腹茧症一例报告

腹茧症是一种较少见的疾病。术前诊断困难 ,病因不明 ,命名多样 (局限性肠外膜包绕症、先天性小肠禁箍症、特发性硬化腹膜炎、小肠茧状包裹症、小肠节段性纤维包裹症、Brown -Windsor小肠茧状包裹症、包裹内粘连性肠梗阻等 )。现将我院收治的一例腹茧症报告如下 :　　患者男性 ,60岁 ,因腹胀、纳差 2个月 ,反酸、呕吐一周入院。无长期服药史 ,无腹部手术史。查体 :腹部平、软 ,于中腹触及一巨大肿物 ,界不清 ,无压痛 ,肠鸣音活跃。腹部透视见右上腹液气平面。钡餐检查见钡剂在小肠通过缓慢。B超探及少量腹水。CT示局部肠管明显变细、僵硬 …     

原发性腹茧症的诊断与治疗

目的 探讨腹茧症临床特点及诊治方法。方法分析2000年7月-2004年2月收治的9例腹茧症患者的临床资料。结果9例中8例表现为急、慢性肠梗阻的症状。5例有腹部包块。9例患者中8例术前进行了腹部X线平片、CT检查,均发现不全性肠梗阻。4例CT发现腹膜及肠管管壁增厚强化,肠壁间粘连紧密;4例CT发现腹腔内小肠径路紊乱,聚集成团,似可见增厚的包膜包裹。3例进行了消化道钡餐检查,其中1例无异常,1例不全性肠梗阻,1例小肠集中于中腹部。剖腹术中均发现全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹。行粘连松解、肠排列术等,术后9例全部治愈。结论患者反复出现急性或慢性肠梗阻症状,而又无其他原因解释或合并腹部包块者,应考虑腹茧症的可能。术前放射学检查对本病的诊断很有价值。手术是主要的治疗方法。     

腹茧症诊治体会

目的 探讨腹茧症的特征和诊治方法.方法 回顾我院1997年3月至2005年3月收治的5例腹茧症患者的临床资料,结合文献报道,就该病特点及诊治经验进行探讨.结果 本组病例2例曾有腹部手术史,4例表现为急、慢性不完全性肠梗阻,1例因胆总管结石,术中明确诊断;所有病例均行手术治疗,术中发现全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹,行粘连松解、肠排列术等,术后全部治愈出院.结论 腹茧症是一种较为少见的疾病,当遇到无法解释的急、慢性肠梗阻患者时,应考虑本病可能;放射学检查能协助诊断,手术发现全部或部分小肠为一层致密、灰白色质韧、硬厚的纤维膜所包裹则能确诊;手术是首选治疗方法.     

原发性腹茧症16例的诊断与外科治疗

目的提高对腹茧症的术前诊断率，进行合理的外科治疗。方法分析1993年6月至2006年10月四川大学华西医院普通外科收治的16例腹茧症患者的临床资料。结果术前8例经钡剂造影显示受累小肠管形成“扭麻花”状；钡柱前端前进方向呈“M”形；6例显示为不完全性小肠梗阻：2例肠管排空时间延长。CT检查显示肠管扩张、其周围可见一层膜状物。手术中均发现全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹，其中包裹部分小肠（I型）1例；包裹全部小肠（Ⅱ型）2例；包裹全部小肠及其他脏器（Ⅲ型）12例。全组行粘连松解术，2例行小肠排列术．1例慢性幽门梗阻患者行胃造口术。1例在剥离、切除包裹膜的同时行直肠癌根治术，合并回肠克罗恩病的患者同时进行部分回肠结肠吻合术，但术后10d再次出现小肠瘘，予以保守治疗而愈。全部治愈出院。病理诊断均为小肠浆膜面纤维结缔组织。结论腹茧症术前诊断主要依靠钡剂造影和CT．手术应彻底切除包膜、松解粘连及预防小肠梗阻。     

腹茧症5 例的临床诊治效果

目的:探讨原发性腹茧症的临床表现、影像学表现及诊治经验。方法:回顾性分析我院2019 年3 月17 日—2020年11 月9 日诊治的5 例腹茧症患者资料，包括临床症状、影像学表现、手术方法和术后并发症及术后近、远期效果等情况。结果:5 例患者临床表现均为肠梗阻，其中2 例患者术前CT 检查可见小肠外有纤维膜包裹而高度怀疑腹茧症。5 例均接受手术，术后2 例发生并发症均为早期肠梗阻，1 例失访，术后近、远期随访中出现1 例下腹痛病例，其余患者恢复良好。结论:腹茧症多以肠梗阻为主要临床症状，缺乏特异性，术前诊断较困难。腹部CT 检查伴冠矢状重建对其诊断具有重要价值，手术是主要治疗方法，总体预后较满意。     

