卡维地洛预防老年冠心病患者PCI术后再狭窄的临床观察

目的观察卡维地洛预防老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后再狭窄的临床效果。方法200例患者随机分为卡维地洛组(100例)和对照组(100例)。观察PCI前、后及随访6个月冠状动脉造影、血清氧化指标oxLDL、MDA和内皮功能指标NO、ET和SOD变化情况。结果卡维地洛组最小管腔直径和管腔净获得较对照组明显增加(2.0mm±0.5mmvs1.2mm±0.3mm,P<0.05和1.6mm±0.4mmvs0.6mm±0.3mm,P<0.01),再狭窄率明显下降(21.8%vs43.3%,P<0.05);血清oxLDL和MDA较对照组明显减少分别为(0.56±0.12)mg/Lvs(0.86±0.15)mg/L,P<0.01和(7.48±1.08)nmol/mlvs(16.86±4.80)nmol/ml,P<0.01。结论卡维地洛可以降低老年冠心病患者PCI术后6个月冠状动脉再狭窄的发生率。     

梗死前心绞痛对老年急性心肌梗死患者PCI术后心功能和预后的影响

目的　探讨梗死前心绞痛对老年急性心肌梗死 (AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)术后心功能和预后的近期影响。方法　 54例老年首次AMI患者 ,按梗死前有无心绞痛史分为无心绞痛组、有心绞痛组 ,所有患者均在发病 6h内行直接PCI术。术后 2w测定心功能 ;住院期间观察恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克、梗死后心绞痛、再梗和死亡的发生率。结果　 (1 )有心绞痛组肌酸肌酶MB同工酶峰值低于无心绞痛组 (P <0 0 5)。 (2 )有心绞痛组左室射血分数和左室峰射血率均高于无心绞痛组 (P <0 0 5) ,左室峰射血时间低于无心绞痛组 (P <0 0 5)。(3)有心绞痛组梗死后心绞痛的发生率低于无心绞痛组 (P <0 0 5) ;有心绞痛组心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率、再梗率和住院病死率均有低于有心绞痛组的趋势 ,但均无显著性差异。结论　梗死前心绞痛可明显改善老年AMI患者直接PCI术后的心功能和近期预后     

综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响

目的探析老年冠心病心绞痛患者应用综合护理对生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年9月在我院接受治疗的78例老年冠心病心绞痛患者进行研究,随机分为对照组(n=39)与观察组(n=39)。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,比较两组生活质量评分、护理满意度。结果在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活方面,观察组评分均高于对照组,数据差异显著(P<0.05)。观察组护理满意度为97.44%,对照组为82.05%,数据差异显著(P<0.05)。结论老年冠心病心绞痛患者应用综合护理的价值更高,可进一步提高患者生活质量与护理满意度,值得临床借鉴应用。     

综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的改善及应用效果观察

目的研究综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的改善及应用效果。方法根据随机数字表法将2017年11月至2018年10月期间本院接收的老年冠心病心绞痛患者80例分为两组,对照组40例实施常规护理干预,观察组40例予以综合护理干预。将两组的心绞痛发作情况、生活质量评分进行比对。结果观察组老年冠心病心绞痛患者干预后的心绞痛发作次数少于对照组,心绞痛发作持续时间短于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论对老年冠心病心绞痛患者实施综合护理干预有助于缓解心绞痛症状以及改善生活质量,临床应用价值高。     

益气凉血生肌方对PCI术后病人生活质量的影响

目的观察益气凉血生肌方对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人生活质量的影响。方法选取2015年10月—2017年4月在北京中医药大学东方医院心内科成功行PCI术的冠心病住院病人120例,随机分为治疗组(58例)及对照组(62例)。对照组仅给予常规西药治疗,治疗组加服益气凉血生肌方,疗程共8周。比较两组治疗前后心绞痛症状积分及西雅图心绞痛量表积分。结果治疗组心绞痛疗效总有效率优于对照组(86.2%与75.8%,P<0.05)。治疗8周后,两组心绞痛症状积分较治疗前降低,西雅图心绞痛量表积分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间心绞痛症状积分、西雅图心绞痛量表积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后西雅图心绞痛量表积分差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上加用益气凉血生肌方可明显改善病人PCI术后生活质量。     

