妥泰治疗难治性癫痫的效果

1999-01／2001—12确诊的癫痫患63(男37，女26)例，年龄1．5～62(平均25)岁，病程1～28(平均7．2)a，癫痫发作类型(按国际分类)包括全身强直阵挛发作18例，复杂部分性发作24例，简单部分性发作12例，继发全身强直阵挛发作6例，West综合征3例，妥泰合用与一种抗癫痫药的31例，合用两药22例，合用三药或三药以上10例，纳入标     

脑囊虫病CT诊断及病理分析

资料与方法46例全部符合脑囊虫病诊断标准[1],其中男34例,女12例,年龄6~59岁,平均29.6±3.4岁。以青壮年男性多见。病程15天~12年,平均1.2年。有牧区生活史5例,接触米猪肉者2例。临床表现:以癫痫发作表现最多32例,其中单纯部分性发作7例,复杂部分性发作3例,全身强直-阵挛发作14     

托吡酯（TPM）治疗小儿癫痫对甲状腺素水平影响的观察

所有病例均来源于我科2000年1月～2003年12诊治的病例。按《实用儿科学》癫痫病的诊断标准，选择患儿60例。其中男3l例，女29例；年龄4～14岁，平均年龄9．6岁，分型：复杂部分性发作34例，强直一阵挛性发作12例，失神发作9例，继发全身发作5例。平均病程4．6年。所有癫痫的患儿均予托吡酯治疗，治疗前及治疗后6个月分别测定甲状腺激素水平。     

糖尿病性癫痫7例误诊临床分析

糖尿病性癫痫是因糖尿病所致的癫痫样发作,是糖尿病神经系统的并发症,常易导致误诊,现将我院2001年1月～2004年6月收治的7例糖尿病性癫痫及误诊情况报告如下。1临床资料1.1一般资料男性5例,女性2例,年龄43～70岁,平均52.1岁,病程10天～2个月。癫痫发作时血糖36～52mmol L,平均42.3mmol L。7例患者既往均无癫痫病史。1.2临床表现7例患者无糖尿病史,都以癫痫为首发症状。其中部分运动性发作5例,占71.4%,部分性发作并发全身强直—痉挛性发作2例,占28.6%。发作时4例神志清醒,3例神志模糊。7例患者抽搐停止期间做脑电图检查,正常3例,轻度异常4例…     

难治性癫痫的术前评估和外科治疗(附17例临床总结)

目的：探讨难治性癫痫术前评估和外科治疗方法。方法：17例患者，临床表现单纯部分性发作4例，单纯部分性发作继发全身强直．阵挛性发作4例，全身强直．阵挛性发作2例，复杂部分性发作3例，复杂部分性发作伴全身强直．阵孪性发作3例，失神发作伴全身强直．阵孪性发作l例。术前均经神经电生理检查和影像学检查。4例行前颞叶切除术(包括杏仁核和大部分海马)，12例行致痫灶 致痫病灶切除术。1例行额极切除术。结果：5例患者术后癫痫发作完全消失，8例发作显著改善，2例改善较好。1例改善较差，1例发作无改善，手术总有效率为88．2％，大部分患者生活质量较术前提高。恢复工作和学习。结论：外科手术是治疗难治性癫痫的一种有效方法，但手术前应准确定位致痫灶，并选择适当的手术方式，以取得最佳的治疗效果。     

苯巴比妥治疗小儿癫痫65例

<正> 苯巴比妥是儿科治疗癫痫首选药物之一。近几年来我们单用苯巴比妥治疗并进行随访各型癫痫65例,取得良好的治疗效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组65例,男37例,女28例;年龄最小10个月,最大12岁。发病时间3个月～6年。全身强直阵挛性发作34例,局限运动性发作14例,复杂部分性发作8例,植物神经性发作9例。 1.2 治疗方法:苯巴比妥开始剂量2～3mg(kg/d),分2～3次服,观察2周后无效者增加剂量,最大量     

