2009年大同市饮水型地方性氟中毒病情监测结果分析

目的掌握山西省大同市饮水型地方性氟中毒（地氟病）防治措施落实进度,防治效果及病情变化动态,为制定饮水型地氟病防治政策提供依据。方法按全国地氟病监测方案规定的方法和要求进行。结果饮水型地氟病病区防治措施落实进度仍然呈现增长,由2006年的7个村增加为9个村;改水降氟工程合格井与不合格井有交叉使用的情况;监测点儿童氟斑牙检出率为37.09%。结论饮水型地氟病病区防治措施落实进度呈增长趋势,改水差别比较大;需建立一套长效的管理制度,避免维修不及时或负债运行,导致提前报废;饮水型地氟病病区仍然存在,仍需加大改水力度。     

2003年和2004年全国饮水型氟中毒重点监测报告

目的掌握全国饮水型地方性氟中毒（简称地氟病）防治措施落实进度、防治效果及病情变化动态。为制定饮水型地氟病防治策略提供科学依据。方法按全国地氟病监测方案规定的方法和要求进行。结果①饮水型地氟病病区防治措施落实进度仍然呈现增长，改水率增长2．52％；（爹改水降氟工程合格率明显下降，2003年为69．33％，2004年为67．09％，下降了2．24个百分点；⑧居民饮水氟（均值）已有61．29％达到国家标准。〉2．0mg／L的只有4个村电，另一部分虽然超过国家标准，但并不很高，属轻病区水平；④监测点儿童氟斑牙检出率仍普遍超过30％控制线。但主要集中在30％-70％，而超过70％检出率的仅占19-35％。结论①饮水型地氟病病区的防治措施落实进度虽然仍呈现增长趋势，但是地区差别很大，高者甚高，低者甚低；②改水降氟工程呈现增长，改水降氟工程合格率表现为下降。不具同步性，与降氟工程的年久失修、报废或改水工程未达到降氟要求有关；③饮水型病区病情仍然存在，且有些病区病情相当严重。     

2003、2004年全国燃煤污染型地方性氟中毒重点监测报告

目的掌握全国燃煤污染型地方性氟中毒(地氟病)防治措施落实进度、防治效果及病情变化动态,为制定燃煤污染型地氟病防治策略提供科学依据。方法按全国地方性氟中毒重点监测方案的要求,儿童氟斑牙采用Dean法,尿氟和主要食物(玉米、辣椒)采用离子选择电极法控制。结果①燃煤型地氟病病区的防治措施落实进度仍然呈现增长,改灶率增长1．52％;②病区改炉改灶总体合格率呈现增长,2004年为89．00％, 2003年为83．01％,增长了5．99％;③病区玉米、辣椒含氟量普遍超过国家标准,玉米(均值)最高超过国家标准 25倍,辣椒(均值)最高超过围家标准179倍;④病区儿童氟斑牙检出率下降,2003年在30％控制线以下的为 0,2004年已有3个监测点达到30％控制线以下。结论①燃煤型地氟病病区的防治措施落实进度虽然仍然呈现增长趋势,但是,地区差别很大,高者甚高,低者甚低;②病区玉米、辣椒氟污染相当严重;③病区病情总体上呈现一种下降趋势,但某些病区病情仍然较重。     

2005年全国燃煤污染型地方性氟中毒重点监测总结

目的 掌握2005年全国燃煤污染型地方性氟中毒(简称地氟病)防治措施落实进度、防治效果及病情变化动态,为制订燃煤污染型地氟病防治策略提供科学依据.方法 按全国地氟病监测方案规定的方法和要求进行监测,监测范围覆盖全国8个燃煤污染型地氟病病区省份的8个病区县、13个病区村.调查监测县降氟改炉改灶措施落实进度、降氟炉灶使用情况;采集监测点居民户主要食物,酸浸-电极法测定含氟量;采集8～12周岁儿童尿样.离子选择电极法测定含氟量;以Dean法诊断8～12周岁儿童氟斑牙患病情况.结果 ①2005年全国监测县新改降氟炉灶158 356个,占应改炉灶的18.95%,累计改炉改灶率达43.32%(362 088/835 869),降氟炉灶合格率为92.54%(1688/1824);②监测点玉米、辣椒含氟量普遍超过国家标准(≤1.5 mg/kg),玉米最高含氟量均值超过国家标准14倍,辣椒最高含氟量均值超过国家标准94倍;③儿童氟斑牙检出率≤30%的监测点有3个,>30%～60%的有4个,>60%～80%的有1个,>80%的有5个;儿童尿氟几何均数≤1.4 mr/L的监测点有7个,>1.4mg/L的有6个.结论 2005年全国燃煤污染型地氟病监测县防治措施落实进度有较大增长,但部分病区监测点玉米、辣椒氟污染依然严重,部分病区氟中毒病情仍未得到有效控制.     

