慢性盆腔痛与女性性功能、婚姻和生活质量的相关分析

目的：评估慢性盆腔痛对患者性功能、婚姻和生活质量的影响。方法：采用女性性功能调查问卷、生活质量SF-36量表和O‘lson‘s婚姻质量量表测试25～50岁慢性盆腔痛患者及健康女性各70例的各项得分或所占百分率。结果：慢性盆腔痛患者的性生活频度、性高潮及性要求的次数均明显低于对照组(P&;lt;0．01)，而性交痛的发生率显著高于后者(P&;lt;0．01)；躯体疼痛、心理健康、活力、社会功能、情感职能的评分明显低于对照组(前两项P&;lt;0．01，后三项P&;lt;0．05)，而生理功能、生理职能和总体健康在两组间无显著差异(P&;gt;0．05)；调查组婚姻满意度、夫妻交流、角色平等及性生活评分显著低于对照组(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01).结论：慢性盆腔痛可引起生活质量、婚姻质量和性功能的明显下降.     

认知干预对女性不育患者身心健康的影响

目的:探讨认知干预对女性不育患者身心健康的影响。方法:选取2015年9月至2016年9月我院妇科接诊的85例女性不育患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予认知干预,比较两组患者干预后心理健康、婚姻质量等的变化。结果:干预3个月后,两组患者抑郁、焦虑评分均显著下降(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);观察组治疗信心显著高于对照组(P0.05);观察组婚姻满意度、理想化、性格相容性、夫妻交流、性生活、业余活动评分均明显高于对照组(P0.05);观察组生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能评分较对照组显著降低,生活质量显著高于对照组(P0.05)。结论:认知干预可有效改善女性不育患者的心理健康和治疗信心,提升其生活、婚姻质量。     

慢性盆腔痛的治疗进展

慢性盆腔痛是一种持续 6个月以上的无月经周期性的盆腔痛,严重的可引起功能残缺或需要药物或手术治疗.在 15～ 73岁的女性中的发病率为 3.8% ,由于病因复杂,目前条件下治疗较棘手,通常不易治愈,严重影响了女性的身心健康,伴随着失业、性生活的失调和离婚等不幸,从而影响患者的生活质量、婚姻质量及性功能.治疗主要包括慢性盆腔痛的治疗和引起慢性盆腔痛的疾病和病症的治疗,诸如子宫内膜异位、盆腔粘连、肠易激惹综合征和间质性膀胱炎等,同时对于患者的心理社会状态、生活、婚姻及性生活情况应同样予以关注,采取全面、有针对性的治疗方法,对解除患者疼痛、改善生活质量、婚姻质量及性功能有重要意义.     

慢性盆腔痛的治疗进展

慢性盆腔痛是一种持续6个月以上的无月经周期性的盆腔痛，严重的可引起功能残缺或需要药物或手术治疗。在15～73岁的女性中的发病率为3．8％，由于病因复杂，目前条件下治疗较棘手，通常不易治愈，严重影响了女性的身心健康，伴随着失业、性生活的失调和离婚等不幸，从而影响患者的生活质量、婚姻质量及性功能。治疗主要包括慢性盆腔痛的治疗和引起慢性盆腔痛的疾病和病症的治疗，诸如子宫内膜异位、盆腔粘连、肠易激惹综合征和间质性膀胱炎等，同时对于患者的心理社会状态、生活、婚姻及性生活情况应同样予以关注，采取全面、有针对性的治疗方法，对解除患者疼痛、改善生活质量、婚姻质量及性功能有重要意义。     

