自然好转率最高,分别为94.44%和82.44%。结论　新生儿耳廓形态畸形发生率较高,早期诊断非常重要,可采用听力筛查同时进行耳廓形态筛查模式;Stahl's耳和耳轮形态畸形自然好转率高,不必急于矫正,可适度放宽观察期限。     

新生儿先天性耳廓畸形行耳矫正模型疗效分析

目的 研究耳矫正模型对小儿先天性耳廓畸形的疗效.方法 耳廓畸形患者14例(20耳),新生儿出生天数3-45d,平均天数17.71d,根据以上分组<28d(1组)28-45d(2组);采用耳矫正模型进行矫正.结果 将耳廓矫正情况分为优(与正常耳相同)、良(基本正常)、差(轻微改善/无改变).矫正后1、2组结果评估为优者分...