脑出血并发肺部感染的相关因素及护理

肺部感染是脑出血急性期常见的并发症之一 ,合并肺炎的脑血管意外较无肺部感染者的病死率高。近年来 ,我们针对并发肺部感染的因素 ,采取了一系列积极有效的措施 ,做到早预防 ,早处理 ,明显降低了肺部感染的发生 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料脑出血 190例 ,42～ 70岁 ,平均5 6岁 ,治愈 143例 ,好转 2 5例 ,自动出院 8例 ,死亡 14例。 190例中气管切开 30例 ,并发肺部感染 11例 ,其中因感染死亡 1例。2　相关因素(1)脑出血患者多为老年人 ,其免疫及生理功能下降 ,正常的吞咽咳嗽反射消失 ,呼吸道粘膜上皮细胞纤毛功能减退 ,排痰功能降…     

脑卒中恢复期肺部感染因素分析

本文收集了 1998年 1月～ 2000年 3月我科收治的脑卒中恢复期肺部感染患者 180例，就其发生因素分析如下。 1资料与方法 本组 180例，男 136例，女 44例 ;年龄 48～ 85岁，平均 68岁 ;病程 1～ 66d，平均住院 14d。本组患者均为脑卒中恢复期的患者，其中脑梗死 118例，脑出血 56例，脑萎缩 6例，其中长期卧床、生活不能自理者 168例 (93％ )。肺部感染发生 1次者 84例 (47％ )， 2次者 63例 (35％ )， 3次者 18例 (10％ )， 4次者 11例 (6％ )， 5次以上者 4例 (2％ )。死亡 29例，占 16％。 180例中伴有冠心病者 48例，高血压者 87例，糖尿…     

脑出血患者急性期血清ANP结果分析

本文观察了40例脑出血患者急性期血清心钠素(ANP)结果,并总结如下。 1 资料和方法 1.1 病例选择 脑出血组病例诊断标准参考1986年中华医学会修订各类脑血管病诊断要点,且是急性期(发病7天内住院)共40例,男34例,女6例,年龄50～75岁,平均60岁。对照组选择性别年龄相近健康者36例,男20例,女16例,年龄50～78岁,平均61岁。恢复期组为发病15天后的脑出血患者50例,男40例,女10例,平均年龄63岁。     

加味温胆汤治疗中风后肺部感染30例临床观察

中风急性期常常合并肺部感染，笔者在常规抗感染基础上加用加味温胆汤治疗肺部感染取得了较好的疗效，现总结如下。 1临床资料 所有病例均为2002年4月至2005年6月本院住院患者，随机分为治疗组及对照组。治疗组30例，男21例，女9例；年龄50～74岁，平均61．5岁。脑出血6例，脑梗死24例。双侧肺炎14例，单侧肺炎16例。对照组30例，男19例，女11例；年龄48～76岁，平均60．5岁。脑出血8例，脑梗死22例。双侧肺炎12例，单侧肺炎18例。经统计学处理，两组在性别、年龄及临床表现上差异无显著性。     

脑出血并发肺部感染152例临床分析

肺部感染是脑出血常见的严重并发症，是脑出血急性期的主要死亡原因之一。我院自1994年1月～2001年12月之间收治的脑出血病人836例，其中并发肺部感染(肺炎组)152例(占18．2％)，无肺部感染(对照组)684例，本就其发生率、易感因素及预后等问题进行探讨。     

急性心肌梗塞并发支气管肺炎44例分析

急性心肌梗塞(AMI)并发肺炎将使病情加重,影响预后。我院自1982～1989年共收治AMI368例。并发支气管肺炎者44例(占12.1％)。现就其诊治问题分析如下: 1 临床资料本组44例中,男30例,女14例。年龄46～78岁,平均62岁。肺炎发生于AMI发病后1周内者33例(75％),2～5周11例(25％);体温38.5～39℃22例(50％),     

