桂枝芍药知母汤证中的“魁羸”“尪羸”“尫羸”

根据字义和文献资料的考证,“魁羸” 一词指“高而肿起不平”。赵开美本《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》所载“桂枝芍药知母汤证”中此词即此义,而俞桥本“尫羸”之“尫”字,徐镕本“尪羸”之“尪”字皆为“魁”之误字。     

浅谈“大实有羸状”的辨证体会

“大实有羸状 ,误补益疾 ,至虚有盛候 ,反泻含冤”是明代医家李中梓之论点。告诫后世在临床辨证施治中 ,要牢固树立整体观念 ,纵观全局 ,审因辨证 ,首辨虚实。尤其对危急重症 ,一旦出现“大实”或“至虚”的局面 ,辨证要慎之又慎 ,否则 ,易致“益疾”或“含冤”之害。兹将笔者对“大实”的临床辨证施治体会举例介绍如下。例 1　王某 ,女 ,70岁 ,农民。 7日前发热 ,口干 ,饮食欠佳 ,经乡村医生诊为“流感” ,用病毒唑、先锋Ⅴ号、氢化可的松静脉点滴 3日 ,效果不佳 ;又经中医按气虚给予补中益气汤 ,病情加重。刻诊 :咳嗽气喘 ,气短乏力 ,神志…     

浅析“身体魁羸,脚肿如脱”

《金匮要略方论.中风历节病脉证并治》云:"诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。"(其中,"魁羸"亦作"■羸")此条原文描述了风湿历节的临床表现及治疗用药,其中"身体魁羸,脚肿如脱"二句,历代医家对其认识不尽相同,影响到对原文的理解和对临床的     

至实有羸状，至虚有盛候

明代李中梓《医宗必读》记载“至实有羸状 ,误补益疾 ,至虚有盛候 ,反泻含冤”是经验之谈。辨证论治 ,必辨虚实 ,虚则当补 ,实则当泻 ,不容混淆 ,如实而误补 ,病势更加深重 ;虚而误攻 ,易生不测。如系真虚真实 ,纯虚纯实证 ,辨之不难 ;虚实疑似之证 ,辨之稍难 ;一旦出现“至实”或“至虚”局面 ,至者 ,极也 ,多为生死存亡之际 ,群之尤难。试读下列医案 :韩茂远 ,伤寒九日以来 ,口不能言 ,目不能视 ,体不能动 ,四肢俱冷 ,皆曰阴证。士材诊之 ,六脉皆无。以手按腹 ,两手护之 ,眉皱作楚。按其趺阳 ,大而有力 ,乃知腹有燥屎也。与大承气汤 ,得燥…     

历节"非是关节病 "魁羸"活像腺鼠疫--也谈"桂枝芍药知母汤证"

“历节”非是关节病 “魁羸”活像腺鼠疫——也谈“桂枝芍药知母汤证”@符友丰$北京中医医院!北京100010历节;;魁羸;;关节病;;腺鼠疫~~     

从编辑角度谈“辨证”与“辩证”

通过对"辨"与"辩"、"辨证"与"辩证"的探讨,认识中医学中"辨证论治"并非"辩证论治",分析"辨证"与"辩证"在词义上的细微差别,并根据不同的语境正确使用。     

浅谈“司外揣内”与“黑箱”、“白箱”、“灰箱”理论

“司外揣内”、“司内揣外”这种古老的对自然界的观察方法与近代控制论的“白箱”、“黑箱”、“灰箱”理论有相似之处,其实质都是从整体上把握证的本质,从整体上认识和调节人体机能,达到“活人”之目的。     

虎鞭“骨”、“刺”说

“虎鞭有刺难繁殖” ,“虎鞭有骨硬如钢” ,这是众说周知的民间传说。据此传说 ,市场上出现了多样伪造虎鞭 ,其特点为“三长一密” ,即阴茎长 ,长 2 5～ 4 0ｃｍ ;龟头长 ,长 4～ 8ｃｍ者多见 ;龟头上的刺长 ,长近1ｃｍ。一密为龟头上的刺分布密。这些伪品多属用牛鞭做假的。那么虎鞭的真实形态如何呢 ?为答此问 ,作者曾经两次参加了虎鞭 (东北虎 )的采取工作 ,现将当时的观察情况介绍如下 :(1) 1993年 1月 5日吉林省延吉市人民公园 3岁半的东北虎(体重 175ｋｇ)因意外事故死亡 ,作者与人民公园的有关技术人员一同采取其外生殖器。鲜品阴茎…     