117例老年人癫痫的临床脑电图和头颅CT

<正> 1987～1988年,我们对门诊117例≥60岁老年人迟发性癫痫患者进行了临床、脑电图和头颅CT扫描。其中男88例,女29例;年龄为60～80岁;病程2～15年;癫痫发作类型,根据发作时临床表现结合脑电图改变,分为全身性发作67例、简单部分性发作39例、复杂部分性发作7例、混合性发作3例、不能分类1例。 117例癫痫患者神经系统检查有阳性体征发现75人。常规脑电图和CT结果见表1、2。     

老年人原发性癫痫46例临床分析

目的 探讨老年人原发性癫痫的临床特征。方法 回顾性分析46例老年人原发性癫痫的临床表现、脑电囤、头部影像学和治疗效果等临床资料。结果 在46例老年性原发性癫痫中,全身大发作8例（17％）,单纯部分性发作12例（26％）,复杂部分性发作2l例（46％）。发作类型不确定者5例（11％）。有家族史者13例,12例有糖尿病史,严重脑萎缩者9例,有脑外伤但头部CT和MRI检查无异常者5例。EEG有异常放电37例（80％）。坚持抗癫痫药物单药治疗,有22例（48％）发作完全控制,12例（26％）发作大部分控制。结论 老年性原友性癫痫的病因可能与遗传因素和年龄增加后患者对癫痫的易感性增加有关,发作形式以复杂部分性发作多见,大多数病人对抗癫痫药物的治疗反应良好。     

中医中药治疗40例癫痫初步分析

自1955年以来,赵心波老中医治疗了不少癫痫病人,积累了宝贵的经验。现选择资料较完整、连续应用中医中药治疗一个月以上、有观察结果的40例癫痫进行初步分析。一、一般资料1.性别:男33例,女7例。2.年龄:1岁以下5例,1～3岁6例,4～7岁9例,8～11岁17例,成年人3例。3.病程:1个月以内1例,2～6个月9例,7～12个月6例,13～24个月8例,25～36个月4例,3年以上12例,最长病程10年。4.病因:原发性12例,继发性28例。5.类型:大发作29例,小发作3例,大发作兼小发作5例,局限性3例。6.治疗前用药情况:长期服用鲁米那、苯妥英钠36例,合用安定14例、利眠宁3例、奋乃静1例、钙剂3例、针灸3例、中药1例,仅4例未曾用药。因病情严重或癫痫连续发作住院治疗9例。经赵老治疗后,所有药物逐渐减量,均在3～6月内减完。7.初诊时病情:每日发作者20例,其中每日发作6次以上占12例,每周发作1～5次5例,每月发作1～4次11例,1年发作1～5次4例。     

生脉注射液与Losartan并用治疗充血性心力衰竭22例

小儿植物神经性癫痫是小儿癫痫的特殊发作类型 ,其表现复杂多样 ,常易误诊。本文收集 1992～ 1998年门诊及住院的 37例植物神经性癫痫患者病历 ,就其临床、脑电图改变进行分析。1　临床资料本组 37例 ,其中男 15例 ,女 2 2例。年龄 3～ 6岁 8例 ,7～ 10岁 12例 ,11～ 14岁 17例 ,既往有脑外伤史者 5例 ,难产窒息史 4例 ,高热惊厥史 11例 ,家族史 2例 ,其余患者病因不明。临床表现 :根据发作症状不同 ,将患者分为以下临床类型 :①腹痛型 :12例主要表现为发作性周期性剧烈腹痛 ,多位于脐周或上腹部 ,一般持续 1′～ 2′,少数可达 1小时。发作…     

安定治疗癫痫持续状态34例临床分析

安定静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物,但其应用剂量及疗效报道差异较大,现将我们应用安定治疗癫痫持续状态34例的疗效情况,报告如下。1　资料与方法1 1　资料我院2 0 0 2 - 10～2 0 0 3- 12共收治癫痫持续状态患者34例,男2 0例,女14例。年龄14～78岁,平均4 5岁。其中,原发性癫痫2 2例,继发性癫痫12例,分别继发于脑炎、脑瘤、脑外伤、脑卒中及脑部手术等。本次发作前或发作控制后脑电图检查2 9例,异常2 7例,其中有痫样放电2 2例;头部CT检查32例,阳性12例。34例中强直-阵挛癫痫状态2 5例,单纯部分发作状态9例。1 2　治疗方法首次安定静…     

