Ox-LDL与动脉粥样硬化的研究进展

讨论氧化修饰低密度脂蛋白(Ox-LDL)与动脉粥样硬化的关系,以及在动脉粥样硬化发生、发展中的作用机制,有利于对心脑血管病的发生和预后做出评价,具有重要的理论价值和实践意义。     

同型半胱氨酸与动脉粥样硬化

近半个世纪以来，动脉粥样硬化(atherosclersis，AS)的发病率逐年上升。在发达国家，心脑血管疾病特别是冠心病已成为人群中死亡的首要因素。AS的危险因素包括：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒及阳性家族史等，同型半胱氨酸于。1932年由De Vigneaaud发现。近年来，关于同型半胱氨酸与AS的关系受到关注。流行病学调查显示高同型半胱氨酸血症[Hyperhomocysteinemia，HH(e)]与心脑血管疾病存在相关性，同型半胱氨酸已成为AS研究中的热点问题。     

高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化的关系

近年血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的研究受到广泛关注。除极少数的研究,几乎发表的文章都指出高Hcy是动脉粥样硬化性疾病和静脉血栓形成的独立危险因素[1],与冠心病、脑血管疾病、外周血管疾病和静脉血栓的发生和发展相关。可经补充叶酸、维生素B12、维生素B6而纠正。现     

高同型半胱氨酸血症:动脉粥样硬化性血管病的一个独立危险因素

近几年来 ,随着测定技术和方法的改进与发展 ,越来越多的研究证实 :血清中同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅＨｃｙ)水平升高与动脉粥样硬化性血管病 (ＡＳＶＤ)密切相关 ,并且Ｈｃｙ可能是导致ＡＳＶＤ的一种新的独立危险因素。因此对于Ｈｃｙ与ＡＳＶＤ二者相关性的研究 ,引起了基础和临床界的极大关注。本文就Ｈｃｙ的代谢、致ＡＳＶＤ的机制以及治疗进展综述如下。1　Ｈｃｙ的代谢1.1　存在于血液中的Ｈｃｙ的形式　Ｈｃｙ来源于饮食摄取的蛋氨酸 ,体内不能合成 ,是蛋氨酸循环中的中间代谢产物。Ｈｃｙ在血液中以四种形式存在 :约…     

不对称二甲基精氨酸与动脉粥样硬化

动脉粥样硬化 (AS)是一种多因素所致的动脉血管慢性疾病 ,集中表现为全身性血管内皮功能障碍(endothelialdysfunction)、血管内膜慢性炎症、纤维增生、管腔狭窄及血栓形成等。近来研究表明 ,以一氧化氮 (NO)生物利用度降低为主要生化表现的血管内皮功能障碍是促使AS发生的始动因素。AS高危人群如高胆固醇血症、高半胱氨酸血症、糖尿病、高血压、慢性肾衰患者均存在血管内皮功能障碍。不对称二甲基精氨酸 (ADMA)是新发现的一种内源性NO合成抑制剂 ,血浆ADMA水平升高是引起血管内皮功能障碍的重要原因。ADMA可能是一种前致动脉粥样硬…     

分支动脉粥样硬化病进展性脑梗死的血清生化指标研究

目的探讨分支动脉粥样硬化病患者血清生化指标水平与进展性脑梗死的相关性。方法收集2015年1月—2017年6月廊坊市人民医院收治的分支动脉粥样硬化病患者138例的临床资料,根据病情变化将患者分为进展组和非进展组,其中进展组为出现病情进展者50例,从其他88例患者中随机选取50例纳入非进展组。所有患者入院当日均进行卒中神经功能缺损评估。次日晨两组患者均予空腹抽血常规检查血生化、血脂全项等各项指标。整理所有患者的血液检查指标同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、LDL与HDL的浓度比值(LDL/HDL)、胆固醇、白蛋白、总蛋白结果,分析不同血清生化指标水平与分支动脉粥样硬化病进展性脑梗死的相关性情况。结果进展组患者入院时和进展症状稳定后的NIHSS评分差值较大,非进展组入院时和出院时NIHSS评分差值较小,两组患者的NIHSS评分差值比较,差异具有统计学意义(P0.05)。进展组患者的血清Hcy、CRP、Fib、LDL/HDL比值均高于非进展组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的血清LDL、HDL、胆固醇、白蛋白、总蛋白无显著差别。结论高浓度的Hcy、CRP、Fib和LDL/HDL高比值是分支动脉粥样硬化病进展性脑梗死的危险因素,有助于早期识别和及时治疗进展性分支动脉粥样硬化病。     

