10分钟会诊--溢泪

一位58岁的女士以“溢泪持续数月”为主诉求助于她的全科医生。她发现这一令人尴尬的问题和症状在冷风环境中格外严重。     

10分钟会诊 疲劳

在一次常规预约中，一位48岁的妇女诉说她总是感到疲劳，最近已调换了工作，其女儿也于近期返回了大学。     

中耳炎并脑脊液耳漏

报道８例慢性化脓性中耳炎引起脑脊液耳漏。手术证实５例为胆脂瘤型中耳乳突炎，３例为Ⅱ型慢性化脓性中耳炎，３例鼓窦盖破坏，硬脑膜有瘘孔，２例为水平半规管瘘，１例为蹬骨板缺失前庭窗瘘，１例为足板边缘裂隙瘘，１例为面神经水平段裸露近颅端面神经周边裂瘘。８例均经手术修补成功，鼓窦鼓室盖骨破坏硬脑膜瘘孔用多层颞肌筋膜修补多可一次成功，对迷路瘘孔以采用筋膜包绕骨屑填塞外加颞筋膜多层封闭为好。     

10分钟会诊鼻窦炎

一名39岁女性患者,以“较多淡黄色鼻腔排出物、鼻塞以及面颊、两眼之间严重疼痛”就诊。她1周前患“重感冒”后,以为正逐渐好转,但是开始出现上述症状。     

乳突根治术后耳漏的探讨

<正> 乳突根治术是治疗慢性危险型中耳炎的有效方法,由于中耳乳突显微结构复杂,手术治疗上尚存在不少有待解决的问题,其中乳突根治术后耳漏,就是有待解决的问题之一。现将我们手术及门诊观察的63例,分析其外耳道口狭窄及病灶清除不彻底等造成术后长期耳漏的原因,并讨论其防治措施。现报告于下:     

10分钟会诊短暂性脑缺血发作

一名64岁的男性患者来到你的诊所，他5天前发作过左眼失明，随后出现右侧肢体力弱和语言障碍，上述症状持续了10分钟。现在他已经完全恢复，自己开车来到诊所询问他能否去上班。     

10分钟会诊 消化不良

一位35岁女性因反复上腹部烧灼感3个月就诊，其症状在夜间更为明显，与活动无关。不适症状的发作愈发频繁，且对非处方药物的反应不佳。     

10分钟会诊：发作性意识丧失

24岁女性患者，某百货商店的售货员。前日工作时突发短暂黑噱和意识丧失，同事看见她当时曾有抽搐。     

10分钟会诊

一位68岁的穆斯林男性咨询去麦加朝圣的相关问题，他患有糖尿病，现在每天使用胰岛素两次，血糖控制得很好，12个月之前曾发生过心肌梗死。     

10分钟会诊女性性欲减退

患者女性,44岁,主诉“无欲望”。该患者结婚8年,工作为销售助理,既往体健。 应该考虑的问题 性欲减退的定义——《精神障碍诊断和统计手册》第四版中将性欲功能减退定义为：由于压抑和（或）人际困难引起的性欲或性幻想减少或缺乏。探讨患者所说的“无欲望”的确切含义。她是否是初次性行为？有过（或从来没有过）什么样的性接触？     

10分钟会诊 低糖血症

一名58岁白人老年患者，最近频发低血糖发作，通常在傍晚时分。他既往有2型糖尿病史10年，近两年每天一直固定注射一剂14单位的长效胰岛素，每日两次160mg格列齐特，1000mg二甲双胍口服。他的体重稳定，指数是23kg／m2。在金融交易所工作，但最近离婚了。     

10-Minute Consultation Chalazion

A 21 year old girl presents with a a few weeks and seems to be enlarging using for a few days with no benefit. painless lump in her right upper lid. She says that this has been present for slowly. Her pharmacist suggested an antibiotic ointment, which she has been     

中华医学会英国医学杂志中文版《烟草控制专刊（一）（二）》出版

中华医学会英国医学杂志（BMJ）中文版编委会和编辑部已编辑出版《烟草控制专刊（一）、（二）》。该专刊由本刊总编辑、烟草控制领域著名专家王辰教授担任主编。2009年分（一）、（二）两册,每册约64页,10万字。内容包括近年来BMJ原版杂志及BMJ出版集团专科杂志刊登的有关烟草控制方面的综述、论著、述评等。     

10分钟会诊房颤

一位63岁男性患者找到您的实习护士例行测量血压。他患高血压5年,目前每日服用雷米普利10毫克、苄氟噻嗪2.5毫克、阿替洛尔25毫克。他没有缺血性心脏病、卒中及糖尿病既往史。护士的电子血压仪未能给出读数,于是她来向您咨询。您发现患者的脉搏间歇性不规律。     

10-Minute Consultation --Transient isehaemie attack

A 64 year old man comes to your surgery five days after an episode of visual loss in his left eye, followed by right sided weakness and speech disturbance lasting 10 minutes. He has made a complete recovery and has driven himself to the surgery to ask whether he can return to work.     

10-Minute Consultation Acute cough in adults

A healthy, non-smoking 54 year old woman consults with a severe acute cough. It started two weeks ago with symptoms of a common cold, but she is worried about its duration and would like something to “ clear it up”.     

10分钟会诊 维生素B12缺乏

一名85岁老年男性,因拟接受膝关节置换术做术前评估。除血红蛋白95g/L和平均红细胞体积105fl外,全血计数正常。他平时不饮酒。进一步的检查表明他的维生素B12偏低：90pmol／L（参考值160—800pmol／L）。而叶酸、铁蛋白、甲状腺刺激素和肝功能均正常。无既往史、手术史,一向膳食平衡,食用肉类。