中医辨证思维 辨证方法与辨证体系

中医的辨证论治,包括审辨症状、提炼证候以及对证治疗三部分内容。而常见的七大辨证方法,实际上应该分属于两种不同的概念范畴:辨证方法和辨证体系。辨证方法是辨证体系的基本构成要素,而辨证体系是对辨证方法和中医辨证思维的具体运用过程。     

功能辨证、代谢辨证与形态辨证

疾病是机体在致病因素的作用下所发生的损伤与抗损伤过程，表现为形态结构、机能代谢的变化。因此，建立功能辨证、代谢辨证与形态辨证，将把现代医学直接吸收到中医学中为中医所用，从而实现中西医的直接结合。1功能辨证、代谢辨证与形态辨证的概念所谓功能辨证、代谢辨证与形态辨证包括二层含义。其一是把现代医学检查所收集到的人体功能、代谢、形态方面的变化资料，纳入传统辨证中去，归属中医传统的证。其二是收集功能、代谢、形态变化方面的资料，将其综合归纳，然后概括判断为功能、代谢、形态方面的证。前者是原有军团中增加了武器…     

脂肪肝中医辨证分型研究概述

脂肪肝的中医辨证分型方法包括气血津液辨证、脏腑辨证、三焦辨证等常用的中医辨证方法,其中气血津液辨证及脏腑辨证联系密切,也有医家从中医辨证分型与西医客观指标的相关性角度进行辨证,如辨证分型与B型超声、电子计算机断层扫描的关系,与生化血清指标的关系,与年龄、性别、肥胖率等的关系。笔者从以上几个辨证方法角度阐述脂肪肝的中医辨证研究进展,从而为更透彻的研究脂肪肝的辨证论治、进一步规范辨证分型及治疗评价标准提供理论基础。     

微观辨证对中医辨证保健理论的启示

中医辨证保健是针对亚健康人群提出的一种中医理论指导和思想方法,与中医“治未病”的思想契合。但部分亚健康人群常无明显伴随症状或异常体征,存在无证可辨的情况,难以实施中医辨证治疗。微观辨证作为传统中医四诊的延伸和发展,可以从微观层面识别亚健康状态,辅助中医辨证,从而提高中医辨证的客观性和准确性。通过对目前亚健康状态的微观指标研究进行分析,发现微观辨证在辨证保健中的问题,尝试提出解决方案,以期帮助微观辨证在中医辨证保健中得到更好的应用和发展。     

消渴的中医辨证施护

目的总结中医辨证与施护治疗消渴的治疗护理经验。方法采用中医辨证治疗消渴68例,不同的病例采用相应的中医辨证与施护措施。结果 68例患者经过合理的中医辨证治疗与施护,收到了满意疗效。结论在消渴的治疗护理中,根据不同的辨证类型予以辨证施治与施护具有重要的意义。     

试论建立中医妇产科专科特色辨证--局部辨证框架

根据中医辨证学的基本原理 ,从分析妇产科疾病的特点以及现有辨证体系在反映局部病变本质方面的局限出发 ,提出了中医妇产科专科特色辨证———局部辨证的基本框架 :局部辨证的原则要求、基本内容、常用辨证方法。简述了建立中医妇产科局部辨证框架的意义     

中医宏观辨证结合微观辨证治疗湿热泄泻型慢性结肠炎40例

目的：通过观察中医治疗湿热泄泻型慢性结肠炎的疗效，探索中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维。方法：用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗湿热泄泻型慢性结肠炎40例。结果：治疗1个月后，40例治愈12例，显效17例，有效10例，无效1例，总有效率97．5％。结论：用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗湿热泄泻型慢性结肠炎的疗效满意，中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维值得探索。     

血栓闭塞性脉管炎辨证规范和辨证差异性比较

通过对《中医病证诊断疗效标准》《中药新药临床研究指导原则》《中医外科学》《中西医结合外科学》《实用中医周围血管病》《中西医结合周围血管疾病学》、专病会议指南和学术界于血栓闭塞性脉管炎辨证的综合对比分析,发现各辨证标准文献之间,学术界与辨证标准文献之间,以及学术界内部,均存在较大差异。文章全面分析了辨证失范的严重情况及其成因,并给出重新辨证规范的思路与方法。     

试述中医辨证新观念

传统中医辨证观念和方法，在现代医学科学快速发展的进程中，已不能完全满足临床诊疗要求．特别是针对在乡村医疗机构执业的中医专业人员，辨证观念老化和局限，更是迫切需要不断地学习新的辨证知识，树立新辨证观念，提高临床辨证能力．在学习和继续传统辨证过程中，在不失其本来特色的基础上，结合新的辨证知识和方法，充分发挥中医辨证优势，实现与现代科学相结合，以适应时代前进步伐，为人类健康、防病治病作出更多更新地奉献．     

消化性溃疡的中医辨证施治与施护

目的总结消化性溃疡的中医辨证施治与施护经验。方法采用中医辨证治疗消化性溃疡患者45例,不同的病例采取相应的中医辨证施护措施。结果 45例患者经过合理的中医辨证治疗、护理,收到了满意的疗效。结论在消化性溃疡的治疗护理中,根据不同的辨证类型予以辨证施治与施护具有重要意义。     

浅谈中医辨证的溯源

辨证论治是中医学的特色,是诊断疾病的基础.随着历史的变迁,历代医家对中医诊断疾病在理论及临床实践中的认识有了不断提高,推动了中医辨证方法的发展与完善.通过对《内经》等经典及相关论文的查阅与研究发现,无论形成时间先后,中医的辨证方法大多起源于《内经》,发展于《伤寒杂病论》,形成于历代医家的总结与实践.因理论基础相同,各种辨证方法之间相互渗透、相互补充,体现了中医整体观念的指导思想.故中医诊断疾病时应将多种辨证方法相结合进行辨证论治.     

