中药饮片配方质量管理对中药处方的使用合理性和临床使用安全性的影响

目的：评价中药饮片配方质量管理对中药处方的使用合理性和临床使用安全性的影响。方法：选取2017年1月—2020年12月我院使用中药处方治疗的患者200例,按照随机数表法分为常规组（n=100）和中医组（n=100）。常规组使用常规质量管理,中医组在常规组的基础上选取中药饮片配方质量管理。对比两组用药合理率、处方不良事件、不良反应、有毒药材使用频率。结果：中医组用药合理率（99.00%,99/100）高于常规组（84.00%,84/100）(P<0.05);中医组处方不良事件发生率（1.00%,1/100）低于常规组（9.00%,9/100）(P<0.05);中医组有毒药材使用频率（27.00%,27/100）低于常规组（46.00%,46/100）(P<0.05);中医组不良反应发生率（2.00%,2/100）低于常规组（14.00%,14/100）(P<0.05)。结论：中药饮片配方质量管理对使用中药处方患者可以加大用药合理率,减少处方不良事件,降低不良反应,安全性高。     

药剂科处方点评促进门诊合理用药的探索与实践

目的：针对药剂科处方点评对门诊合理用药的促进作用进行分析和研究。方法：2021年8月—2022年8月收集医院的300份门诊处方,将其依据不同的管理方式分为对照组与观察组,每组150份。对照组采用常规门诊用药管理模式。观察组应用药剂科处方点评管理模式。统计并比较两组的各项指标(药学服务质量与用药费用、管理效果、不良反应及临床药物治疗依从性)。结果：观察组的药学服务质量评分明显高于对照组,用药费用明显低于对照组(P<0.05);观察组各项处方不规范及用药不合理的总发生率明显低于对照组,管理效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的临床药物治疗总依从率明显高于对照组(P<0.05),观察组不良反应总发生总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：药剂科处方点评应用于临床用药管理中具有较为显著的效果,相较于常规管理模式,其更利于促进门诊合理用药,提升整体药学服务质量及用药安全性。     

中药处方点评在中药饮片合理使用中的干预效果

目的分析中药处方点评在中药饮片合理使用中的干预效果。方法选取2017年1月—2017年12月未开展中药处方点评的药方1598张为对照组,2018年1月—2018年12月开展中药处方点评的药方1679张为观察组,对比2组不合理用药情况、医患纠纷事件(与中药处方相关的)发生率。结果观察组不合理用药率为1.55%(26/1679),显著低于对照组的7.01%(112/1598),差异有统计学意义(P0.05);2017年1月—2017年12月共发生医患纠纷事件107例,而2018年1月—2018年12月共发生医患纠纷事件10例,可见观察组医患纠纷发生率(0.60%)明显低于对照组(6.70%)(P0.05)。结论中药点评干预可有效降低不合理用药的发生率,提高中药处方应用的服务质量,促进中药饮片的合理应用。     

中成药处方审核在神经内科老年患者合理用药管理中的运用

目的：探讨中成药处方审核在神经内科老年患者合理用药管理中的运用效果。方法：选取2020医院神经内科收治的312例老年患者,随机分为对照组和观察组,每组156例。对照组实施传统处方点评。观察组实施中成药处方点评。比较两组患者不合理用药发生率及药品调换率、发放准确率。结果：观察组大处方、用药禁忌、用量异常、配伍禁忌、用量异常、重复用药、错误用药等不合理用药发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组药品调换率显著低于对照组(P<0.05);观察组药品发放准确率显著高于对照组(P<0.05)。结论：中成药处方审核制度可以有效提高中成药的用药准确率,减少重复用药、错误用药、用药禁忌的发生率,提高中成药的用药安全性与质量。     