腹茧症203例综合分析

目的探讨腹茧症的临床特点及诊治方法。方法综合分析203例腹茧症患者的临床资料，其中我院7例，国内文献报道196例。结果患者男：女为1．2：1，平均年龄33岁。临床表现以急、慢性肠梗阻为主者147例（72．4％），腹部包块53例（26．1％）。术前检查包括X线腹部拍片163例，B超85例，CT68例，钡餐透视32例。术前6例（3．0％）诊断为腹茧症。所有病例均行手术治疗，其中纤维包膜切除、肠粘连松解172例（84．7％），同时小肠部分切除34例（16．7％）。同时阑尾切除5l例（25．1％）；单纯阑尾切除2l例（10．3％）。术后再次并发肠梗阻55例（27．1％），保守治愈37例。再手术18例。192例（94．6％）治愈，死亡11例（5．4％）。结论腹茧症术前诊断困难。有肠梗阻表现者宜行手术治疗。复发粘连性肠梗阻是术后主要并发症，慎再次手术。     

腹茧症7例报告

回顾性总结腹茧症7例的临床资料，7例腹茧症术前全部被误诊。术中见小肠部分(4例)或全部(3例)被一层灰白色光滑的、质韧而厚的纤维膜包裹，纤维膜与肠管及肠管与肠管之间粘连疏松；大网膜缺如；手术松解粘连，切除部分纤维包膜；切除的包膜术后作病理检查，7例均为纤维组织。提示：腹茧症术前难以作出明确诊断；术中可见为小肠全部或部分被一层灰白或淡黄色的质韧而厚的纤维膜包裹，切除的包膜术后作病理检查，如为纤维组织，即可确诊。治疗方法为手术松解粘连，切除部分纤维包膜。     

原发性腹茧症的CT诊断

目的探讨原发性腹茧症的CT表现,以提高CT对原发性腹茧症的诊断水平。方法对经手术病理证实的5例原发性腹茧症的CT及临床资料进行回顾性分析。结果原发性腹茧症临床表现不典型,但CT检查可显示特异性征像：茧样纤维包膜;小肠排列呈现外缘光整的“扭麻花”征及盘曲成团的肠管聚集征,肠壁粘连紧密;肠梗阻表现;常伴有肠系膜根部坏死退变软组织块。结论CT检查对术前正确诊断原发性腹茧症有重要价值。     

腹茧症5例报告

腹茧症５例报告王尤福，姜圣亮腹茧症又称“小肠禁锢症”、“小肠纤维包裹症”等。本症罕见，我院１９７９年～１９９３年收治５例．报告如下。临床资料男４例．女１例，年龄１６～４４岁。既往均无腹膜炎、腹部外伤致腹部手术史。类型：包裹部分小肠１例．包裹全部小肠３...     

腹茧症临床分析(附9例报告)

目的:探讨腹茧症的临床表现、影像学表现、诊断、治疗和预后。方法:回顾性分析2007年1月至2018年6月我院诊治的9例腹茧症病人的资料,包括临床表现、影像学表现、诊断、治疗和随访结果。结果:4例术前CT检查明确诊断腹茧症,余5例经剖腹探查确诊。1例接受非手术治疗好转,8例手术治疗。术中发现部分或全部小肠或伴有部分结肠包裹在纤维茧状膜中。手术方式为腹茧切除,肠粘连松解。术后1例死于多脏器功能衰竭,另4例术后并发早期肠梗阻。8例生存病人中,1例失访,7例随访6个月至10年,其中1例慢性腹痛,2例肠梗阻,1例腹胀,3例情况良好。结论:腹茧症的临床表现为非特异性,术前诊断较困难。腹部增强CT伴或不伴二维图像重建检查的特征性图像是术前诊断的关键。手术治疗是首选,总体预后满意。     

腹茧症3例

腹茧症（abdominal cocoon）是一种罕见的腹部疾患，由Foo等于1978年首先报道并命名。腹茧症的原因不明，是一种特殊类型的肠梗阻，以小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内为其特征，术前诊断困难，治疗以手术为主。我院1996～2004年诊断并治疗腹茧症病人3例，报道如下。     

腹茧症1例报告并文献复习

腹茧症（abdominal cocoon）是一种罕见的腹部疾患,由Foo等于1978年首先报道并命名。本病原因不明,是一种特殊类型的肠梗阻,以小肠全部或部分小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内为特征,腹痛,腹部包块和肠梗阻为其特点。此前,由于该病的特点为全部或部分小肠被一层致密灰白色、质韧硬厚的纤维所包裹,因此各家命名不同,如局限性小肠系膜包绕症,特发性硬化性腹膜炎,小肠茧状包裹症。目前,腹茧症之名为众家所接受。     

腹茧症的诊治体会（附9例报道）

目的 提高对腹茧症的认识和临床诊治水平.方法 回顾性分析我院1995～2008年期间收治的9例腹茧症患者的临床资料.结果 9例患者中5例以急、慢性肠梗阻症状为主要表现,结合CT、彩超、腹部X线平片等检查,2例术前诊断为腹茧症.9例患者经手术治疗后均获得成功.8例得到随访,随访时间6～84个月,平均(26±13)个月,2例分别于术后3及10个月出现肠梗阻,经保守治疗后治愈,其余无相关手术并发症发生.结论 患者反复有肠梗阻表现而梗阻原因不明或出现腹部包块,需结合合理的影像学检查考虑腹茧症的可能;手术是本病诊断和治疗的有效手段.     

