放散式体外冲击波穴位治疗联合独活寄生汤对老年膝骨性关节炎疗效的影响

目的观察放散式体外冲击波穴位治疗联合独活寄生汤对老年膝骨性关节炎(KOA)患者疗效研究影响。方法将我院90例老年KOA患者随机分为观察组与对照组各45例,对照组给予放散式体外冲击波穴位治疗,观察组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤,比较两组临床疗效、临床症状、骨关节炎指数(WOMAC量表评分)、膝关节功能(Lysholm-Ⅱ量表评分)、疼痛评分(VAS评分)、炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]水平及不良反应情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P0.05) ;治疗后,观察组腰背冷痛、乏力、关节僵硬、关节冷痛、活动受限症状积分低于对照组(P0.05);观察组骨关节炎指数(WOMAC)量表评分、视觉模拟评分量表(VAS)评分低于对照组,膝关节功能评分(Lysholm-Ⅱ)量表评分高于对照组(P0.05);观察组血清IL-6、IL-1、TNF-α、NO水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论放散式体外冲击波穴位治疗联合独活寄生汤可有效改善老年KOA患者临床症状,提高患者膝关节功能,减轻疼痛,降低炎性反应与氧化应激损伤,疗效显著且安全性高。     

黄附姜贴敷治疗膝骨关节炎（寒湿证）的临床研究

目的 观察黄附姜贴敷治疗膝骨关节炎的临床效果。方法 将我院120例膝骨关节炎患者随机分为对照组与观察组各60例,对照组采用洛索洛芬片治疗,观察组使用洛索洛芬片联合黄附姜贴敷治疗。比较两组疗效,治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、WOMAC骨关节炎指数评分(WOMAC)、膝关节红外热成像低温区直径、血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组VAS、WOMAC评分低于治疗前(P<0.05),观察组VAS、WOMAC评分低于对照组(P<0.05);两组膝关节红外热成像低温区直径、IL-1β及TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),观察组膝关节红外热成像低温区直径、IL-1β及TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 黄附姜贴敷治疗能够减轻膝骨关节炎(寒湿证)的临床症状,降低VAS评分、WOMAC评分,缩小膝骨关节红外热成像低温区直径,降低IL-1β、TNF-α水平,对膝骨关节炎的功能恢复有促进作用。     

温针灸对肾虚髓亏型膝骨性关节炎关节滑液MMP-3与细胞因子的影响

目的 观察温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎的疗效及机制.方法 67例患者随机分为治疗组34例,对照组33例,2组均以内外膝眼为主穴,治疗组采用温针灸治疗,对照组采用中频治疗,观察2组治疗前、后临床症状积分变化,并测定治疗前、后关节滑液MMP-3、NO、TNF-α、IL-1含量.结果 2组治疗方法均能使患者临床症状积分降低(P＜0.05)、关节滑液MMP-3、No、TNF-α、IL-1含量降低(P＜0.05);组间比较,温针灸组明显优于中频组(P＜0.05).结论 温针灸可改善临床症状,调节关节滑液细胞因子,是治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎有效方法.     

医用臭氧对兔膝骨关节炎炎性因子水平的影响

目的观察医用臭氧在兔膝骨关节炎中的应用及对关节滑液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平的影响。方法取新西兰大白兔60只,采用改良Hulth法建立兔膝骨关节炎模型。根据处理方法不同分为空白对照组(n=20)、对照组(n=20)及观察组(n=20)。空白对照组不采取任何方法处理,对照组灌服生理盐水治疗,观察组采用医用臭氧治疗。采用酶联免疫吸附试验测定三组治疗前后TNF-α、IL-1β、MMP-1水平,比较三组治疗效果。结果观察组大白兔采用医用臭氧进行6周处理后关节软骨光泽明亮,光滑无裂纹,滑膜为白色、光泽、光滑,滑液量相对较少,无色;对照组新西兰大白兔局部软化,部分大白兔出血溃疡,滑膜充血、水肿,并且滑液量相对较多。三组处理前TNF-α、IL-1β、MMP-1水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组处理后TNF-α、IL-1β、MMP-1水平低于对照组和空白对照组(P0.05),对照组处理后TNF-α、IL-1β、MMP-1水平低于空白对照组(P0.05)。结论采用医用臭氧治疗兔膝骨关节炎效果理想,能降低关节滑液中TNF-α、IL-1β、MMP-1水平。     