癫痫患者的SPECT脑血流灌注显像

单光子发射计算机断层 (ＳＰＥＣＴ)脑血流灌注显像对癫痫病灶的定位、血流代谢变化研究有重要的临床价值。本文报告了 17例癫痫患者的脑显像结果 ,并结合文献进行讨论。1　资料和方法1 1　临床资料　来本院就诊的癫痫患者 17例 ,男 12例 ,女5例 ,年龄 2 5～ 48岁 ,平均 15 2岁 ;病程 2ｄ～ 15ａ。按照国际癫痫分类标准[1] :全身性发作 8例 ,部分性发作 9例 ,其中简单部分性发作 7例 ,复杂部分性发作 2例 ;无明确病因和定位体征的原发性癫痫 14例 ,有病因如外伤、颅内感染等 3例。1 2　检查方法　采用Ｅｌｓｃｉｎｔ公司的ＳＰ - 6ＨＲ型…     

奥卡西平单药及联合用药治疗部分性癫痫发作23例疗效分析

目的：观察奥卡西平单药及合并其他抗癫痫药物治疗部分性癫痫的临床疗效及安全性。方法：对临床诊断为部分性癫痫的患者共23例（单纯部分性发作3例，复杂部分性发作13例，部分发作继发全身发作7例），采用单药或联合用药治疗，观察治疗前后癫痫发作频率的变化，同时观察用药前后脑电图变化和药物的不良反应。结果：单药治疗组发作频率减少81．09％，总有效率为80．00％；联合用药治疗组发作频率减少82．84％，总有效率为84．61％，用药前后脑电图明显好转者6例，发作严重程度明显减轻，有2例患者用药后有轻度头晕，未见其他明显不良反应。结论：奥卡西平单用及联合其他抗癫痫药物治疗癫痫部分性发作获得满意的临床疗效，且不良反应轻，有较高的临床应用价值。     

六味地黄丸对癫痫患者脑电活动的影响

近年来,中医在癫痫的治疗过程中发挥着越来越重要的作用,我们在常规抗癫痫药物治疗的基础上,观察到加用六味地黄丸后不仅疗效增加,而且癫痫患者的脑电也有了明显的变化。1对象和方法1.1一般资料本组均为2003年1月～2005年12月就诊的病人,选择虽然受了系统正规抗癫痫治疗2年以上,发作仍较频繁的患者(5次/月以上),共40例,其中男23例,女17例,年龄11～62岁,病程3～14年。按“癫痫诊断分类”[1,2],原发性全身性发作14例,部分性发作8例,部分发作继发全身性发作10例,不能分类发作8例。40例病人中有27例有发作间期的癫痫性放电。全部患者均进行CT检…     

视频脑电图监测在癫痫诊断中的应用研究

目的探讨视频脑电图（V-EEG）在癫痫诊断中的应用价值。方法回顾性分析147例癫痫患者视频脑电监测结果。结果 147例癫痫患者中V-EEG出现痫性放电者121例,占82.3%（121/147）,未监测到痫性放电者26例（17.7%,26/147）,有临床发作者62例（51.2%,62/121）。59例诊断为癫痫综合征,其中儿童良性癫痫伴中央颞区棘波12例,儿童失神性癫痫10例,west综合征7例,额叶癫痫4例,颞叶癫痫19例,枕叶癫痫7例。62例患者确定癫痫发作类型,其中面强直阵挛性发作11例,失神发作10例,肌阵挛发作4例,强直发作9例,失张力发作5例,简单部分性发作9例,复杂部分性发作14例。发作期脑电形式多样,在各种发作表现形式中,有较明确起始部位的30例,其中额区起源6例、颞区起源11例、额颞区起源8例、枕颞后起源3例、额中央起源2例。结论视频脑电图监测在确定癫痫发作类型与癫痫综合征及评价脑电-临床关系方面可提供比较可靠的依据。     

