儿童17α-羟孕酮的测定

我们从１９９５年开始测定儿童１７α－羟孕酮（１７－ＯＨＰ）,现将结果报告如下。１对象和方法１１对象１～１４岁正常儿童１２６名（男女各６３名）,先天性肾上腺皮质增生症（ＣＡＨ）患儿５５名（男２７名,女２８名,病程１０天～１４年）。１２方法早８点空腹...     

17-α羟孕酮测定对先天性肾上腺皮质增生症诊断价值的探讨

本文探讨了13例不经层析的17a-羟孕酮(17a-OHP)放射免疫测定法(RIA),在先天性肾上腺皮质增生症(CAH)诊断和鉴别诊断中的价值,并同N-POMC、17-KS、17-KGS及UFC等指标进行了比较。结果表明,17a-OHP RIA在21羟化酶缺乏型CAH的诊断和鉴别诊断中比N-POMC、17-KS、17-KOS及UFC更有价值。17a-OHP和N-POMC对中剂量地塞米松抑制试验的反应比其它各项指标灵敏,可由5日法改为1日法。我们认为17a-OHP RIA对CAH的诊断和鉴别诊断价值优于其它指标。     

男性2型糖尿病患者硫酸脱氢表雄酮与视网膜病变的关系

目的:探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法:应用1:1配对病例对照研究,男性T2DM合并DR患者12例为病例组(DR组),按年龄配对选择同期男性T2DM无DR者12例为对照组(NDR组),一对内年龄相差不超过1岁。测定两组血清DHEA-S、血脂血糖、体脂及血压等指标并进行分析。结果:NDR组及DR组血清DHEA-S分别为(1 689±435)ng/ml及(1 627±630)ng/ml,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DHEA-S可能未参与男性T2DM患者DR的发生。     

出生前皮质类固醇17-羟孕酮单疗程和多疗程治疗对新生儿期先天性肾上腺增生症筛查的影响

用血滤片测量17-羟孕酮(17-OHP)含量的方法广泛用于先天性肾上腺增生症(CAH)的筛查。如果在妊娠中有早产的可能,则在胎儿出生前用类固醇治疗来促进肺部成熟,但这样会抑制胎儿肾上腺,还会影响对这种先天性肾上腺增生症的筛查。笔者对160名胎龄为25-35周新生儿,在其生后72-96 h,用血滤片法测量其17-OHP,将其中50名出生前没有接受类固醇治疗的新生儿与110名出生前接受类固醇治疗者进行比较。1个疗程的类固醇疗法是:地塞米松12 mg,间隔24 h 静脉注射2次。其中30例接受了半个疗程治疗,45例     

海绵分离富集尿内17-酮类固醇和17-羟皮质类固醇的测定

用聚氨脂海绵对人尿内１７－酮类固醇（１７－ＫＳ）和１７－羟皮质类固醇（１７－ＯＨＣＳ）进行分离和富集。用乙醇解吸附，分别用间二硝基苯和盐酸苯肼显色，分光光度法测定。本法标准差为±０．０３２，检出限为０．０１μｇｍｌ－１，回收率为９９．０％～１０１．０％，变异系数小于６．２３％。     

肾上腺脊髓神经病变的感觉运动功能和轴突完整性

背景：肾上腺脊髓神经病变（AMN）的主要表现是步态异常和感觉运动障碍。然而，AMN与全身损伤和神经解剖学改变之间的关系尚不清楚。目的：了解感觉运动损伤如何导致活动障碍，并分析上述损伤如何与轴突完整性的特定指标相关。设计：对损伤进行评估的横断面研究，其中包括振动感、力量、痉挛状态以及步行和平衡的全面指标。测量各向异性分数以评估对应脑干束的完整性。受试者：AMN男性患者及健康对照受试者。结果：出现感觉缺失的受试者仅仅表现为轻微步行障碍，力量和感觉缺失导致患者步行缓慢，并且膝盖不能控制；增强的痉挛状态导致躯干运动过度和膝盖弯曲姿势（屈膝）。臀部力量是AMN患者步行速度的独立预测因素。感觉缺失受试者仅在站立平衡试验中出现较大的摇摆幅度，合并其他损伤时的摇摆幅度并不加大。摇摆幅度、拇趾振动感和脊柱各向异性分数之间无明显相关性。AMN患者的脑干各向异性分数与损伤呈显著负相关。提示AMN患者所有脊髓束的完整性都与感觉运动异常有关。结论：损伤指标包括步行和平衡的特异性异常，可被用于指导AMN患者的康复治疗。特异性脊髓束磁共振成像指标（如各向异性分数，用以评估结构功能关系）能明显反映AMN的严重程度。     

