颊脂垫瓣住口腔肿瘤切除后缺损修复中的应用

目的:研究带蒂颊脂垫修补口腔内肿瘤切除后组织缺损的效果.方法:对15例口腔内肿瘤切除后组织缺损的患者,采用颊脂垫瓣修复组织缺损并观察其疗效.结果:术后创口均甲级愈合,6～8周颊脂垫瓣完全上皮化,2月后上皮化粘膜类似正常口腔粘膜.结论:应用颊脂垫瓣修复口腔内肿瘤切除后组织缺损,其操作简单,创伤小,修复功能恢复好,值得临床推广应用.     

颊脂垫瓣在口腔肿瘤切除后缺损修复中的应用

目的：研究带蒂颊脂垫修补口腔内肿瘤切除后组织缺损的效果。方法：对15例口腔内肿瘤切除后组织缺损的患者,采用颊脂垫瓣修复组织缺损并观察其疗效。结果：术后创口均甲级愈合,6～8周颊脂垫瓣完全上皮化,2月后上皮化粘膜类似正常口腔粘膜。结论：应用颊脂垫瓣修复口腔内肿瘤切除后组织缺损,其操作简单,创伤小,修复功能恢复好,值得临床推广应用。     

无覆盖带蒂颊脂垫瓣在修复口腔缺损中的应用

目的：介绍无覆盖带蒂颊脂垫瓣用于口腔缺损修复的实践。方法：将颊脂垫瓣转移到相应的口腔缺损区,暴露的颊脂垫瓣表面无需植皮,可以自行上皮化。结果：共治疗口腔缺损病例13例,均获成功,颊脂垫瓣封闭效果好。结论：无覆盖带蒂颊脂垫瓣作为局部区域性组织转移瓣,对口腔内颊部、软腭和牙槽等部位软组织缺损的修复尤为适宜,是一种口腔内软组织缺损理想的充填材料。     

带蒂颊脂垫组织瓣修复腭部缺损患者的护理

带蒂颊脂垫组织瓣移植是修复腭部软组织缺损的一种新方法,该手术能即刻修复肿瘤切除术后腭部缺损,改善患者口腔功能,提高其生活质量。1988年11月至1999年10月,我科采用无覆盖带蒂颊脂垫组织瓣移植修复腭部肿瘤术后缺损患者76例,获得较满意的效果。护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料本组76例,男31例、女45例,年龄30～72岁,平均51.0岁。腭部鳞状细胞癌34例,腺样囊性癌10例,腺癌9例,粘液表皮样癌8例,乳头状腺癌6例,恶性黑色素瘤5例,白斑恶变4例。缺损范围:2.5cm×2.0cm～5.0cm×4.0cm。76例中腭部洞穿性缺损46例;应用一侧带蒂颊脂垫…     

颊脂垫瓣在口腔缺损修复中的应用

目的评价颊脂垫瓣在修复口腔黏膜缺损中的应用。方法1998年5月~2004年7月,收治42例各种原因致口腔缺损患者,其中男26例,女16例,年龄25~76岁。颊部鳞癌7例,颊部白斑5例,软腭部鳞癌7例,腭部腺样囊性癌8例,上颌窦癌6例,上颌齿槽突血管瘤5例,上颌骨角化囊肿4例。病程2个月~10年。缺损部位颊部12例,上颌骨切除导致颊部上分缺损6例,口腔上颌窦瘘17例,软腭部缺损7例。缺损范围3.0cm×3.0cm~6.5cm×4.0cm。均采用颊脂垫瓣修复缺损部位,切取的颊脂垫瓣为颊脂垫的颊突及部分体部。结果术后41例颊脂垫瓣与创面期愈合;1例因缺损大,瓣成形后较薄而期愈合。术后4周水肿消退逐渐上皮化,6周完全上皮化,颊部外观无明显影响。35例获随访3个月~5年,颊脂垫瓣修复区与附近正常黏膜的层次和颜色、弹性、光滑度、质地无明显差异,咀嚼摩擦和食物刺激无明显影响。2例磨牙后区缺损者有轻度张口受限,经过开口训练恢复张口度。结论颊脂垫瓣能较快而有效地修复直径6.5cm以下的黏膜缺损,取材方便,术后无明显的供区并发症,是修复颊部、软腭和牙槽等部位黏膜缺损的理想组织。其缺点为修复范围较局限。     

