血脂与载脂蛋白关系研究

本报告了861例血脂和载脂蛋白的检测结果。结果表明：高脂血的ApoA-1和ApoB均增高，差异有显性；相关分析表明，TC与ApoA-1、ApoB均呈显正相关，TC、TG含量升高与ApoA-1／ApoB比值降低有高度一致性。由于ApoB和ApoA-1分别是LDL和HDL的主要蛋白质成分，而TC又是HDL和LDL的主要脂质成分，提示增大体内ApoA-1含量有利于提高血液中HDL-TC水平，降低ApoB含量有利于降低体内LDL-TC水平，这对预防高脂血症、冠心病、动脉粥样硬化等心瞄血管疾病有重要意义，而利用ApoA-1／ApoB比值诊断高脂血症等疾病有重要的临床意义。     

高原地区健康男性血脂水平海拔差异性的研究

目的 观察海拔差异对高原第区健康男性血中总胆固醇（TC），甘油三脂（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL）水平的影响。方法 采用酶法对长期生活在西宁（2260m）和刚察县（海拔3300m）的238健康男性分西宁和刚察两组进行了血清TC，TG。HDL和LDL水平检测分析。结果 两组血清TC，TG，HDL和LDL。检测结果发现，西宁组TC和LDL水平明显高于刚察组（P〈0．01），而HDL水平则明显低于刚察组（P〈0．01）。结论 在高原地区健康男性血液中，随着海拔高度的升高，HDL含量明显增加，而TC和LDL水平显著降低．     

改变生活方式治疗血脂异常

血脂异常在中老年人群中十分常见。医学研究表明，血脂异常与心脑血管病发病关系密切。我国血脂代谢异常防治指南将血脂异常分为：高胆固醇症、混合型高脂血症、高甘油三酯血症和低密度脂蛋白血症四类，并将以往的降脂药物也改称为调脂药物。临床上调脂治疗是设法使血中过高的胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）水平降低，使过低的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平升高，以期达到防治心脑血管病的目的。血脂，尤其是血清胆固醇浓度除受遗传、性别、年龄等不易改变的因素影响外，还与生活方式及环境因素有关。     

静息心率水平和血脂异常的关系研究

目的 探讨静息心率(RHR)水平和血脂异常的关系.方法 按照随机抽样的方法抽取样本,对772名健康查体者进行相关调查,其中包括RHR和血脂水平.将人群按RHR分为3组:＜70次/min组,70～80次/min组,≥80次/min组,并分析RHR水平与血脂异常之间的关系.结果 心率水平和甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)呈正相关(r值分别为0.136、0.110,P均＜0.05),高TG及高TC血症患病率随心率水平的升高呈明显的升高趋势(趋势χ2值分别为7.213、5.285,P均＜0.05),而RHR和低HDL-C及高LDL-C患病率之间无明显关系(趋势χ2值分别为3.562、4.149,P均＞0.05).采用Logistic回归模型校正了体重指数、性别、血肌酐、血尿酸、空腹血糖及年龄等因素后,以RHR＜70次/min组作为对照,70～80次/min组高TG血症患病率的OR值为1.540(95%CI:1.086～2.185,P=0.016),≥80次/min组 OR 值为1.640(95%CI:1.067～2.523,P=0.024);70～80次/min组高TC血症患病率的OR值为1.197(95%CI:0.749～1.913,P=0.453),≥80次/min组OR值为1.814(95%CI:1.036～3.177,P=0.037).结论 RHR和TG及TC呈正相关,与高TG及高TC血症的患病相关,且独立于体重指数、性别、血肌酐、血尿酸、空腹血糖及年龄等因素,而心率水平与HDL-C及LDL-C没有明显关系.     

血脂与载脂蛋白关系研究

本文报告了８６１例血脂和载脂蛋白的检测结果。结果表明：高脂血者的ＡｐｏＡ－Ｉ和ＡｐｏＢ均增高，差异有显著性；相关分析表明，ＴＣ与ＡｐｏＡ－Ｉ、ＡｐｏＢ均呈显著正相关，ＴＣ、ＴＧ含量升高与ＡｐｏＡ－Ｉ／ＡｐｏＢ比值降低有高度一致性。由于ＡＰｏＢ和ＡｐｏＡ－Ｉ分别是ＬＤＬ和ＨＤＬ的主要蛋白质成分，而ＴＣ又是ＨＤＬ和ＬＤＬ的主要脂质成分，提示增大体内ＡｐｏＡ－Ｉ含量有利于提高血液中ＨＤＬ－ＴＣ水平，降低ＡｐｏＢ含量有利于降低体内ＬＤＬ－ＴＣ水平，这对预防高脂血症、冠心病、动脉粥样硬化等心脑血管疾病有重要意义，而利用ＡｐｏＡ－Ｉ／ＡｐｏＢ比值诊断高脂血症等疾病有重要的临床意义     