上海地区不同年龄24小时尿17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇测定的正常值

有关肾上腺皮质功能测定,以血浆(清)游离皮质醇及尿皮质醇的测定为最直接,但目前24小时尿17-羟皮质类固醇(17-羟)和17-酮类固醇(17-酮)的测定仍较常用,本院近年来测定了317名不同年龄正常人24小时尿中17-羟~*、17-酮~**含量作为上海地区的正常值参考(附表)。     

乳腺癌与其周围正常组织17β羟类固醇脱氢活性的比较

测定了１６例乳腺癌及癌旁正常组织标本的１７β羟类固醇脱氢酶（１７β－ＨＳＤ）活性和Ｅ２水平。结果显示，癌组织１７β－ＨＳＤ活性较正常组织明显下降，而Ｅ２水平升高。提示该酶活性及Ｅ２水平的改变与乳腺癌有关，但二者的变化无明显相关性（ｒ＝－０．３５４，Ｐ〉０．１）。     

17β-羟类固醇脱氢酶与子宫内膜异位症的关系

目的探讨17β-羟类固醇脱氢酶2（17βHSD2）在子宫内膜异位症（内异症）在位与异位内膜的表达与发病的关系。方法采集因内异症和宫颈上皮内瘤样病变行子宫切除的分泌晚期子宫内膜,分别为内异症组和对照组研究标本。RT-PCR检测两组在位子宫内膜与卵巢巧克力囊肿17βHSD2 mRNA表达。结果内异症组28例,对照组15例在位内膜17βHSD2 mRNA呈阳性表达,两组在位内膜17βHSD2 mRNA表达情况间差异无显著性意义（P〉0.05）;28例卵巢巧克力囊肿17βHSD2 mRNA全部呈阴性表达,与配对在位内膜比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论内异症患者异位内膜缺乏17βHSD2与内异症发病有关。     

男性精神分裂症患者血清皮质醇、硫酸脱氢表雄酮水平与精神症状的相关性

目的 研究男性精神分裂症患者血清皮质醇和硫酸脱氢表雄酮水平（DHEA-S）与精神症状的相关性。方法 研究共纳入男性精神分裂症患者120例与年龄匹配的健康自愿者110例,对患者的临床基本信息（包括发病年龄、病史、阳性和阴性症状评分及非典型抗精神药物使用情况）进行收集;对患者治疗前后血清中皮质醇、DHEA-S水平进行检测,并计算了两者之间的比值;分析皮质醇、DHEA-S水平及比值与精神症状的相关性;并与健康自愿者对应指标进行对比分析。结果 治疗前患者血清中皮质醇、DHEA-S水平及比值显著高于正常对照组（P<0.01）;治疗后患者血清中皮质醇、DHEA-S水平显著低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.01）,治疗前后比值差异无统计学意义（P>0.05）;相关性分析发现血清中皮质醇、DHEA-S水平及比值与阴性症状评分呈正相关。结论 皮质醇和DHEA-S水平紊乱可能是导致精神分裂症发病的原因,其水平可以作为疾病诊断和治疗有效性监测的生物学标志物。     

17β-羟类固醇脱氢酶3型缺陷症概况与研究进展

<正>性发育障碍(disorders sexdevelopment,DSD)是一类染色体性别、性腺性别、外生殖器性别不一致和性发育异常的先天性疾病。正常的性发育过程需要一系列基因、相关酶、因子的相互作用[1]。17β-羟类固醇脱氢酶3型(17β-hydroxysteroid dehydrogenase type 3,17β-HSD3)缺陷症是罕见的常染色体隐性遗传病,因17β-HSD3生成障碍或活性减低,致使睾酮合成障碍而致假两性畸形。本文就     

