对如何有效减少基本医疗保险病人欠费问题的思考

对于医院来说 ,如何有效减少病人的恶意逃费 ,是一件十分令人头痛的事情。目前绝大多数医院 ,尤其是实现了计算机联网的较大综合医院基本采用了通过对病人住院押金与住院费用百分比的控制来尽量减少欠费发生的方法 ,即当病人住院医疗费用达到其所交住院押金的一定比例后 ,系统将会提示病人需补交押金 ,一旦超过既定比例 ,病人则无法领药和得到继续治疗。通过这种不准自费病人透支医疗的方法 ,医院基本有效控制了自费病人欠费现象的发生。1　部分医保病人存在拖欠费用现象　　随着基本医疗保险制度的贯彻实施和不断发展 ,医院接待的基本医疗…     

医院实行单病种押金管理的尝试

一、实行单病种押金管理的起因住院押金是医疗收费的预收款,是病人进入住院收费治疗的第一步。押金收得过高会使病人怀疑自己的经济承受能力,并对医疗收费产生疑虑;押金收得过低,容易产生医疗过程中的欠款、漏费。尤其我院是综合性医院,病人、病种较多,疗程     

潍坊：免费治好病 补贴100元

目前随着省级结核病控制项目在高密市的实施，凡患有结核病的病人将免费得到6个月为一疗程、价值1000多元的治疗药品。为了让结核病人密切配合治疗，完成规范的疗程，高密市卫生部门采取了优惠政策，对每位接受治疗的患者，由结核病防治所与其签定治疗协议，先由其交纳督导管理押金100元，按规定完成疗程，除退回押金外，再给予补贴100元，作为患者复查的往返路费。此项工作由药房工作人员负责登记，待病人疗程结束后，将押金票据送财务科审核把关，按规定退回押金后再付给100元的补贴费。这一优惠政策的实施，使主动就诊、     

基于“军惠”HIS系统的医保病人押金预警系统的设计与应用

为了适应医保病人费用管理的需要，研发了医保病人押金预警系统。该系统对医保住院病人的押金进行全程、实时跟踪，确保病人所交押金数始终等于或略大于应由个人以现金支付的金额数。文中描述了系统设计思路，对同类工作具有参考价值。     

综合医院医疗预收款的核算与管理

医疗预收款是住院病人在入院时或住院期间预先交给医院的医疗押金。它起到缓解医院资金不足,保证业务收入及时实现,促进医疗工作正常运转的作用。同时也是医院流动资金来源的一个重要组成部分,因此,必须加强医院医疗预收款的会计核算和管理。一、当前医疗预收款核算与管理中存在的问题由于综合性医院床位多,业务量大,医     

住院病人押金管理的探讨

住院押金通常是住院患者诊断与治疗的保证金,它涉及到病人从入院到出院的整个诊疗过程。住院病人预交押金管理是医院经济管理的重要环节。我们医院自1992年成立经济管理科(经管科)以来,在住院病人预交押金管理方面,逐步积累了经验,完善了管理规章制度。几年来,共办理住院病人预交押金逾十万笔,做到账务清整、准确。为了与同道交流预交押金的合理化和科学化管理,现介绍我院经管科的做法与体会。     

1988～2001年威海市城区结核病人发病与管理资料分析

[目的 ]探讨威海市城区居民结核病人的发病与管理办法 ,控制结核病的传播蔓延。 [方法 ]分析 1 988～ 2 0 0 1年威海市对肺结核病人实施“归口”管理、统一化疗方案 ,签订医患合同、押金管理等措施期间城区居民结核病病人的登记、病历等资料。 [结果 ] 1 988～ 2 0 0 1年结核病登记发病率 ,常住人口由 1 1 .89/1 0万下降到 9.75/1 0万 ,暂住人口由 1 1 .38/1 0万增加到 42 .1 6/1 0万 ;涂阳结核病人的痰菌阴转率和治愈率达到了 96.2 %和 93.2 %。[结论 ]对结核病人采取的治疗管理措施有效地控制了结核病的传染蔓延     

