激光外照与Vit E治疗放射性湿性皮炎的疗效观察

肿瘤患者在放射治疗过程中出现湿性反应不仅给患者带来痛苦 ,而且延迟治疗时间 ,致使疗效不佳[1] 。为了确保放疗顺利进行 ,我科于 1999年 2月至 2 0 0 0年2月应用氦氖激光外照后涂ＶｉｔＥ溶液治疗放射性湿性皮炎 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　资料　本组 38例均接受6 0 Ｃｏ -γ射线及深部Ｘ线照射 ,在放疗剂量达到 4 0～ 70Ｇｙ时 ,放射区出现湿性反应。随机将病人分成两组 :观察组 19例 ,男 15例 ,女 4例。年龄 2 2～ 70岁 ,平均 5 4 2岁。皮损面积4ｃｍ× 4ｃｍ～ 7ｃｍ× 8ｃｍ。对照组 19例 ,男 13例 ,女 6例。年龄 19～ …     

偶发性肾癌38例临床分析

我院自 1980年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治肾癌 15 6例 ,其中偶发癌 38例 ,占 2 4.3 % ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 38例 ,男性 2 7例 ,女性 11例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均 5 2岁。左侧 16例 ,右侧 2 2例。病变均为单发病灶。 30例为健康体检时发现 ,占 78.9% ,8例为其它疾病检查时发现 ,占 2 1.1%。肿瘤直径 3 .0～ 10 .0ｃｍ ,其中 3～ 5ｃｍ者 30例 ,5～ 8ｃｍ者 7例 ,10ｃｍ者 1例。按Ｒｏｂｓｏｎ分期 :Ⅰ期 2 5例 ,Ⅱ期 10例 ,Ⅲ期 3例。病理类型 :透明细胞癌 30例 ,颗粒细胞癌 5例 ,混合细胞癌 2例 ,肉瘤样肾癌 1例。1…     

冷循环射频治疗肿瘤的术中配合

射频消融技术是将射频针插入瘤体内部 ,通过射频电流在电极尖端产生的效应直接作用于肿瘤组织的治疗方法。我院 2 0 0 1年采用冷循环超能射频技术对 7例无法手术切除的肿瘤患者进行术中治疗 ,治疗后病灶均缩小 ,现将术中护理配合介绍如下。1　临床资料7例肿瘤患者 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 3 7岁～ 66岁 (平均年龄为 5 1岁 )。其中原发性肝癌 2例 ,(肿瘤直径 8ｃｍ ,6ｃｍ各 1例 )肝癌转移 2例 (肿瘤直径均为 2ｃｍ) ,直肠癌术后复发2例 (肿瘤大小分别为 7ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ和 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ) ,右肾癌盆腔转移 1例 (6ｃｍ× 4ｃｍ)…     

直肠癌Dixon术后局部复发30例临床分析

198 9年～ 1999年 ,我院共施行Ｄｉｘｏｎ术 30 1例 ,术后局部复发 30例。就直肠癌Ｄｉｘｏｎ术后局部复发的相关因素及其防治措施作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料1989～ 1999年我院共收治直肠癌 46 0例 ,行Ｄｉｘｏｎ术者30 1例 ,占 6 5 3 %。术后局部复发 30例 (占 10 % )。其中男 16例 ,女 14例。年龄 30～ 6 5岁 ,平均 47 5岁。局部复发患者中 ,肿瘤距下切缘距离 <3ｃｍ者 2 4例 ,占 80 % ,其中 1ｃｍ者 3例(10 % ) ,2ｃｍ者 5例 (16 7% ) ,2 5ｃｍ者 16例 (5 3 3 % )。 3ｃｍ以上者 6例 (2 0 % )。组织学类型 :粘液腺癌 15例 (5…     

宫颈癌盆腔照射野的修正

盆腔照射野既往延用 (1 8～ 2 0 )ｃｍ× 1 5ｃｍ矩形野 (中间可隔开 4ｃｍ× 1 5ｃｍ) ,而国外则多采用 (1 5～ 1 6)ｃｍ× (1 4～1 6)ｃｍ照射野。近几年国内各家医院所采用的照射野的大小也有所不同。宫颈癌盆腔照射野究竟多大合适 ?如何确定 ?笔者利用宫颈癌手术患者对盆腔照射野进行修正研究。一、资料与方法1 .一般资料 :身高 1 .34～ 1 .66ｍ ,平均身高 1 .56ｍ。以常规野 (1 8～ 2 0 )ｃｍ× (1 5～ 1 6)ｃｍ为对照野。2 .方法 :80例患者均给予脐耻间径、髂前上棘间径、腹壁脂肪厚度的测量。 80例患者在行根治术时于盆腔淋巴结各周…     

