徐州市老年入主要慢性病疾病负担分析

目的了解徐州市老年人主要慢性病的疾病负担情况,为制定相应的对策提供科学依据。方法采用死亡率、去死因期望寿命、住院费、直接医疗费等指标对徐州市老年人慢性病负担情况进行分析评价。结果2006年徐州老年人恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、高血压、糖尿病死亡率分别是988．8／10万,789．6／10万,579．6／10万,102．2／10万,46．2／10万;导致60岁以上老年人期望寿命损失为3．94年。老年人5种慢性病住院费均高于老年病人例均住院费,直接医疗费用（包括住院费用和门诊费用）合计3．90亿元,占全市各级医院医疗总收入的10．6％,人年均直接医疗费用负担为300元。结论慢性病已成为徐州老年人最主要的死亡原因,也给老年人带来了较重的经济负担,应加强老年人慢性病的预防控制措施,减轻老年人的疾病负担。     

糖尿病的疾病负担分析

目的了解我国糖尿病的疾病负担现状。方法通过2002年中国居民营养与健康调查和第三次国家卫生服务调查结果,采用患病率、死亡率、去死因期望寿命等指标对糖尿病健康损失进行估计;并计算了糖尿病导致的直接经济损失。结果目前,我国共有2300万例患者正经受着糖尿病的困扰;每年有大约9万例死于糖尿病;去死因期望寿命计算结果显示,糖尿病导致的期望寿命损失在城市中为0．21岁,农村为0．08岁,全国合计为0．15岁;糖尿病导致的直接经济负担约为107．1亿元人民币,约占2002年我国卫生总费用的1．88％。结论无论是健康损失还是经济损失,糖尿病都给社会和政府造成了一定的压力。     

我国高血压和糖尿病的疾病负担分析

目的了解我国高血压和糖尿病的疾病负担状况。方法通过2002年中国居民营养与健康调查和第三次国家卫生服务调查结果,采用患病率、死亡率、去死因期望寿命、潜在寿命损失年、早死指数等指标对高血压和糖尿病的健康损失进行估计;并计算这两种疾病导致的直接经济损失。结果我国目前至少有1.74亿高血压患者,每年大约22万人死于高血压;去死因期望寿命计算结果显示,高血压导致的期望寿命损失在男性中为0.362岁,女性为0.359岁,全国合计为0.36岁;高血压引起的潜在寿命损失约为254万寿命年;平均每一个高血压病人死亡,将会导致11.4年的“早死”;每年用于高血压的医疗费用为318.9亿元人民币,约占2002年我国卫生总费用的5.6%。目前,我国共有2300万人正经受着糖尿病的困扰;每年有大约9万人死于糖尿病;去死因期望寿命计算结果显示,糖尿病导致的期望寿命损失在城市中为0.21岁,农村为0.08岁,全国合计为0.15岁;糖尿病引起的潜在寿命损失约为130万寿命年;平均每一个糖尿病人死亡,将会导致14.4年的“早死”;糖尿病导致的直接经济负担约为107亿元人民币,约占2002年我国卫生总费用的1.88%。结论无论是健康损失还是经济损失,高血压和糖尿病导致的疾病负担都是非常巨大的。     

2006-2007年乳山市居民死亡水平及疾病负担研究

[目的]了解乳山市居民死亡水平及流行现状,应用伤残调整寿命年（DALYs）测量疾病负担,找出严重影响居民健康的主要疾病,为卫生决策提供科学依据。[方法]以2006-2007年乳山市全人口死因监测资料为基础,描述人群死亡概况．利用世界卫生组织（WHO）提供的方法计算不同疾病造成的DALYs,其中,YLDs根据WHO公布的亚太区2002年疾病负担数据进行估算。将DALYs与人力资本法（HCA）相结合。利用人均国内生产总值（GDP）计算各类死因的间接经济负担。[结果]心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害、慢性呼吸道疾病和其他肿瘤居死因谱前5位;恶性肿瘤、伤害和心脑血管疾病为人群期望寿命和工作寿命损失的前3位原因,77．86％的PYLL和78．59％的WPYLL为这3类疾病所致;各种疾病导致的疾病负担为11．74万个健康生命年损失。其中因早死所致的健康生命年损失为6．40万个YLLs,因伤残所致的健康生命年损失为5．34万个YLDs;精神神经系统疾病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害和肌肉骨骼疾病为人群前5位疾病负担原因;各种疾病造成的人均间接经济负担为2372．87元,估计导致的间接经济负担为13．61亿元,占2007年国内生产总值（GDP）的5．41％。[结论]2006～2007年乳山市人群总死亡水平低于山东省同期水平,粗死亡率随时间变动呈上升趋势,经标化后则下降趋势明显,提示人口老龄化程度加剧。男性人群死亡水平高于女性,50岁以上年龄组死亡概率和风险增大明显。应用CDR、PYLL和DALY三种指标综合分析显示．无论从哪个角度来衡量,心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害已经成为威胁人群健康的最主要“杀手”,且对人群健康的危害正日益加重。     