中医院开展中药处方点评对中成药临床合理应用的影响

目的：中医院开展中药处方点评对中成药临床合理应用的影响。方法：为提高临床中成药使用合理性,医院从2020年1月开始实施中药处方点评管理。2020年2月—2021年4月期间医院中成药治疗患者处方资料中选取300份作为管理后研究对象;2019年期间医院中成药治疗患者处方资料中选取300份作为管理前研究对象。处方点评管理前后,统计临床中成药使用不合理事件发生率,调查患者对临床用药干预工作的满意度,比较差异。结果：管理后发生率明显低于管理前（P<0.05）;管理后患者对临床用药干预和用药指导服务的满意度明显高于管理前（P<0.05）。结论：中成药处方点评应用于临床中成药合理应用管理中效果显著,能明显降低中成药在临床使用过程中的不足之处,减少不良事件的发生,对于病患及家属的服务质量提升有积极帮助,患者满意度高。     

“五步递进式”管理在中药饮片处方点评管理中的实践与创新

目的：探讨“五步递进式”管理在医院中药饮片处方点评管理中的应用效果。方法：回顾性分析2021年7月—2022年6月期间我院随机抽取的1万张中药饮片处方作为研究对象，按照管理方法不同将其分成两组，对照组和观察组各5 000张处方。对照组采用常规中药饮片处方点评管理方法进行管理。观察组则于对照组基础上应用“五步递进式”管理进行中药饮片处方点评管理。比较两组管理后中药饮片合理使用情况。结果：观察组诊断不明确或与用药不符率、用法用量不规范率、重复用药率、脚注未写或不符率、配伍禁忌率明显低于对照组(P<0.05)。结论：“五步递进式”管理应用于医院中药处方点评管理中可明显提高医院中药合理用药率，对确保患者健康和生命安全具有重要意义。然而不合理用药现象依然存在，因此需持续加以管理，做到持续改进，确保合理用药。     

中成药处方点评对中成药临床合理使用的影响分析

目的探讨中成药处方点评对中成药临床合理使用的影响。方法选取2016年2月—2018年3月确山县人民医院药房中成药处方1000例,按时间顺序分为观察组和对照组。对照组选取2016年2月—2017年2月未接受中成药处方点评的中成药处方500例,观察组选取2017年3月—2018年3月医院接受中成药处方点评的中成药处方500例。观测两组中成药临床不合理用药情况、医疗纠纷。结果观察组用药异常0例,配伍禁忌0例,重复用药1例,超剂量用药1例,超疗程用药1例,处方书写不规范1例,合计4例(0.8%),对照组用药异常5例,配伍禁忌7例,重复用药7例,超剂量用药9例,超疗程用药11例,处方书写不规范2例,合计41例(8.2%);观察组优于对照组(P<0.05)。医疗纠纷观察组1例(0.20%),对照组11例(2.20%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中成药处方点评可有效提高中成药临床合理使用情况,减少医疗纠纷发生。     

处方点评促进临床合理用药的临床效果研究

目的探究在促进临床合理用药中处方点评的临床应用效果。方法单县中医医院门诊于2018年8月采用处方点评,从2017年8月~2019年8月门诊处方中选取样本,总例数为1000张,以是否采用处方点评为分组方法,2017年8月~2018年7月未采用处方点评的500张作为对照组,将2018年8月到2019年8月间采用处方点评的500例作为实验组,对比两组临床不合理用药发生率、处方的存在问题。结果实验组在临床不合理用药发生率低于对照组(P<0.05);实验组处方存在问题相比对照组较少(P<0.05)。实验组用药满意度评分高于对照组,存在差异(P<0.05)。结论在促进临床合理用药中处方点评,能明显改善患者用药发生率,并且减少门诊处方出现的问题。     

