内镜下结扎法治疗消化道息肉54例

我们于 1996年 4月 ,将食管静脉曲张结扎法移用于治疗消化道息肉 5 4例 ,获得了令人满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 5 4例中男 3 4例 ,女 2 0例 ;年龄 9～ 63岁 ,平均年龄 3 9.6岁。内镜资料 :5 4例中食管息肉 5例 ,胃息肉 41例 ,十二指肠息肉 4例 ,大肠息肉 4例 ;其中 5 2例为单个 ,2例为多发 ;短蒂 10例 ,无蒂 44例 ;直径小于 0 .5ｃｍ 4例 ,0 .5～ 1.0ｃｍ 3 7例 ,1.0～ 1.5ｃｍ 12例 ,大于 1.5ｃｍ 1例。息肉病理检查 :腺瘤样息肉 3例 ,幼年性息肉 2例 ,增生性息肉 12例 ,炎性息肉 2 8例 ,另 9例未注明类型。术…     

高频电凝切除大肠广基息肉126例

1998年 11月至 2 0 0 1年 8月期间 ,在 1884例结肠镜中发现广基息肉 12 6例 (196枚 ) ,均采用高频电切除 ,报道如下。1　对象和方法1.1　一般资料　 12 6例结肠广基息肉患者中 ,男 74例 ,女 5 2例 ,年龄 8～ 72岁 ,平均 4 8.6 2岁 ,其中便血 5 8例 ,脓血便 12例 ,腹痛腹泻及大便性状改变 5 6例。1.2　息肉分布及数目　直肠 6 3枚 ,乙状结肠 4 5枚 ,降结肠2 6枚 ,横结肠 2 9枚 ,升结肠 2 4枚 ,回盲部 9枚。单发 78例 ,多发 4 8例。直径 <0 .5ｃｍ 12 1枚 ,0 .5～ 1.0ｃｍ 35枚 ,1.1～2 .0ｃｍ 2 4枚 ,>2ｃｍ 16枚。1.3　方法　①术前准备 :患…     

内镜下高频电切除小儿大肠息肉68例分析

1995 - 0 1～ 2 0 0 2 - 10我科在内镜下高频电切除小儿大肠息肉 6 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 2例 ,女 2 6例 ,年龄 9月龄～ 12岁 ,其中小于 1岁 5例 ,1～ 3岁 2 2例 ,4～ 6岁 2 5例 ,7～ 12岁 16例。单发息肉 5 4例 (79.4 % ) ,2枚息肉 10例 (14 .7% ) ,3枚以上者 4例 (5 .9% ) ,共 89枚。息肉直径 :≤ 1.0 cm者 32枚 ,1.1～2 .0 cm39枚 ,>2 .0 cm18枚。有蒂息肉 4 3枚 ,亚蒂 2 2枚 ,无蒂2 4枚。主要症状 :反复血便 5 7例 ,慢性腹泻 6例 ,腹痛 5例 ,伴贫血消瘦 15例 ,发育迟缓 2例。1.2　术前准备　 …     

电切加辅助注射治疗结肠大息肉的临床疗效

作者自 1991年 3月开展局部粘膜下注射加高频圈套术治疗结肠息肉以来 ,共切除结肠大息肉 2 6例 ,一次性切除率高 ,并发症少 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例患者 ,男性 19例 ,女性 7例。平均年龄 4 3.5(2 4～ 6 8)岁。临床主要症状为大便潜血阳性、腹痛、便秘、腹泻与贫血等。息肉大约 3.0～6 .4ｃｍ ,平均直径 3.7ｃｍ ;以左半结肠居多 ,占 6 9.2 %(18/ 2 6 ) ,右半结肠 30 .8% (8/ 2 6 )。其中带蒂息肉 11例 ,亚蒂 8例 ,宽基 7例 ;腺瘤型息肉 19个 (73.1% ) ,其余为增生性息肉及炎症性息肉等。1.2　治疗方法　首先作结肠镜…     

注扎治疗小儿直肠息肉21例体会

小儿直肠息肉是肛肠科常见病、多发病之一 ,以便血、肿物脱出为主要临床症状 ,自 1 994年以来 ,我们对2 1例患儿行消痔灵局部注射加缝扎治疗 (以下简称注扎治疗 ) ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料发病年龄 2岁～ 1 2岁 ,4岁～ 7岁占患儿总数的76.1 %。 1例为 2颗息肉 ,其余均为单发 ,全部为带蒂息肉 ,蒂长 0 .5ｃｍ～ 3ｃｍ ,息肉平均直径 1 .5ｃｍ。息肉位于直肠上段 3例 ,直肠中段 1 0例 ,直肠下段 8例。2　治疗方法与结果2 .1　治疗方法　术前将 5ｍｌ～ 1 0ｍｌ开塞露注入肛内 ,使患儿排空大便。对位于直肠下段息肉且能合作的患儿 ,…     