独活寄生汤对膝骨性关节炎患者关节滑液中细胞因子的影响

目的：观察独活寄生汤对膝骨性关节炎患者关节滑液中细胞因子的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制。方法：选择膝骨性关节炎患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例,治疗组35例患者给予独活寄生汤治疗,对照组35例患者给予美洛昔康胶囊治疗,治疗6周。治疗前后分别测定两组患者膝关节滑液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平。结果：治疗后,两组患者膝关节滑液中TNF-α、IL-1β和hs-CRP水平与治疗前比较显著下降（P〈0.01）;两组患者治疗后膝关节滑液中TNF-α、IL-1β和hs-CRP水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：独活寄生汤能降低膝骨性关节炎患者关节滑液中TNF-α、IL-1β和hs-CRP的产生,从而抑制炎症因子对关节软骨的破坏,延缓关节软骨的退变。     

补肾健膝汤联合塞来昔布治疗老年膝骨性关节炎

目的观察补肾健膝汤联合塞来昔布治疗老年膝骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法使用随机双盲法将2017年7月至2019年2月商丘市中医院收治的84例老年KOA患者分为A、B两组,各42例。A组接受塞来昔布治疗,B组加服补肾健膝汤。对比两组治疗前后VAS、WOMAC评分以及IL-6、TNF-α水平,统计两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果 B组治疗后VAS、WOMAC评分低于A组,IL-6、TNF-α水平低于A组(均P<0.05)。B组治疗总有效率(95.24%)高于A组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率(2.38%,2.38%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾健膝汤联合塞来昔布治疗老年KOA临床效果较好,具有临床推广价值。     

膝骨性关节炎患者关节滑液IL-6表达及临床意义

目的 检测膝骨性关节炎(Knee Joint Osteoarthritis,KOA)患者关节滑液中细胞因子IL-6在其不同严重程度中的表达,探讨它们的内在关系和特点.方法 采取36例膝骨性关节炎病例组和6例对照组的膝关节滑液,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定IL-6的表达水平.结果 IL-6在KOA各严重程度组与对照组中的表达:IL-6的水平在病情严重程度相对较轻的患者中也可显著升高,但各严重程度组与对照组比较,无统计学意义(P=0.143＞0.05),各严重程度组组间比较,无统计学意义(P＞0.05);IL-6与 ISOA指数呈零相关(r=0.078,P=0.651＞0.05).结论 KOA中度严重程度以上患者关节滑液中IL-6表达在早期即可显著升高,但与 KOA的严重程度无明显相关性,尚不能以其关节滑液中IL-6的具体水平作为判定关节严重程度.     

宣痹健膝汤治疗膝骨性关节炎

目的:观察宣痹健膝汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效,及其对关节液白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、一氧化氮(nitrogenmonoxidum,NO)水平的影响。方法:将116例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组58例。对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用宣痹健膝汤治疗。观察两组患者的临床症状评分,采集关节液测定相关指标,同时对比临床疗效和并发症情况。结果:对照组有效率77. 59%低于治疗组的91. 38%,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,两组患者治疗后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index,WOMAC)量表评分均降低,Lyshom评分升高,关节液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-1β及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平降低,TGF-β1水平升高,关节液中NO、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平降低,超氧化物歧化酶(superoxide orgotein dismutase,SOD)水平升高,关节液中基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和基质金属蛋白酶-13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)水平降低,差异均有统计学意义(P 0. 05);与对照组比较,治疗组治疗后VAS、WOMAC量表评分较低,Lyshom评分较高,关节液TNF-α、IL-1β及Hs-CRP水平较低,TGF-β1水平较高,关节液NO、MDA水平较低,SOD水平较高,关节液MMP-3、MMP-9和MMP-13水平较低,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:宣痹健膝汤治疗膝骨性关节炎疗效显著,可以降低关节液IL-1β、NO水平。     