局部带蒂皮瓣在唇部外伤性缺损即刻修复中的应用

目的:介绍局部带蒂皮瓣在唇部外伤性缺损即刻修复中的临床应用。方法:2006年5月～2011年4月,对21例外伤性唇缺损畸形患者,采用局部带蒂皮瓣进行了即刻修复者,进行临床效果观察和总结分析。结果:应用局部带蒂皮瓣,对21例唇部外伤性缺损患者,根据其不同部位和程度,分别采用了鼻唇沟皮瓣、局部推进皮瓣"、Z"形交叉皮瓣或唇红粘膜瓣、舌瓣等邻近带蒂皮瓣进行即刻修复,唇部外形恢复良好,治疗效果满意。结论:对外伤性唇缺损采用局部带蒂皮瓣进行即刻修复,因其血供良好,易取材方便、方法灵活,易于掌握,多数可一次成功,值得临床推广。     

带蒂颊脂垫瓣在关闭腭裂鼻腔黏膜缺损中的应用

2001年以来，我们采用带蒂颊脂垫瓣关闭先天性双侧完全性腭裂修复术时软硬腭交界处遗留的鼻侧菱形缺损，并延长软腭8例，取得满意效果。     

颈部带蒂组织瓣修复口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损

目的介绍4种颈部带蒂组织瓣修复口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损的方法。方法1982年1月~2003年12月,172例口腔颌面部肿瘤,其中口腔黏膜鳞癌165例,唾液腺癌7例。I期21例,Ⅱ期116例,Ⅲ期35例。病变主要部位:舌59例、颊黏膜55例、下颌牙龈26例、口底25例、腮腺4例及口咽区3例。肿瘤切除术与颈淋巴结清扫术后,应用颈阔肌皮瓣修复45例,胸锁乳突肌皮瓣修复59例,舌骨下肌皮瓣修复60例,颏下岛状瓣修复8例;切取肌皮瓣皮岛范围2.5 cm×5.0 cm~5.0 cm×8.0 cm。结果术后153例皮瓣全部成活,其中舌骨下肌皮瓣55例,颈阔肌皮瓣40例,胸锁乳突肌皮瓣52例,颏下岛状瓣6例;完全坏死11例,部分(皮岛1/4~1/2)坏死8例。4种皮瓣成功率分别为91.67%、88.89%、88.14%和75%。101例获随访3~11年,平均5.7年,原位复发18例,颈部复发4例,远处转移2例;3年生存84例,占83.17%。结论颈部带蒂组织瓣适用于修复口腔颌面部肿瘤切除后中小型软组织缺损。     

带蒂下颌下腺瓣修复高龄患者口腔肿瘤切除术后缺损及对其面部功能恢复与并发症的影响

目的：探讨带蒂下颌下腺瓣对高龄患者口腔肿瘤切除术后缺损的修复及对面部功能恢复与并发症的影响。方法：选取2017年1月-2019年1月于笔者医院就诊的33例口腔肿瘤患者为研究对象,均于口腔根治术后行带蒂下颌下腺瓣移植术,其中面颊部8例,牙龈部10例,舌底部15例,记录患者手术情况。随访12个月,评价患者面部功能恢复效果、并发症及生活质量。结果：33例患者手术均成功,平均手术时间(5.82±0.24)h,平均术中出血量(200.31±10.42)ml,拔除胃管时间(16.32±2.35)d,经口进食时间(17.45±2.41)d,组织愈合时间(10.35±1.32)d;末次随访时,患者平均外形修复评分(7.83±0.15)分,满意度(9.32±0.45)分,工作状态(8.05±0.20)分,口腔开合功能(8.64±0.36)分,张口度(8.56±0.34)分,进食情况(8.58±0.35)分,口腔容纳水测试(8.52±0.33)分,吞咽功能(8.66±0.37)分,咀嚼功能(9.15±0.46)分,语言功能(8.37±0.31)分,咬合功能(8.74±0.39)分,并发症发生率为3.03%...     

应用带血管蒂皮瓣肌皮瓣修复组织缺损

随着显微外科及应用解剖的不断发展,新的供区被发现及应用,使复杂的吻合血管的游离皮瓣移植变为简单的带血管蒂皮瓣转移,使得以前费时或较难解决的问题得以迅速而有效地解决。带血管蒂的皮瓣转移修复,不需吻合血管,手术操作简便,而且手术安全、成功率高。我院自1991～199...     