梗死前心绞痛对急性心肌梗死患者直接PCI术后的影响

目的　探讨梗死前心绞痛对首次急性心肌梗死 (AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)术后的近期影响。方法　 10 0例首次 AMI患者 ,按梗死前有无心绞痛史分为 A(有心绞痛史 ,5 5例 )、B(无心绞痛史 ,4 5例 ) 2组 ,所有患者均在发病 12 h内行直接 PCI术。术前术后监测心肌酶变化 ;术后 2周行心血池显像测定左心室射血分数。并观察住院期间心律失常、心力衰竭或心源性休克的发生率及再梗死率、病死率。结果　 (1) A组肌酸激酶同工酶峰值低于 B组 (P<0 .0 5 )。 (2 ) A组自溶现象发生率高于 B组 (P<0 .0 5 ) ;A组无再流现象发生率低于 B组 (P<0 .0 5 )。 (3) A组左心室射血分数高于 B组 (P<0 .0 5 )。 (4 ) A组心力衰竭或心源性休克的发生率和再梗死率均低于B组 (P<0 .0 5 )。结论　梗死前心绞痛可促进 AMI患者梗死相关动脉自溶现象的产生 ,并可减少直接 PCI术后无再流现象的发生 ,从而改善心室功能和近期预后     

阶梯式护理模式对急性心肌梗死患者PCI术后的影响分析

目的 分析急性心肌梗死（AMI）患者于经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后应用阶梯式护理模式的价值,评估对术后心理困扰、应对方式所产生的影响。方法 选取2021年5月至2022年5月采取PCI治疗的急性心肌梗死患者为研究主体,入组对象共计64例,经随机数字表法处理,将研究对象划分为对照组、观察组,前者行常规护理,后者以常规护理为基础应用阶梯式护理模式,对比护理效果。结果 和对照组比较,观察组心功能水平改善效果理想,差异具有统计学意义（P<0.05）;护理前,对照组、观察组心理困扰、应对评分对比差异无统计学意义（P>0.05）,护理后,观察组心理困扰评分、应对评分和对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者在采取经皮冠状动脉介入治疗时采取阶梯式护理对于促进心功能恢复以及调整心理状态具有积极意义。     

老年冠心病患者冠脉残余病变对PCI术后发生再次血运重建的影响

目的 研究冠脉残余病变对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗术后发生再次血运重建的影响。方法 入选我院老年科行冠状动脉支架植入的≥60岁患者315例。中位随访时间为62（65±42）个月。应用SYNTAX积分系统定量判定PCI后残余病变,即残余SYNTAX积分（Residual SYNTAX score,rSS）,简单线性回归分析rSS与基线SYNTAX积分（baseline SYNTAX score,bSS）的相关性。比较所有发生再次血运重建患者与未发生再次血运重建患者的基本资料,逐步回归分析rSS与总体血运重建的相关性。根据rSS水平进行3分组,即完全血运重建（Complete revascularization,CR）组（rSS=0）,rSS低分组（08）,比较不同rSS分组间PCI后再次血运重建累积发生率的差异。结果 老年冠心病患者rSS与bSS呈直线相关性,并且rSS是老年冠心病患者PCI后发生再次血运重建的相关危险因素。不同rSS分组间发生再次血运重建的累积发生率存在统计学差异（P<0.01）,rSS高分组与rSS低分组和CR组存在显著差异（均P<0.01）,而rSS低分组与CR组无统计学差异。结论 老年冠心病患者PCI术后残余病变是老年冠心病患者PCI后再次血运重建的危险因素,残余病变较重患者（rSS>8）比残余病变较轻（0相似文献   

老年冠心病患者PCI术后AKI发生情况及对住院期间不良心血管事件的影响

目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI术后急性肾损伤（AKI）发生情况及对住院期间不良心血管事件的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2022年7月于青岛市市立医院接受PCI的150例老年冠心病患者的临床资料,根据术后AKI发生情况分为AKI组（n=18）和非AKI组（n=132）,比较两组患者的一般情况及住院期间不良心血管事件发生率,采用多因素Logistic回归分析患者PCI术后发生AKI的危险因素。结果 AKI组年龄、糖尿病、术前肾功能不全、术前左室射血分数（LVEF）≤45%、术前Killip分级<2级、术中造影剂用量≥200 ml的患者及基线肾小球滤过率（eGFR）、尿酸（UA）水平均高于非AKI组,差异有统计学意义（P<0.05）;AKI组住院期间不良心血管事件发生率明显高于非AKI组,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病、术前肾功能不全、术前LVEF≤45%、术前Killip分级<2级、术中造影剂用量≥200 ml、基线eGFR、UA均是老年冠心病患者PCI术...     