进展性缺血性脑卒中的相关因素分析

目的探讨导致进展性缺血性脑卒中的相关因素。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年6月诊治的进展性缺血性脑卒中34例患者的临床资料。结果两组患者入院48h以内的体温、血压、胆固醇、低密度脂蛋白、血糖、纤维蛋白原,以及治疗3d和一周后神经功能缺损评分进行比较,两组存在明显差异,具有统计学意义。结论进展性缺血性脑卒中的主要危险因素在于高血压、高血糖、高血脂和高纤维蛋白原,入院后及早重视危险因素,尽早预防发生的可能性,积极恰当的处理,有效改善其预后。     

纤溶酶原激活物抑制物-1型与动脉粥样硬化

纤溶酶原激活物抑制物-1型（Plasminogen Activator inhibitor type，PAI—1）是丝氨酸蛋白酶抑制物（serine protease inhibitor,serpin）家庭成员之一，为血浆中主要的PAI—1。是纤溶系统的主要调节因子．主要由内皮细胞合成。PAI—1主要由肝脏清除。体内半衰期约为7分钟。动脉粥样硬化（atherosclerosis．AS）是一种复杂的、多因素作用疾病。发病机制至今尚无一致的看法。其中血浆纤维蛋白原水平增高是心脏血管疾病的独立危险因素。可能通过促进血栓形成和纤维蛋白沉积影响动脉粥样硬化的形成。临床和流行病学研究揭示动脉粥样硬化引起的高血压．     

血清同型半胱氨酸与心肌梗死关系的探讨

同型半胱氨酸(Hcy)为含巯基氨基酸,是蛋氨酸活性甲基化代谢旁路中形成的中间体,现已证明,高Hcy血症是发生外周血管、脑血管和冠状动脉血管疾病的危险因素之一[1]。与动脉粥样硬化及血栓形成密切相关。本研究通过临床总结,探讨Hcy水平与心肌梗死的关系。1资料和方法1·1检测对象     

H 型高血压与左心室重构的关系探讨

【摘要】目的：探讨HHcy（高同型半胱氨酸血症）与高血压对左心室重构的发生及严重程度是否存在协同作用。方法：选取就诊于天津市胸科医院心内科患者275例,根据血压及Hcy水平将患者分为四组,H型高血压组96例; 非H型高血压组44例;高Hcy非高血压组70例;对照组65例。分析比较各组患者左室壁相对厚度、左心室质量指数（g/m2)以及发生左心室重构的患者比例。结果： H型高血压组与非H型高血压组、高Hcy非高血压组、对照组相比,H型高血压患者左室壁相对厚度、左室质量指数以及发生左心室重构患者的比例均较高,分别为（0.47±0.11）Vs（0.35±0.08）Vs（0.34±0.07）Vs（0.30±0.05）,（167.45±63.62 ）Vs（135.06±44.19）Vs（130.77±33.21）Vs（100.13±14.41）, (40.6%)Vs（20.5%）Vs（28.3%）Vs（3.1%）,均p＜0.05]。Logistic回归分析提示,HHcy（OR=47.825 ,P ＜0.05 ）、患有高血压、及二者共存时是影响左心室重构的危险因素。结论：HHcy和高血压是导致左室重构的危险因素,HHcy与高血压共存时对左心室重构的发生及严重程度存在协同作用,强调了防治H型高血压时需要在降压的基础上同时降低血浆同型半胱氨酸水平。     

高同型半胱氨酸血症与糖尿病及其微血管并发症的研究进展

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群.高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起.除碳水化合物,尚有蛋白质、脂肪代谢异常.以往的研究集中在糖代谢和脂代谢异常在糖尿病并发症中的作用,对蛋白质代谢异常在糖尿病并发症中的作用研究非常匮乏.目前,学者们对高同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）血症致大血管动脉粥样硬化的观点已达成共识,认为高Hcy血症是心、脑及外周血管病变的独立危险因素.近几年,人们发现Hcy水平与糖尿病有关,并且高Hcy血症可能是糖尿病大、小血管并发症发生发展的一个危险因素.本文对高Hcy血症与糖尿病及其微血管并发症的关系,高Hcy血症致血管损害的可能机制及其防治进行论述.     