电化学治疗联合化疗泵植入治疗肝转移瘤的临床研究

自 1998年 2月至 2 0 0 0年 6月 ,我们以电化学治疗 (ＥＣＴ)联合化疗泵植入治疗肝转移瘤 4 0例 ,现将结果报告如下。一、临床资料全组患者 4 0例 ,男性 2 2例 ,女性 18例 ;年龄 4 3～ 76岁 ,平均 6 1岁。全组均经ＣＴ检查证实为肝转移瘤。原发病灶均切除并经病理诊断 ,其中结直肠癌 2 8例 ,胃癌 6例 ,胆管癌 4例 ,胰头癌 2例。 4 0例中 ,肿瘤 >10ｃｍ者 5例 ,5～ 10ｃｍ者 8例 ,2～ 5ｃｍ者 17例 ,2ｃｍ以下 10例。左右叶多发瘤 12例。 4 0例患者治疗前ＣＥＡ均有不同程度升高 ,其中 >2 0ｎｇ/ｍｌ者 30例 ,占 75 .0 % ;ＣＡ199升高者 2 7…     

术前放疗治疗中、晚期直肠癌

我院自 1990年 2月至 1995年 2月 ,共手术治疗直肠癌患者 398例 ,其中有 2 4例中、晚期直肠癌患者术前行放射治疗 ,照射剂量为 10 0 0～ 5 0 0 0ｃＧｙ ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组患者男性 18例 ,女性 6例。年龄 19～ 73岁 ,中位年龄47岁。肿瘤下缘距肛门 5ｃｍ以下者 18例 ,5ｃｍ以上者 6例。肿瘤侵及肠管 1/2周或以下者 9例 ,占 37.5 % (9/2 4) ,侵及肠管1/2周以上者 15例 ,占 6 2 .5 (15 /2 4)。本组病例均经病理诊断为直肠癌 ,其中中分化腺癌 12例 ,低分化腺癌 4例 ,粘液腺癌 5例 ,印戒细胞癌 3例。…     

经左胸、颈两切口行食管癌切除术后的护理

我院胸外科自 1992年元月至 1999年 12月共完成左胸颈二切口 ,经食管床全胃移植颈部吻合术治疗食管癌 13 2 5例 ,现将手术护理体会总结如下。1　临床资料13 2 5例中男 10 79例 ,女 2 46例 ,年龄 2 1～ 81岁 ,平均 5 1 3岁 ,其中小于 5 0岁者 3 3 5例 ,占总数的 2 8 3 %。颈段食管癌 12例 ,胸上段食管癌 10 6例 ,胸中段食管癌 890例 ,胸下段食管癌3 17例。病变大小为 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ至 15ｃｍ× 6ｃｍ×5ｃｍ ,按照肿瘤最长径计算平均为 5 9ｃｍ ,结果本组手术成功率98 0 6% ,残端癌的发生率 1 63 %。2　手术后护理2 1　安…     

乙状结肠拉出双套叠术治疗直肠癌39例分析

我科 1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月共施行直肠癌根治、乙状结肠拉出双套叠术 39例 ,取得了较好疗效 ,总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 39例中 ,男 2 7例 ,女 12例。年龄 37～ 71岁 ,平均年龄 4 7岁。病史长者 1年 ,最短者5天。 39例中肿瘤下界距离肛缘 3ｃｍ的 13例 ,距肛缘 5ｃｍ的 16例 ,距肛缘 7ｃｍ的 10例 ;肿瘤 <2 / 4周径13例 ;>2 / 4周径 2 6例 ;隆起型 15例 ,溃疡型 2 4例 ;肿瘤浸达肌层 16例 ,达浆膜层者 2 3例 ;淋巴结转移者 2 7例 ,阴性者 12例。直肠腺癌 2 0例 ,粘液腺癌 12例 ,直肠腺鳞癌 7例。1.2　手术方法　…     

阴道透明细胞癌12例临床分析

我院 1972年 1月至 1997年 1月收治阴道恶性肿瘤 132例 ,其中阴道透明细胞癌 12例 ,占 9%。现对 12例临床资料进行回顾性分析 ,并对本病发病原因、发病年龄及治疗与预后的关系进行探讨 ,以寻求合理的治疗方法 ,提高患者生存率。1　临床资料1.1　一般资料阴道透明细胞癌 12例 ,年龄 19～ 6 7岁 ,平均年龄 44.8岁。临床表现均为阴道流血 ,外院行局部肿物切除术 2例 ,癌灶位于阴道上、中段 ,阴道前、侧、后壁各有 4、6、2例。肿瘤最大者 8ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ ,最小 2ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ。按ＦＩＧＯ标准分期 :Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 4例 ,Ⅳ期 2例…     