上消化道息肉148例临床分析

上消化道息肉是指发生于食管、胃及十二指肠息肉 ,其中以胃息肉发病率较高 ,其临床症状少 ,食管及十二指肠则较多出现症状。因部分息肉可发生恶变 ,其治疗方法已引起医务工作者广泛重视。现将我院 1998年 5月至 2 0 0 1年 5月诊断的 148例上消化道息肉的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 148例上消化道息肉患者均在我院胃镜室检出 ,男 63例 ,女 85例 ,年龄 2 3～ 75岁。其中胃息肉10 4例 ( 13 6枚 ) ,大小 0 .3ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,广基 2 6枚 ,亚蒂 84枚 ,长蒂 10枚 ,短蒂 16枚。病理学检查示炎性息肉 3 0例 ,增生性息肉 5 4…     

大肠黑变病10例分析

我院自 1999～ 2 0 0 1年应用纤维结肠镜检查共检出大肠黑变病 (ｍｅｌａｎｏｓｉｓｃｏｌｉ,Ｍｃ) 10例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10例患者中男性 4例 ,女性 6例 ;年龄 2 5～74岁 ,平均 5 8.7岁 ;习惯性便秘史 2～ 10年 ,平均 5 .2年 ;排便间隔 3～ 7天 ,为黑褐色干燥硬便或羊粪样便 ;服泻药史 10个月至 3年 ,所服药物 :排毒养颜胶囊 2例 ,复方芦荟胶囊 2例 ,番泻叶 1例 ,果导片 3例 ,大黄苏打片 2例。服药后排便间隔 1～ 3天 ,为黄色软便或略干燥硬便。1.2　结肠镜检查　 10例均进镜达回肠末段 2 0ｃｍ ,其中全结肠及直肠…     

内镜下微波治疗大肠息肉的护理

大肠息肉是一种常见病、多发病 ,其中腺样息肉常为癌前病变 ,因此及时进行大肠息肉的治疗显得非常重要。我科从2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月利用内镜微波治疗大肠息肉 38例 ,均取得良好疗效 ,现将护理报告如下。1　临床资料经结肠镜检查诊断为大肠息肉 38例 ,男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 2 4～ 6 8岁。主要临床表现 :便血、腹泻、便秘、腹痛等。其中 2 0例送病理检查 ,腺瘤性息肉 12例 ,炎症 8例 ,内镜表现 :息肉多呈圆形、月形 ,有蒂或无蒂 ,有蒂息肉 15例 ,无蒂或蒂息肉 2 3例 ,可呈分叶状或不规则形态。一般粘膜表面光滑 ,少数可见糜烂渗血…     

幼年性息肉癌变3例

幼年性息肉被公认为良性非肿瘤性息肉 ,罕见幼年性息肉癌变的报道 ,我们于近年在内镜切除的息肉中发现 3例幼年性息肉癌变 ,现报道如下。1　病例介绍例 1　男 ,2 6岁。因大便带血 10余年于 1990年 6月就诊 ,曾在外院诊断为息肉病并行内镜下息肉摘除术。入院时肠镜检查见全大肠分布百余颗 0 3～ 2 0ｃｍ不等的亚蒂或短蒂息肉 ,直肠、乙状结肠较密集。首次于降结肠以上切除 10余颗息肉 ,收集 3颗较大息肉送病理检查 ,病理报告为幼年性息肉病。 1周后第 2次内镜下电切治疗直肠段息肉 ,共切下 10余颗较大息肉 ,2颗送检 ,其中一颗病理报告为幼…     

微波热凝治疗宫颈息肉88例

宫颈息肉患者 88例 ,年龄 2 8～ 52岁 ,均为已婚妇女 ;宫颈息肉单发 56例 ,多发 32例 ;息肉大小为0 .6ｃｍ× 0 .8ｃｍ～ 5ｃｍ× 3ｃｍ ,呈舌状。切除标本均送病理检查 ,证实为宫颈息肉。排除淋菌、滴虫、霉菌感染 ,月经干净 3～ 7ｄ治疗。采用南京产ＭＴＣ - 4型多功能微波手术治疗仪。预置输出功率 30～ 35Ｗ ,患者取膀胱截石位 ,常规消毒后 ,用鼠齿夹住宫颈息肉蒂部后 ,以微波接触型探头与宫颈息肉蒂部接触后 ,踩脚踏开关 ,持续4ｓ至局部组织变白 ,离断息肉。蒂部出血用微波探头热凝止血。息肉蒂部宽者 ,用微波探头插入蒂部的包膜内 ,分…     