2002年我国高血压的疾病负担分析

目的了解2002年我国高血压的疾病负担状况。方法通过2002年中国居民营养与健康调查和3次国家卫生服务调查结果,采用患病率、死亡率、去死因期望寿命、潜在寿命损失年、早死指数等指标对高血压的健康损失进行估计;并计算了高血压导致的直接经济损失。结果我国2002年至少有1.74亿高血压患者,每年大约22万人死于高血压。去死因期望寿命计算结果显示,高血压导致的期望寿命损失男性为0.363岁,女性为0.359岁,全国合计为0.36岁。高血压引起的潜在寿命损失约为254万寿命年;平均每个高血压病人死亡,将会导致11.4年的″早死″。每年用于高血压的医疗费用为318.9亿元。结论无论是健康损失还是经济损失,高血压导致的疾病负担都是非常巨大的。     

宁波市江东区1991-2003年老年人死亡动态分析

[目的]了解江东区老年人死亡状况及动态,为预防与控制提供科学依据。[方法]据1991—2003年的死亡登记资料,以65岁以上老年人死亡情况进行分析。[结果]江东区1991—2003年老年人累计143441人,占6．04％,累计死亡率50．65‰。老年男性死因第1位为恶性肿瘤（31．05‰）．其次为循环系病、呼吸系病和中毒损伤,前4位死因共占86．12％;女性死因第1位为循环系病（33．62％）。其次为呼吸系病、恶性肿瘤和中毒损伤,前4位死因共占78．87％。老年男女性恶性肿瘤死亡率都有一定升高趋势,男性呼吸系病和女性中毒损伤死亡率有降低趋势。[结论]江东区老年人口的主要死因为恶性肿瘤和循环系病等慢性疾病,应针对这些疾病采取相应的干预措施。     

四川省泸州市2017年心脑血管疾病死亡特征及疾病负担分析

目的 分析泸州市心脑血管疾病死亡特征、对期望寿命的影响及其潜在寿命损失,评估心脑血管疾病所致的疾病负担。方法 收集2017年泸州市心脑血管疾病死亡资料,计算死亡率、平均期望寿命、去死因期望寿命、潜在减寿年数、减寿率、平均减寿年等指标。结果 2017年泸州市心脑血管疾病死亡率为219.96/10万,标化率为150.58/10万,男性死亡率（231.77 /10万）高于女性（197.32/10万）;0～14岁组、15～44岁组、45～64岁组、65岁以上组死亡率分别为1.02/10万、13.02/10万、133.10/10万以及1 370.20/10万。2017年泸州市居民期望寿命为77.41岁,去除心脑血管疾病后期望寿命增加4.18岁,其中男性增加3.76岁,女性增加4.61岁;去除脑血管病与心脏病后,期望寿命分别增加2.52岁与1.97岁。心脑血管疾病死亡PYLL为70 524人年,PYLLR为14.59‰,AYLL为11.77年/人,男性PYLL、PYLLR与AYLL（48 220人年、18.93‰、12.43年/人）均高于女性（22 304人年、9.56‰、10.56年/人）,脑血管病导致了最多的寿命损失（37 988人年、7.86‰、11.16年/人）。结论 泸州市居民心脑血管疾病导致的疾病负担重,在男性中导致了更高的期望寿命损失与潜在寿命年损失,65岁以上老年人是心脑血管疾病所致死亡的主要人群,脑血管病的疾病负担最为严重。     

佛山市南庄镇某村村民2013年期望寿命及其主要影响因素分析

目的了解佛山市南庄镇某村村民期望寿命及其主要死因对生命的影响。方法利用该村2013年人口学信息和死因监测数据,编制简略寿命表,计算期望寿命、去死因期望寿命及其寿命损失率。结果南庄镇该村村民的期望寿命为84．60岁,其中男性为78．36岁,女性为98．59岁;呼吸系统疾病、循环系统疾病和肿瘤是影响村民期望寿命的主要因素,造成的寿命损失分别为8．32％、5．28％和2．77％,其中男性村民中的寿命损失分别为4．91％、1．43％和3．28％,女性村民的寿命损失分别为10．63％、12．71％和0．88％,影响大小与死因顺位对应一致。结论加强对呼吸系统疾病、循环系统疾病和肿瘤等慢性病的预防和控制可以提高村民的期望寿命。     