中国大陆地方性氟中毒病情动态与现状分析

目的 明确全国地方性氟中毒（地氟病）病情动态与现状。方法 采用流行病学方法分析地氟病的病情动态和现状。资料来源于两个方面：①1991－1999年全国地氟病重点监测数据。②1991－2000年全国地方病统计信息系统数据。结果 ①在饮水型病区,华北、华东、西北地区的地氟病病情均呈下降趋势,东北地区不降反升;在燃煤型病区,西部病情呈上升趋势,氟斑牙患病率上升15个百分点,氟骨症患病率上升2个百分点。②目前,我国饮水型重病区分布在东北三省,华北山西、天津、华东江苏,西北内蒙、陕西、青海等省份;燃煤型重病区分布在西部的贵州、四川、云南、陕西和湖北等省份。③我国地氟病病情虽得到一定控制,但并不令人满意,饮水型氟斑牙患病率为29．3％,氟骨症患病率为1．45％;燃煤型氟斑牙患病率为52．2％,氟骨症患病率为4．32％。饮水型较燃煤型控制得好些。结论 我国地氟病病情仍然较重,防治工作绝不能放松,只能进一步加强。     

1991-1999年河北省地方性氟中毒监测点监测结果分析

目的　汇总 1991— 1999年河北省饮水型地方性氟中毒 (以下简称地氟病 )重病区全国监测点廊坊固安县的监测结果 ,用于指导全省地氟病的防治。方法　按全国地方性氟中毒重点监测方案规定的方法和标准要求进行监测。结果　对监测点全县 77个改水点水氟动态及重点村的病情进行了分析 ,认为通过连续 9年的监测 ,从整体水平看监测点水氟含量、小学生氟斑牙患病率、氟骨症临床症状与体征检出率呈下降趋势 ,主要指标已降至非病区水平。结论　改水降氟是防治饮水型地氟病的有效措施 ,科学监测和加强管理是改水降氟措施防治地氟病发挥效益的重要保证。     

洛阳市偃师、孟津水文地理与地氟病发病关系研究

洛阳市偃师、孟津两县的水文地理环境和地氟病病区类型及分布与其他地区不同。研究证实，引起该区地氟病有三大类型：一是饮水型氟病区；二是煤烟污染型氟病区；三是饮水与煤烟污染所致的混合型氟病区。该区地氟病的发病类型、分布及氟中毒病发生都与该区特定的水文地理环境及复杂的地质条件关系密切。证实了该区氟中毒以饮水型为主，煤烟污染型次之，并为防治措施提供了可靠依据。     

1996-2000年湖北省燃煤型氟中毒监测结果分析

目的 及时了解改灶降氟措施落实后的防治效果，为制定地氟病防治策略提供科学依据。方法 按国家监测方案规定的方法和要求进行。结果 氟中毒病情呈下降趋势，但大部份地区仍未达到非病区标准。结论 改变病区居民饮食结构，加大健康教育力度，提高降氟灶使用率等综合治理方法是防治燃煤型地方性氟中毒的重要手段。     

福建省龙岩市地方性氟中毒流行因素调查与综合防治措施研究

目的探讨福建省龙岩市地方性氟中毒（简称地氟病）流行因素及综合防治措施实施情况。方法对全市历次地氟病调查、监测、考核及相关研究资料进行统计分析和归纳总结。结果全市共发现10个地氟病病区，氟斑牙检出率为55．88％，氟骨症检出率为0．44％，流行因素均与饮水含氟量高有直接关系，个别病区还与高氟温泉水制作豆腐、沐浴浸泡以及高氟环境种植农作物等因素有关。通过采取改水降氟、改变豆腐制作用水、高氟环境科学选种农作物、注意利用温泉水洗浴的方式和方法等综合防治措施，取得了显著防治效果，全市10个高氟病区全部达到基本控制地氟病标准。结论龙岩市地氟病流行因素调查明确．实施综合防治措施得当，方法可行，效果显著。     