可调式压力传感器装置盘的研制及临床应用

有创电子测压已广泛应用于ICU及重大手术病人的术中监测。测压前压力传感器必须预先定标零点。为了方便准确地定标零点，有必要预先快捷简单牢固地固定压力传感器。因此，我们特研制成功一种可调式压力传感器装置盘，经临床应用颇感实用方便，现介绍如下。     

《住院医保病人预处理系统》的设计与应用

为提高医保审核的工作效率，方便临床科室医生、护士查询患者参保险种、押金信息、费用信息，我们设计开发了《住院医保病人预处理系统》。经过1年的运行，取得了良好效果。     

预先镇痛对全子宫切除术后全麻恢复期病人意识恢复的影响

目的:观察预先镇痛是否影响术后病人意识恢复。方法:选择40例ASAI～Ⅲ级行全子宫切除术的病人,随机分为对照组(n=20)和预先镇痛组(n=20),所有病人均在静-吸复合麻醉下完成手术。预先镇痛组在手术开始前使用曲马多1.5mg/kg。两组术后入苏醒室,记录OAA/S镇静评分、VAS镇痛评分、BIS和术后寒颤和躁动的发生率。结果:①VAS,预先镇痛组优于对照组(P<0.05);②OAA/S评分和BIS,在5min和10min两个时间点,预先镇痛组低于对照组(P<0.05);③术后寒颤和躁动的发生率,预先镇痛组明显低于对照组。结论:预先镇痛能够使患者的意识恢复程度有一定程度的延长,但不会造成苏醒延迟。     

先看病，后交钱？

《山东商报》报道，自2010年12月份起，山东省济宁兖州市在全国首创“先看病、后交钱”制度。医院不再要求有医疗保险、农村合作医疗的病人及危重病人等交医疗押金，只需出院时缴纳自付部分费用即可。确实困难、一时难以交医疗费用的病人，可以和医院签订还款协议，在1～2年内还清即可。将享受过此模式的病人纳入信息化管理，能够按时结清住院费用的病人，     

计算机在管理住院病人费用方面的应用

我院于1987年开始对住院病人管理应用计算机收费系统,已逐步发展成一套完整的具有一定特色的计算机网络系统。其特点是:计算机编码及价格库的建立,利用计算机划价及结算票据,打印与病历审核相结合的一套完整的计算程序。这种收费程序保证了病人住院费用的合理使用和出院结算的准确性。保护了医疗消费者的合法权益,与公费医疗管理制度的改革及建立社会主义市场经济体制的新形势相适应。 一、方法与流程 1.制定了住院押金管理制度及按病种收取住院押金的     

介绍一种“住院病人医疗费结算日报表”

住院病人医疗费的结算一般都实行预交金(俗称住院押金)制度,每日终了,住院处会计必须依据当天发生的经济业务作两种报解交财务科,一种是“住院收入日报表”,财务科根据手续完备、审核无误的此表作会计分录: 借:医疗应收款——在院病人医药费 贷:医疗收入——住院收入 药品收入——住院收入 这在各医院都是一致的;而另一种报解即住院病人医疗费结算的报解各医院却不尽相同。我们在     

他山之石可否攻玉——谈日本的医疗保险

读了1986年9月份的《健康报》,看到了题为“在法律治外”(9月9日第4版》、“医院尽施人道,患者赖帐溜之”(9月4日第2版)和“医院急诊工作遇到的新问题值得重视”(9月16日第1版)的几篇文章,读后深有感触。前一篇文章说道:“……因未带足够押金医院拒不收治,结果是耽误了病人病情,酿成严重的后果,这岂不也是害命?”,“如果医院要这些急诊病人统统交够押金,办好     

浅谈社区护理对糖尿病病人的饮食指导

对于糖尿病病人来说,控制血糖是医疗与护理的最终目标,因为这样才能阻止糖尿病的发展进程与合并症的发生.合理控制病人饮食,从而达到良好的控制病情、提高生活质量的治疗目的.社区护士必须全面了解糖尿病,才能对病人进行健康指导,提高病人的生活质量.     