带蒂肌皮瓣修复颌面部软组织缺损的术后护理

口腔颌面部肿瘤切除术后以及颌面部外伤造成的组织缺损,给患者带来极大的精神和肉体痛苦,带蒂肌皮瓣是修复口腔颌面部组织缺损较为理想的皮瓣,它不仅保证了肿瘤切除的彻底性,而且有效地进行了局部功能的重建与容貌的修复。术后严密观察病情和采取正确有效的护理措施,是手术成功     

带蒂胆囊瓣修复胆管缺损的临床应用

胆管缺损的修复是胆道外科的一个难题。报道了5例带蒂胆囊瓣修复胆管缺损的经验,认为在oddi氏括约肌功能正常,肝内外胆管病变能充分纠正、局部胆管炎症不重等情况下,应用胆囊瓣修复胆管缺损较用其它非胆系材料更符合生理,在条件允许时应努力争取。     

带蒂颊脂垫与骨移植一期重建上颌骨

报道6例上颌骨肿瘤病人,在彻底切除肿瘤以后,用带蒂颊脂垫作衬里,同时植骨,一期修复下颌骨缺损并恢复其外形。随访8个月～14个月,上须窦功能正常,面部轮廓对称。详细介绍了应用解剖和手术方法,讨论了手术的优点。     

颊脂垫移转修复老年人颊粘膜缺损

颊部深度粘膜缺损多见于损伤、肿瘤术后及特殊感染等。小面积的缺损可以直接拉拢缝合 ,但大面积的缺损往往给修复带来一定困难 ,尤其是对于伴有多种疾病的老年人 ,手术应简单易行。笔者做了 2 0侧头部尸体解剖 ,对带蒂颊脂垫的应用解剖进行了较系统的研究。 1994年以来 ,应用带蒂裸露的颊脂垫移植修复 6 0岁以上老年人颊粘膜缺损 2 0例 ,取得良好效果。1　资料和方法1 1　临床资料1994～ 1998年 6月共应用带蒂裸露的颊脂垫瓣修复颊部粘膜深度缺损 2 0例 (2 1块组织瓣 ) ,男性 16例 ,女性 4例。年龄 :6 0～ 72岁 ,平均 6 5岁。术前诊断 :粘膜…     

带蒂皮瓣修复手指软组织缺损

1994年7月～2003年4月,我科应用8种手部带蒂皮瓣修复手指不同部位的软组织缺损41例,效果满意.报告如下.     

耳后带蒂皮瓣在耳廓缺损修复的应用

目的探讨修复耳廓肿瘤术后部分缺损的方法。方法利用耳后带蒂皮瓣修复耳廓肿瘤术后耳廓部分缺损患者35例。结果随访3~12个月,仅1例发生皮瓣脱落,其余患者耳廓外形基本恢复正常,皮瓣颜色与周围肤色一致。结论耳后带肌蒂皮瓣修复肿瘤术后耳廓部分缺损,操作简单易行,皮瓣易于成活,耳廓外形恢复良好;供皮区位于耳后,瘢痕隐蔽;耳廓修复后整体颜色相近。有较好的临床应用价值。     

带蒂组织瓣在头颈部肿瘤术后缺损修复重建中的应用研究进展北大核心CSCD

目的对带蒂组织瓣在头颈部肿瘤术后缺损修复重建中的应用现状进行综述,并展望其应用前景。方法查阅国内外相关文献,阐述带蒂组织瓣在头颈部肿瘤术后缺损修复重建中的地位变迁,并回顾常用的新型和传统组织瓣的发展历史,总结其解剖学基础、适应证、优缺点和改进方法。结果颏下动脉岛状皮瓣、锁骨上动脉岛状皮瓣、面动脉颊肌黏膜瓣和颌下腺瓣等新型组织瓣,在特定患者中表现出与游离皮瓣相似甚至更优的修复效果。而目前临床对鼻唇沟皮瓣、胸大肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣、颞肌筋膜瓣以及颞顶筋膜瓣等传统带蒂组织瓣的制备技术也进行了诸多改良,进一步拓宽了各自适应证,尤其适用于自身条件不佳的患者。结论带蒂组织瓣在头颈部肿瘤缺损修复重建中仍然发挥着重要作用,在特定的患者甚至展现出切取更便捷、术后恢复快、治疗花费少、修复效果好的优势。     

带蒂空肠片或段修复十二指肠大缺损

十二指肠的大部分紧贴在后腹壁，比较固定、无系膜、降部有胰胆管开口、血供较其他小肠差，当有缺损、特别是大缺损时，直接修补和愈合均较困难。我院自1991年1月至2003年12月，采用带蒂空肠片或段修复十二指肠大缺损7例。现报告如下。     

颊脂垫在腭部缺损修复中的应用

目的:总结颇脂垫用于修复腭部黏膜缺损的临床效果.方法:采用颊脂垫修复18例腭部软组织缺损,观察伤口愈合的时间和组织瓣的外观以及功能恢复情况等.结果:18例创面愈合良好,颊脂垫表面上皮化,修复效果满意,1例出现组织辫臃肿,致使磨牙后区处有咬痕.结论:颊脂垫修复腭部缺损,简便易行,效果良好,是一种较为理想的手术方法.