1991-2005年全国地方性氟中毒监测结果分析

目的掌握全国地方性氟中毒(地氟病)防治措施落实进度和病情变化动态,为政府部门制定地氟病防治策略提供科学依据。方法数据来源于1991-2005年全国地氟病各年度监测数据,全部监测工作按国家地氟病重点监测方案执行。结果①饮水型地氟病病区降氟改水率增长34个百分点,但水氟≤1．0 mg／L改水降氟工程数量则减少了近5个百分点;②燃煤污染型地氟病病区改炉改灶完成率增长了28个百分点,到2005年改炉改灶完成率达到47．22％;降氟炉灶合格率增长了26个百分点,达到92．54％;③饮水氟≤1．0 mg／L的监测点数量呈下降趋势,与水氟≤1．0 mg／L的改水工程数量减少一致;④玉米氟≤1．5 mg／kg的监测点数量总体趋势表现为减少, >1．5 mg/kg的监测点数量总体趋势表现为增加;辣椒氟≤1．0和>1．0 mg／kg的监测点数量增减变化甚微,但92％以上监测点辣椒含氟量超标:⑤饮水型病区儿童氟斑牙检出率≤30％和>30％～60％的监测点数量增加,而>60％～80％和>80％的监测点数量减少;燃煤污染型病区儿童氟斑牙检出率≤30％的监测点数量增加,而>80％的监测点数量减少。结论①饮水型地氟病病区降氟改水率增加,但≤1．0 mg／L改水工程减少和水氟回升;②燃煤污染型地氟病病区改炉改灶完成率年度递增,降氟炉灶合格率达到90％以上;玉米和辣椒含氟量下降,但幅度不大;③无论饮水型地氟病还是燃煤型地氟病,其病情被控制的监测点数量均增加,重病区监测点数量则明显减少。     

吉林省乾安县地方性氟中毒病情调查结果分析

目的了解乾安县地方性氟中毒病情现状，40年防治效果及防治过程中存在的问题，为调整防治对策，提高防治水平提供科学依据。方法以分层抽样的方法，在乾安地方性氟中毒轻、中、重病区和非病区选取全县人口10％的居民，调查其饮水氟含量，儿童氟斑牙患病率和尿氟排泄量，残废型氟骨症患病率。以及这个县的改水率，防氟井管理使用情况。结果共调查20个村(屯)，其中氟中毒病区12个，非病区8个。轻、中病区和非病区饮水氟含量均值不超过1．0mg/L。重病区不仅饮水氟含量超标，波动范围大，而且个别防氟井的水氟含量高达6．5mg／L。全县改水率78．6％。有17眼防氟井因管理、使用、维护不善等原因不能正常使用。报废井占全县建防氟井数的7．9％。轻、中、重病区氟斑牙患病率分别为32．1％、45．9％和61．3％，缺损型氟斑牙患病为7．5％。而非病区氟斑牙患病率仅9．2％。轻、中、重病区儿童尿氟排泄量在1．0mg／L以上，重病区高达3．36mg／L。非病区则在1．0mg／L以下。1964～1990年，地方性氟中毒病情呈下降趋势，但1995年病情又有回升。结论40年的防治取得了显著效果。地方性氟中毒严重流行趋势已得到遏制。但重、中病区的改水尚未完成。防氟井在建、管、用方面仍存在问题。致使氟中毒病情有所回升。这是当前地方性氟中毒防治工作中值得重视的问题。     

广东省地方性氟中毒重病区病情现状调查

目的掌握广东省地方性氟中毒重病区县的病情现状,为今后预防控制地方性氟中毒提供科学依据。方法在8个重病区县(市)中随机抽取4个,采用分层整群抽样方法,对受调查县轻、中、重病区分别随机抽取50%的病区村为调查点。调查8～12岁儿童氟斑牙和成人氟骨症患病情况;检测饮水氟和8～12岁儿童尿氟;调查改水情况。结果8～12岁儿童的氟斑牙总患病率为12.15%,未检出重度氟骨症患者;饮水氟平均为1.10 mg/L ;8～12岁儿童尿氟的几何均值为1.27 mg/L;重病区县总改水率94.1%。结论广东省地方性氟中毒重病区县的病情基本得到控制,原有氟中毒患者的病情有转轻的趋势,部分重病区县的改水降氟设施的使用和管理工作需进一步加强。     

五华县地方性氟中毒病情现状调查分析

目的掌握五华县地方性氟中毒的病情现状，为今后预防地方性氟中毒提供科学依据。方法在19个病区村中随机抽取9个，采用分层整群抽样方法，对轻、中、重病区分别随机抽取各3个病区村为调查点。调查8-12岁儿童氟斑牙、成人氟骨症患病情况；检测饮水氟含量、8～12岁儿童尿氟含量；调查改水情况。结果8～12岁儿童的氟斑牙总患病率为18．03％，未检出重度氟骨症患者；饮水氟平均浓度为0．54mg／L；8～12岁儿童尿氟含量的几何均值为1．02mg／L；调查点总改水率100％。结论五华县地方性氟毒病情基本得到控制，原有氟中毒患者病情逐渐减轻的趋势，个别病区村的改水设施需要进一步加强管理。     

