头孢曲松不良反应

对近年来文献头孢曲松不良反应摘要如下。1过敏性休克男,3岁。因发热伴扁桃体肿大肌注头孢曲松0.5 g,3 m in后患儿突然昏迷,呼之不应,全身皮肤发绀,四肢冰冷,呼吸停止,呈深昏迷。即予抗过敏休克治疗,25 h后患儿呼吸、血压恢复正常,神志清醒[1]。2固定性药疹男,47岁。因急性淋球菌性尿道炎给予头孢曲松钠2 g肌注,4 h后患者感手、足背瘙痒,并出现多个大小不等的水肿性紫红色斑,略高出皮面,予抗过敏治疗,3 d后红斑消退。患者曾2次注射本品后发病,症状、发病部位相同,停药后好转[2]。3药物热女,33岁。因疱疹样脓疱病给予头孢曲松钠1.0 g静滴,2次…     

随想沱江畔

许久了,心生一愿:到沱江边,走走,在月牙纤纤、星香点点的夜晚。身为一凤凰本地人,完成此愿,该是轻而易举、随手可拈之事。然而,念叨了好些时日,竟难觅合适的机缘:或碰不上好的天气节令,或自己没有时间与心情。今晚,周末,送走了省卫生厅的检查组,感觉工作的释然,再加之饮了几杯小酒,去沱江边散步的冲动分外强烈。于是,不顾暮雨轻洒,从天下凤凰酒店送客出来,执意向河边而去。闺友田也欣然同往。     

天使的窗户

医院里,斜弱视门诊,一个个小眼镜坐着,跑着,闹着。这些孩子视力差了,其它感觉却格外敏锐。有的在猜剪刀石头布,有的在追逐嬉戏,有的缠着家长,这也不是,那也不是,没完没了。叽叽喳喳的声音闯进暗室,严重扰乱了叶蓝的工作计划。叶     

B超诊断胎盘内出血1例

患者女,29岁。G2P0A1。平时月经规则。末次月经2002年5月24日,孕期一般情况可。孕32周行产前检查:BP150/100mmHg,尿蛋白( )。B超检查:胎儿双顶径(BPD)5.9cm,脑中线居中,胎头与脊柱连续未见中断。胎心搏动良好,可见胎动。羊水最大径5.0cm。胎盘位于子宫底部及后壁,厚约6.8cm,成熟度Ⅰ级,其实质回声增强,上缘可见一大小约1.8cm×2.0cm的液性暗区。超声诊断:     

院前急救标识卡的制作与应用

近年来,大型公共卫生事件日益增多,接诊中医务人员往往相对不足,易造成登记遗漏,使上报失真。同一时间若处理两起突发事件,易混淆登记。患者检查中无陪护,不能及时优先处置,易造成纠纷。我们根据本科工作实际情况,制作了院前急救标识卡,取得满意效果。现报告如下。     

褪色

笃,笃,笃。有事吗?听到有人敲击身边的桌面,林音随口问道,仍埋头书写护病记录。笃,笃,笃,敲击声不慌不忙固执地再一次响起来。     

带状疱疹的多种临床表现

1　病例资料【例 1】　女 ,32岁。因左侧头颈部疼痛 3天来诊。正在月经期 ,既往无头痛史。查体 :体温 37 2℃。心、肺及腹部未见异常。左侧头颈部皮肤无红肿 ,局部皮肤轻触痛。查血、尿、粪常规正常 ,初步诊断偏头痛 ,给予对症治疗。次日患者左颈部出现成簇的粟粒样丘疹 ,伴水疱 ,疱液澄清 ,疱壁紧张 ,周围有红晕 ,簇间皮肤正常 ,确诊为带状疱疹。给予阿昔洛韦、西咪替丁、维生素B族等治疗 ,7天后症状消失 ,治愈出院。【例 2】　女 ,6 5岁。因腹痛、腹泻 1天入院。患者受凉后出现脐周疼痛 ,排稀便 2次 ,无黏液及脓血 ,无里急后重感 ,无恶心…     

硬脑膜原发性弥漫型B细胞淋巴瘤1例并文献复习

1临床资料 患者男,56岁。无明显诱因出现间断性头痛,头晕,伴有耳鸣2周余,头痛呈闷痛,多局限在顶枕部,可自行缓解。体格检查：患者神志清楚,查体合作。双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。双侧肢体肌力、肌张力正常。神经系统查体未见明显阳性体征。浅表淋巴结未触及,心、胸、腹部检查未见明显异常。血常规等检查正常,淋巴细胞无异常。     