α-羟丁酸脱氢酶与恶性病变的关系

α-羟丁酸脱氢酶与白血病的相关性在慢性粒细胞性白血病研究方面：慢性粒细胞性白血病（CML）有慢性期、加速期、急变期三个病期。陆益龙等对38例CML患者进行了研究,在慢性期LDH、α—HBDH变化不明显,但在加速期及急变期两种酶与慢性期相比,上升明显,有统计学意义,说明酶学变化是CML的特征表现之一。     

胃、十二指腸溃瘍病患者尿17—羟皮质类固醇与17—酮类固醇的排泄观察

胃、十二指肠溃瘍病的形成与肾上腺皮質的功能活动的关系,近年来有不同的研究结论,殊引人注意。1952年,Woldman曾证明上消化道急性溃瘍病的患者,其肾上腺皮质有组织学病变者占81.5％。1959～1962年,Boyanowicz先后又证明胃、十二指腸溃瘍病在活动期中有肾上腺激素分泌失调的征象。但国     

白介素-8及1β、硫酸脱氢表雄酮、前列腺素 E2共同引起白鼠宫颈组织的生化改变

目的：观察IL-8、IL-1β、硫酸脱氢表雄酮（ DHEA-S）、前列腺素E2（ PGE2）对宫颈组织的作用机制。方法5组数量、体型、孕龄等均相同的孕白鼠分别受试于安慰剂或阴道栓剂（3次/d,连用3d）。分别应用人重组IL-8（100ng）,IL-1β（200ng）, DHEA-S（10mg）,PGE2（1mg）。白鼠均连续应用3d。宫颈坚实度、扩张度及含水量在末次给药24h后监测,用抗白鼠RT2抗体标记的宫颈组织行白细胞浸润检测,苏木苏-伊红染色后检测相关胶原浓度,胶原酶、凝胶酶及弹性蛋白酶的活性在100mg宫颈组织均浆中检测。结果含水量在所有受检宫颈组织中增加意义重大。 IL-8、IL-1β、前列腺素受试组的中性粒细胞数第3次给药后明显增加,硫酸脱氢表雄酮受试组的中性粒细胞数无明显改变。第1天用药后的IL-8,IL-1β和PGE2受试组胶原含量显著降低。第3天用药后,DHEA-S受试组胶原含量明显降低。2次用药后,除外对照组及前列腺素受试组,各组胶原酶活性均明显增高,所有受试组凝胶酶活性均增高。弹性蛋白酶同凝胶酶。结论白鼠宫颈的成熟由不同机制引发。细胞因子,如IL-8,IL-1β,DHEA-S,PGE2等在宫颈成熟中起重要作用。     

成年女性痤疮患者皮损数量与其血清胰岛素样生长因子、硫酸脱氢表雄酮和双氢睾酮水平的关系

目的:研究成年男女痤疮的发生和严重程度是否与胰岛素样生长因子和雄性激素水平有关,在影响痤疮的形成中是否彼此相互作用。设计:病例对照研究和单中心自愿者群体激素水平检测。地点:学院转诊中心。对象:34例研究对象(成年男女痤疮患者各8例及无痤疮临床表现的10名女性和8名男性)。确诊痤疮持续存在的病史(数年中痤疮存在很多天),最近进行治疗,有至少10个以上的感染性痤疮皮损存在或15个以上的粉刺存在。干预措施:单次血清采样。方法:通过协方差分析比较有无临床痤疮者之间的胰岛素样生长因子和雄激素水平,然后在每一个小组之内推论激素水平…     