老年冠心病患者生活质量与应对方式的相关性

目的探讨老年冠心病患者生活质量与应对方式的相关性。方法采用目的抽样方法选取86例患者,应用一般资料调查表、明尼苏达心力衰竭生活质量量表和医学应对量表(MCMQ)进行问卷调查。结果老年冠心病患者生活质量受住院次数、病变程度和文化程度的影响(r=0.716、0.928、0.665,均P0.05)。老年冠心病患者面对应对方式和屈服应对方式维度得分高于常模(P0.05),面对应对方式与患者生活质量的三个领域呈正相关(r=0.323、0.216、0.257,均P0.05)。屈服应对方式与患者生活质量的身体领域和情绪领域呈负相关(r=-0.221、-0.159,均P0.05)。结论临床工作中医护人员应该对老年冠心病患者的应对能力和应对方式进行评估和干预,提高患者远期生活质量。     

冠心病患者择期PCI术后消化道大出血的危险因素

目的研究冠心病患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后消化道大出血(MGH)的发生率及危险因素。方法连续入选2012年1月至2014年12月期间在首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科行择期PCI的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者4239例。根据择期PCI术后1年内是否发生MGH分为两组:MGH组(n=47)和非MGH组(n=4192)。对比两组患者的临床资料及随访1年后的MGH事件及死亡率。结果随访1年,MGH的发生率为1.11%(47/4239)。MGH组患者术前使用华法林和低分子肝素的比例显著高于非MGH组(P0.05)。多元logistic回归分析显示,冠心病择期PCI患者术后MGH的独立危险因素为75岁(OR=1.25,P=0.031)、贫血(OR=1.18,P=0.037)、消化道出血史(OR=1.49,P=0.005)和慢性肾功能不全(OR=2.27,P=0.001)。随访1年后,MGH组患者的死亡率显著高于非MGH组(6.4%vs 3.2%,P0.001)。结论使用抗血小板聚集药物时应根据患者的年龄、体质量和肾功能调整药物类型和剂量,并注意积极纠正贫血和保护肾功能。     

冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介入术后生存质量的影响因素

目的研究冠心病(CHD)心绞痛患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后生存质量的影响因素。方法选择进行PCI手术的CHD心绞痛患者150例为实验组,同期未进行PCI手术的CHD心绞痛患者100例作为对照组。采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评估实验组PCI手术前1 d、手术后6个月及对照组住院10 d后的生存质量;记录患者的年龄、性别、经济状况、文化程度、糖尿病史、高血压病史、是否吸烟及饮酒等基线资料,对影响CHD心绞痛患者PCI术后生存质量的因素进行单因素和Logistic回归分析。结果两组患者的年龄、经济状况、学历、高血压病史、糖尿病病史及是否吸烟喝酒无统计学意义(P0.05)。实验组术前1 d SAQ各项评分与对照组比较无统计学意义(P0.05);实验组术后6个月SAQ各项评分均高于术前1 d,且高于对照组(P0.05)。单因素分析发现,CHD心绞痛患者PCI术后生存质量与糖尿病、是否合并高血压及是否饮酒、吸烟有关(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PCI患者术后合并高血压、吸烟是影响CHD心绞痛患者PCI术后生存质量的危险因素。结论 CHD心绞痛患者合并糖尿病、高血压及吸烟喝酒影响其PCI术后的生存质量,其中高血压和吸烟作为独立因素影响PCI治疗后患者的生存质量。     

老年冠心病患者PCI术后主要心脑血管不良事件发生情况及影响因素分析

目的:探讨老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后中远期主要心脑血管不良事件(MACCE)发生率、临床特点以及相关危险因素.方法:回顾性分析2017年1月—2019年6月于我院心血管内科行PCI治疗的330例老年冠心病患者的临床资料,术后随访患者24个月,根据是否出现MACCE将全部患者分为MACCE组和无M...     