中成药处方点评在药物合理使用中的作用及典型案例

目的:探讨中成药处方点评在药物合理使用中的作用及分析典型案例,为临床合理用药提供依据。方法:选取2017年5月至2017年7月佛山市中医院开具的中成药处方890张,根据时间点将中成药处方分为对照组(n=454张,2017年5月至2017年6月)和观察组(n=436张,2017年6月至2017年7月)。对照组不进行中成药处方点评,观察组对开具中成药处方进行点评,记录并统计处方超疗程用药、重复给药、配伍不合理、用药不符等情况,记录2组不合理用药纠纷发生情况;采用自拟问卷调查表对2组开具药方医师处方药理作用、性味归经、配伍关系、用药剂量及疗程进行评定,比较2组药物合理使用情况及典型案例。结果:观察组点评后共有32张处方不合理,占7.34%,低于对照组53张处方不合理,占11.67%(P0.05);观察组经中成药处方点评后大处方、重复用药、用药不符、配伍禁忌、用药禁忌发生率,均低于对照组(P0.05),2组处方书写不规范发生率无统计学意义(P0.05);观察组中成药处方点评后不合理用药纠纷发生率,低于对照组(P0.05);观察组中成药处方点评后药理作用、性味归经、配伍关系、用药剂量及疗程评分,均高于对照组(P0.05)。结论:将中成药处方点评在中成药合理使用中具有重要的作用,有助于降低药物不合理使用发生率,降低用药纠纷,不断提高医师对中药的使用能力。     

中成药处方点评及分析

目的：中成药处方点评发现问题及对问题进行分析和研究。方法：选取我院2021年3月至2022年2月收治的95例使用中成药治疗的患者作为本次研究对象并予以中药处方点评，分析这组患者的中成药使用不合理情况，记录这组患者中开具中西药的患者总数并记录出现联合用药问题的数量和占比；点评这组患者用药满意度并进行中成药用药合理性分析。结果：医患纠纷的发生率为9.43%；中西药联合用药不合理的有20例，占比例为38.46%；各项用药合理性指标评分都较低，且患者对药物治疗效果满意度较低，仅为69.47%。结论：在中成药的临床治疗中采用中药处方点评能发现不合理用药情况，尤其是中西药联合用药的情况，通过加强相关问题培训，避免不合理用药，从而提高患者满意度，完善中成药的合理应用。     

处方专项点评制度对口腔科中成药合理应用的促进作用

目的：探究处方专项点评制度对口腔科中成药合理应用的促进作用。方法：通过对2020年口腔科中成药的应用情况分析,找出中成药不合理应用的问题所在,针对性的制定管理对策,自2021年1月起针对口腔科中成药合理应用的问题开展管理活动,实行处方专项点评制度并实施管理调整,2020年为实施前,2021年为实施后,比较实施前后的管理效果。结果：实施前共调查涉及中成药的处方1 411张,其中不合理用药处方326张,不合理用药率为23.10%,实施后共调查涉及中成药的处方1506张,其中不合理用药处方74张,不合理用药率4.91%,实施后的不合理用药率显著低于实施前(P<0.05)。实施前的326份不合理用药处方中,用法用量不合理占比最高,其次为疗程过长,实施后的74份不合理用药处方中,诊断书写不全占比最高,其次为处方内容缺失。结论：处方专项点评制度能够显著降低口腔科中成药的不合理应用率,有效促进了口腔科的用药安全管理质量,具有显著的应用效果。     

中药处方点评在中药调剂中的应用价值

目的 分析中药处方点评在中药调剂中的应用效果。方法 选取中国医科大学附属第一医院86例中药治疗患者开展此次研究,时间为2020年6月—2021年6月,随机将其均分为对照组43例（行常规给药）和观察组43例（行中药处方点评）,比较2组应用效果。结果 与对照组不合理用药发生率相比,观察组明显偏低（P <0.05）;与对照组不良反应发生率相比,观察组明显偏低（P <0.05）;与对照组用药依从性和管理总满意度相比,观察组均明显偏高（P <0.05）。结论 在中药调剂中应用中药处方点评能够显著提升用药合理性,获取到更好的治疗效果,促使患者快速恢复健康水平,安全性高,具有推广价值。     