高密度脂蛋白胆固醇与特发性肺栓塞的关系

目的 探讨高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)与特发性肺栓塞之间的关系.方法 收集我院2005年1月至2011年3月确诊的34例特发性肺栓塞患者(PE组)临床资料,选择同时期性别、年龄、基础疾病相匹配的我院体检中心健康体检者109名为对照组.PE组和对照组均空腹10h后次日7:00抽取肘部静脉血,检测血总胆固醇(TC)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 PE组与对照组在HDL-C比较中差异有统计学意义[分别为:(1.10±0.28)、(1.49±0.35) mmol/L,t=- 5.427、P＜D.05],而两组在TC、LDL-C差异均无统计学意义(P均＞0.05).特发性肺栓塞与HDL-C存在一定联系(r =0.284,P＜0.05).结论 TC与LDL-C与特发性肺栓塞可能无关,而HDL-C与特发性肺栓塞存在一定关系.     

南昌市四个辖区厨师血脂异常的现况分析

目的了解南昌市四个市辖区内厨师群体的血脂异常情况,为防控厨师群体血脂异常相关疾病提供科学依据。方法选取南昌市青山湖区、东湖区、西湖区、青云谱区内年龄≥18岁且完成健康知识问卷调查的1394例厨师作为研究对象,所有研究对象均接受血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测,现回顾分析其血脂检测结果。结果男性厨师组TG异常率、TC异常率、HDL-C异常率显著高于女性厨师组(P0.05),两种性别厨师LDL-C异常率比较差异无显著性(P0.05)。女性厨师≥40岁组TG异常率、TC异常率显著高于40岁组(P0.05),女性厨师≥40岁组与40岁组HDL-C异常率、LDL-C异常率相比差异无显著性(P0.05)。男性厨师≥40岁组TG异常率、TC异常率、HDL-C异常率显著高于40岁组(P0.05),男性厨师≥40岁组与40岁组LDL-C异常率相比差异无显著性(P0.05)。结论南昌市四个市辖区内厨师群体血脂异常与性别、年龄密切相关,男性≥40岁厨师群体更易发现血脂代谢紊乱。     

中国上海人群中胆固醇7α—羟化酶基因多态性与高低密度脂蛋白胆固醇血症的关系研究

目的：探讨上海地区中国人胆固醇7α-羟化酶（CYP7）基因多态性与血低密度脂蛋白胆固醇间的关系。方法：研究包括上海地区中体重指数大于25的肥胖者68例,健康体检的体重正常人92例。以限制性片段长度多态性（RFLP）的方法进行分析CYP7基因翻译起始位点上游278bp处C→A替换多态性,同时检测血清胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇和甘油三脂浓度。结果;肥胖和非肥胖者该多态性基因型分布无差异。CC纯合子较AC杂合子有较高的血清LDL-C水平和较高的高LDL-C血症的发生率。结论：CYP7的基因多态性是决定血清LDL-C水平的一个遗传因素。     

血脂异常:遵循指南,分层管理

血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,一般说来,血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯参与人体的能量代谢,而胆固醇则主要用于合成细胞膜、类固醇激素、维生素D和胆汁酸。高脂血症是指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯水平高于正常参考值。高脂血症也称为高脂蛋白血症,包括血清总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)升高和甘油三酯(TG)升高。近年来大量研究发现,除了这些成分的升高外,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平低下也是动脉粥样硬化的独立危险因素,因此建议采用脂…     

