蠲痹汤加减联合蜡疗对肾虚寒湿型腰间盘突出患者的疗效观察

目的 探讨蠲痹汤加减联合蜡疗治疗肾虚寒湿型腰间盘突出患者的临床疗效及其对腰椎功能、中医证候积分的影响。方法 选取2020年11月—2022年8月济南市第七人民医院收治的74例肾虚寒湿型腰间盘突出患者作为研究对象,按随机数表法分为试验组与对照组,各37例。对照组在常规治疗的基础上增加蜡疗治疗,试验组则在对照组的基础上增加蠲痹汤加减治疗。对比两组临床疗效、腰椎功能、中医证候积分及血清炎症因子[白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)及金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)]水平。结果 治疗前,两组患者中医证候积分对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,试验组患者中医证候积分均显著低于对照组（P<0.05）。治疗前,两组患者VAS评分、JOA评分、腰椎后伸和前屈活动度对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,试验组患者VAS评分、JOA评分均显著低于对照组,腰椎后伸和前屈活动度均显著高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组患者IL-1β、TNF-α、MMP-3和TIMP-1水平对比,差异无统计学意义（P&g...     

中医护理对颈椎病康复的影响

目的 探讨对颈椎病患者应用中医护理干预对其心理状态、疼痛程度、中医证候积分、康复的影响。方法 抽选于2021年4月—2022年5月医院收治的颈椎病患者98例,按随机掷币法划分组别,即对照组49例、试验组49例,分别接受普通护理干预、中医护理干预。分别于护理前后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估心理状态;采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用颈椎功能障碍指数量表(NDI)对康复情况进行评估,评价及对比两组的心理状态、疼痛程度、中医证候积分、NDI评分。结果 护理前,两组的试验组的SAS评分、SDS评分、VAS评分、中医证候积分、DNI评分比较均无明显差异性(P>0.05);护理后,试验组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);试验组的VAS评分低于对照组(P<0.05);相比于对照组,试验组的中医证候积分明显下降(P<0.05);试验组的NDI评分低于对照组(P<0.05)。结论 对颈椎病患者应用中医护理干预,可明显缓解不良情绪,减轻心理负担,同时还可改善患者症状,降低疼痛程度,有利于进一步促使颈椎功能恢复,加快病情康...     

米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取94例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上开展米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗,2组均持续治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)和中医证候积分。结果:观察组和对照组总有效率分别为91.49%、74.47%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后VAS评分、NDI及中医证候积分均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组VAS评分、NDI及中医证候积分均降低更明显(P<0.05)。结论:米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗神经根型颈椎病,能有效减轻患者的颈肩疼痛,改善颈椎功能,提高临床疗效。     

综合理筋手法配合蠲痹汤加减治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察综合理筋手法配合蠲痹汤加减治疗神经根型颈椎病的效果。方法:130例随机分为两组各65例,两组均用综合理筋手法治疗,观察组加用蠲痹汤加减治疗。结果:治疗后VAS评分观察组低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:综合理筋手法配合蠲痹汤加减治疗神经根型颈椎病效果较好。     

穴位深刺合整脊手法推拿治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的探讨穴位深刺合整脊手法推拿治疗神经根型颈椎病疗效及对血液流变学、炎症细胞因子水平的影响。方法患者90例随机分为对照组和试验组,对照组给予牵引+依托考昔治疗,试验组在此基础上辅以穴位深刺合整脊手法推拿治疗,比较两组近期疗效、治疗前后主要证候积分、疼痛VAS评分、颈椎病临床评价量表评分、血液流变学指标及血清炎症细胞因子水平。结果试验组近期疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组主要证候积分、VAS评分、全血黏度和血浆黏度、血清炎症细胞因子水平均显著低于治疗前(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组颈椎病临床评价量表评分均显著高于治疗前(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05)。结论穴位深刺合整脊手法推拿治疗神经根型颈椎病能够有效减轻颈部症状体征,提高局部活动功能,改善血液流变学指标,并有助于抑制机体炎症反应水平。     