从“妄下雌黄”谈古书的“入潢”与“灭误”

从“妄下雌黄”着眼，对古书的“入潢”与“灭误”进行研究。古书“入潢”即古代的一种染纸技术。主要指用黄柏染纸，原因有二：①古人崇黄；②黄柏可避蠹杀虫。北魏时期，我国的染纸技术已臻成熟，贾思岛的《齐民要术》对染纸技术有详尽的记载。古书“灭误”即古书的改误，包括雌黄涂盖，贴黄，铅粉涂改等方法，而最常用的是用雌黄涂盖误字，因雌黄与黄纸色相宜且不易脱，故用之改误，“妄下雌黄”由此得义。     

肝阳虚证法当“温”“补”

肝阳虚证治者,多补肝气,温肝阳以达肝用;补肝体,温肝用以体用并重,阴阳平调;又有＂既病防变＂＂子病补母＂等法,并以补脾土,温肾阳之法,从而使病不传变,肝阳得温。     

从“痰”“瘀”“热毒”探析下肢动脉硬化闭塞症的治疗

下肢动脉硬化闭塞症是外科的常见病,其发病率高,病势缠绵,经久不愈,并且疼痛难忍,病残率高,现通过从“痰”“瘀”“热毒”的角度探析此病的病因病机及治疗,以望为此病的治疗提供更多的帮助。     

“大实有羸状”临床体会

<正>疾病的发生发展变化过程中,始终贯穿着邪正斗争,而邪正斗争的胜衰,就是虚实的变化,这种变化又常常错综复杂,虚实真假时有发生。如"大实有羸状",属于真实假虚之证,为实邪结聚的病证,出现类似虚弱的假象。笔者曾接诊一患者属此象,现述之,供参考。王某,女,53岁,2013年9月21日就诊。2个月前,出现严重恶寒,无发热,虽暑热天气仍穿夹袄。曾到其他医院就诊,诊为阳虚,处温阳之方药治疗,无效,遂     

从“源”、“流”论治脱发

脱发的病因经常归于肝肾精血不足,但临床有许多患者用补益肝肾精血之法治疗效果不佳。笔者认为可从“源”、“流”两个方面论治本病,将肝肾精血视为头发生长所需营养之“源”,而气机运行的正常与否可视为头发生长的＂流＂的因素,从而分型辨证论治。     

针刺“守神”

《灵枢·九针十二原》说：“小针之道，易陈而难入，粗守形，上守神”，历来认为能够“守神”施针者为“上工”(高明医生)，那么，怎样用针才能叫“守神”治病呢?笔者就此作了探讨。……     

“十八反”源流考

“十八反”为中医药界所熟知，对此，很多人望而生畏，谈“反”色变，不敢越雷池一步，严重影响着中医临床的配方用药。下面，笔者仅通过对“十八反”产生的历史及某些古今文献的分析，谈点尚不成熟的看法，供同道参考。     

东西方饮食文化的“冷”与“热”

李安有一部片子叫《饮食男女》,的确,饮食和世界上的男女息息相关,可以反映人与人之间相处模式和状态,更是不同文化的一种表现形式。如果用一个抽象的形容词来形容东西方的差异,那么大致可以这样说,东方是"热"的,而西方     

中医“肝”和“脾”的实体之我见——兼与曾志勇等同志商榷

近读本刊2004年第6期曾志勇等同志“从现代医学的角度论中医‘肝’和‘脾’的实体”一文（以下简称曾文），曾文从解剖学的观点、生理学和病理生理学的观点及医学发展的观点三个方面论证了中医学的“脏腑肝”即西医学“解剖脾”；中医学的“脏腑脾”即西医学的“解剖肝”。对曾文所述观点，笔者不敢苟同，特陈管见，以求同道斧正。