1998年度黑龙江省安达地方性氟中毒监测结果分析

目的 观察安达监测点的防治措施效果及其病情状况。方法 采用流行病学设计方法,水氟含量和儿童尿氟含量用氟离子选择电极法检测,儿童氟斑牙采用Ｄｅａｎ氏法进行检查。结果 在受国村,羊草１,２队,羊草３,４队三个监测点中,水氟含量分别为：３．３１、７．８９、１．６３ｍｇ／Ｌ;儿童尿氟含量分别为：３．２９、８．９３、２．８８ｍｇ／Ｌ;儿童氟斑牙患病率分别为：７０．９０％,９４．４４％,５９．６５％。结论监测     

农安县地方性氟中毒病情调查结果

目的了解农安县地方性氟中毒的病情现状和防治工作进展，为更深入开展地方性氟中毒的防治提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法，在全县的轻、中、重病区和非病区分别抽取调查点。结果8～12岁儿童氟斑牙患病率为57．23％，氟斑牙指数1．41，尿氟含量中位数1．27mg／L。病区防氟井改水率为25，46％，报废率49．46％。结论儿童氟斑牙患病率有回升趋势。     

青岛市地方性氟中毒病区成人氟骨症流行现状调查分析

目的了解青岛市地方性氟中毒病区成人氟骨症的流行现状。方法采用流行病学抽样调查的方法,对青岛市主要氟病区平度、莱西、胶州、即墨等4市(县)1517例30岁以上成年人进行了临床症状与体征及X线检查。结果4市(县)共检查30岁以上成年人1517例,临床与X线氟骨症阳性检出率平均为15.00%,病情以平度市最为严重,检出率高达27.80%,并出现了10例临床3度、13例X线Ⅲ期病例;不同年龄段之间氟骨症检出率存在明显差异,随着年龄的增高检出率逐渐上升,且病情也随之加重;在不同性别人群之间氟骨症检出率无明显差异,但男性较女性显示了上升的趋势。结论青岛市病区成人氟骨症尚存在一定程度的流行,地方性氟中毒尚未达到完全控制;不同年龄段人群均有病例出现,随着年龄增长氟骨症检出率逐渐上升,且病情随之加重。     

阿坝县和陈巴尔虎旗儿童饮茶型氟中毒调查报告

目的 调查藏族、藏古族儿童饮茶型氟中毒的病情严重程度、流行特征，为研制砖茶氟含量标准提供参考。方法 在四川阿坝县、内蒙古陈巴尔虎旗（简称陈旗）各选当地典型氟病区，进行现况调查。调查对象为８～１２岁儿童，氟斑牙按Ｄｅａｎ氏法诊断。饮水氟、尿氟、茶水氟、奶茶氟均采用氟离子选择电极法测定。结果 阿坝县和陈旗的水氟含量均低于１．０ｍｇ／Ｌ。阿坝的藏族牧区病情最重，氟斑牙检出率为６２．３２％。其余是阿坝的格     

饮水型地方性氟中毒全国重点监测汇总分析(1996-1997)

目的 及时、准确、系统地了解与掌握地方性氟中毒的病情及动态;了解防治措施落实的进度及防治效果,为制定科学的策略提供依据。方法 采用流行病学调查方法,儿童氟斑牙采用Ｄｅａｎ氏法检查,饮水氟含量、儿童尿氟含量均采用氟离子选择电极法进行检测。结果 饮水型氟中毒病区１７个监测县中,改水平均完成率为：１９９６年５０．９２％;１９９７年５０．２７％;儿童尿氟含量平均值为：１９９６年２．００ｍｇ／Ｌ,１９９７年     

山西省临猗县饮水型地方性氟中毒与尿氟关系的研究

目的 了解山西省临猗县饮水型地方性氟中毒的患病情况,探讨氟中毒与尿氟之间的关系,为当地饮水型地方性氟中毒的防治提供依据.方法 2006年在临猗县饮水型地方性氟中毒重、中病区和非病区各选取1个村作为调查点,采用Dean法和离子选择电极法对当地居民进行氟斑牙和尿氟检查,对病区30岁及以上成年人进行前臂正位X线(包括肘与腕)拍片,进行氟骨症患病情况调查.结果 3个地区人群氟斑牙检出率明显不同(X~2=410.945,P<0.01),其中,中病区、重病区氟斑牙检出率分别为92.34%(253/274)、90.09%(291/323),明显高于非病区[23.27%(64/275),X~2值分别为274.927、268.287,P均<0.01].重病区氟骨症检出率[59.75%(141/236)]明显高于中病区[24.76%(52/210),X~2=183.578,P<0.01].3个地区人群尿氟水平差异有统计学意义(H=411.197,P<0.01),其中重病区为(4.69±0.17)mg/L、中病区为(4.86±0.13)ms/L、非病区为(1.75±0.04)mg/L;而氟骨症患病程度与人群尿氟之间呈直线相关关系(r=0.508,P<0.01).结论 山西省临猗县饮水型地方性氟中毒病区氟斑牙、氟骨症患病情况严重,氟骨症患病程度与尿氟水平相关.