早期康复对脑梗死患者运动功能及血小板膜糖蛋白与肿瘤坏死因子的影响

目的观察早期康复训练对急性脑梗死(ACI)患者的运动功能、血小板膜糖蛋白(CD62P)阳性表达率与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量动态变化的影响. 方法 67例ACI患者随机分为两组,治疗组(34例)采用早期康复训练和盐酸川芎嗪等常规治疗,对照组(33例)仅采用盐酸川芎嗪等常规治疗.用流式细胞仪(FCM)和电化学发光等技术,测定两组治疗前和治疗1,2,4周后CD62P的阳性表达率与TNF-α水平,并与31例健康人作正常值参照及相关分析.用改良爱丁堡-斯堪的纳维亚脑卒中评定表(MESSS)、简化Fugl-Meyer法(FMA)及Barthel指数(BI)评定患者的运动功能. 结果两组ACI患者治疗前CD62P、TNF-α水平均显著高于健康组(P<0.01,P<0.05),ACI患者CD62P表达与TNF-α水平升高呈正相关;ACI患者治疗前与治疗后1周、2周时的CD62P、TNF-α水平均显著高于健康组(P<0.01,P<0.05);治疗组2周时CD62P、TNF-α水平较对照组差异降低(P<0.05),TNF-α较对照组降低更明显(P<0.01),MESSS评分低于对照组(P<0.05),FMA下肢评分明显高于对照组(P<0.05);治疗组4周时FMA上肢评分、ADL评分高于对照组(P<0.05);治疗组基本痊愈率、显著进步率明显优于对照组(P<0.05,P<0.01). 结论早期康复训练能促进ACI患者运动功能的恢复,其对血小板活化、细胞因子的影响机制尚待进一步探讨.     

婚姻状况对维持性血液透析患者生活质量影响的调查研究

目的探讨婚姻状况对血液透析患者生活质量的影响,以提供科学的干预措施和健康教育手段。方法采用生活质量调查表(SF-36)、婚姻质量调查表对60例维持性血液透析患者进行问卷调查,同时选择60例健康体检人群作为对照。结果统计结果显示有配偶的血液透析患者在总体健康、生理功能、生理职能、情感职能等多个维度的评分都高于无配偶者(P0.05),其中总体健康的评分显著高于无配偶者(P=0.0011)。婚姻质量问卷表显示血液透析患者对婚姻满意度评分与正常人群无显著差异,但是男、女血液透析患者对性生活的评分均显著低于对照组(P0.01,其中男性:P=0.0241;女性:P=0.003)。结论婚姻状况是影响血液透析患者生活质量的重要因素。     

氟西汀对脑梗塞恢复早期抑郁障碍的治疗作用

目的探讨氟西汀对脑梗塞恢复早期抑郁障碍的治疗作用.方法在神经康复门诊应用Zung抑郁自评量表对145例新近出院的初发脑梗塞恢复早期患者进行神经心理评定,把其中有抑郁障碍的63例(43.4%)随机分为氟西汀治疗组32例,对照组31例.氟西汀治疗前、治疗4周和8周后除分别进行Zung抑郁自评量表评定外,还进行神经功能缺损和ADL能力评定.结果在氟西汀治疗组治疗4周和8周后,抑郁评分与治疗前相比均明显下降(P<0.05和P<0.01),而对照组下降不明显,两组间相比差异显著(P<0.05);神经功能缺损评分也分别明显下降(P<0.05和P<0.01),ADL能力评分则分别明显上升(P<0.05和P<0.01),两者恢复速度均比对照组加快,两组间同比差异显著(P<0.05);上述三项最后一次评分基本接近无抑郁障碍组水平(P>0.05).结论脑梗塞恢复早期抑郁障碍发生率并不比急性期低,氟西汀能有效地改善其抑郁障碍,同时也加速患者神经功能与ADL能力的康复.     