重症肺结核并发呼吸衰竭死亡45例临床分析

1980～1994年我院共收治肺结核病患者9625例,其中并发呼吸衰竭死亡45例,现将其发生呼衰的诱因,呼吸衰竭的发展及多脏器功能衰竭(MSOF)等情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 45例因重症肺结核并发呼衰死亡的病例,年龄为3个月～74岁,平均52.1岁。其中男28例,女17例,男:女=1.06:1。病程15天～36年,平均病程12.8年。嗜烟者24例,吸烟史平均为10.6年,吸烟指数平均424。45例患者痰涂片抗酸杆菌阳性者42例,阳性率93.3％,痰菌在(+++)以上者36例占85.7％。粟粒型肺结核3例(6.7％),慢性纤维空洞型肺结核18例(40％),浸润型肺结核24例(53.3％),病灶范围大于4/6肺野者35例占77.8％,病灶以干酪空洞、纤维化及增殖病灶为主,部分呈渗出性改变。     

高血压脑出血微创术后并发肺部感染50例分析

高血压脑出血微创术后,部分患者往往并发肺部感染,是加重病情甚至导致死亡的原因之一。现将我院2000年以来收治的脑出血微创术后并发肺部感染患者50例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男36例,女14例,年龄36~86(平均62.5)岁。均经脑CT检查证实为脑出血,其中基底节出血39例,脑叶出血11例,血肿量按多田公式计算40~120 m l,平均70 m l。均有高血压病史。微创手术在患者入院后2~24 h之间进行。肺部感染出现时间在术后1~7 d,咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难40例;肺部闻及湿罗音46例;体温增高,白细胞增多50例;肺部CT证实肺内感染48例;痰培养阳性44…     

84例脑出血患者死亡原因分析

1992～1994年,我们共收治动脉硬化脑出血患者384例,其中死亡84例,现将死亡原因作一回顾性分析,并随机抽取100例生存病例作对照,以对脑出血的死亡原因做进一步探讨。 1 临床资料 84例死亡病例中,男58例,女26例。年龄44～86岁;平均65.4岁。其中有高血压史者66例,糖     

脑出血并发肺部感染66例的护理

目的探讨脑出血患者并发肺部感染的护理对策。方法分析2003-01-2008-12收治的66例脑出血患者并发肺部感染,提出护理对策。结果脑出血患者并发肺部感染的预后与病情严重程度、意识状态、吞咽功能、气管切开、吸痰、卧位、年龄等因素有关。治愈58例,好转7例,死亡1例。死亡原因为多器官功能衰竭。结论脑出血并发肺部感染由多种因素所致,及时预防和治疗各种原因,有效降低病死率,在临床护理工作中应引起高度重视。     

AMI并发上消化道出血30例报道

我院于1985～1995年收治急性心肌梗塞(AMI)并发上消化道出血30例患者,经治疗29例痊愈,1例又并发脑出血致呼吸衰竭死亡。现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 30例患者中,男16例,女14例。年龄最小43岁,最大86岁,平均68岁。其中广泛前壁AMI     

654—2佐治肺炎40例疗效观察

我院自1986年至1989年7月,采用口服654-2(山莨菪碱)辅佐治疗肺炎40例,与对照组比较,疗效较满意。现总结如下。临床资料一般资料本文收集80例经X线证实且均可闻及肺部湿性啰音的肺炎患者,分两组观察,治疗组40例,男24例,女16例,年龄15～72岁,平均38.7岁,其中60岁以上者4例。对照组40例,男25例,女15例,年龄18～68岁,平均36.6岁,其中60岁以上者2例。     

侧脑室穿刺引流治疗成人结核性脑膜炎

结核性脑膜炎(结脑)是常见而严重的疾患,在实行化疗以后病死率仍在10％～30％。对一些并发持续性高颅压、进行性脑积水、脑疝的结核性脑膜炎缺乏有效的治疗手段,也是引起结脑患者死亡的主要原因。我们选择了本院1995年10月至1998年7月入院的结脑患者,采用侧脑室穿刺引流治疗,效果较好,报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 84例结脑患者,男45例,女39例,年龄19～54岁,平均36.5岁。以入院先后顺序随机分为观察组和对照组,观察组42例,男22例,女20例,年龄20～54岁,平均37岁;对照组42例,男23例,女19例,年龄19～50岁,平均34.5岁。     