颈痛方联合温针灸治疗神经根型颈椎病寒湿痹阻证临床研究

目的：观察颈痛方联合温针灸治疗神经根型颈椎病寒湿痹阻证的临床疗效。方法：选取100 例神经根型颈椎病寒湿痹阻证患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组50 例。对照组给予20%甘露醇联合美洛昔康片治疗,试验组在对照组基础上给予颈痛方联合温针灸治疗。比较2 组Northwick Park 颈痛量表（NPQ）、颈椎功能障碍指数（NDI）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、健康调查简表（SF-36） 评分及症状积分。结果：治疗3 d、7 d、14 d,2 组NPQ 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,试验组NPQ 评分均低于同期对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组症状积分及NDI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,试验组症状积分及NDI 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组PSQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,试验组PSQI 评分低于对照组（P＜0.05）;2 组SF-36 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,试验组SF-36 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：颈痛方联合温针灸治疗神经根型颈椎病寒湿痹阻证,可有效缓解患者颈椎疼痛,改善颈椎功能,提高睡眠质量及生活质量。     

驱寒除湿方烫熨结合枕颌牵引治疗神经根颈椎病风寒湿证临床研究

目的：观察驱寒除湿方烫熨结合枕颌牵引治疗神经根颈椎病风寒湿证的效果。方法：将104 例神经根颈椎病风寒湿证患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各52 例。对照组通过枕颌牵引治疗,观察组通过驱寒除湿方烫熨结合枕颌牵引治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、颈椎病临床评价量表（CASCS） 评分、颈椎活动度等。结果：观察组总恢复率98.08%,高于对照组86.54%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组颈肩肢痛、上肢麻木、颈项僵硬、上肢沉重、活动受限各项中医证候积分及总分均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后各项中医证候积分及总分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分均降低（P＜0.05）,CASCS 评分均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分较低（P＜0.05）,CASCS 评分较高（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组颈椎屈曲度、颈椎侧屈度、颈椎伸展度、颈椎旋转度均增大（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后颈椎屈曲度、颈椎侧屈度、颈椎伸展度、颈椎旋转度均较大（P＜0.05）。结论：驱寒除湿方烫熨结合枕颌牵引可显著缓解神经根颈椎病风寒湿证患者的临床症状,减轻患者痛苦,恢复正常的颈椎结构与功能,提高恢复率。     

黄芪桂枝五物汤加减联合温针灸治疗血痹气虚型神经根型颈椎病的疗效分析

目的:评价黄芪桂枝五物汤加减联合温针灸治疗血痹气虚型神经根型颈椎病的临床效果。方法:选取2017年4月—2019年2月我院收治的90例血痹气虚型神经根型颈椎病患者,随机分为参照组和实验组,各45例。参照组实施黄芪桂枝五物汤治疗,实验组实施黄芪桂枝五物汤加减联合温针灸治疗,观察两组治疗效果以及中医症状评分和VAS评分、不良反应发生率。结果:治疗后,实验组治疗有效率88.89%(40/45)高于参照组的68.89%(31/45)(P0.05),实验组VAS评分(1.68±0.53)分和中医症状积分(2.37±0.60)分低于参照组(P0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:血痹气虚型神经根型颈椎病使用黄芪桂枝五物汤联合温针灸进行治疗效果显著,可以有效缓解症状,值得推广。     

颈痛汤联合塞来昔布及甲钴胺治疗神经根型颈椎病30例

目的:观察颈痛汤联合塞来昔布及甲钴胺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予塞来昔布片和甲钴胺胶囊治疗,治疗组对照组的基础上加用颈痛汤。比较两组患者的中医证候疗效、临床疗效及治疗前后VAS评分、中医证候积分变化情况。结果:两组治疗后VAS评分、中医证候积分均低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为83.3%,两组患者中医证候有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为86.7%,两组患者临床有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颈痛汤联合塞来昔布及甲钴胺治疗神经根型颈椎病,可改善患者的临床症状,缓解疼痛。     

针刀联合针刺治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察针刀联合针刺治疗神经根型颈椎病疗效.方法:36例随机分为两组各18例,两组均用针刺治疗,观察组加用针刀治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).VAS评分、NDI评分、中医证候积分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:针刀联合针刺治疗神经根型颈椎病可提高临床疗效.     

蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证疗效研究

目的:基于益气活血通络法，观察蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取60例符合膝骨关节炎气滞血瘀证诊断的患者，采用随机数字表法分为两组，观察组、对照组各30例。观察组给予蠲痹汤加减治疗，对照组给予依托考昔片治疗。比较两组治疗前、治疗2周后VAS评分、WOMAC评分、临床疗效、中医证候积分、关节液中炎症因子、安全性指标。结果:治疗后观察组VAS评分、总有效率与对照组比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组WOMAC评分、中医证候积分在治疗后低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后，观察组患者关节液中TNF-α、IL-1β水平低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证患者临床疗效较好，该方通过降低关节内炎症反应，改善关节疼痛。     

针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证临床研究

目的：观察针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证的临床疗效。方法：采用随机数字表法 将94 例失眠心胆气虚证患者分为观察组、对照组各47 例。对照组给予安神定志汤加减治疗，观察组在对照组 基础上配合针刺治疗，2 组连续治疗4 周。比较2 组治疗前后中医证候积分、睡眠质量；比较2 组治疗前后焦 虑、抑郁评分及神经递质水平，并评估2 组临床疗效及治疗安全性。结果：观察组总有效率91.49%，高于对 照组76.60% （P＜0.05）。治疗后，2 组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、睡眠状况自评量表（SRSS） 评 分、焦虑自评量表（SAS） 评分、抑郁自评量表（SDS） 评分、中医证候积分及多巴胺（DA） 水平均较治疗前 降低（P＜0.05），5-羟色胺（5-HT） 水平升高（P＜0.05）；观察组治疗后PSQI 评分、SRSS 评分、SAS 评分、 SDS 评分、中医证候积分及DA 水平低于对照组（P＜0.05），5-HT 水平高于对照组（P＜0.05）。2 组均未发生 严重不良反应。结论：针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证效果显著，能改善患者睡眠质量，缓解焦 虑、抑郁等负面情绪，平衡神经递质水平，安全性较高。     

独活寄生汤联合肌骨B 超定位下针刀治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：观察独活寄生汤结合针刀疗法治疗神经根型颈椎病（CSR） 患者的疗效效果。方法：将76 例CSR 患者分成对照组和观察组各38 例,对照组采用针刀疗法联合常规西药,观察组采用针刀疗法联合独活寄生汤,观察其治疗疗效、中医证候积分以及视觉模拟评分法（VAS） 评分的变化。结果：对照组总有效率为78.95%,观察组为97.37%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS 评分均有所下降,观察组变化优于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分均有所缓解,但观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：独活寄生汤结合针刀疗法治疗对CSR 患者的效果明确,可缓解其临床症状。     

舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗失眠症疗效观察及对睡眠质量、心理状态的影响

目的：观察舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗失眠症的疗效及对睡眠质量、心理状态的影响。方法：选 取106例失眠症患者,按随机数字表法分为对照组、试验组各53例。对照组接受佐匹克隆片治疗,试验组接受 舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗。2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、睡 眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分]、心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS） ]、甲 状腺功能指标值[三碘甲状腺氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、甲状腺激素（TSH） ]的变化。结果：试验组临床疗效 总有效率为96.23%,对照组总有效率为84.91%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组中医 证候积分、PSQI评分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组中医证候积分、PSQI评分均低于对照组（P＜0.05）。 治疗后,2组SAS评分、SDS评分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组SAS评分、SDS评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2组T3、T4、TSH指标值均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组T3、T4、TSH指标值均低于对照 组（P＜0.05）。结论：舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗失眠症疗效确切,有利于缓解临床症状,改善患者心理状 态与睡眠质量,有效调节甲状腺激素水平。     

祛湿蠲痹汤配合浮针治疗神经根型颈椎病临床观察

目的 观察祛湿蠲痹汤配合浮针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 将60例神经根型颈椎病患者随机分为2组,每组30例。对照组采用中药治疗,治疗组在对照组基础上结合浮针治疗。结果 治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P 0.05); 2组治疗前后VAS评分组内及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.01)。结论 祛湿蠲痹汤配合浮针治疗神经根型颈椎病具有良好的近期疗效。     