视频脑电图监测在癫痫诊断中的应用研究

目的探讨视频脑电图(V-EEG)在癫痫诊断中的应用价值。方法回顾性分析147例癫痫患者视频脑电监测结果。结果 147例癫痫患者中V-EEG出现痫性放电者121例,占82.3%(121/147),未监测到痫性放电者26例(17.7%,26/147),有临床发作者62例(51.2%,62/121)。59例诊断为癫痫综合征,其中儿童良性癫痫伴中央颞区棘波12例,儿童失神性癫痫10例,west综合征7例,额叶癫痫4例,颞叶癫痫19例,枕叶癫痫7例。62例患者确定癫痫发作类型,其中面强直阵挛性发作11例,失神发作10例,肌阵挛发作4例,强直发作9例,失张力发作5例,简单部分性发作9例,复杂部分性发作14例。发作期脑电形式多样,在各种发作表现形式中,有较明确起始部位的30例,其中额区起源6例、颞区起源11例、额颞区起源8例、枕颞后起源3例、额中央起源2例。结论视频脑电图监测在确定癫痫发作类型与癫痫综合征及评价脑电-临床关系方面可提供比较可靠的依据。     

120例成人迟发癫痫CT扫描分析

20岁以后起病的成人迟发癫痫并不少见。颅脑CT对继发性癫痫的病因诊断有相当大价值，现收集1990－1995年120例迟发癫痫病例，从颅脑CT角度对其病因学进行初步探讨。临床资料1．一般资料；120例中男性83例，女性37例。年龄20－81，病程从1天至27年不等。2．临床特点：120例均经颅脑CT扫描检查，除外癔病，不明原因的昏厥，眩晕等，其临床表现有单纯部分性发作25例，复杂部分性发作7例，全身性发作34例，混合性发作13例。3．头颅CT扫描表现：120例CT扫描，79例颅脑CT有限性表现，占66．6％，依次为脑肿瘤23例．占19．1％，原发性13例，继…     

难治性癫痫的外科治疗初步研究

对 31例不同类型的难治性癫痫施行外科治疗 ,远期随访疗效满意。1　资料与方法1.1　临床资料　 31例中 ,男 2 5例 ,女 6例 ,3～ 35岁。起病年龄 :1岁内 2例 ,～ 5岁 5例 ,～ 10岁 10例 ,～ 15岁 8例 ,15岁以上 6例。发作类型 :全身强直 -阵挛性发作 (GTCs) 18例 ,复杂性部分性发作 (CPs) 2例 ,GTCs CPs7例 ,GTCs合并简单性部分性发作 (SPs) 3例 ,无法确定类型 1例 ,癫痫伴精神障碍者 6例。发作次数 :每天 1次 2例 ,每周 1次 5例 ,每月4次 12例 ,每月 2～ 4次 7例 ,每月 <2次 3例 ,每月 <1次 2例 ,出现持续状态 4例。病史 :头部外伤史 …     

出血性卒中继发癫痫临床分析

目的：探讨出血性卒中继发癫痫的临床特点。方法：分析经头颅CT／MRI证实的脑出血患者289例中继发癫痫发作41例的临床资料。结果：癫痫发作在卒中后1周内发生26例，占63．4％。其中全身性发作12例，单纯部分性发作18例，复杂部分性发作11例；出血部位位于大脑半球32例，其他部位9例。结论：脑出血后继发癫痫发生率为14．2％；多数于发病1周内发生；癫痫发作与出血部位有关，累及皮层或邻近皮层者为多；治疗上经短期抗癫痫治疗后，多数患者预后良好。     

胼胝体前部切开术治疗顽固性癫痫516例报告

我科自1986年11月至1994年12月，对516例顽固性癫痫患者，采用胼胝体前2／3切开术进行治疗，获得满意疗效，报告如下。1临床资料1．1一般资料：①性别与年龄：男309例，女207例，年龄3－59岁，平均26岁，癫痫始发年龄1个月－42岁，10岁以前发病者占74．5％。②病程：3－41年，平均10年。③病因：脑炎后遗症62例，产后或头部外伤93例，脑缺氧36例，原因不明者325例。④癫痫发作类型：516例均为全身强直阵挛性发作，其中263例伴有失神小发作。⑤发作频率：每小时发作1次以上1例，每日发作10次以上69例，每日发作2－10次93例，每日发作1次98例…