重视影像学检查对主动脉夹层的诊断价值(附3例误诊报告)

1病例资料【例1】男,67岁。因突发晕厥1天急诊入院。1天前突发晕厥,伴尿失禁,10分钟后意识恢复,伴胸闷、出汗,无肢体感觉及活动障碍,无胸痛、咯血、腹痛。否认高血压、高血脂、糖尿病史。查体:血压85/50 mmHg。口唇略苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,颈静脉无怒张。心率86/m in,节律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢无水肿,神经系统查体未见异常。心电图示:窦性心律,肢导联QRS波群低电压。肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)在正常范围,肌钙蛋白220μg/L(正常参考值0~100μg/L)。入院拟诊:急性心肌梗死?心源性休克。但多次复查心电…     

Turner综合征合并垂体微腺瘤一例

患者女,15岁,因发现身材矮小15年,月经未来潮入我院。患者足月顺产,第一胎第一产,母乳喂养,出生后身长35em,体重2．7kg。其后生长发育明显迟于同龄人,偏食,以酸奶、果冻为主食,5岁后始规律饮食。智力正常,学习成绩佳,第二性征未发育,月经未来潮。父母非近亲婚配,父亲身高173cm,母亲身高158cm,胞妹身高、发育正常。母亲妊娠期间未服用过任何药物。无家族史。     

青霉素迟发性过敏反应致间质性肾炎

1　病例资料男 ,10岁。主因发热、咽痛 3天来我院就诊。查体 :体温 39 1℃ ,脉搏 98/min ,呼吸 2 4 /min ,血压 90 /6 0mmHg。咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅲ度肿大充血并附有脓苔 ,心肺未见异常。血白细胞 14 0× 10 9/L ,中性粒细胞 0 89,淋巴细胞 0 11,X线胸透未见异常。诊断为急性化脓性扁桃体炎 ,在门诊输液治疗。经青霉素皮试 (- ) ,给予 0 9%氯化钠 2 5 0ml加青霉素 4 80万单位每日 1次静脉滴注 ,治疗至第 6天时患儿出现尿频、尿急。急查尿常规 :红细胞 (2 +) ,蛋白 (+)。其他未见异常。追问病史 ,家长述 3年前曾因急性化脓性扁桃体炎…     

红袖

她是一个很普通的女人,貌不惊人,语不出众,以至于那双长长的红袖子,成了她唯一的标志。她扶着男人来到病房的时候,立刻就扭转了许多人的视线。男人腹痛,额头上沁出密密麻麻的汗珠,禁不住病痛的折磨,虎背熊腰蜷缩成一张大大的弓。她左手拉着这张弓,右手紧紧地按在男人的腹部。间或,举起她的右手,用她羽扇般阔大的红袖,拭去男人脸上的汗珠。每擦一次,男人痛苦     

重度妊娠高血压综合征并急性重症肝炎

1　病例资料30岁 ,孕1产0 。因孕 36 - 1周 ,双胎 ,双下肢水肿 1月余 ,加重 10天入院。既往月经规则 ,停经 4 0天出现早孕反应 ,孕 3个月出现少量阴道出血 ,无腹痛 ,B超提示双胎 ,给予保胎治疗。孕 7个月出现双下肢膝关节以下水肿 ,血压正常 ,无头晕、头痛及其他不适 ,未治疗。 1周前在外院产前检查时发现水肿蔓延至腹壁 ,测血压 135 / 98mmHg ,收入院治疗 ,疗效欠佳 ,转我院。既往体健 ,无肝炎及肾病史。查体 :血压 135 / 98mmHg(基础血压 10 5 / 75mmHg)。全身皮肤、黏膜无黄染 ,心肺听诊未闻及异常。腹膨隆 ,腹壁以下皮肤凹陷性水肿 ,…     

以腰痛为突出表现的主动脉夹层1例报告

患者,男,26岁。因上腹痛5天,右腰痛1天于2011年12月14日入院。既往有二尖瓣脱垂病史。体检:T 36.4℃,P 78次/分,R 18次/分,BP79/45mmHg。神志清楚,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。双肺呼吸音粗糙。心律齐,心尖区可闻     