脉冲射频联合补肾活血方治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察脉冲射频联合补肾活血方治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年5月天津中医药大学第一附属医院收治的80例肾虚血瘀型KOA患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用膝关节腔玻璃酸钠注射治疗,治疗组采用脉冲射频联合补肾活血方治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC评分)、奎森肌力指数(Lequesnse指数)和血清炎性因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β及超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化。结果 治疗组总有效率92.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分和Lequesnse指数,以及TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 脉冲射频联合补肾活血方治疗肾虚血瘀型KOA的临床疗效确切,可改善膝关节功能,降低血清TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平。     

壮骨健膝方对膝骨性关节炎患者关节滑液细胞因子、NO的影响

为了探讨壮骨健膝方治疗膝骨性关节炎（简称膝OA）的疗效机理,选取膝OA患者60例,随机分为壮骨健膝方组（试验组）和壮骨关节丸组（对照组）,观察2组用药8周前后关节滑液细胞因子、NO变化.结果显示治疗后2组膝关节滑液细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-a、NO比治疗前均非常显著降低（P＜0.01）;试验组治疗后的IL-1β和TNF-a水平显著低于对照组（P＜0.01、P＜0.05）.表明壮骨健膝方可以减少关节内细胞因子的产生,从而阻止炎症因子对软骨细胞及其基质的损害.     

温针灸循经筋阿是穴联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察温针灸循经筋阿是穴联合独活寄生汤内服治疗膝骨性关节炎的疗效及对患者血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将86例膝骨性关节炎患者随机分为研究组43例和对照组43例,对照组采用独活寄生汤内服治疗,研究组采用温针灸循经筋阿是穴联合独活寄生汤内服治疗的方法。4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察视觉模拟量表(VAS)及骨性关节炎指数(WOMAC)评分变化及患者血清中IL-1β、IL-6与TNF-α水平变化,并评定疗效。结果治疗后,两组VAS及WOMAC评分均降低,且差异具有统计学意义(P0.05);两组患者血清中IL-1β、IL-6与TNF-α较前明显降低,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);综合比较后,对照组总有效率为65.11%,研究组总有效率为90.69%,研究组与对照组疗效差别具有统计学意义。结论温针灸循经筋阿是穴联合独活寄生汤内服可以明显降低膝骨性关节炎患者VAS及WOMAC评分,缓解疼痛、僵硬等症状,下调血清中IL-1β、IL-6与TNF-α水平,并且改善患者生活质量。推测作用机制可能与减低IL-1β、IL-6与TNF-α水平,调节炎症机制有关。     

中西医结合治疗膝骨关节炎的临床疗效及对IL-1和TNF-α的影响

目的观察玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及对外周血中白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α的影响。方法将200例KOA患者随机分为两组,对照组100例,给予双醋瑞因胶囊治疗;治疗组100例,在对照组基础上加用玄武膝痛颗粒治疗。两组均治疗12周,观察临床疗效、骨关节炎指数评分(WOMAC)及IL-1和TNF-α的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为89.58%、77.89%(P0.05)。两组治疗前后组内比较,WOMAC评分及IL-1和TNF-α水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗KOA具有较好的临床疗效,下调外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平可能是其作用机制之一。     

温针灸结合刺络拔罐疗法对膝骨性关节炎疗效及血清IL-1β含量影响

目的观察温针灸结合刺络拔罐疗法对膝骨性关节炎的疗效及血清IL-1β含量的影响。方法将80例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用温针灸结合刺络拔罐治疗,对照组予塞来昔布胶囊口服治疗,疗程为3周。观察比较治疗前后两组患者疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝骨性关节炎指数(WOMAC)评分、白介素-1β(IL-1β)含量,比较两组总有效率。结果两组治疗后VAS、WOMAC、IL-1β含量与治疗前比较均降低,且观察组优于对照组(P0.05);两组治疗后,观察组总有效率为87.5%(35/40),对照组总有效率为67.5%(27/40),观察组优于对照组(P0.05)。结论温针灸结合刺络拔罐疗法治疗膝骨性关节炎,能够减轻疼痛等临床症状,降低血清IL-1β含量,具有较好的临床疗效。     