天津市成年居民血脂异常和糖尿病患病关系研究

目的探讨天津市成年居民血脂异常与糖尿病患病情况之间的关系。方法本研究为现况研究,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取4 479名年龄≥18岁的天津市居民进行相关研究,血脂异常与糖尿病关系采用多因素非条件logistic回归方法分析。结果发生血脂异常的天津市成年居民患病率为30.65%,其中总胆固醇（TC）边缘升高率为22.73%,升高率为7.08%;甘油三酯（TG）边缘升高率为12.75%,升高率为14.18%;低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）边缘升高率为18.91%;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低率为15.61%;糖尿病患病率为13.31%,其中TC边缘升高者的糖尿病患病率为18.47%,TC升高者的糖尿病患病率为27.76%;TG边缘升高者的糖尿病患病率为19.26%,TG升高者的糖尿病患病率为30.55%;LDL-C边缘升高者的糖尿病患病率为16.88%;HDL-C降低者的糖尿病患病率为18.45%。 研究人群的TC、TG和LDL-C均与空腹血糖呈正相关关系（r=0.210、0.353、0.109,均P<0.001）,HDL-C与空腹血糖之间是负相关关系（r=?0.069,P<0.001）。 血脂异常是天津市成年居民糖尿病发病的独立危险因素,其OR值（95%CI）为2.28（1.89～2.75）;TC升高、TG升高和HDL-C降低是天津市成年居民糖尿病发病的独立危险因素,其OR值（95%CI）分别为1.68（1.25～2.26）、2.88（2.32～3.58）、1.38（1.10～1.75）;TC边缘升高和TG边缘升高是天津市成年居民糖尿病发病的独立危险因素,其OR值（95%CI）分别为1.27（1.03～1.57）、1.66（1.28～2.15）。结论天津市成年居民血脂异常和糖尿病密切相关,随着血脂水平的升高糖尿病的患病风险逐渐升高,应对血脂异常和糖尿病采取综合防控措施。     

系统性硬化病血脂异常及与炎症的关系研究

目的探讨系统性硬化病(SSc)的血脂异常情况及其与炎症的关系。方法 2012~2014年58例SSc患者纳入SSc组,58例体检健康者纳入对照组。检测所有受试者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、脂蛋白a[LP(a)]、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR),同时检测SSc患者的抗核抗体(ANA)和抗Scl-70抗体。采用t检验比较SSc组和对照组血脂水平,比较不同ANA和抗Scl-70抗体检测结果患者的血脂水平,采用Spearman相关分析血脂与炎症的关系。结果 SSc患者以雷诺现象、全身皮肤多处硬黑、消化道受累为主,58例患者中发生率依次为91.4%、87.9%、75.9%。SSc患者中TG升高、HDL-c降低患者所占百分率分别为29.3%、89.7%。与对照组相比,SSc患者TG升高、HDL-c降低,差异有统计学意义(P=0.021、0.033)。ANA和抗Scl-70抗体阳性与阴性SSc患者间血脂差异无统计学意义(P0.05)。Spearman分析显示HDL-c与CRP(r=-0.285,P=0.039)、ESR(r=-0.271,P=0.043)呈负相关。结论 SSc患者常见血脂异常,以TC升高、HDL-c降低为主,且与炎症部分相关。     

Relationship between smoking and dyslipidemia in western Chinese elderly males

The relationship between smoking and dyslipidemia was studied in 2,160 elderly Chinese males. Levels of triglycerides (TGs) in current smokers were shown to be significantly higher and levels of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) lower than for those who had never smoked or had stopped smoking. Interestingly, the level of apoprotein B (apoB) was more frequently abnormal in very heavy smokers compared with light smokers, while low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels were more frequently normal in very heavy smokers. When comparing other factors that influence blood lipids, such as alcohol intake, body mass index (BMI), and age, smoking had the greatest influence and was shown to be an independent risk factor for dyslipidemia.     

老年糖尿病胰岛素抵抗与脂代谢紊乱

目的　探讨老年糖尿病患者胰岛素抵抗与脂代谢紊乱之间的关系。方法　测定 118例老年糖尿病患者空腹血糖、血脂、载脂蛋白、胰岛素并与 90例非糖尿病人作对照 ,糖尿病患者被分为胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组。结果　①胰岛素抵抗组的TG、CH、LDL、VLDL水平与非糖尿病人组及非胰岛素抵抗组相比显著升高 (P <0 0 1) ;②非胰岛素抵抗组与非糖尿病组相比CH明显升高 (P <0 0 5 )。结论　老年糖尿病胰岛素抵抗与脂代谢紊乱密切相关。     

男性正常甲状腺功能促甲状腺激素水平与血脂异常的关系

目的 研究正常男性人群中血清促甲状腺激素(TSH)与血脂谱之间的关系.方法 调取我院男性健康体检人群资料共230例,按照血清促甲状腺激素(TSH)水平分为2组.A组TSH 0.3~2.5 mU/L 138例,B组TSH 2.5~5.5 mU/L 92例,分析两组间的血脂差异.结果 B组的稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胆固醇(TC)高于A组,1.64±0.54 vs 1.41±0.65,(5.11±0.95) mmol/L vs (4.86±0.85) mmol/L(P<0.05).相关分析表明,TSH与TC正相关(r=0.165,P<0.05),且经过游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离总甲状腺素(FT4)、HOMA-IR等因素的校正后相关性仍然存在.结论 在甲状腺功能正常的男性人群中,TSH为TC升高的危险因素,且独立于甲状腺激素和胰岛素抵抗.     