针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果观察

〔摘 要〕 目的：观察分析针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果。 方法：选取 2009 年 1 月至 2019 年 1 月广东 祈福医院收治的 100 例神经根型颈椎病患者,按照数字随机表法分为对照组和观察组,各 50 例,对照组患者应用针灸治 疗,观察组患者应用针灸联合推拿治疗,比较分析两组患者的临床效果、治疗前后中医证候积分以及治疗前后的颈肩痛伴 上肢放射痛和颈肩压痛评分情况。 结果：治疗前两组患者的颈肩痛伴上肢放射痛和颈肩压痛评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者颈肩痛伴上肢放射痛和颈肩压痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者临床治疗有效率为 96.0 %,明显高于对照组的 82.2 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 中医证候积分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者中医证候积分均显著低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。 结论：针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病临床效果显著,且能够减轻患者的颈肩痛伴上肢放射痛和 颈肩压痛。     

颈痛宁联合李氏运动针刺治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的：研究颈痛宁联合李氏运动针刺治疗神经根型颈椎病（CSR）的疗效及对患者颈椎活动度、疼痛评分的影响。方法：将86例CSR患者随机分为常规针刺组（n=41）及联合针刺组（n=45）,常规针刺组患者予颈痛宁联合常规针刺疗法,联合针刺组患者予颈痛宁联合李氏运动针刺治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、颈椎活动度及疼痛评分[疼痛评定指数（PRI）、视觉模拟评分（VAS）、现时疼痛强度（PPI）]、颈椎功能障碍评分[颈椎功能障碍指数（NDI）评分、颈椎功能（JOA）评分、颈椎病临床评价量表（CASCS）评分]。结果：联合针刺组总有效率[97.78%(44/45)]高于常规针刺组[80.49%(33/41)],差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者肩颈不适、上肢末端麻木、上肢疼痛中医证候评分均降低（P<0.05）,且联合针刺组患者低于常规针刺组（P<0.05）;治疗后,两组患者颈椎活动度水平均提高（P<0.05）,且联合针刺组患者高于常规针刺组（P<0.05）;治疗后,两组患者PPI、VAS、PRI评分均降低（P<0.05）,且联合针刺组患者...     

蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗风寒湿痹型肩关节周围炎临床研究

目的：观察蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗风寒湿痹型肩关节周围炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将90 例风寒湿痹型肩关节周围炎患者分为治疗组与对照组各45 例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗。比较2 组治疗前后Constant-Murley 评分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、中医证候积分;比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS 评分、中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05）,Constant-Murley 评分升高（P＜0.05）,且治疗组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗风寒湿痹型肩关节周围炎疗效显著,能够有效改善患者肩关节功能,缓解疼痛。     

加味中药热奄包治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的：观察加味中药热奄包治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将62例神经根型颈椎病患者随机分成对照组及观察组，其中对照组30例，观察组32例。对照组予以传统粗盐热奄包联合常规治疗，观察组予以加味中药热奄包联合常规治疗，分别治疗15 d后进行疗效评价。结果：观察组的临床有效率为90.62%，显著高于对照组的63.33%(P<0.05)。观察组治疗后的中医证候积分显著低于对照组（P<0.05）。观察组治疗前后的中医证候积分及NPQ评分的改变量显著高于对照组（P<0.05）。结论：加味中药热奄包治疗神经根型颈椎病的疗效确切，值得进一步深入研究。     

针刺结合运动疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对血液流变学的影响

探讨针刺结合运动疗法治疗神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopathy,CSR）的疗效，并观察此治疗方案对血液流变学的影响。方法：选择符合纳入标准的神经根型颈椎病患者89例，按照随机数字表随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规针刺的方法（选择双侧风池穴、双侧天柱穴、双侧完骨穴以及风府穴）进行治疗，治疗组在常规针刺疗法的基础上加用运动疗法，7 d为1个疗程，共治疗2个疗程。观察治疗前后中医证候积分、血液流变学、颈椎病评分的变化情况。结果：治疗组总有效率84.44%高于对照组总有效率77.27%，但两组总有效率经统计学分析，没有统计学意义。治疗14 d后，两组患者自觉症状、体格检查、日常活动评分，中医证候积分，血液流变学指标均较治疗前有明显改善（P＜0.05）；且治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：在针刺治疗的基础上结合运动疗法可以明显改善神经根型颈椎病的临床症状，改善血液流变学指标。