卒中单元治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效分析

目的探讨卒中单元综合康复治疗急性脑卒中后吞咽困难的疗效。 方法卒中单元158例脑卒中后吞咽困难患者为康复治疗组,普通神经内科46例脑卒中后吞咽困难患者为对照组,康复治疗组进行综合康复治疗,对照组未行综合康复治疗,依患者意愿辅助进食。比较2组患者治疗前、后吞咽功能恢复情况、吸入性肺炎发生率、生活质量指数量表和Barthel指数的评分。 结果康复治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),误吸性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.01),生活质量明显高于对照组(P<0.01)。 结论卒中单元综合康复治疗可明显改善急性脑卒中后吞咽困难患者的吞咽功能,显著降低误吸性肺炎的发生率, 明显提高患者的生活质量。     

子宫肌瘤切除术后患者性功能、婚姻和生活质量的分析

目的 探讨筋膜内子宫切除术对子宫肌瘤患者性功能、婚姻和生活质量的影响，寻找手术治疗的最佳方案。方法 采用国际女性性功能评估量表，诺丁汉健康调查表和Olson婚姻质量调查表测试107例治疗组（筋膜内子宫切除术）和65例对照组（普通传统子宫切除术）术前和术后3个月的各项得分。结果 两组患者的术前各种量表评估都无明显区别（P均&;gt;0.05），但术后3个月所有量表评估得分均显著优于手术前（t=2.054-2.470,2.147-2.518,P均&;lt;0.05），治疗组术后3个月的国际女性性功能量表评估中，除性行为异常症状评分外，余下各项均明显优于对照组（t=2.199-2.235,P均&;lt;0.05），而在Olson婚姻质量调查中治疗组术后3个月的婚姻满意度异性生活评分分别为39&;#177;7和46&;#177;8，明显高于对照组35&;#177;6和40&;#177;8(t=2.776,2.458,P均&;lt;0.05），两组术后3个月的生活质量评分接近（P均&;gt;0.05）。结论 筋膜内子宫切除术对子宫肌瘤患者性功能和婚姻质量有正性影响。     

延续性护理联合盆腔肌肉训练对宫颈癌根治术后患者性功能康复及并发症的影响

目的探究延续性护理联合盆腔肌肉训练对宫颈癌根治术后患者性功能康复及并发症的影响。方法选择本院2017年1月1日—2017年12月31日收治的行宫颈癌根治术患者116例,按随机数字法分为对照组与观察组,各58例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施延续性护理联合盆腔肌肉训练,术后随访6个月,比较两组患者术后性功能康复效果及并发症发生率,分析两组患者护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化情况,并统计两组患者的护理满意度。结果观察组患者恢复正常性生活时间早于对照组,性交疼痛不适率、性交频率降低率、性欲减退率均明显低于对照组,性生活满意度明显高于对照组(P0.05),性功能康复效果明显较好;观察组患者总的并发症发生率为15.52%,明显低于对照组的43.10%(P0.05);护理干预前两组患者SDS、SAS评分无统计学差异(P0.05),护理干预后两组患者SDS、SAS评分均明显降低(P0.05),观察组患者SDS、SAS评分均明显低于对照组(P0.05);观察组患者护理满意度高达98.28%,明显高于对照组的86.21%(P0.05)。结论延续性护理联合盆腔肌肉训练能显著提高宫颈癌根治术后患者性功能康复效果,降低并发症发生率,缓解患者焦虑和抑郁情绪,护理效果更佳,适宜临床应用推广。     

Sexuality and quality of life

The purpose of this research was to explore the relationships between sexual activity and intimacy and quality of life (QOL) of older adults. The authors' research question was "To what extent do age, gender, marital status, health status, education, satisfaction with personal relationships, sexual activity, and satisfaction with intimacy explain older adults' ratings of QOL?" A secondary analysis was conducted using results from a cross-sectional survey. Data were available from a convenience sample of 426 individuals living in British Columbia, Canada, who volunteered to complete the questionnaire. Instruments included the WHOQOL-100, WHOQOL-OLD, and a demographic data sheet. It was found that the strongest contributors to the variance of overall QOL were satisfaction with personal relationships, followed by health status andsexual activity. Age, gender, marital status, and education were not significant. The implications for gerontological nurses include the need to support personal relationships for older adults, to encourage health promotion, and to ensure sexuality is discussed with older adults.