隔姜灸配合推拿疗法治疗中老年膝骨关节炎患者的疗效观察

【目的】观察隔姜灸配合推拿疗法治疗中老年膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将80例中老年膝骨关节炎患者随机分为观察组、对照1组和对照2组,观察组40例,给予隔姜灸配合推拿治疗;对照1组20例,给予隔姜灸治疗;对照2组20例,给予推拿治疗。每次治疗20 min,每周3次,共治疗6周。治疗6周后,评价3组临床疗效,比较3组患者治疗前后关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)水平、P物质含量、关节炎奎森功能演算指数量表(Lequesne评分)、视觉模拟评分法(VAS)的变化情况。【结果】(1)观察组总有效率为90.00%,对照1组为75.00%,对照2组为80.00%。观察组疗效优于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,3组患者关节液中IL-1β水平、P物质含量均改善(P0.05),且观察组在改善关节液中IL-1β水平、P物质含量方面均优于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,3组患者关节功能Lequesne评分改善(P0.05),观察组在改善关节功能Lequesne评分方面均优于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,3组患者VAS评分均改善(P0.05),且观察组在改善VAS评分方面均优于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】隔姜灸配合推拿疗法用于中老年膝骨关节炎的治疗,可缓解患者疼痛程度,改善关节功能及炎症症状,疗效显著。     

银质针导热配合热罨包外敷治疗肾阳虚型膝骨关节炎疗效观察

目的观察银质针导热配合热罨包外敷治疗肾阳虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法选择膝骨关节炎患者150例,抽签法随机分为三组,观察组50例采用银质针导热疗法配合热罨包外敷,对照1组50例采用银质针导热疗法,对照2组50例采用透明质酸钠关节腔内注射。5周后,观察各组治疗前后HSS膝关节评分及关节滑液中IL-1β、IL-6、INF-α的变化。结果各组患者膝关节疼痛评分、功能评分、活动度评分、稳定性评分、屈曲畸形评分及总评分治疗后较治疗前明显提高,治疗后观察组疼痛评分[(25.50±2.90)分比(23.20±2.99)分、(21.30±3.16)分,P0.05]、屈曲畸形评分[(9.28±0.97)分比(8.76±1.25)分、(8.08±1.18)分,P0.05]、总评分[(87.60±6.14)分比(83.60±5.56)分、(77.20±7.37)分,P0.05]明显高于两对照组;各组治疗后关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α含量明显低于治疗前(P均0.01);其中治疗后观察组IL-1β[(0.030±0.004)ng/m L比(0.038±0.005)ng/m L、(0.044±0.006)ng/m L,P0.05]、TNF-α[(4.80±0.56)ng/m L比(5.03±0.56)ng/m L、(5.26±0.51)ng/m L,P0.05]明显低于两对照组(P0.01),对照1组又低于对照2组(P0.05)。观察组与对照1组的IL-6低于对照2组(P0.05)。结论银质针导热疗法配合热罨包外敷的综合疗法能有效缓解肾阳虚型膝骨关节炎患者的临床症状。     

中药热敷联合手法弹拔、压腿锻炼对慢性膝骨关节炎疼痛介质及抗炎、促炎因子的影响

目的探讨中药热敷联合手法弹拔、压腿锻炼对慢性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、五羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]、抗炎因子[转化生长因子β1蛋白(TGF-β1)、白细胞介素-13(IL-13)和肿瘤坏死因子-α诱导蛋白(TSG-6)]、促炎因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]的影响。方法选取2019年1月—2019年9月期间于汕头市中医医院就诊的92例KOA患者,按1:1的比例随机分为中医组与西医组,每组各46例。西医组给予美洛昔康片和氟比洛芬凝胶贴膏治疗,中医组采用中药热敷联合手法弹拔、压腿锻炼三联疗法,两组患者均治疗1个月后,观察比较两组患者临床疗效、疼痛介质及抗炎、促炎因子的水平变化,及治疗前后视觉模拟量表(VAS)、奎森功能演算指数(Lequesne)、WOMAC骨关节炎评定量表、中医证候评分。结果治疗后两组患者抗炎因子TGF-β1、IL-13、TSG-6水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);且中医组治疗后抗炎因子TGF-β1、IL-13、TSG-6水平均低于西医组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者促炎因子IL-1β、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);且中医组治疗后促炎因子IL-1β、TNF-α、IL-6水平均低于西医组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者疼痛介质PGE2、5-HT、SP水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);且中医组治疗后疼痛介质PGE2、5-HT、SP水平均低于西医组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者VAS、Lequesne、WOMAC及中医证候评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);且中医组治疗后VAS、Lequesne、WOMAC及中医证候评分均低于西医组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后中医组总有效率为95.65%(44/46),西医组总有效率为84.78%(39/46),两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗期间,两组患者均未发生明显不良反应。结论中药热敷联合手法弹拔、压腿锻炼治疗KOA能够明显缓解疼痛,提高膝关节功能和临床疗效,其作用机制可能与调节机体内炎症因子失衡有关。     