经结肠镜高频电切大肠息肉220例

结肠镜高频电切大肠息肉是简便、安全、有效方法 ,已被广泛接受。本文总结 2 2 0例经结肠镜高频电切大肠息肉的治疗效果。1　临床资料本院自 1998年 6月至 2 0 0 1年 4月应用Olym pusV - 70型电子结肠镜共检查 115 0例 ,检出大肠息肉 2 2 0例。其中男 134例 ,女 86例。男女之比为1.5∶1。年龄 6～ 80岁 ,平均 5 5岁。其中 5 0岁以上者15 4例 ,占 70 %。临床表现主要为腹部不适、粘液便或血便、腹泻、腹胀、不规则腹痛、大便习惯改变、有里急后重感。息肉直径 <1.0cm 6 5例 ,1.0～ 2 .0cm78例 ,>2 .0cm 77例 ,一般 0 .5～ 3cm。息肉形态 :有…     

大肠息肉106例内镜诊治结果的分析

1997年 7月至 1999年 12月 ,我院行电子结肠镜(PENTAX- EC- 3840 )检查 10 6 5例 ,发现大肠息肉 10 6例 ,其中息肉癌变 9例 ,对 87例行内镜下息肉切除术 ,切除息肉 99颗。现就对大肠息肉的临床表现 ,息肉特征 ,病理结果 ,内镜下治疗以及息肉与癌的关系进行讨论。1　一般资料本组 10 6例 ,男 6 4例 ,女 42例 ,年龄 16～ 72岁 ,以 40～ 5 0岁年龄组居多 ,病程 3天至 3年 ,临床症状以排便习惯改变为主 ,其中便血或粘液血便 6 9例 ,部分患者表现为腹痛、腹泻或腹部不适等。2　内镜检查息肉分布 :直肠 5 4例 ,乙状结肠 36例 ,降结肠 2例 ,横…     

内镜微波治疗消化道息肉56例疗效分析

我院自1993年12月至1996年12月采用内镜微波治疗消化道息肉共56例61颗,效果满意,现报告如下。临床资料1.一般资料　本组均为经内镜检出的消化道息肉患者56例,息肉共61颗。男34例,女22例。年龄6～82(平均34)岁。胃息肉6例7颗,其中胃体下部4例,息肉5颗;胃窦部2例,息肉2颗。长蒂型息肉2颗,亚蒂型2颗,宽基或半球状3颗。息肉大小:0.5cm～1cm4颗,1cm～2cm3颗。病理类型:腺瘤性4例,炎症性2例。大肠息肉50例54颗,其中升结肠2例2颗;降结肠12例13颗;乙状结肠18例18颗;降结肠伴乙状结肠2例5颗;直肠16例16颗。息肉长蒂形30颗,亚蒂形14颗,宽基隆起形10颗…     

内镜下吸引圈套法切除消化道息肉的护理82例

高频电凝切除术是治疗消化道息肉的有效方法[1] 。然而 ,部分病人息肉的形态为基底部宽大、息肉无蒂或体积较大 ,一次圈套的部位与息肉大小难以控制 ,因此成为治疗中的难题。我科 1996年7月～ 2 0 0 1年 12月采用内镜下吸引圈套息肉切除法 (ＥｎｄｏｓｃｏｐｉｃＡｓｐｉｒａｔｉｏｎＳｎａｒｅＰｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙ ,ＥＡＳＰ)治疗宽基、无蒂或体积较大息肉 82例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 82例患者中男 5 3例 ,女 2 9例 ,年龄 3～82岁 ,平均年龄 4 3.3岁。结肠息肉 4 8例 ,占5 8.5 % ;胃息肉 17例 ,占 2 0 .7%…     

内镜结扎治疗消化道息肉18例

我院自 1997年 4月～ 1999年 10月采用内镜结扎术对 18例消化道息肉进行结扎治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例患者中男 12例 ,女6例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,平均 5 3岁。息肉位置 :食管 2例 ,胃底 2例 ,胃窦胃体交界处1例 ,胃窦 7例 ,其中 1例胃窦部共有 4枚息肉 ,且均有分叶 ,十二指肠球部 1例 ,直肠 3例 ,乙状结肠 2例。共有息肉 2 1枚 ,息肉直经 0 3～ 2 0ｃｍ ,蒂型和亚蒂型息肉16枚 ,宽基无蒂型息肉 5枚。本组病例中下消化道息肉均为蒂型息肉。为了解结扎术对息肉病理检查的影响 ,对全部息肉均于内镜结扎术…     

内镜下微波治疗胃肠息肉687例分析

1991年 1月至 1999年 12月 ,本院胃镜共检查2 4 6 70人次 ,肠镜检查 6 2 2 7人次 ,对检出的消化道息肉中 5 71例共 6 87枚选用微波治疗。现将结果分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 71例 ,其中男性 30 2例 ,女性2 6 9例 ,平均年龄 5 1(2～ 78)岁。不同类型息肉共 6 87颗 ,其中 74例为多发息肉 ,最多者 7枚 ,息肉大小分布及分型见表 1、表 2。表 1　 687枚消化道息肉大小及分布 (枚 )直径(ｃｍ) ｎ 位置食道胃十二指肠结肠直肠<0 .5 345 2 3 93 37 1 1 2 800 .5～ 1 2 0 3 6 481 2 78591～ 2 1 1 5 0 2 1 5 51 38>2 2 4 0 0 0 …     