微观辨证刍议

本文分别从历史渊源、基本内涵、与宏观辨证的区别和联系及研究价值等方面对近年兴起的中医微观辨证问题作了初步探讨,作者认为微观辨证是中医辨证学的重要组成部分,是对宏观辨证(即传统辨证)的羽翼和补充,具有重要的研究价值。     

浅析中医辨证信息化研究现状

辨证规范化和标准化是中医现代化发展的主要方向之一,信息技术的飞速发展,为中医辨证信息化研究与发展提供了更多的技术支持。研究的核心问题是将人工智能方法引入到中医辨证体系中来,以期建立符合中医特色的信息化辨证逻辑体系,寻求中医证候方法学研究的突破口。通过对近年来中医辨证信息化研究文献的分析与展望,探讨利用信息技术手段,建立中医辨证体系信息化研究方法。     

中医辨证计量诊断新方法——辨证元

在现有的中医辨证计量诊断方法基础上，阐述一种新型的“辨证元”计量诊断法。辨证元计量诊断法由证素辨证体系发展而成，它将辨证元素在一定条件下组合成最小的运算单元，既能体现中医辨证的整体观，又能对辨证元素进行客观的量化，将此计量诊断法应用于计算机辨证系统，取得了满意的效果。     

类风湿关节炎辨证分型及客观化研究进展

在类风湿关节炎（RA）的治疗中,中医药疗效显著。准确的辨证分型是指导中医临床诊疗的前提与关键。通过论述类风湿关节炎的中医辨证分型的发展、分期辨证以及其中医证候的客观化研究,初步探讨类风湿关节炎的中医辨证分型与患者的地域分布、发病年龄、实验室指标、影像学征象等因素存在一定相关性,以期促进类风湿关节炎中医辨证及证候研究。     

统一、规范中医辨证体系--证候辨证系统研究

中医辨证体系中公认的辨证方法有 8种之多 ,它们各自在不同的历史条件下形成和发展 ,因而彼此间尚存在着错综复杂、偏持对峙等弊端 ,中医传统的证候 ,历代相袭沿用至今 ,未形成统一的诊断规范和辨证标准 ,辨证依据主观因素多 ,客观指标少 ,辨证结论个体差异大 ,难于对比 ,不易重复 ,给临床、教学、科研带来很大的困难。严重影响中医临床、科研工作的开展。因此 ,建立一个系统、规范的中医学辨证体系势在必行。本人在长期的教学和临床工作中 ,对于如何统一、规范中医辨证体系作了思考与研究 ,特作如下阐述。1　研究目的意义通过研究科学地把…     

模糊数学在中医辨证中的应用

由于中医“辨证”是具有模糊性的,所以必须用模糊数学进行定量刻划,才便于阐述、研究、改革,提高对模糊事件的认识。用模糊数学进行中医辨证是和中医辩证步骤一样,分两步走。先入纲辨证,然后脏腑辨证,最后作出结论。但模糊数学的辨证是请中医大夫评分方法,故属于集体辨证。用模糊数学定量方法是使中医辨证的数学化、规范化、科学化的方法之一。     

五脏阴阳辨证的学术包容性

辨证论治是中医治疗学的基本指导思想。在该思想的指导下，临床常用的辨证方法有脏腑辨证、八纲辨证、六经辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证以及三焦辨证等。剖析上述众多辨证方法的精神实质，笔者认为，脏腑辨证与八纲辨证可谓中医治疗学的核心辨证纲领，二者可统合为五脏阴阳辨证，是中医辨证的“纲中之纲”。通过脏腑辨证，可以把握疾病的具体部位。通过八纲辨证，可以分辨疾病的阴阳、表里、寒热、虚实性质。而六经辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证以及三焦辨证等，都可统一于五脏阴阳辨证之下，包容于五脏阴阳辨证之中。     

以六经辨证为纲、脏腑辨证为目的诊疗模式

辨证论治是中医诊疗疾病的核心,但目前现行的辨证体系较多,针对不同的疾病,不同的辨证方法各有其独特的优势及缺陷。针对中风病此类起病急、传变迅速的疾病,提出以六经辨证为纲、脏腑辨证为目的诊疗模式,充分发挥中医辨证论治的优势,更好地服务于临床。     

中医临证辨证思路与方法

中医临床辨证是中医治病必须掌握的核心技术。由于中医证型繁多,临床表现错综复杂,其辨证思路应从复杂的证型中,梳理出具有共性特征的"基础证型";同时又"不必悉具,但求一证",以及"辨病与辨证"相结合,方能正确掌握中医辨证方法。