唇癌72例临床分析

对 1991年 5月至 2 0 0 0年 12月收治的 72例唇癌进行临床分析 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　一般临床资料72例患者中 ,男 6 7例 ,女 5例 (其中 1例伴系统性红斑狼疮 ) ,男女之比为 12∶1;年龄最大82岁 ,最小 5 1岁 ,平均为 6 7岁 ;位于上唇 2例 ,下唇 5例 ,口角 15例 ;临床表现为外生型 5 1例 ,溃疡型 19例 ,疣型 2例 ;肿瘤直径小于 2ｃｍ者 2 3例 ,其中有淋巴结转移 2例 ,占 9% ;直径大于 2ｃｍ者 4 9例 ,其中有淋巴结转移 11例 ,占 17%。ＴＮＭ分期 :Ｔ19例 ,Ｔ2 14例 ,Ｔ3 45例 ,Ｔ4 4例 ;病理诊断为鳞状细胞癌 ,Ⅰ～Ⅱ级 6 7例、Ⅲ …     

思密达防治放射性肠道反应的临床观察

为了观察思密达防治放射性肠道反应疗效,我科1996年1月～1997年1月对50例腹部设野外照射放疗患者同时加用或不加用思密达进行随机分组治疗,总结报告如下。1　临床资料1.1　病例选择本组50例均经病理学确诊为恶性肿瘤准备行腹部设野放疗的患者,卡氏评分≥60分;宫颈癌10例,卵巢癌9例,恶性淋巴瘤8例,其中骨转移癌8例,胃癌7例,腹膜后肉瘤5例,肾癌3例。1.2　治疗用思密达组为Ａ组,25例,男性10例,女性15例,年龄19～67岁,中位年龄533岁;放射野6ｃｍ×5ｃｍ～18ｃｍ×22ｃｍ,平均123ｃｍ×123ｃｍ;腹部中轴平面量263～566Ｇｙ,平均466Ｇｙ。不用思密…     

YAG激光治疗膀胱肿瘤体会

山东省烟台山医院自 1996年以来 ,应用ＹＡＧ激光治疗 19例膀胱肿瘤患者 ,取得了满意疗效 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 19例患者中 ,男 14例 ,女 5例 ;年龄 38～ 6 6岁。其中6例为复发性膀胱肿瘤。 17例在激光治疗前取活检确诊为膀胱移行上皮癌。 2例曾用其他治疗方法 ,如膀胱部分切除术等 ,因复发肿瘤小于 0 .5ｃｍ ,未取活检 ,直接用激光照射。本组病例中 ,肿瘤直径 0 3～ 3ｃｍ ,平均 1 5ｃｍ。1.2　治疗方法ＹＡＧ激光波长 10 6 4ｎｍ ,输出功率 5 0～ 70Ｗ。男性患者在尿道粘膜表面麻醉下进行 ,女性患者不用麻醉。膀胱充…     

儿童眶缘部皮样囊肿34例分析

皮样囊肿 (ｄｅｒｍｏｉｄｃｙｓｔ)是儿童眼眶良性肿瘤中最常见的一种肿瘤。其可能发生于眶缘 ,也可发生于眶内。在低龄儿童中 ,最易为其父母发现的是眶缘部的皮样囊肿。我科自 1994～ 2 0 0 1年共完成皮样囊肿摘除术 34例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 34例中 ,男 14例 ,女 2 0例 ;年龄 :1～ 3岁 14例 ,4～ 6岁 14例 ,7岁～ 14岁 6例 ;右眼 2 0例 ,左眼 14例。囊肿大小 :0 6～ 0 8ｃｍ7例 ,0 8～ 1 2ｃｍ 2 2例 ,1 5ｃｍ～ 2 0ｃｍ 5例。1.2　麻醉、术式与术后处理　 >7岁的能配合者用2 %利多卡因局麻 ,6岁以下不能配…     

晚期胰腺癌伽玛刀治疗的观察与护理

体部伽玛刀是近年来治疗恶性肿瘤的新技术。 1999年 9月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们采用体部伽玛刀治疗不能手术的晚期胰腺癌患者 2 7例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 7例患者中男性 2 1例 ,女性 6例 ,年龄 40～ 70岁。肿瘤位于胰头体部 16例 ,胰尾部 6例 ,全胰 5例 ;其中 7例伴有腹膜后淋巴结肿大。单个肿块最大直径 3～ 5ｃｍ 9例 ;5 1～8 0ｃｍ 17例 ,8 1～ 10 0ｃｍ 1例。按 1997年ＵＩＣＣ分期 ,Ⅱ期9例 ,Ⅲ期 18例。1.2　治疗方法采用负压袋固定患者体位 ,做好三维重复定位标记 ,螺旋ＣＴ细扫 (层厚 4ｍｍ )…     