脂质异常与糖尿病视网膜病变发生发展的关系

目的探讨2型糖尿病(Non-insulindependentdiabetesmellitus,NIDDM)患者血脂代谢紊乱与糖尿病视网膜病变(DiabeticRetinopathy,DR)的关系.方法检测58例正常对照组及140例NIDDM患者血清总胆固醇(TotalCholesterol,TCH)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、载脂蛋白A1(ApoliproteinA1)、载脂蛋白B(ApolproteinB)、高密度脂蛋白胆固醇(High-densityLipoproteinCholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-densityLipoproteinCholesterol,LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VeryLow-densityLipoproteinCholesterol,VLDL-C)的含量,并分析DR各期上述物质的变化.结果NIDDM患者TCH、TG、ApoB、LDL-C、VLDL-C明显增高,HDL-C、ApoA1及A1/B降低,且LDL-C和HDL-C分别随DR病变的加重逐渐升高或降低,DR的病变程度与LDL呈正相关.结论脂质代谢紊乱可促使NIDDM患者DR的发生发展,因此DR患者不仅要控制血糖,还要经常复查血脂.     

血脂代谢紊乱与腹膜透析置管大网膜包裹的关系

目的探讨血脂代谢紊乱和腹膜透析置管术后发生大网膜包裹的关系。方法选择中南大学湘雅医院肾内科收集腹膜透析置管术后发生大网膜包裹病例15例,以同期未发生大网膜包裹病例30例为对照,对比二组发生血脂代谢紊乱的差异。同时,以是否存在血脂代谢紊乱分组,对比腹膜透析置管术后大网膜包裹的发生率。结果大网膜包裹组的三酰甘油（TG）、胆固醇（CHO）和低密度脂蛋白（LDL）明显高于非大网膜包裹组;大网膜包裹组载脂蛋白A1（APOA1）水平则低于非大网膜包裹组。结论血脂代谢紊乱与腹膜透析置管术后发生大网膜包裹相关,可能是易于发生大网膜包裹的一个危险因素。     

2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的关系

目的探讨2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的的关系。方法选择2型糖尿病患者180例,分为糖尿病无血管并发症组60例（B组）,糖尿病微血管并发症组60例（C组）,糖尿病大血管并发症组60例（D组）,并选择正常对照组100例（A组）,检测各组血脂并计算脂质比值。结果B、C和D组与A组比较,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显升高,分别为TC（4．85±0．53）mmol／L（5．24±0．90）mmol／L、（5．75±0．89）mmol／Lvs（4．4l±0．66）mmol／L,TG（1．93±1．26）mmol／L、（2．15±1．69）mmol／L、（2．02±1．16）mmol／Lvs（1．04±0．34）mmol／L,LDL-C（2．68±0．43）mmol／L、（2．93±0．68）mmol／L（3．44±0．76）mmol／Lvs（2．41±0．47）mmol／L（P〈0．01）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平明显降低,（1．17±0．30）mmol／L、（1．17±0．24）mmol／L、（1．11±0．15）mmol／Lvs（1．37±0．19）mmol／L（P〈0．01）;TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C和TG／HDLC的对数转换值（lgTG／HDL-C）水平均明显升高,分别为TC／HDL—C4．36±1．09、4．64±1．11、5．25±0．87vs3．26±0．56,LDL—C／HDLC2．45±0．75、2．60±0．70、3．13±0．64vs1．80±0．43,lgTG／HDL—C0．16±0．31、0．20±0．29、0．21±0．23VS-0．14±0．17（P〈0．01）。B、C和D组间TC、LDL-C水平依次增高（P〈0．01或〈0．05）。与B、C组比较,D组TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C水平明显升高（P〈0．01）。结论TC和LDL—C增高是2型糖尿病血管并发症的危险因素,而脂质比值TC／LDLC、LDL—C／HDL-C增高在糖尿病大血管并发症的发生发展中起着重要作用。