再见,高血脂

父母年纪大了,子女怎不挂心?上个月妈妈体检发现有高血脂,听到妈妈在电话里半是疑惑半是担忧的声音,做女儿的也不安心。国庆一回到家,我便让妈妈把抽血化验单拿给我看。只听妈妈在一旁说道:"我平时什么不舒服也没有,人也不胖,医生却说我血脂高,这上面写的啥我也看不懂。你给妈看看,这血脂怎么还有那么多名堂啊?"     

“H型”高血压与缺血性脑血管病的相关研究

目前己知高同型半胱氨酸血症和高血压均为脑血管病的危险因素,但对H型高血压对缺血性脑血管病及其亚型的研究甚少,本次实验旨在通过临床病例对照方法分析二者之间的关系,同时对高Hcy血症构成因素进行初步分析.     

血脂异常与冠心病（下）

六、关于“他汀革命”与“拜斯亭事件”冠心病与脑梗死是两种主要的动脉粥样硬化性疾病,虽然某些病因病机尚未完全清楚,但有一点是肯定的,即高脂血症特别是高低密度脂蛋白胆固醇血症是动脉粥样硬化的主要危险因素。有句话说得好：     

同型半胱氨酸与冠心病的关系研究进展

近年来发现一些冠心病患者不存在高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等传统的危险因素,但是发现轻、中度＂高同型半胱氨酸血症＂占一定比例[1].本文就近年来国内外有关同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）与冠心病关系的研究进展作一综述.     

高同型半胱氨酸血症与胰岛素抵抗及其干预治疗

过去10年中，同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）与疾病关系的研究取得了很大的进展。增高的Hcy被认为是一种能引起血管损伤、动脉粥样硬化和血栓栓塞性疾病的氨基酸。学者们对高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia）致大血管动脉粥样硬化的观点已达成共识，认为高Hcy是心、脑及外周血管病变的独立危险因素。近年发现Hcy水平增高与糖尿病及其并发症密切相关，并且认为高Hcy血症是糖尿病并发症发生发展的危险因素之一。2型糖尿病（1r2DM）患者中高I-Icy血症的发病率明显高于普通人群。胰岛素是调节体内各种物质代谢的重要激素，胰岛素缺乏或抵抗可以引起血糖、血脂异常，也可能导致蛋氨酸循环障碍，引起高Hcy血症。胰岛素抵抗（IR）和高Hcy都是代谢综合征的重要组成，大量研究显示两者均与心脑血管疾病以及T2DM患者大血管、微血管并发症的发病率和病死率相关。本文就高Hcy血症与IR的关系、高Hcy血症治疗等方面的国内外相关研究作一综述。     

同型半胱氨酸血症与高血压及脑梗死的相关性研究

不少研究者发现同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemiah,HCY）和高血压存在相关性。我国患者有75％为伴有HCY增高的高血压患者类型,我们把这种伴有HCY增高的高血压称为H型高血压。高血压是卒中的主要危险因素．脑卒中高发有可能与高血压病人HCY水平升高有直接关系。本文通过综述同型半胱氨酸的代谢途径、致病机制及近年来对高同型半胱氨酸血症与高血压及脑梗死关系的研究进展．探讨其之间的关系．进而为高血压和脑梗死的防治提供新的理论依据。     

血浆HCY浓度与心血管疾病关系的研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)的浓度与心血管疾病的相关性，同型半胱氨酸代谢异常导致的高HCY血症是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的独立危险因子。方法应用酶连免疫的方法对460例调查者的血浆，进行HCY测定分析。结果分析结果进一步证实了研究目的，并对HCY的临床意义和致病机理作了综述。     

高尿酸血症与肾脏疾病

高尿酸血症是一种常见病,欧美国家发病率约为5%～30%,据欧洲透析移植协会显示尿酸性肾病占终末期肾衰竭患者的比例为0.6%～1.0%[1].近年随着我国人民生活水平的改善和饮食结构的改变,特别是富含蛋白质和嘌呤的食物摄入增加,高尿酸血症的人群也不断增多.临床上经常发现高尿酸血症多伴随高血压、心血管疾病和肾脏病.高尿酸在这些疾病中是致病因素或仅是一个"标志"还存在争议,但最近的多项研究均表明,尿酸对肾脏病和心血管疾病有直接的致病作用[2].一个对6 403例患者的观察发现,血尿酸是肾脏疾病进展的独立危险因素,其危险性甚至高过蛋白尿[2].所以,重新认识高尿酸血症与肾脏疾病的关系具有极其重要的临床意义.