中药注射剂处方点评汇总分析

目的:通过医院7年来中药注射剂点评不合理处方分析,找出存在问题,针对存在问题提出整改方案,亦可为管理决策提供数据。方法:将2013~2019年来点评病历2 614份中药注射剂不合理处方进行分类、整理、分析与总结,找出不合理处方产生原因和规律,指导合理用药管控。结果:三大类不合理处方(不规范处方、用药不适宜处方、超常处方)中,用药不适宜处方占不合理处方第一位(86.06%),超常处方占不合理处方第二位(13.46%);在用药不适宜处方中,溶媒或/和稀释液不适宜占用药不适宜处方第一位(55.31%)、适应证不适宜占用药不适宜处方第二位(11.73%)。结论:点评数据折射了应用中药注射剂过程中,掌握与运用药品说明书、中医诊疗技术不足,行业需加强学科建设,提升应用中药注射液治疗水平。     

上海市黄浦区中药云平台内医疗机构饮片处方点评效果分析

目的 为进一步规范平台医疗机构中药饮片临床使用,提高中药饮片疗效。方法 抽取2021年平台医疗机构处方共3900张,通过处方点评后的持续改进措施和建议,抽取改进后2022年平台医疗机构处方共3900张进行点评,比较改进措施前后的处方不合理率。结果 2021年不合理处方共163张,处方不合理率为4.17%;2022年不合理处方共50张,处方不合理率为1.28%,处方不合理率较改进前下降(P<0.05)。结论 加强中药饮片处方点评有利于提高平台处方质量,提升平台合理用药水平,保障区域内患者用药的安全经济有效。     

感冒类中成药处方点评标准对促进其合理应用的效果

目的：探讨分析感冒类中成药处方点评标准在促进该类药物的临床合理应用中的价值。方法：随机抽取医院2022年2—10月开具的感冒类中成药处方1 200张。选取2022年2—6月中的600张中感冒类中成药处方进行处方点评标准,设为干预前;选取2022年7—10月中的600张中感冒类中成药处方进行处方点评标准,设为干预后。干预前,开设感冒类中成药的处方,按照常规的中成药管理方法展开。干预后在干预前的基础上,使用一种新的中成药处方点评标准的管理模式。从而分析感冒类中成药品种及类别分布、感冒类中成药处方点评结果、干预前后用药安全事件发生率以及用药的满意率。结果：共整理出26种口服剂型的治疗感冒的常用中成药;干预后的不合理使用药物的情况明显低于干预前(P<0.05);干预后使用药物安全事件发生率明显低于干预前(P<0.05);干预后的用药满意率明显高于干预前(P<0.05)。结论：感冒类中成药处方点评标准的规范,可大幅降低此类药物的不合理处方数量,有效推动临床中合理地使用药物,从而可以来保证患者的用药安全性。     

中成药处方点评对社区老年患者合理用药的影响

目的探讨中成药处方点评对社区老年患者合理用药效果。方法选取2018年1月—2020年1月收治的120例社区老年患者,随机分为2组,对照组应用常规处方点评,研究组应用中成药处方点评。比较2组不合理用药率、满意度、药品发放情况、服务质量,评价处方点评应用效果。结果与对照组比较,研究组用药禁忌、配伍禁忌、大处方、用量异常、重复用药、错误用药等不合理用药发生率更低,差异存在统计学意义(P 0.05);对照组总满意度为88.3%,研究组总满意度为96.7%,与对照组比较,研究组满意度更高,(P 0.05);与对照组比较,研究组药品发送准确率更高(P 0.05);对照组服务优良率为80.0%,研究组服务优良率为91.7%,与对照组比较,研究组服务优良率更高(P 0.05)。结论中成药处方点评可提高用药准确率和满意度,同时可降低重复用药与错误用药发生率,用药安全性与质量明显提升。因此,在社区老年患者用药中,中成药处方点评值得推广。     