天使恋网(小说连载之二)

六林莉在路边等着康敏勤,他回家取他的摩托车了。路边竖立着一个长方形的指路牌,很明显的分成上下两部分。上部分是路标。下部分明显占有很大比例,是一个婚纱影楼的广告,蝴蝶梦三个字很有艺术味道。背景是一大片绿色的草地,草地上可以看见一些零散的小花朵。新人相拥坐在草地上,新郎是侧着的,感觉正要亲吻新娘。新娘则一脸的灿烂,雪白的婚纱轻飘飘的,感觉确实有点像蝴蝶的翅膀。灯光是从里面往外照射的,更突出了那种广告所需要的效果。     

右侧肢体周围神经损伤误诊2例

1病历摘要例1:男,54岁。2006-05-06T09:00就诊,以右手活动受限h为主诉入院。患者2006-05-05晚写材料至深夜,晨起无明显诱因出现右手活动受限,活动后不见好转。既往:健康。查体:T36.4℃,P 72次/min,R 15次/min,BP 120/70 mm Hg,神清伸舌居中,心肺听诊未见明显异常,右手下垂,Babinski征:R(-),L(-),CT示平扫脑内未见异常。当班医生以脑梗死收入病房。2006-05-07主任查房,追问病史及查体,患者前臂背面及手背面桡侧半皮肤感觉障碍。考虑患者有神经外科疾病,当时头部MRI示未见异常,患者最后诊断为桡神经损伤。例2:男,45岁。2006-07-09来诊,…     

接种疫苗后感染腮腺炎1例

患儿男,13岁,学生。以右侧腮腺肿痛3d来院就诊。患儿近3d因发热(最高体温38℃)头痛,右侧腮腺肿痛曾在当地诊所治疗2d(具体不祥),发热缓解,腮腺仍肿痛,咀嚼食物时加重。入院时查体:体温正常,右侧腮腺轻度肿大,腮腺肿大以耳垂为中心,向前,后,下扩大,边缘不清,触之有弹性感,有疼痛及触痛,表面皮肤色泽正常,咽部轻度充血,右侧扁桃体Ⅰ度肿大。心,肺,腹体检无异常。双侧睾丸无疼痛。颈软,脑膜刺激征(-)。辅助检     

多发性结核性关节炎误诊报告

1　病例资料女 ,4 3岁。因反复全身多关节疼痛 1年 ,加重 3个月入院。患者 1年前无明显诱因出现双膝关节、双踝关节及双手指间关节酸痛 ,有晨僵。在外院查类风湿因子(RF)阳性 ,诊断为“类风湿性关节炎” ,用糖皮质激素行关节腔封闭治疗。 5个月后右膝关节局部红肿、疼痛、活动受限 ,中低度发热 ,关节腔穿刺抽出脓性液体。又诊断为“化脓性关节炎” ,予以全身及局部抗感染治疗 ,效果不佳 ,转我院。查体 :心、肺及腹部无特殊异常。双膝关节、双踝关节肿胀明显 ,压痛 ,有波动感 ,局部皮温增高 ,双下肢无水肿。查C反应蛋白及RF均正常 ,关节液…     

以阴囊体征为表现的急腹症二例报告

1 病例资料 【例1】男,51岁。因腹痛、腹胀、恶心、阴囊水肿4天入院。无手术史及大便习惯改变。查体：腹膨隆,无肠型蠕动波,下腹部稍压痛,无反跳痛,未触及包块,肠鸣音亢进,双侧腹股沟、阴囊无肿块,右侧阴囊皮肤轻度水肿。腹部X线片示低位小肠梗阻。诊断为完全性肠梗阻,行剖腹探查术。术中见距回盲部60cm回肠系膜侧肠壁疝入内环口,嵌顿紧密致回肠梗阻,嵌顿处血运不佳,探查小肠、结肠无其他病变,行病变小肠楔形切除,修补内环口。诊断为腹股沟Richter疝并肠梗阻。术后阴囊水肿消退。     

只因为我爱你

他问她,爱我吗?她说,爱。有多爱?她温柔的抱住他,比海水还要深,比头发还要密。可是现实生活毕竟不是甜言蜜语,婚后才三年,他们的爱情就亮起了红灯。她有了外遇,那个男人是他的高中同学,追他,有