锦州市老年人群共病疾病负担研究

目的 了解锦州市65岁及以上人群共病及疾病负担现状,为完善老年人群共病的管理提供理论依据。方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取锦州市65岁及以上老年人群为研究对象,描述老年人群共病的流行病学分布特征,采用疾病负担分析指标——伤残调整寿命年（disability adjusted of life years, DALY）,伤残损失寿命年（years lived with disability, YLD）和早逝损失寿命年（years of life lost due to premature death, YLL）计算共病的疾病负担。结果 锦州市65岁及以上的老年人群共病患病率为19.66%,死亡率为14.12%;DALY为3 970.779人年,YLD为1 680.120人年,YLL为2290.695人年;其最主要的共病模式为高血压+冠心病,DALY为968.200人年;各年龄组间共病模式与DALY的差异均具有统计学意义（F = 90.498,P＜0.001）,男性和女性的DALY差异无统计学意义（t = 0.817,P = 0.414）。结论 锦州市老年人群共病模式为冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病和肿瘤等疾病中某两种组合;老年人群共病疾病负担以死亡所造成的生命损失为主;共病的疾病负担在85岁及以上的年龄段最高。     

昆山市慢性病流行现状与防治对策

目的 分析昆山市慢性病的流行现状与疾病负担，探讨其防治对策。方法 对昆山市1999年慢性病基线调查资料与生命统计资料进行常规统计分析，对慢性病死亡情况进行PYLL及DALY分析。结果 1999年城乡高血压患病率分别高达28．93％和22．40％，是首要的公共卫生问题；慢性病死亡构成占全死因的71．79％；1～70岁人群慢性病死亡造成19329个PYLL损失，占全死因PYLL的78．09％；推测慢性病死亡和伤残造成的DALY损失为6．6万个健康生命年。结论 慢性病造成了较为沉重的疾病负担，积极开展社区综合防治是有效途径。     

湘潭市2011年城乡居民死亡原因分析

目的分析湘潭市居民2011年死亡原因。方法利用2011年湘潭市居民死亡原因监测资料,用死亡率、死因顺位、居民期望寿命、去死因期望寿命、减寿年数等指标评价该市居民健康状况。结果 2011年湘潭市居民死亡率为5.88‰,城区为5.67‰,乡村为5.98‰,男性为6.85‰,女性为4.88‰;前5位死因为心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统病和损伤与中毒,传染病位居第9位,且死亡率仅为0.4‰。居民期望寿命为78.07岁,城区为77.12岁,乡村为78.38岁,男性为75.8岁,女性为80.59岁。去心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病、损伤与中毒、呼吸系统病后,居民寿命有0.05～8.93岁的增长,减寿年数为16 401.36～21 800.50年。结论传染病危害降低,慢性非传染性疾病、损伤与中毒已成为主要的公共卫生问题。     

平顶山市居民慢性病知识知晓率和健康行为形成率的调查

目的了解平顶山市城乡居民对慢性非传染性疾病(慢性病)相关防治知识知晓以及一些健康行为形成情况,为开展有针对性的行为干预工作提供依据。方法采用随机抽样的方法,抽取年龄在15～69岁的城市和农村常驻居民1 000名对慢性病知识知晓率和行为形成率进行问卷调查。结果调查的995人中,10项慢性病知识总知晓率为68.44%,城市居民为73.24%、农村居民为63.73%;与慢性病相关的8项行为总形成率为44.02%,城市居民为46.36%,农村居民为41.72%。结论城市和农村居民在慢性病防治相关知识的知晓方面存在明显差异,行为形成无明显差异。因此,要求在慢性病健康教育和健康促进中,应采取适应不同地区不同人群的对策,在慢性病防治知识、信念、行为方面更侧重于信念与健康行为的形成。     

浙江省居民健康期望寿命分析

目的 分析浙江省居民1998、2003和2008年健康期望寿命以及年龄、性别和城乡之间的差异.方法 利用浙江省死因监测资料和浙江省卫生服务调查家庭户成员相关健康资料,采用Sullivan法计算健康期望寿命.结果 浙江省居民期望寿命、健康期望寿命和健康期望寿命比值,1998年为73.89岁、58.09岁和78.62%,2003年为75.91岁、57.76岁和76.08%,2008年为76.70岁、59.57岁和77.66%.浙江省居民期望寿命、健康期望寿命和健康期望寿命比值均随着年龄的上升而下降.女性期望寿命高于男性,男性健康期望寿命比值高于女性.城市居民期望寿命高于农村居民,但是农村居民健康期望寿命和健康期望寿命比值均高于城市居民.结论 浙江省居民期望寿命随着年份递增而递增,不同年龄、不同性别和不同地区的健康期望寿命存在差异,应采取不同卫生政策.     