中药饮片处方点评在提升中药房药学服务质量中的作用

目的：探讨中药饮片处方点评在提升中药房药学服务质量中的作用。方法：医院从2021年开始构建试行中药饮片处方点评管理制度。从医院HIS信息系统中抽选2021年医院中药饮片处方开具患者资料共400份作为管理后研究对象;从2020年医院中药饮片处方开具患者资料中抽选400份作为管理前研究对象。中药饮片处方点评管理前后,评估医院中药房药学服务质量,统计医院医患纠纷事件发生率及患者用药管理满意度,统计医院中药饮片处方合格率以及处方管理问题发生率,比较差异。结果：管理后中药房药学服务质量评分明显高于管理前(P<0.05);管理后医院医患纠纷事件发生率明显低于管理前(P<0.05),患者用药管理满意率高于管理前(P<0.05);管理后医院中药饮片处方管理问题发生率明显低于管理前(P<0.05);管理后医院中药饮片处方合格率明显高于管理前(P<0.05)。结论：中药饮片处方点评应用于临床用药管理中效果显著,能提高中药房药学服务质量,规范临床中药饮片使用相关标准、程序与流程,尽可能避免潜在的不良事件问题或医疗纠纷,提升诊疗效果及用药安全,医患满意度高。     

处方点评促进临床合理用药的研究

目的:探究处方点评对临床合理用药的促进效果。方法:以2018年1～6月200例患者的处方为对照组,以2018年7～12月200例患者的处方为观察组,对照组实施传统处方管理,观察组实施处方点评管理,分析两组临床合理用药情况的差异。结果:观察组处方用药种类明显低于对照组,其处方调配时间高于对照组(P0.05);观察组不合理用药的发生率明显较对照组低(P0.05);观察组不良反应发生率、医疗纠纷发生率均低于对照组(P0.05)。结论:处方点评的应用,可对临床合理用药进行促进,对用药不良反应以及医疗纠纷的发生进行控制。     

前置审核系统联合药师审核促进中成药合理应用策略改进与效果分析

目的：分析评价前置审核系统联合药师审核策略改进对促进中成药合理应用的临床价值。方法：2019年常规药师人工审核管理的710张中成药处方为对照组；2020年实施处方前置审核系统联合药师审核措施710张中成药处方为观察组：成立中成药处方前置审核管理小组、建立中成药处方前置审核制度、提高中成药处方前置审核药师审方能力、严格按照流程和制度对中成药处方进行前置审核、定期公示典型案例、实施动态监管。主要对两组下列3项指标用药服务满意率、医疗投诉率和不合理中成药处方率进行比较。结果：观察组用药服务满意率明显高于对照组(P<0.05);观察组医疗投诉率低于对照组(P<0.05);观察组不合理中成药处方率低于对照组(P<0.05)。结论：前置审核系统联合药师审核策略改进能显著促进中成药临床合理应用，在不合理中成药处方，患者医疗投诉，患者用药服务满意度等方面有明显改善和提高作用。     

基层医院全科门诊中药处方应用与处方点评的意义

目的：探讨基层医院全科门诊中药处方应用情况并分析处方点评对中药处方合理应用的推动作用。方法：对2020年1月—2023年1月文晖街道社区卫生服务中心传统中药饮片和中药配方颗粒处方数据,对其处方量、使用量等资料进行调查,并根据处方常见问题、不合理原因等进行处方点评给予正确的处理意见,探讨处方点评干预前后变化。结果：对3 236张中药处方进行分析评价显示,其中合格处方数为2 495,合格率为77.10%,其余741张为不合格处方,占22.90%。在3 236张中药处方中,中药饮片处方1 262张,占38.99%;中药配方颗粒处方1 974张,占61.01%,且随着时间推移中药配方颗粒处方占逐渐增加。在中药饮片处方中使用频率最高的前10位药品为黄芪、党参、当归、枸杞子、白芍、茯苓、甘草、陈皮、白术及杜仲。医院全科门诊中药处方应用常见不合格问题为诊断、药物用量、药物搭配、脚注、煎煮用法等,且初级职称医生在常见不合格问题发生率显著高于中级及以上(P<0.05)。中药处方主要的不合格类型依照发生比例从高到低依次为诊断不符合规定、药物用量不合理、药物搭配不合理、脚注、煎煮用法不当、重复用药、患...