肺结核全程管理化疗两种方法的对比观察

近年来,采用经济合同制或承包责任制的管理方法来督促结核病人治疗,报告较多。但管理层次和方法均较繁琐,且效果亦不尽理想。本文对我县农村1988年～1990年部分不住院肺结核病人采用一般管理及使用押金加强管理两种方式的     

床头收费利弊谈

患者住院费用的结算,是医院财务工作的一项重要内容。如何做好患者住院费用的结算收款工作,是医院财务管理工作中应当认真研究和着力解决的一件大事。目前较为普遍采用的结算方式是,病人入院时预收押金,出院时进行结算,多退少补。另外有的医院在病人入院时收取病人所在单位的空白转帐支票做为抵押,出院结算后填写转帐支票,向患者所在单位收款。还有其他一些结算方式。     

041 对住院病人口服镇痛剂控制疼痛的管理

[英]/Pasero C//Am J Nurs .-2000,100(3).-24 　　在医院控制病人疼痛最常见的途径是静脉内皮下或硬膜外投药镇痛.虽然病人普遍在家里自行口服镇痛剂,但在住院病人中使用口服用药控制疼痛是一种相对新的管理.既经济、又实用,排除了病人对疼痛和投药需求的耽误. 　　方法为每一病人配备一个手腕袋为存放药物用,护士给病人同时发1～2次口服剂量积蓄在手腕袋里.病人自行口服药后还须每天记录疼痛解除日志,内容为日期、时间、日服次数、1次服多少剂量、服药1 h后的疼痛评估(无、中度、严重)、副作用、是否达到恢复目标等.日志文件的重要性在于病人疼痛还未转化为严重前,就能提示病人服药控制疼痛.病人出院时,必须返还剩余药物给护士,并出示疼痛解除日志. 　　病人须知以下情况必须报告护士:①服药后要求补充剂量作备用;②疼痛解除不充分;③副作用发生;④疼痛妨碍病人活动的能力,例如走动、自我照顾;⑤药物疗法失败. 　　护理职责在实施疼痛控制治疗开始前,护士必须使病人明确口服镇痛药剂量与解除疼痛的关系;并且病人在身体上及认识上能够自行口服药物;遵照控制疼痛规则条约.要保证病人使其安心,并主动配合治疗.在实施疼痛控制期间,护士要负责病人的需求,指导用药,观察其副作用.如病人中止本方法治疗,将由护士收回所发放的镇痛剂. 　　研究者认为,指导病人是控制疼痛口服计划成功的关键. （旷新平摘 金泽验校）     

听觉诱发电位和脑电双频指数用于预先镇痛后全子宫切除术后全麻恢复期意识恢复程度的比较

目的:脑电双频指数(B IS)和听觉诱发电位(AEP)监测预先镇痛后全子宫切除术后全麻恢复期意识程度的比较。方法:选择40例ASA I~Ⅲ级行全子宫切除术的病人,随机分为对照组(n=20)和预先镇痛组(n=20),所有病人均在静-吸复合麻醉下完成手术。预先镇痛组在手术开始前使用曲马多1.5 mg/kg。术后推入苏醒室,记录B IS、AEP、VAS镇痛评分和术后寒颤和躁动的发生率。结果:①VAS,预先镇痛组优于对照组(P<0.05);②OAA/S评分、B IS和AEP,OAA/S评分和B IS在5 m in和10 m in两个时间点,预先镇痛组低于对照组(P<0.05),而AEP在各个时间点,预先镇痛组均低于对照组(P<0.05);③术后寒颤和躁动的发生率,预先镇痛组明显低于对照组。结论:AEP和B IS均能够良好地反映患者的意识恢复程度,但B IS主要反映患者镇静程度,而AEP更能够综合反映患者镇静、镇痛程度。     

人类血清及卵泡液可刺激预先孵育后的人类精子活动力增强

研究含类固醇如卵泡液(FF)和血清以及无类固醇的培养基对预先或未预先孵育的人精子高活动力的影响,个包括富含人蛋白质的培养基。 26份精液标本取自禁欲至少48小时后无临床疾病的病人,12份标本未预先孵育,14份标本行预先孵育。精液分析包括精液体积,精子密度、精子活动力的百分数,速度和异常形态的精子数。标本与大约2周前取得的精子相比二组在统计学上无明显差异。精