带蒂包皮内板皮管法一期修复尿道下裂11例报告

自 1995～ 1999年我们采用带蒂包皮内板皮管法 ,完成尿道下裂一期成形术 11例 ,取得满意疗效。现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,年龄 5～ 15岁 ,平均 8 5岁 ,其中阴茎型 6例 ,冠状沟型 5型。裁取阴茎包皮内板制作成带蒂皮管尿道 ,长度 3～ 5ｃｍ ,平均 4ｃｍ。1 2　手术方法1 2 1　阴茎伸直　距冠状沟 0 .4ｃｍ处作包皮内板环形切开 ,直达阴茎海绵体白膜 ,彻底切除阴茎腹侧纤维索带、挛缩的阴茎筋膜及尿道口周围纤维组织。尿道口向阴茎根部方向退缩 ,人工勃起方法或上推龟头使阴茎充分伸直 ,并测量尿道缺损长度。1 2 2…     

北京城区2万查体人群大肠息肉发病情况调查

目的 :调查北京城区查体人群大肠息肉发病情况。方法 :对北京城区部分查体人群普查大肠肿瘤发病情况 ,人数为 1 9852 ,30岁以上均接受化学法粪隐血试验 ,阳性者再接受免疫法粪隐血试验。所有普查对象均填表登记 ,符合 7个所列条件为高危人群。免疫法粪隐血试验阳性或高危人群接受全结肠镜检查。结果 :72 3例患者接受全结肠镜检查 ,共有 2 0 5(2 8.35 % )例发现大肠息肉 ,包括男 1 36名 ,女 69名 ,平均年龄 58.61±1 4 .2 5岁 ,显著高于非息肉患者平均年龄 48.53± 1 4 .2 6岁 (P <0 .0 1 ) ,男性所占比例显著高于非息肉患者 (P<0 .0 5)。结肠镜息肉检出率随年龄递增而升高 ,50岁以上检出率达 40 %。 2 0 5例大肠息肉患者中 ,包括腺癌 1 4例 (6 .83 % ) ,良性息肉 1 91例 (93 .2 0 % )。在明确息肉具体分类的 61例良性息肉中 ,包括增生性息肉 3例 (4.92 % ) ,炎性息肉 1 7例 (2 7.87% ) ,腺瘤性息肉 41例 (67.2 1 % )。对大肠息肉患者及结肠镜检查未发现异常者 ,经Logistic回归分析 ,大肠息肉的二个独立危险因素为年龄 >50岁 (OR :2 .886 ,95 %CI :1 .972 -4 .2 2 2 ,P <0 .0 1 )及大肠息肉病史 (OR :2 .92 9,95 %CI:1 .664 - 5 .1 55 ,P 相似文献   

内镜高频电切治疗大肠息肉的配合及护理658例

内镜高频电切治疗大肠息肉,因可通过电视荧屏显示出病变的大小、位置、形态及活动情况,给术者及配合者提供了极大的方便。1995年7月～2 0 0 3年5月我院利用高频电切治疗大肠息肉6 5 8例,效果较好,现将护理及配合体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料。6 5 8例患者中年龄5～78岁。男35 1例,女30 7例。息肉0 .2～3.0cm。病理组织学检查,腺瘤性息肉占5 8% ,增生性息肉占19% ,炎性息肉占2 3%。1.2　方法。将连接于高频电发生器的圈套器或热活检钳通过电子结肠镜的活检孔道送达肠腔内的病变部位,对息肉进行圈套或钳夹,然后通电利用高频电流通…     

一期手术治疗外伤性结肠破裂30例分析

本院自 1985年 5月至 1999年 9月有选择性地行一期手术治疗外伤性结肠破裂患者 30例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ,平均年龄 4 5 (10～ 6 0 )岁。其中刀刺伤 9例 ,枪击伤 3例 ,人踢伤 3例 ,高处坠落伤 2例 ,车祸 10例 ,结肠镜检查伤 3例 ;升结肠 5例 ,横结肠 5例 ,降结肠 10例 ,乙状结肠 8例 ,直肠 2例 ;破口 <1ｃｍ者 5例 ,1～ 3ｃｍ者 16例 ,>3ｃｍ者 9例 ,两处以上破裂者 3例。损伤至手术时间 :<8ｈ者 19例 ,8～ 2 4ｈ者 11例。1.2　手术方式　单纯结肠破口修补 2 6例 ,部分结肠切除 …