同型半胱氨酸对冠心病合并心力衰竭患者PCI术后死亡的影响

目的 探索同型半胱氨酸(Hcy)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心力衰竭(心衰)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后死亡的影响.方法 回顾分析2014年1月至2018年12月于山西医科大学第一医院诊断为冠心病合并心衰,且行PCI术患者284例.根据入院时空腹Hcy水平分为两组:高Hcy组(n=195,Hcy≥...     

支架数目对PCI术后患者生活质量的影响研究

目的 研究多支冠状动脉病变患者PCI术中置入支架的数目与患者术后生活质量的关系.方法 采用SF-36健康状况调查表,PCI术后6个月进行随访,分析2008年9月至2010年3月在河南科技大学第一附属医院心内科完成的166例多支冠状动脉病变患者PCI术后生活质量的评分结果 与置入支架数目的 关系.结果 健康状况调查问卷统计结果 表明,躯体功能、躯体角色、机体疼痛、生命力、社会功能、情感角色等6个维度手术前、后差异均有统计学意义,总体健康和心理健康2个维度手术前、后差异无统计学意义;PCI术中置入支架数目不同的冠状动脉病变患者术后健康状况之间差异无统计学意义.结论 PCI术可显著提高冠状动脉病变患者的生活质量,置入支架的数目与患者术后的生活质量之间无显著相关性.     

冠心病患者PCI后合并抑郁状态的调查研究

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者抑郁状态的发生率及相关影响因素.方法 选取2017年7月至2017年12月于西安交通大学第一附属医院心血管内科接受PCI的438例冠心病患者为研究对象,完成基本人口社会学信息调查及疾病相关状况调查,收集相关资料并由患者本人完成中文版...     

祛瘀宁心丸对冠心病PCI术后心脏康复的影响

目的探讨祛瘀宁心丸对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏康复的影响。方法将82例冠心病PCI术后病人按随机数字表法分为对照组与治疗组,各41例。对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上联合祛瘀宁心丸治疗。比较两组病人的治疗效果。结果治疗组病人6 min步行距离、心肌耗氧量、左室射血分数、心电图疗效均较对照组改善(P<0.05)。SF-36健康调查量表结果显示,在躯体健康总评中,治疗组病人生理功能、躯体疼痛、总体健康均优于对照组(P<0.05);在精神健康总评中,治疗组病人活力、社会功能、情感职能均优于对照组(P<0.05)。结论祛瘀宁心丸联合常规西药在冠心病PCI术后的心脏康复方面治疗效果优于单纯西药治疗。     

梗死前心绞痛对急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后的影响

目的　探讨梗死前心绞痛对首次急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的近期影响。方法　将120例首次AMI患者分成有梗死前心绞痛史组(A组, 68例)和无梗死前心绞痛史组(B组, 52例),在发病12小时内行直接PCI术,分析梗死前心绞痛对肌酸肌酶(CK)峰值浓度、左心室功能和临床转归的影响。结果　(1)A组CK及CK MB峰值浓度均显著低于B组(P<0. 05); (2)A组冠状动脉自发再通率高于B组(P<0. 05),A组无再流现象发生率低于B组(P<0. 05); (3)A组左室射血分数高于B组(P<0. 05); (4)A组心力衰竭发生率及再梗死率低于B组(P<0. 05)。结论　梗死前心绞痛可能促进AMI患者梗死相关动脉自发再通的发生,减少直接PCI术后无再流现象发生,改善患者左心室功能和临床预后。     

冠心病患者PCI后发生牙龈出血影响因素分析

目的 探讨冠心病患者PCI后发生牙龈出血的影响因素。方法 选取2021年10月至2022年1月中南大学湘雅二医院收治的接受PCI的冠心病患者240例。根据患者术后72 h内牙龈出血(包括进食硬食物时出血、刷牙出血、自行出血)发生情况将其分为出血组与未出血组。观察患者术后72 h内牙龈出血发生率。通过单因素、多因素Logistic回归分析探讨冠心病患者PCI后发生牙龈出血的影响因素。结果 240例患者中37例发生牙龈出血,发生率为15.4%。多因素Logistic回归分析结果显示,肾功能不全〔OR=9.255,95%CI(1.487,57.613)〕与手术时长〔OR=1.010,95%CI(1.001,1.020)〕是冠心病患者PCI后发生牙龈出血的影响因素(P<0.05)。结论 慢性肾功能不全和手术时长是冠心病患者PCI后发生牙龈出血的影响因素。