多层螺旋CT扫描在原发性小肠肿瘤诊断中的价值

目的评价多层螺旋CT对原发性小肠肿瘤的诊断价值及其临床意义。方法回顾性分析19例经X线检查及病理证实的原发性小肠肿瘤（十二指肠和壶腹周围肿瘤除外）的临床资料，并对术前影像学资料（全消化道钡餐X线造影、CT、B超检查）进行对比分析。结果本组19例原发性小肠肿瘤中小肠腺癌9例，间质瘤5例，恶性淋巴瘤4例，腺瘤1例，阳性检出比分别为：CT为79％；超声为16％；全消化道钡餐X线造影42％。多层螺旋CT对小肠肿瘤的检出率明显优于X线钡餐造影和超声，（P〈0．05或P〈0．01）。结论多层螺旋CT对小肠原发性肿瘤的诊断具有重要价值，已成为目前检查小肠原发性肿瘤最主要的方法。     

螺旋CT诊断腹茧症的临床价值

腹茧症(abdominal cocoon,AC)是以小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内为其特征,故又名先天性小肠禁锢症、腹腔茧状包裹症等.本病为一种罕见的、原因不明的腹部疾病[1].临床上对其缺乏认识,诊断时常较困难.我院2002-2011年收治腹茧症11例,现结合相关文献探讨本病的临床特点及多层螺旋CT征象. 资料与方法 1.一般资料:本组男7例,女4例,年龄17 ～66岁,平均43岁,11例均无手术史.临床表现为腹痛、腹胀,病史最长5年,最短2个月.8例腹部可触及包块,包块表面光滑,边界不清,质地软,无压痛.3例伴有恶心、呕吐、停止排便、排气.实验室检查:血常规:3例白细胞升高,1例尿淀粉酶832 U/L,血淀粉酶98 U/L.行立位腹部平片3例,11例均行CT扫描,9例并行CT增强扫描.     

腹茧症的诊断与治疗

腹茧症由F∞等^[1]于1978年命名，是腹部外科一种比较少见的疾病。其特点是全部或部分小肠被一层致密、灰白色质韧、硬厚的纤维膜所包裹。因其病因不同，临床表现不一，认识上也不一致，相继被报道为“小肠蚕茧包裹症、先天性小肠禁锢症、小肠阶段性纤维包裹症、包膜内粘连性肠梗阻”等。我们从1997年3月～2005年3月收治了5例患者，就诊断和治疗经验总结如下。     

小肠肿瘤并出血12例诊治体会

回顾性分析近5年间收治的12例原发性小肠肿瘤并消化道出血的临床资料。结果显示原发性小肠肿瘤并消化道出血临床表现无特异性，常规检查包括钡餐、纤维内窥镜、B超、CT等的诊断价值不大，对疑为小肠肿瘤出血者，需进一步行DSA、X线全消化道钡餐、小肠气钡双重造影等辅助检查。在定位小肠出血后，应积极果断地择期或急诊手术处理，勿将时间耗费在过多过久的术前检查诊断上。     

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腹茧症是一种罕见的腹部疾病,病因不明,以腹腔部分或全部脏器被一层纤维膜包裹为其特征,包裹内容物以小肠最为常见,形似蚕茧。本病术前诊断困难,常以肠梗阻或腹部包块为首发症状,治疗原则以手术为主。对于因肠梗阻而就诊的病例应充分松解粘连,解决肠梗阻问题;对无症状的病例,在     

手术治疗硬化性包裹性腹膜炎7例

<正>硬化性包裹性腹膜炎(sclerosing encapsulated peritonitis,SEP)是一种罕见的疾病,全部或部分小肠或其他腹腔器官被由纤维胶原组织组成的质密、质韧的纤维膜包裹,呈现茧囊状,也称腹茧症(abdominal cocoon syndrome,AC)。由Owtschinnikow于1907年首次描述,FOO等^[1]于1978年首次命名为腹茧症。     

小儿非功能性胰岛细胞瘤的治疗体会

目的 报告小儿非功能性胰岛细胞瘤的症状、诊断及治疗。方法 对3例非功能性胰岛细胞瘤患儿的资料进行回顾性分析。结果 小儿非功能性胰岛细胞瘤生长缓慢。症状不典型，以腹部疼痛时轻时重、右上腹肿块为主，均手术摘除肿瘤。结论 小儿非功能性胰岛细胞瘤的临床表现以腹部肿块为主，B超、CT和X线钡餐透视是主要检查手段，治疗原则是将肿瘤完整切除。