重症脑血管病致内脏综合征的护理

临床上对出现临水肿、颅内压增高及意识障碍的脑血管病称重症脑血管病，常并发消化道、呼吸道、循环系统的内脏症状，称内脏综合征。我们总结广1986年至1996年］OO例重症脑血管病患者并发的内脏综合征资料及其护理对策并报告如下。l临床资料100例患者中，男82例，女18例；年龄28～79岁，平均62．4岁。发病类型：脑出血57例；蛛网膜下腔出血30例，脑硬塞13例。经治疗护理后，死亡15例，其病死率为15％。2内脏综合征发病类型及其护理对策2．1上消化道出血者32例，其中发生脑出血者27例，其余5例发生蛛网膜下胜出血。多数呕吐物为咖啡样胃内液…     

高血压脑出血患者急性期临床护理

近年来,我们对73例高血压脑出血急性期患者给予积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组高血压脑出血患者急性期73例,男49例,女24例;年龄32～86岁,平均60岁.本组患者未经过系统内科治疗,高血压控制不良,发病时均有高血压.     

小儿支原体肺炎的肺外并发症

小儿支原体 (Mp)肺炎的发病率逐年增加 ,年龄趋向小龄化。除肺部病变外 ,多伴有肺外并发症 ,易造成临床误诊、误治、延误病情。为提高临床诊治水平 ,现对我科收治的支原体肺炎患儿作一总结 ,报道如下。1　临床资料患儿共 84例 ,男 48例 ,女 36例。年龄 4个月～ 1岁 8例 ,～3岁 1 6例 ,～ 5岁 2 5例 ,～ 1 2岁 35例。所有患者均有不同程度的发热、咳嗽 ,肺部可闻及干、湿性音者 31例 ,呼吸音低者 38例 ,无明显肺部体征者 1 5例。 84例患儿肺部X线检查有大片状阴影者42例 ,点片状阴影者 1 8例 ,肺门阴影增大者 2 4例。做多功能荧光显微镜快…     

脑出血患者肢体运动功能的康复护理

为降低病残率，对１０２例脑出血患者进行肢体运动功能锻炼，取得了满意效果。１对象与方法２０００年１～６月，收住院脑出血患者１０２例，男５８例，女４４例。年龄３８～８０岁，平均５９岁。其中肢体运动障碍者９８例，左侧偏瘫者４２例，右侧偏瘫４８例，四肢瘫痪者８例，余４例症状较轻，未叙述。以上病例均CT检查确诊为脑出血。对９８例运动障碍者实施康复护理。方法：（１）急性期护理：①在按摩部位涂３０％～５０％酒精，用掌心或指腹贴近皮肤，压力由轻到重，再由重到轻，并涂滑石粉。上肢从手指到前臂、肘关节至肩关节，下肢…     

肺炎球菌严重感染者血液和脑脊液的生化检查

检查严重肺炎球菌感染患者45例,年龄14～74岁,男38例,女7例。急性发病,病情迅速恶化:头痛、发烧、畏寒、呕吐,意识丧失。42%的患者血培养肺炎球菌阳性。肺炎并发脑膜脑炎患者血培养阳性率高达75%。肺炎球菌感染的严重性取决于脑的损害(脑膜脑炎)伴深度和长期的昏迷和肺部损害,后者常导致明显的血氧过低,以及发生脑水肿。病情严重20例,极严重16例,死亡9例。极严重病例并发脑膜脑炎和双侧肺炎或脓肿。较轻病例有脑膜炎。血清酶学检查,在急性期第1～3天,37.7%的     

脑出血并发多器官功能衰竭的护理对策

多器官功能衰竭（MODS）2005—01我院收治136例脑出血患者，其中28例并发MODS，均非手术内科治疗，现就脑出血并发MODS的护理报道如下。 1临床资料 本组男25例，女13例，年龄42～81岁，〈50岁者2例，50～59岁8例，60～69岁12例，70岁以上者6例。器官衰竭发生频度：脑22例，78．5％；     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的应用及护理

我科2010-01-2011-06应用床旁纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺部感染32例,通过有效的护理配合,疗效均较满意,现总结护理体会如下.1 资料与方法1.1一般资料 患者32例,男21例,女11例,年龄52～96岁.支气管扩张合并感染2例,脑血管意外并发肺部感染8例,腹部手术后并发肺部感染5例,慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染9例,复合伤并发肺部感染3例,老年性肺炎5例.所有患者因呼吸功能不全使用呼吸机辅助呼吸,同时施行抗感染、祛痰、平喘等针对原发病的治疗.所有患者分为纤维支气管镜吸痰加灌洗(观察组)和常规吸痰(对照组).