2018年北京市大兴区居民死因及对期望寿命的影响分析

目的 分析北京市大兴区户籍居民的主要死因及对期望寿命的影响,为提高居民健康水平和制定防控策略提供科学依据。方法 利用2018年北京市大兴区户籍居民死亡监测资料,计算死亡率、标化死亡率、死因顺位、期望寿命和去死因期望寿命等相关指标。结果 2018年北京市大兴区户籍居民粗死亡率为612.49/10万,标化死亡率为415.31/10万,男性死亡率（697.89/10万）高于女性（361.77/10万）。居民死因顺位前5位分别是心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤和中毒,占全部死因的比例达82.14%;其中恶性肿瘤及心脏病分列男女性的首位死因,分别占男女性全部死因的25.52%和25.36%。居民人均期望寿命为81.07 岁,男性78.59岁,女性83.62岁;造成寿命损失的死因依次为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒,去除后寿命分别增加2.98、2.82、2.54、0.87和0.81岁。结论 慢性非传染性疾病是影响大兴区居民健康和期望寿命的主要因素,应加强慢性病的综合防治工作。此外,应重视交通事故、跌落和自杀等伤害的监测与干预,提高居民期望寿命。     

北京市老年人健康预期寿命及其变化

目的了解北京地区老年人的健康预期寿命和变化。方法采用纵向研究方法对北京城区（宣武区）、郊区（大兴区）和山区（怀柔县）一个有代表性老年人群（3257人）进行了12年追踪，调查其健康和存活状况。用WHO的基本生活能力评估量表（ADL），评估老年人躯体功能健康状况及变化，采用IMaCH多状态法分析多次调查结果及不同健康状况的转变，计算老年人的健康预期寿命及不同时段的变化。结果纵向结果显示一些基本特征在不同时段维持不变：老年人的平均预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和健康预期寿命比值（ALE／LE）在城区显著高于农村；女性平均预期寿命高于男性，但ALE／LE低于男性。纵向观察的变化表现为：老年人的平均预期寿命有所提高，增加的幅度在农村大于城区，男性大于女性；城区高龄女性老年人的健康预期寿命近年有明显下降；所有老年人的ALE／LE近年呈下降趋势，尤其是城区老年人和高龄老年人更突出。结论北京地区老年人的健康预期寿命未与预期寿命同步增长，加强心脑血管疾病等慢性病防治，预防残疾和加强功能康复，是提高老年人健康预期寿命和生活质量的基础。     

2012年山东省心脑血管疾病死亡状况及去死因期望寿命研究

目的 了解心脑血管疾病（cardiocerebral vascular diseases,CVD）对山东省居民期望寿命的影响,为针对高危人群采取有效的预防措施,政府合理分配卫生资源提供参考。方法 本文基于2012年山东省CVD死亡监测数据,在计算CVD的粗死亡率、标化死亡率基础上,编制全死因及去死因生命表,计算全死因的期望寿命及去CVD后的期望寿命。结果 2012年山东省CVD死亡人数占全部死亡人口的46.30%;CVD粗死亡率为320.16/10万（标化死亡率为252.85/10万）。男女性别CVD死亡率分别为332.99/10万和307.02/10万;城乡CVD死亡率分别是267.28/10万和341.84/10万;CVD死亡率随年龄增长而升高,60岁以后增长迅速;城乡居民期望寿命分别为79.20岁和78.14岁,城乡去CVD死因后比全死因的期望寿命分别提高了8.51和10.02岁,男女期望寿命分别为75.94岁和81.16岁,男女性别去CVD死因后比全死因的期望寿命分别提高了8.02和11.10岁。结论 城乡、男女性别去CVD死因期望寿命比全死因的期望寿命均有大幅度提高,降低心血管疾病所导致的死亡对提高人口健康期望寿命具有重要的公共卫生学意义。