睾丸酮丛毛单胞菌的分离和鉴定及3α-羟类固醇脱氢酶在大肠杆菌中的克隆表达

目的:从自然界中分离鉴定产3α-羟类固醇脱氢酶(3α-hydroxysteroid dehydrogenase,3α-HSD)的睾丸酮丛毛单胞菌,并在大肠杆菌(E.coli.)中克隆表达3α-HSD.方法:将池塘泥浆样品接种到以雄酮为唯一碳源的培养基中,对分离到的菌株根据形态学和生理生化特征进行初步鉴定.为进一步鉴定该菌株,根据睾丸酮丛毛单胞菌中的3α-HSD的基因设计引物,PCR扩增细菌基因组DNA,将扩增片段插入到载体pET15b中,构建重组质粒pET15b,并在E.coli. BL21(DE3)pLysS中进行诱导表达,对表达得到的蛋白进行鉴定并测定其酶活力.结果:一系列生化反应和培养特征证实,该菌与睾丸酮丛毛单胞菌的符合率为85%,最适生长pH值为7.0,最佳生长温度为30 ℃.在E.coli. BL21(DE3)pLysS中经诱导表达得到了相对分子质量约为29×103 具有酶活性的融合蛋白,可催化雄酮(3α-羟类固醇)脱氢.结论:从池塘泥浆中分离到一株产3α-HSD的睾丸酮丛毛单胞菌,并在E.coli.中表达得到了具有酶活性的融合3α-HSD.这为利用金属螯和亲和层析纯化融合3α-HSD,并进一步建立以其为工具酶的血清总胆汁酸酶循环测定方法奠定了基础.     

鼠脑和脊髓中5-羟色胺、5-羟吲哚醋酸、去甲肾上腺素和多巴胺的快速测定法

脑内单胺类神经递质是一类调节机体生理活动的重要物质。这些物质在组织中的含量是反映神经递质生物合成、释放、摄取、失活等过程的生化指标;在研究神经原的功能状态或研究药物对神经组织作用的影响时,亦常用这些生化指标。因此很有必要选择一种灵敏度高、重复性好,快速简便又同     

妊娠晚期血浆雌三醇-16-葡萄糖醛酸苷、 17-羟基孕酮与分娩启动的关系研究

摘要:目的 应用液相色谱-串联质谱法(liquidchromatographytandem-massspectrometry,LC-MS/MS)同时定量检 测妊娠 晚 期 孕 妇 临 产 前 后 血 浆 中 雌 三 醇-16-葡 萄 糖 醛 酸 苷 (estriol-16-glucuronide,E3-16-G)、17-羟 基 孕 酮 (17- hydroxyprogesterone,17-OHP)的浓度,并探究其与分娩启动的关系及对分娩启动的预测价值。方法 以2020年11月 至2022年2月于华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的117名孕妇为研究对象,以其血浆样本作为检测标本。 根据采血时是否足月及临产情况分为4组,早产未临产组(10例)、早产临产组(10例)、足月未临产组(57例)、足月临产 组(40例)。应用前期建立的 LC-MS/MS法同批检测所有的血浆标本中 E3-16-G 及17-OHP浓度;收集孕妇的基本资 料,对纳入的研究对象进行倾向评分配对(propensityscorematching,PSM),比较临产前后孕妇血浆中E3-16-G、17-OHP 的浓度差异,并对测定结果进行 Pearson相关分析、单因素 Logistic回归分析及受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线等统计学分析。结果 受试孕妇妊娠晚期临产前血浆中 E3-16-G 的中位数浓度为47.22ng/mL, 95%置信区间(confidenceinterval,CI)浓度范围为46.44~64.32ng/mL;17-OHP的中位数浓度为8.42ng/mL,95%CI 浓度范围为8.13~9.93ng/mL。妊娠晚期临产后血浆中 E3-16-G 的中位数浓度为76.86ng/mL,95%CI浓度范围为 71.73~104.53ng/mL;17-OHP的中位数浓度为8.09ng/mL,95%CI浓度范围为7.37~9.36ng/mL。足月孕妇临产 前后血浆 E3-16-G/17-OHP比值的差异有统计学意义(P<0.05),早产孕妇临产前后血浆中 E3-16-G/17-OHP比值的差 异无统计学意义(P> 0.05)。受试孕妇血浆中 E3-16-G与17-OHP水平为弱正相关关系(r=0.225,P<0.05),17-OHP 水平与妊娠天数为弱负相关关系(r=-0.219,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,E3-16-G/17-OHP是足月分娩启 动的独立影响因素。血浆中 E3-16-G/17-OHP比值增加可提示分娩启动风险增加。ROC曲线分析结果表明,E3-16-G/ 17-OHP比值的曲线下面积(areaunderthecurve,AUC)为0.69,E3-16-G/17-OHP比值为8.68时,正确指数最大,此时 敏感度为62.50%,特异度为79.17%。结论 血浆 E3-16-G/17-OHP比值与足月分娩启动有关,E3-16-G/17-OHP比值 对预测足月分娩启动具有临床价值。