雷火灸联合独活寄生汤对膝骨关节炎患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响

【目的】观察雷火灸联合独活寄生汤对脾肾亏虚、湿注关节型膝骨关节炎患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响。【方法】将94例脾肾亏虚、湿注关节型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各47例。对照组给予氨基葡萄糖口服联合关节腔注射药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予雷火灸联合独活寄生汤治疗。连续治疗5周。治疗5周后,观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分的变化情况,以及膝关节活动范围(ROM)与Lysholm膝关节量表评分的变化情况。比较2组患者治疗前后血清白细胞介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况。【结果】(1)研究过程中,治疗组剔除1例、脱落1例,对照组剔除1例、脱落2例。最终治疗组45例、对照组44例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的WOMAC指数评分均明显改善(P0.05),且治疗组在改善WOMAC指数评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的主动屈膝ROM、Lysholm膝关节评分均明显改善(P0.05),且治疗组在改善主动屈膝ROM、Lysholm膝关节评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清IL-1β及TNF-α水平均明显改善(P0.05),且治疗组在改善血清IL-1β及TNF-α水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】在西医治疗的基础上应用雷火灸联合独活寄生汤能明显改善脾肾亏虚、湿注关节型膝骨关节炎患者的疼痛症状,提高患者膝关节功能、改善患者血清炎症因子的水平,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎45例

目的探讨温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎的临床疗效。方法选择90例急性期膝骨性关节炎患者,采用抽签法随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用单纯针刺治疗,观察组采用温针配合踝针治疗。观察2组治疗前后疼痛评分、症状积分及临床疗效,并比较2组治疗前后关节液中IL-1、IL-6、TNF-α含量的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后疼痛评分、症状积分明显降低（P<0.05）,关节液IL-1、IL-6、TNF-α含量均明显下降（P<0.05）,且观察组IL-1、IL-6含量降低更明显（P<0.05）;观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论温针配合踝针能更有效治疗急性期膝骨性关节炎,缓解关节疼痛。     

玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷对膝骨性关节炎的临床疗效分析

【目的】探讨玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。【方法】将60例单侧膝骨性关节炎病例随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷及单纯使用玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察2组治疗前后膝骨性关节炎临床疼痛指标WOMAC量表评分、关节肿胀度、活动度改变、Lysholm膝关节功能评分结果以及膝关节液中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况。【结果】全部患者均完成5周治疗。治疗后,治疗组与对照组的WOMAC疼痛指标、膝关节活动度、肿胀度及Lysholm功能评分均显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但治疗组的改善作用均优于对照组(P0.01)。治疗后,2组的膝关节液IL-1、IL-6、TNF-α水平均较治疗前有所下降(P0.05),但治疗组的下降作用更为显著,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】运用玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷治疗膝骨性关节炎,具有中西医结合疗效优势,临床效果满意,并发症少。     

推拿联合超声波导入治疗膝骨性关节炎临床观察

目的观察推拿联合超声波导入治疗对膝骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法将我院80例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组予以推拿手法治疗,治疗组在推拿基础上加用超声波导入治疗,同时两组患者均予以健康教育指导,疗程均为1个月,比较两组患者Lequesne指数、VAS评分及疗效情况。结果 (1)研究期间,治疗组脱落2例,对照组脱落2例,最终完成试验者76例。(2)两组临床总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,两组关节疼痛、最大步行距离、日常生活能力指数及综合指数、VAS评分差异有统计学意义,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论推拿手法联合超声波导入治疗膝骨关节炎效果显著,可明显改善膝关节功能,减轻疼痛,提高患者生活质量。