阑尾粘液囊肿4例报告

198 7年 1月～ 2 0 0 0年 7月共行阑尾切除术 15 80例 ,经病理证实阑尾粘液囊肿 4例 ,占同期阑尾切除术的 0 2 5 %。现报告如下。例 1　男 3 5岁。右下腹包块 4个月 ,无疼痛不适。右下腹扪及鸡蛋大小质韧、光滑、可活动之包块。Ｂ超 :右下腹探及 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ囊性包块 ,包膜完整。以“腹部包块”剖腹探查 ,见阑尾根部正常、体部呈球形膨大。行阑尾全切除术。例 2　男 16岁。间歇性右下腹痛 1年 ,加重 6天。右下腹扪及小儿拳头大小包块 ,触痛明显。Ｂ超 :阑尾区探及6ｃｍ× 2ｃｍ液性暗区。以“阑尾脓肿”手术 ,见阑尾根部显露出 2…     

胸骨后胸内甲状腺肿手术治疗体会

作者近 10年来手术治疗胸骨后胸内或纵隔内甲状腺肿13例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 13例 ,男 5例 ,女 8例 ,年龄 36～ 75岁 ,平均年龄 4 2岁。均为部分型胸骨后胸内甲状腺。出现上呼吸道压迫症状者 4例 ,吞咽困难 2例。 13例颈部均触及肿块 ,发生于左侧者 4例 ,右侧者 7例 ,右侧者 7例 ,双侧者 2例 ,肿瘤最大2 0× 13× 10ｃｍ ,肿瘤最小 8× 6× 4ｃｍ以上。术后病理诊断 :结节性甲状腺肿 8例 ,甲状腺腺瘤 5例。2　结果　　本组术前诊断为胸或者纵隔内甲状腺腺瘤或者甲状腺肿 ,肿瘤在主动脉弓上缘以上者 8例 ,在主动…     

干扰素瘤内注射配合放射治疗复发性乳腺癌24例的疗效观察

本研究采用干扰素瘤内注射配合放射治疗复发性乳腺癌 2 4例 ,干扰素瘤内注射 ,每次 10 0～ 3 0 0万Ｕ ,隔日 1次 ,共5～ 10次。治疗后瘤体完全消失者占 93 .8% ,部分消失者占6.2 % ,总有效率 10 0 %。现报告如下。①临床资料　病人均为女性 ,年龄 3 5～ 5 2岁 ,中位年龄4 7岁。所有病人均经细胞学或病毒学证实 ,为乳腺癌根治手术后胸壁和 /或区域淋巴结复发。 8例病人单个复发 ,16例病人有 1个以上复发灶。复发灶共计 3 2个 ,直径 0 .5～ 6ｃｍ。<3ｃｍ 18个 ,3～ 5ｃｍ 10个 ,>5ｃｍ 4个。复发部位为胸壁、锁骨上及腋下。于术后 8个月～ 1…     

两例晚期肝管癌治疗报道

例 1,张×× ,男 ,于 1996年 1月 3日因无明显诱因地出现恶心、腹泻、全身皮肤黄染瘙痒 2 0余天 ,入我院就诊。ＣＴ检查见肝管部位占位 ,行手术治疗。术中见肿瘤位于肝总管 ,大小约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,因与周围粘连无法切除 ,取活检病理诊断为肝管腺癌。切口愈合后行介入性支架内引流术及外引流术 ,又通过外引流管行后装局部肿块照射 ,5 0 0ｃＧｙ/次 ,2次 /ｄ ,间隔 6ｈ ,共给 30 0 0ｃＧｙ(参考点 )两周后即行局部肿块外照射 ,ＣＴ定位超分割放疗 90ｃＧｙ/次 ,2次 /ｄ ,间隔 6ｈ ,照射剂量达 416 0ｃＧｙ。照射后月余ＣＴ复查 ,见局…     

胃肠道原发恶性淋巴瘤八例诊治体会

胃肠道原发恶性淋巴瘤临床少见 ,占胃肠道恶性肿瘤的1%～ 4% [1] ,作者自 1990年 1月至 1999年 12月收集 8例 ,占同期住院手术胃肠道恶性肿瘤病人的 4 5 % ,其中胃恶性淋巴瘤 3例 ,结、盲肠恶性淋巴瘤 5例。现报告如下。1　临床资料1 1　观察对象　本组男 6例 ,女 2例 ,年龄为 2 5～ 49岁 ,平均3 8岁 ,临床上除有不同程度的腹痛、腹胀、腹泻、便血、纳减、消瘦、贫血症状外 ,1例出现下消化道大出血、休克 ,6例病人术前可以触及较大腹块 ,约 6ｃｍ× 6ｃｍ～ 10ｃｍ× 14ｃｍ大小。术前Ｂ超 :右上腹囊性包块 1例。纤维结肠镜 :结肠脾曲癌 1例…